Nnwale Ọrụ Imeju Na-adịghị Mma (LFT): Ihe Nsonaazụ Pụtara, Ihe Na-akpata Ya na Nzọụkwụ Ndị Ọzọ

Oge igodo

• LFT na-adịghị mma bụ ihe na-egosi ihe kpatara ya, ọ bụghị nchọpụta. Ọnụọgụgụ ndị ahụ nwere ike ịpụta site na imeju abụba, nje, ọgwụ ma ọ bụ ihe na-abụghị imeju.
• Ụkpụrụ ahụ dị mkpa karịa otu nọmba ọ bụla. Usoro hepatocellular (ALT/AST-dominant) na cholestatic (ALP/GGT/bilirubin-dominant) na-egosi n'ụzọ dị iche iche.
• LFT nkịtị anaghị ewepụ ọrịa imeju. Ọrịa cirrhosis na fibrosis dị mkpa nwere ike ịdị na enzymes nkịtị.
• Ụfọdụ ihe ndị na-adịghị mma dị mkpa. Ọbara ọgbụgba nke nwere mgbagwoju anya, ụra ma ọ bụ ọbara ọgbụgba chọrọ nyocha mberede.
• Nnwale ugboro ugboro na-abụkarị nzọụkwụ kwesịrị ekwesị na-esote, nkọwa ya bụkwa nke dọkịta rịọrọ maka ule ahụ. Nsonaazụ ya dịgasị iche dabere na ọnọdụ ahụike nke onye ọ bụla.

Na ile anya

A makwaara dị ka

• LFT, panel imeju, profaịlụ imeju, kemistri imeju, panel ọrụ imeju
• Ule SGPT na SGOT, aha ndị India kwa ụbọchị maka ALT na AST
• "Nnwale imeju", "nnwale ọbara imeju", "nnwale jaundice" (lekwasịrị anya na bilirubin)
• Asụsụ asụsụ: imeju ki jaanch, ule peelia
• Rịba ama: "ule ọrụ imeju" bụ aha akụkọ ihe mere eme. Ọtụtụ ihe na-atụle mmerụ ahụ imeju ma ọ bụ mmiri bile kama ọ bụ ezigbo ọrụ.

Kedu ihe LFT na-adịghị mma bụ

Paịlụ imeju na-akọ ọtụtụ nha ndị na-enweghị njikọ ọnụ. Nke ọ bụla na-akpa àgwà dị iche iche:

• SGPT/ALT na SGOT/AST bụ enzymes ndị a na-ewepụta mgbe mkpụrụ ndụ imeju merụrụ ahụ. AST na-esikwa n'ahụ, obi na mkpụrụ ndụ ọbara uhie apụta, yabụ AST nwere ike ịrị elu na-enweghị ọrịa imeju.
• TO P na-ebilite na nsogbu nke bile duct, mana ọ na-esikwa n'ọkpụkpụ, placenta na eriri afọ. Ụmụaka na-etolite na afọ ime na-enwekarị ALP dị elu.
• NGG ọ na-enwe mmetụta dị nro mana ọ bụghị kpọmkwem. GGT na-abawanye site na mmanya na-aba n'anya, ọtụtụ ọgwụ na imeju abụba, mana mmụba GGT naanị anaghị arụpụta ihe dị ukwuu.
• Bilirubin na-ebili ma ọ bụrụ na e nwee nsogbu n'iji bile eme ihe, ihe mgbochi bile duct, ma ọ bụ mmebi nke mkpụrụ ndụ ọbara uhie (haemolysis). Ọrịa Gilbert na-akpata mmụba dị nro na-enweghị njikọ, nke a na-ahụkarị mgbe a na-ebu ọnụ ma ọ bụ rịa ọrịa.
• Albumin na protein zuru oke na-egosipụta njikọ, kamakwa nri, mbufụt, mfu protein akụrụ na mfu afọ.
• PT/INR (a na-enyekarị iwu iche iche) bụ otu n'ime ihe ole na ole na-egosi ọrụ mmepụta imeju.

