Nnwale D-Dimer: Ihe Ọ Nwere Ike Ịgwa Gị Banyere Mkpọchi Ọbara na Ihe Ọ Na-apụghị Ịgwa Gị

Oge igodo

• Nnwale D-dimer bụ ule a na-eme ka a ghara ime ya, ọ bụghị ule iwu, ọ na-abara uru nke ukwuu mgbe nsonaazụ ya adịghị mma ma a na-enyo enyo na ọ dị obere.
• D-dimer dị elu anaghị egosi na ọ nwere mkpụkọ ọbara. Ọrịa, ịwa ahụ, mmerụ ahụ, afọ ime, kansa, ọrịa imeju na ịka nká niile na-eme ka D-dimer dịkwuo elu.
• D-dimer na-adịghị mma anaghị ewepụ mkpụkọ ọbara mgbe ohere ọgwụgwọ dị elu; a chọrọ onyonyo n'agbanyeghị ihe D-dimer pụtara n'ọnọdụ ndị dị otú ahụ.
• Usoro nyocha nke D-dimer dị iche n'etiti ụlọ nyocha dị iche iche, yabụ nsonaazụ sitere na ụlọ nyocha dị iche iche abụghị otu.
• Ịnakọta ọbara na-ewe nkeji ole na ole; ule D-dimer n'onwe ya anaghị agwa gị ebe mkpụkọ ọbara dị.

Na ile anya

A makwaara dị ka

• Nnwale ọbara D dimer
• Nnwale iberibe mmebi fibrin
• Nnyocha D-dimer nke ọnụọgụgụ / mmetụta dị elu
• A na-ajụkarị ya na India dịka "ule mkpụkọ ọbara", "ule DD" ma ọ bụ "akụkọ D-dimer" yana profaịlụ mkpụkọ ọbara (PT/INR, aPTT)

Kedu ihe bụ ule D-dimer?

Mgbe ahụ mmadụ kpụrụ akpụ, ọ na-etinye eriri fibrin jikọtara ọnụ. Mgbe enzyme plasmin gbawara ọzọ, a na-ewepụta obere iberibe n'ime ọbara. Otu n'ime iberibe ndị ahụ bụ D-dimer. Nnwale D-dimer na-atụle mkpokọta nke iberibe ndị a.

Ya mere, D-dimer na-egosi nhazi nke mkpụkọ ọbara na mmebi nke na-eme n'ebe ụfọdụ n'ime ahụ. Ọ naghị ekwu ebe, ihe kpatara ya, etu mkpụkọ ọbara ahụ si buru ibu ma ọ bụ afọ ole. Ọ nweghị ike ịmata ọdịiche dị n'etiti mkpụkọ ọbara dị n'akwara ụkwụ na ntụgharị fibrin nke pneumonia, ịwa ahụ ọhụrụ ma ọ bụ mmerụ ahụ kpatara.

Ụlọ nyocha dị iche iche na-eji usoro nnwale dị iche iche. Ụfọdụ na-akọ akụkọ na nkeji D-dimer na ụfọdụ na nkeji fibrinogen hà nhata, nke dị ihe dị ka okpukpu abụọ. N'ihi nke a, ekwesighi iji ọnụọgụgụ sitere na otu ụlọ nyocha tụnyere ọnụọgụgụ sitere na nke ọzọ. Na-agụ mgbe niile nsonaazụ ahụ site na oke ntụaka ebipụtara na akụkọ ahụ kpọmkwem.

Ihe kpatara eji eme ule D-dimer

• A na-enyo enyo na e nwere thrombosis miri emi nke akwara (DVT): nwa ehi ma ọ bụ apata ụkwụ na-afụ ụfụ, aza, na-ekpo ọkụ. D-dimer na-adịghị mma nke nwere mmetụta dị elu na onye ọrịa nke a chọpụtara na ọ gaghị ekwe omume maka DVT na-eme ka DVT ghara ịdị mma nke ukwuu na a pụrụ izere ultrasound ụkwụ.
• A na-enyo enyo na embolism akpa ume (PE): Enweghị ume mberede, ihe mgbu obi pleuritic, obi ngwa ngwa a na-akọwaghị. A na-eji D-dimer eme ihe mgbe a gbasịrị nyocha ihe gbasara ohere ahụike (dịka Wells ma ọ bụ Geneva), ọ bụghị tupu ya.
• A na-enyo enyo na coagulation intravascular agbasaala (DIC): D-dimer na-emepụta otu akụkụ nke DIC scoring panel tinyere platelet count, prothrombin time na fibrinogen. D-dimer naanị anaghị achọpụta DIC.
• Mkpebi oge anticoagulation: N'ime ụfọdụ ndị ọrịa nwere thrombosis venous thrombosis na-enweghị ihe kpatara ya, a na-atụ D-dimer mgbe a kwụsịrị anticoagulation nwere ike inyere ọkachamara aka ịchọpụta ihe egwu nlọghachi. Nke a bụ mkpebi ọkachamara, ọ bụghị nke a na-eme kwa ụbọchị.
• Mwepụ aorta a na-enyo enyo: A na-eji D-dimer eme ihe mgbe ụfọdụ dịka akụkụ nke nyocha ihe egwu, mana ọ naghị edochi onyonyo ngwa ngwa mgbe a na-enyo enyo na ọ ga-apụ.

Ònye kwesịrị ime ule a?

• Ndị nwere mgbaàmà ndị na-egosi DVT ma ọ bụ PE nke dọkịta ha lere anya dị ka ha ala ma ọ bụ etiti ohere ahụike.
• Ndị ọrịa a na-enyocha maka DIC n'ihe gbasara sepsis siri ike, nnukwu mmerụ ahụ, nsogbu ịmụ nwa ma ọ bụ ụfọdụ kansa.
• Ndị ọrịa ahọpụtara nwere thromboembolism venous na-enweghị ihe kpatara ya site n'aka dọkịta ọbara na-enyocha ogologo oge ha ga-eji na-egbochi coagulation.

Ònye na-ekwesịghị ịnwale ule a n'ozuzu ya?

• Ndị mmadụ na elu ohere ahụike nke PE ma ọ bụ DVT, ha chọrọ onyonyo ozugbo, n'ihi na D-dimer na-adịghị mma agaghị agbanwe njikwa.
• Ndị na-enweghị ihe mgbaàmà na-achọ "nyocha ọbara ọbara". D-dimer abụghị ule nyocha n'ime ndị nwere ahụike ma na-emepụta nsonaazụ dị elu nke na-eduga na nyocha na-enweghị isi.
• Ndị mmadụ nwere mmụba nke nsonaazụ ha dị oke njọ, a pụghịkwa ịkọwa ha, dịka ọmụmaatụ ozugbo e mechara nnukwu ịwa ahụ, ọ gwụla ma a jụrụ ha ajụjụ gbasara ọgwụgwọ.

Ihe ule D-dimer enweghị ike ịchọpụta ma ọ bụ wepụ

• Ọ nweghị ike ịchọta ebe mkpụrụ ndụ ihe nketa dị. D-dimer e buliri elu anaghị enye ozi gbasara arịa dị na ya. A chọrọ onyonyo.
• Ọ nweghị ike ịkwado DVT ma ọ bụ PE. Ọ dị obere. Ọtụtụ ndị nwere D-dimer dị elu enweghị mkpụkọ ọbara ma ọlị.
• Ọ nweghị ike iwepụ clot n'ahụ ndị ọrịa nwere nnukwu ohere. N'ime otu a, D-dimer nkịtị ka na-ahapụ ihe egwu a na-anaghị anabata, yabụ onyonyo na-aga n'ihu.
• Mkpụkọ ọbara dị obere, nke dị anya ma ọ bụ nke meworo agadi, nwere ike ọ gaghị eme ka D-dimer dịkwuo elu nke ọma. Enwere ike jikọta obere thrombi nke akwara nwa ehi nke dịpụrụ adịpụ, obere pulmonary emboli na mkpụkọ ọbara nke dị ụbọchị ole na ole ma ọ bụ izu ole na ole na nsonaazụ nkịtị ma ọ bụ ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ nkịtị.
• Ọgwụ mgbochi coagulation na-ebelata D-dimer. Onye ọrịa na-aṅụ heparin, warfarin ma ọ bụ ọgwụ mgbochi mkpali n'ọnụ ozugbo nwere ike inwe D-dimer nkịtị n'agbanyeghị thrombosis.
• Ọ naghị enyocha ihe egwu dị na ọbara ọgbụgba ọ bụghịkwa ihe nnọchi anya ọnụọgụ PT/INR, aPTT ma ọ bụ platelet.
• Ọ naghị achọpụta ọrịa kansa, COVID-19, nkụchi obi ma ọ bụ strok, ọ bụ ezie na D-dimer nwere ike ịrị elu n'ime ihe ndị a niile.

"Achọpụtaghị" ma ọ bụ D-dimer nkịtị na-akọwa ihe nnwale ahụ tụrụ na ihe nlele ahụ n'oge ahụ. Ọ bụghị otu ihe ahụ dị ka mkpụkọ ọbara e wepụrụ. Ọ bụrụ na iku ume gị, ihe mgbu obi ma ọ bụ ọzịza ụkwụ gị anọgide ma ọ bụ ka njọ n'agbanyeghị D-dimer nkịtị, laghachi na dọkịta gị.

Ule ndị metụtara ya mana dị iche: otu esi atụnyere ule D-dimer

Ule ndị a na-aza ajụjụ dị iche iche. Ọ dịghị nke ọ bụla n'ime ha ka mma n'ụwa niile; ule mbụ kwesịrị ekwesị dabere na ngosipụta ahụike na etu a ga-esi chọpụta na ọ bụ mkpụkọ ọbara.

Chọpụtakwa D-dimer dị mma n'akụkụ akwa/ebe nlekọta na nyocha ụlọ nyocha nke nwere mmetụta dị elu. Naanị nyocha nke nwere mmetụta dị elu ka akwadoro maka iwepụ PE n'ime ụzọ nchọpụta ọrịa n'enweghị nsogbu.

Otu esi akwado maka ule D-dimer

Nkwadebe adịghị oke mkpa, mana ntuziaka dị n'ime ụlọ nyocha ọ bụla na-adabere n'ógbè gị. Ebe ntuziaka ebe ị na-anakọta ihe dị iche na nke ọ bụla dị n'okpuru, soro ebe ị na-anakọta ihe gị.

• Na-ebu ọnụ: A naghị achọkarị ya maka ule D-dimer. Rie nri ma ṅụọ ihe ọṅụṅụ nkịtị ma ọ gwụla ma otu nnwale ọbara ahụ gụnyere ule ndị chọrọ ibu ọnụ.
• Ọgwụ: Gwa dọkịta na-arịọ arịrịọ na onye na-ahụ maka ọgwụ phlebotomist gbasara ọgwụ mgbochi ọbara (heparin, warfarin, apixaban, rivaroxaban, dabigatran), ọgwụ mgbochi platelets na ọgwụgwọ thrombolytic ọ bụla. Akwụsịla ma ọ bụ gbanwee ọgwụ ọ bụla edepụtara maka ule a, gwa onye na-ede ọgwụ ahụ tupu oge eruo.
• Ihe ndị mere n'oge na-adịbeghị anya: Kwuo maka ịwa ahụ n'oge na-adịbeghị anya, mmerụ ahụ, mgbawa ọkpụkpụ, ịbanye n'ụlọ ọgwụ, ọrịa, njem dị anya, ọgwụgwọ kansa na-arụ ọrụ ma ọ bụ ọnwụ ma ọ bụ ịmụ nwa n'oge na-adịbeghị anya, ebe ihe ndị a niile na-emetụta nkọwa.
• Mmiri mmiri na akwara: Ịṅụ mmiri nke ọma na-eme ka ọ dịrị gị mfe inweta mmiri. Ọ bụrụ na ị nwere ihe mgbochi mmiri maka nkụchi obi ma ọ bụ ọrịa akụrụ, amụbala mmiri ị na-aṅụ maka ule a, debe ókè dọkịta gị setịpụrụ.
• Uwe: aka uwe na-agbagharị agbagharị n'elu ikpere aka na-enyere aka.

Pregnancy

D-dimer na-arị elu nwayọ nwayọ n'oge afọ ime nkịtị ma na-anọgide na-etolite n'oge mmalite nke ọmụmụ nwa. Ọgwụ ndị a na-emekarị anaghị arụ ọrụ nke ọma n'oge afọ ime, ụzọ maka PE a na-enyo enyo na ọ dị n'afọ ime dịkwa iche. Gwa ndị otu gị na ị dị ime ma ọ bụ na ị mụrụ nwa ọhụrụ tupu e were ihe nlele ahụ.

Children

A naghị eji D-dimer eme ihe n'oge dị iche iche n'ime ụmụaka, ọkachasị n'ime ụmụ amụrụ ọhụrụ. Nsonaazụ ọgwụgwọ ụmụaka chọrọ nkọwa gbasara ya.

Okenye okenye

D-dimer na-abawanye ka afọ na-aga n'ihu. Ọtụtụ ndị dọkịta na-eji usoro ọgwụgwọ maka ndị ọrịa karịrị afọ 50 mgbe ha na-enyocha PE a na-enyo enyo, nke na-ebelata onyonyo na-enweghị isi. Ma a na-etinye oke nhazi afọ dabere na nyocha na usoro mpaghara.

Ndị mmadụ na-aṅụ ọgwụ anticoagulants ugbua

Ọgwụ mgbochi ọbara ọgbụgba na-ebelata D-dimer ma nwee ike ime ka ihe na-eme ka obi sie gị ike. Nnwale a anaghị enye ihe ọmụma zuru oke n'ahụ onye nọbu na ọgwụgwọ. Gaa n'ihu na ọgwụ dọkịta nyere gị ma gwa dọkịta na ị na-aṅụ ya.

Akụrụ ma ọ bụ ọrịa imeju

D-dimer na-adịkarị elu n'ọrịa akụrụ na-adịghị ala ala na ọrịa imeju na-adịghị ala ala, n'agbanyeghị na ọ dịghị ihe ọ bụla dị n'ime ha. Nke a na-ebelata uru nke mbelata nkịtị n'ime otu ndị a.

Ihe na-eme n'oge ule D-dimer

• Ndebanye aha na nlele: nkọwa gị na ntuziaka dọkịta na-arịọ arịrịọ ka akwadoro.
• Nchịkọta ọbara: A na-etinye tourniquet, a na-ehicha akpụkpọ ahụ dị n'ikpere aka dị n'ime, a na-amịnyekwa ọbara n'ime tube citrate, nke a na-ejikarị acha anụnụ anụnụ dị nro kpuchie. A ga-ejupụta tube ahụ ruo n'ahịrị akara, n'ihi na ihe e ji ejupụta n'okpuru nwere ike imebi ihe nlele ahụ.
• Duration: Agịga ahụ na-anọkarị n'akwara ahụ ruo ihe na-erughị otu nkeji. Ihe osise ahụ dum na-ewe ihe dị ka nkeji ise, ọtụtụ mmadụ na-abanye ma na-apụ n'ebe a na-anakọta ihe n'ime nkeji iri na ise ruo iri atọ.
• Emechaa: A na-etinye nrụgide ruo otu nkeji ma ọ bụ abụọ, a na-etinyekwa obere ihe mkpuchi. Ọrụ nkịtị nwere ike ịmaliteghachi ozugbo. Zere ibuli ihe dị arọ site n'iji aka ahụ ruo otu awa ma ọ bụrụ na ebe ahụ na-afụ ụfụ.
• Nhazi: A na-etinye ihe nlele ahụ n'ime centrifuge ma jiri ihe nyocha coagulation akpaaka nyochaa ya. N'ime ngalaba mberede, a na-ejikarị D-dimer eme ihe ngwa ngwa n'ihi na nsonaazụ ya na-emetụta mkpebi ozugbo; mgbanwe ndị a na-eme n'ụlọ ọgwụ na-adị ogologo oge ma ụlọ nyocha ọ bụla na-edozi ya.

Ịghọta akụkọ D-dimer gị

Gụọ ọnụọgụgụ ahụ n'akụkụ ebe ntụnyere ahụ dị na nkeji e bipụtara na akụkọ nke gị. Ihe abụọ ga-adakọrịrị tupu ntụnyere ọ bụla apụta ìhè: sistemụ nkeji (DDU ma ọ bụ FEU) na ikpo okwu nnwale.

• Nsonaazụ dị n'okpuru njedebe nke ụlọ nyocha: N'ime onye ọrịa nke dọkịta ya ekpebiela na ọ gaghị ekwe omume ka e jiri ihe na-egbochi mkpụkọ ọbara mee ihe, nke a na-eme ka DVT ma ọ bụ PE ghara ịdị irè nke na a naghị achọkarị foto onyonyo. Ọ pụtaghị na ọ dịghị mkpụkọ ọbara nwere ike ịdị.
• Nsonaazụ dị n'elu njedebe nke ụlọ nyocha: Nke a pụtara na a na-agbaji fibrin ebe ụfọdụ. Ọ bụ ihe a na-ahụkarị, ọ na-enwekarị nkọwa na-abụghị nke chịngọm, ọ bụghịkwa nchọpụta onwe ya. Nzọụkwụ na-esote bụ onyonyo ezubere iche dabere na mgbaàmà, Doppler ụkwụ maka DVT a na-enyo enyo, CTPA ma ọ bụ nyocha V/Q maka PE a na-enyo enyo.
• Nsonaazụ dị oke elu: Ọnụọgụgụ dị elu nwere ike ịdị na-ejikọta ya na thrombosis, mana ọ dịghị otu ọnụọgụgụ na-egosi na ọ na-akpata mkpụkọ ọbara, ọ dịghịkwa oke a ga-agafe n'elu onyonyo ahụ.

A naghị akọwa ule D-dimer naanị ya. Dọkịta rịọrọ ya ka a kọwaa ya yana ihe mgbaàmà gị, ihe ndị a chọpụtara na nyocha ahụ, ihe ndị nwere ike ibute ya na akara ohere ahụike. Nsonaazụ ya dịgasị iche dabere na ọnọdụ ahụike nke onye ọ bụla.

Mgbe nsonaazụ D-dimer nwere ike iduhie

Ihe kpatara D-dimer e buliri elu n'ụzọ na-ezighị ezi ma ọ bụ nke na-abụghị kpọmkwem

• Ịbawanye afọ, ọbụlagodi na ọrịa adịghị
• Ime na oge ọmụmụ
• Ịwa ahụ n'oge na-adịbeghị anya, mmerụ ahụ, agbaji agbaji ma ọ bụ nnukwu mmerụ ahụ
• Ọrịa na sepsis, gụnyere oke oyi baa na dengue
• Ọrịa cancer na-arụ ọrụ
• Ọrịa imeju na-adịghị ala ala na ọrịa akụrụ na-adịghị ala ala nke ukwuu
• Mkpọchi obi, strok, atrial fibrillation ma ọ bụ nkụda obi n'oge na-adịbeghị anya
• Ọrịa mkpali na ọrịa autoimmune
• Hematoma sara mbara, ọkụ ma ọ bụ thrombolysis ọhụrụ
• Ihe Rheumatoid na ụfọdụ ọgwụ mgbochi heterophile na-egbochi nnwale ahụ
• Ihe nlele ọbara ọbara ma ọ bụ nke lipaemic, dabere na ikpo okwu ahụ

Ihe ndị na-akpata mbelata D-dimer n'ụzọ na-ezighị ezi

• Ọgwụgwọ anticoagulant amalitelarị
• Akpụkpọ ahụ dị obere, nke e kewapụrụ n'akụkụ akwara nwa ehi dị anya, ma ọ bụ nke dị n'okpuru akụkụ
• Mgbaàmà ndị a na-apụta ruo ọtụtụ ụbọchị, nke D-dimer nwere ike ịda ada
• Tubọọ citrate e jupụtaghị nke ọma na-agbaze ihe nlele ahụ
• Njem ogologo oge ma ọ bụ nchekwa na-ezighi ezi nke ihe nlele ahụ
• Ọkwa lipid ma ọ bụ bilirubin dị elu na-egbochi ụfọdụ nyocha anya
• Ọ na-adịkarịghị, "mmetụta nko" na oke oke na nyocha ụfọdụ

Ihe egwu na nchekwa nke ule D-dimer

Nnwale D-dimer chọrọ naanị ihe nlele ọbara venous nkịtị. Ihe egwu dị na ya bụ nke venepuncture ọ bụla, ha na-adịkarịkwa obere.

• Ihe nkịtị na ihe nta: obere ihe mgbu, obere mmerụ ahụ, obere ihe mgbu n'ebe a na-agba ọkpọ.
• Obere obere: inwe mmetụta nke ịda mba ma ọ bụ isi gbapụrụ agbapụ, nnukwu mmerụ ahụ (o yikarịrị ka ọ bụrụ na ị na-aṅụ ọgwụ mgbochi ọbara ma ọ bụ ọgwụ mgbochi platelets), ọ dị mkpa ịnwale nke abụọ ma ọ bụrụ na akwara siri ike.
• Ihe na-adịghị ahụkebe: obere mkpokọta ọbara n'okpuru akpụkpọ ahụ, ọrịa mpaghara, ma ọ bụ mgbakasị akwara nwa oge nke na-akpata nkụchi.

Gwa dọkịta ahụ tupu oge eruo ma ọ bụrụ na ị tụfuru onwe gị n'oge a na-eme nnyocha ọbara, ma ọ bụ na ị nwere nsogbu ọbara ọgbụgba, ma ọ bụ na ị nwere lymphoedema ma ọ bụ dialysis fistula n'otu aka ka e wee jiri aka nke ọzọ mee ihe.

Ọnọdụ pụrụ iche

Ime na oge ọmụmụ

D-dimer na-arị elu nke ukwuu n'ime ọnwa atọ nke ọnwa atọ, yabụ mmụba nke nsonaazụ afọ ime na-egosipụtakarị afọ ime n'onwe ya. A na-enyocha PE a na-enyo enyo na ọ dị n'afọ ime site na iji usoro emebere maka afọ ime, nke nwere ike ịgụnye Doppler ụkwụ na mbụ, wee jiri nyocha V/Q ma ọ bụ CTPA ma tụlee dose. Ndị otu ime ime na ndị dọkịta na-eme mkpebi ebe a ọnụ.

Children

A naghị ahụkarị thrombosis nke akwara ọbara n'ime ụmụaka, ọ na-abụkarịkwa nke sitere n'etiti, ọrịa siri ike ma ọ bụ ọnọdụ dị n'okpuru ya. A chọpụtabeghị D-dimer n'ime ụmụaka dịka o si mee n'ime ndị okenye, yabụ mkpebi ụmụaka dabere na onyonyo na nyocha ahụike.

Okenye okenye

Ebe ọ bụ na D-dimer nke mbụ na-abawanye ka afọ na-aga, a na-akpọ ya "default cutoff" na-egosi na ọtụtụ ndị agadi nwere ahụ ike adịghị mma. A na-ejikarị usoro nhazi afọ maka PE a na-enyo enyo na ha karịrị afọ 50 iji belata nyocha na-enweghị isi, mgbe nyocha ahụ kwadoro ya.

Ndị nwere ọrịa shuga

Ọ dịghị mkpa ịgbanwe ọgwụ ndị na-ebelata shuga dị n'ọbara maka ule D-dimer, ebe ọ bụ na ọ bụghị ihe a na-emekarị ka a na-ebu ọnụ. Ọ bụrụ na a na-ejikọta ọbara na ule ibu ọnụ, buru ụzọ tụlee oge insulin ma ọ bụ sulfonylureas ga-ewe iji zere hypoglycemia.

-Adịghị ala ala ọrịa akụrụ

D-dimer na-adịkarị elu na CKD dị elu na-enweghị mkpụkọ ọbara ọ bụla. Ọ bụrụ na achọrọ onyonyo onyonyo, iji CTPA eme ihe chọrọ nhazi na ọrụ akụrụ, nke ndị otu ọgwụgwọ ga-enyocha.

Heart ọdịda

Enwere ike ịbawanye D-dimer n'ọnọdụ nkụda obi na-adịghị mma na nsogbu atrial fibrillation, iku ume site na nkụda obi nwere ike iyi PE. Emela ka mmiri rie gị karịa tupu ule ahụ ma ọ bụrụ na ị na-aṅụ ọgwụ mgbochi mmiri.

cancer

Ọrịa kansa na-arụ ọrụ na-eme ka D-dimer dịkwuo elu ma na-ebute nnukwu ihe ize ndụ nke mkpụkọ ọbara, ya mere ule ahụ na-efunahụ ọtụtụ ikike ya ịkpa ókè. A na-ahọrọkarị onyonyo n'oge mbụ n'ime ndị nwere kansa.

Nnwale D-dimer na ọnọdụ India

• Mmụba nke ọrịa na-ebutekarị bụ ihe a na-ahụkarị. Ọrịa Dengue, ahụ ọkụ nke enteric, ụkwara nta, oke oyi baa na sepsis niile na-eme ka D-dimer dịkwuo elu. N'ime onye nwere ahụ ọkụ, a na-akọwakarị D-dimer dị elu site na ọrịa ahụ kama site na mkpụkọ ọbara.
• Àgwà ndị e ji anwale ihe mgbe COVID gasịrị. D-dimer malitere ịba ụba n'oge ọrịa a, a ka na-arịọkwa ya mgbe ụfọdụ maka ndị na-enweghị ihe mgbaàmà nke mkpụkọ ọbara. E wezụga ajụjụ ahụike dị oke njọ, D-dimer n'ahụ onye nwere ahụ ike na-akpatakarị nchekasị na nyocha CT na-enweghị isi kama idoanya.
• A naghị aghọtakarị ihe kpatara thromboembolism nke akwara ọbara. A na-ewere DVT na PE dị ka ihe a na-adịghị ahụkebe na ndịda Eshia, echiche ahụ ka na-egbu oge nchọpụta. Ọkpụkpụ thrombosis mgbe a wachara ahụ, mgbe a mụsịrị nwa na mgbe a naghị arụ ọrụ, a kwesịkwara ịtụle ya mgbe ihe mgbaàmà ahụ dabara.
• Ọrịa obi Rheumatic na atrial fibrillation Ka bụ ihe a na-ahụkarị ma enwere ike jikọta ya na mmụba nke D-dimer na ihe omume cardioembolic.
• Anụmanụ anaemia na ihe nlele ọbara ọbara. Ntinye siri ike na ihe nlele ọbara nwere ike imetụta ụfọdụ nyiwe nnwale; enwere ike ịrịọ maka ihe nlele ọzọ.
• Mgbanwe nnwale n'etiti ụlọ nyocha. Ụlọ nyocha ndị India na-eji ọtụtụ ikpo okwu na sistemụ nkeji dị iche iche. Buru akụkọ mbụ ahụ kama iburu naanị nọmba ahụ mgbe ị na-aga ịhụ dọkịta ọhụrụ, ma tụọ anya ka ọ mee ọzọ kama ịtụnyere ya kpọmkwem.

Ọnụ ego na mkpuchi na India

Ule D-dimer bụ ule ụlọ nyocha a na-ahụkarị, nke a na-ere n'ọnụ ahịa dị ala site na etiti ruo na nke etiti maka nyocha coagulation. Ọnụ ego dị iche iche n'etiti obodo ukwu, n'etiti ebe a na-anakọta ihe na ụlọ nyocha ụlọ ọgwụ, na n'etiti nhazi oge na nke ngwa ngwa. Jụọ ụlọ nyocha maka ọnụego ya ugbu a tupu ewere ihe nlele ahụ.

Kedu ihe na-emetụta ọnụahịa:

• Ejiri ikpo okwu nnwale mee ihe, nyocha ọnụọgụgụ dị elu na-eri ihe karịrị nke nwere ogo.
• Nhazi ngwa ngwa ma ọ bụ nke steeti ma e jiri ya tụnyere nhazi oge niile
• Ma ule ahụ bụ nke naanị ya ma ọ bụ nke ejikọtara n'ime ihe mkpuchi ọbara ma ọ bụ ihe mberede
• Ọnụ ego ụlọ ọgwụ na nke ụlọ nyocha nkeonwe, na ọkwa obodo
• Ụgwọ nchịkọta ihe nlele ụlọ
• Ọnọdụ nzere nke ụlọ nyocha

Inshọransị: mgbe a na-eme ule D-dimer n'oge nnabata ma ọ bụ ihe omume nlekọta ụmụaka, a na-ekpuchikarị ya dị ka akụkụ nke nkwupụta ụlọ ọgwụ, dabere na usoro iwu. A na-ekpuchikarị nyocha ndị ọrịa n'èzí naanị ma ọ bụrụ na amụma ahụ gụnyere uru OPD ma ọ bụ mkpuchi nchọpụta kpọmkwem. Usoro ọrịa ndị dịbu adị na oge ichere nwere ike ịdị. Kwenye ya na onye na-ahụ maka inshọransị gị ma ọ bụ tebụl inshọransị ụlọ ọgwụ tupu ị na-achọ mkpuchi.

Akụkọ ifo na eziokwu

Ọtụtụ mgbe Ẹbụp Ajụjụ

Kedu ihe a na-eji ule D-dimer eme?

Nnwale D-dimer na-enyere ndị dọkịta aka ikpebi ma thrombosis nke akwara miri emi ma ọ bụ embolism nke akpa ume agaghị ezu oke iji zere onyonyo, n'ime ndị ọrịa a na-enyocha dị ka ihe egwu dị ala ma ọ bụ nke dị n'etiti. Nnwale D-dimer na-enyekwa aka na usoro nlele maka coagulation intravascular gbasaara, yana ọnụọgụ platelet, oge prothrombin na fibrinogen.

Ogologo oge ole ka ule D-dimer na-ewe?

Ịmịpụta ọbara n'onwe ya na-ewe ihe dị ka nkeji ise, ọtụtụ mmadụ na-etinyekwa nkeji iri na ise ruo iri atọ n'ebe a na-anakọta ihe, gụnyere ndebanye aha. Nnyocha ụlọ nyocha na-adị ngwa ngwa na ihe nyocha akpaaka, ngalaba mberede na-ejikwa D-dimer ngwa ngwa. Ụlọ nyocha ọ bụla na-ekpebi oge a na-akọ akụkọ ndị ọrịa na-anaghị aga ụlọ ọgwụ. Jụọ mgbe ị nyere ihe nlele ahụ.

Ọ dị mkpa ka m buo ọnụ tupu ule D-dimer?

A naghị achọkarị ibu ọnụ maka ule D-dimer, yabụ ị nwere ike iri nri ma ṅụọ ihe ọṅụṅụ mgbe niile. Ọ bụrụ na otu nleta ahụ gụnyere ule ibu ọnụ dịka lipids ma ọ bụ glucose ibu ọnụ, soro ntuziaka ndị ahụ kama. Ọ bụrụ na ị na-aṅụ ọgwụ insulin ma ọ bụ mbadamba shuga ma a gwa gị ka ị buo ọnụ, buru ụzọ kparịta oge na onye na-enye gị ọgwụ.

D-dimer m amụbaala mana nyocha m dị mma. Gịnịzi ugbu a?

Nke a bụ ngwakọta a na-ahụkarị ma na-eme ka obi sie ike. D-dimer dị elu nke nwere onyonyo nkịtị na-egosipụtakarị ọrịa, mbufụt, ịwa ahụ ọhụrụ, afọ ime, afọ ma ọ bụ ihe ọzọ na-abụghị chịngọm. Dọkịta gị ga-achọ nkọwa ahụ. Laghachi ozugbo ma ọ bụrụ na iku ume, ihe mgbu obi ma ọ bụ ọzịza ụkwụ amalite ma ọ bụ ka njọ.

Nnwale D-dimer ò nwere ike ịbụ ihe na-ezighi ezi?

Nnwale D-dimer na-adị nro mana ọ bụghị nke a kapịrị ọnụ, yabụ nsonaazụ a na-amụba na-apụtakarị na-enweghị mkpụkọ ọbara. Nsonaazụ ndị na-adịghị mma nwere ike ime site na mgbochi mkpụkọ ọbara, obere mkpụkọ ọbara ma ọ bụ nke dị n'akụkụ, mgbaàmà ndị na-adịru ọtụtụ ụbọchị, ma ọ bụ tube ihe nlele ejupụtaghị nke ọma. Nkọwa ya na-adabere mgbe niile na ohere ahụike nke dọkịta gị lere anya.

D-dimer ọ bụ otu ihe ahụ na profaịlụ coagulation ma ọ bụ PT/INR?

Nke a bụ PT/INR na aPTT. Ọbara na-eji nwayọ akọwa otú o si aghọ klọm ma na-enyere aka ịchọpụta ihe egwu ọbara ọgbụgba ma ọ bụ ọgwụ warfarin. Nnwale D-dimer na-atụ akụkụ ndị fọdụrụ mgbe klọm gbawara. Ha na-aza ajụjụ ndị dị iche iche, ha anaghịkwa agbanwe agbanwe, ọ bụ ezie na a pụrụ ịrịọ ha abụọ ọnụ.

Ọ dị m mkpa ime ule D-dimer ma ọ bụrụ na ahụ dị m mma mana m na-echegbu onwe m maka mkpụkọ ọbara?

Mba n'ozuzu. A naghị akwado ule D-dimer dị ka ule nyocha n'ime ndị na-enweghị ihe mgbaàmà. N'ime ndị nwere ahụike, ọ na-eweghachi uru dị ntakịrị elu, nke a na-akọwaghị nke na-eduga na nchekasị na nyocha CT a na-apụghị izere ezere. Kama, kparịta ihe ndị nwere ike ibute gị na dọkịta.

Ịṅụ ọgwụ ndị na-ebelata ọbara ọ̀ na-emetụta nsonaazụ D-dimer?

Ee. Ọgwụ mgbochi chịkọbara dịka heparin, warfarin, apixaban, rivaroxaban na dabigatran na-ebelata ọkwa D-dimer ma nwee ike ime ka obi sie gị ike n'ụzọ na-ezighị ezi. Gwa ụlọ nyocha na dọkịta na-arịọ arịrịọ ihe ị na-aṅụ. Akwụsịla ma ọ bụ gbanwee ọgwụ mgbochi ọ bụla maka ule n'agwaghị onye na-ede ọgwụ okwu.

Gịnị mere D-dimer m ji dị elu n'oge afọ ime?

Afọ ime na-eme ka ọrụ nke ihe na-akpata ọbara ọgbụgba na mgbanwe fibrin dịkwuo elu, yabụ D-dimer na-ebili n'ime ọnwa atọ nke ọnwa atọ ma na-anọgide na-etolite mgbe a mụsịrị nwa. Ya mere, mbelata nkịtị anaghị arụ ọrụ nke ọma n'afọ ime. A na-enyocha ihe a na-enyo enyo na ọ bụ ọbara ọgbụgba n'afọ ime site na iji usoro ndị dị mkpa maka afọ ime, nke na-amalitekarị site na ultrasound Doppler leg.

isi mmalite

• Ụlọ Ọrụ Mba Maka Ahụike na Nlekọta Ahụike (NICE), Ntuziaka maka Ọrịa Thromboembolic Venous: Nchọpụta, Njikwa na Nnwale Thrombophilia (NG158).
• Ntuziaka nke European Society of Cardiology na nchọpụta na njikwa nke nnukwu embolism pulmonary.
• Ntuziaka nke American Society of Hematology na venous thromboembolism: nchọpụta nke venous thromboembolism.
• Nduzi Mba Nile Maka Thrombosis na Hemostasis na Nchọpụta na Njikwa nke Mkpọchi Intravascular Mgbasa.
• Ntuziaka nke Ụlọ Ọrụ Maka Ụkpụrụ Ọgwụ na Ụlọ Nyocha maka nnwale coagulation, nchịkọta ihe nlele na ijuputa tube citrate.