Ọkọlọtọ "adịghị mma" dị na akụkọ pụtara na uru ahụ dị n'èzí oge ntụaka nke ụlọ nyocha ahụ. Oge ntụaka dị iche n'etiti ụlọ nyocha site na usoro, ihe nyocha na ọnụọgụgụ mmadụ, ọ bụ ya mere enwere ike iji otu ọbara ahụ mee ihe n'otu ụlọ nyocha ọ bụghị n'ọzọ. Na-agụ mgbe niile usoro e bipụtara na akụkọ nke gị kama ịtụnyere nke onye ọzọ.

Ihe kpatara e ji enyocha LFT ndị na-adịghị mma

• Iji kewaa ihe ndị na-akpata imeju na ihe ndị na-abụghị imeju dịka mmerụ ahụ akwara, ọrịa thyroid, ọrịa coeliac, nkụda obi ma ọ bụ hemolysis.
• Iji chọpụta ihe ndị a pụrụ ịgwọ: ọrịa hepatitis B na C, ọrịa hepatitis autoimmune, ọrịa Wilson, haemochromatosis, mmerụ ahụ imeju nke ọgwụ na-akpata, mgbochi nke bile duct.
• Iji chọpụta ọrịa imeju steatotic nke metụtara nsogbu metabolic (MASLD), okwu a na-akpọ ugbu a na-anọchi NAFLD, na ịchọ fibrosis, nke bụ ihe a chọpụtara nke na-emetụta ihe ga-esi na ya pụta ogologo oge.
• Iji chọpụta oke nsogbu mgbe jaundice, ascites ma ọ bụ mgbagwoju anya dị.

Onye kwesịrị ịnwale ọrụ imeju ya

• Onye ọ bụla nwere jaundice, mmamịrị gbara ọchịchịrị, nsị na-acha ọbara ọbara, itching na-aga n'ihu, ihe mgbu afọ aka nri, ọgbụgbọ na-enweghị nkọwa ma ọ bụ ike ọgwụgwụ.
• Ndị nwere ọzịza afọ, mmerụ ahụ dị mfe ma ọ bụ ịgbọ agbọ ọbara, ngwa ngwa.
• Ndị nwere ụdị shuga nke abụọ, ndị na-anaghị anabata insulin, ndị na-anaghị enwe oke abụba, ọbara mgbali elu ma ọ bụ oke ibu dị n'etiti, ndị ọrịa imeju na-arịakarị. Na ndị South Asia, ọrịa imeju na-eme ka ahụ dị n'ọbara na-apụta n'ọkwa dị ala karịa n'ọtụtụ ndị ọzọ.
• Ndị mmadụ na-aṅụ ọgwụ nwere ike imebi imeju mgbe onye na-ede ọgwụ gwara ha ka ha na-eleba anya, dịka ọmụmaatụ ọgwụgwọ ụkwara nta, methotrexate, ụfọdụ ọgwụ mgbochi akwụkwụ, ọgwụ nje fungal, na ụfọdụ ọgwụ mgbochi nje. Onye na-ede ọgwụ na-ahazi oge nlekota.
• Ndị mmadụ na-eji AYUSH, ihe mgbakwunye ọgwụ, mbelata ibu ma ọ bụ mgbatị ahụ, nke bụ ihe a maara nke ọma ma bụrụkwa nke a na-akọghị nke ọma maka mmerụ ahụ imeju nke ọgwụ na-akpata na India.
• Ndị na-aṅụ mmanya nkịtị ma ọ bụ ndị na-aṅụbiga mmanya ókè.
• Ndị nwere ọrịa imeju B ma ọ bụ C, ma ọ bụ onye ezinụlọ nwere ọrịa imeju B, na ndị nwere akụkọ ihe mere eme nke ọrịa imeju, ọrịa Wilson ma ọ bụ haemochromatosis.
• Ndị nwere ọrịa imeju na-adịghị ala ala a maara, maka nlekota oge.

Nnyocha LFT nkịtị n'ahụ onye na-enweghị ihe mgbaàmà na ihe ndị na-akpata ihe egwu na-abụkarị ihe na-adịghị mma nke na-eduga na nnwale ọzọ na-enweghị uru. Gwa dọkịta ma ule ahụ ọ zara ajụjụ dị mkpa maka gị.

Ihe LFT na-enweghị ike ịchọpụta ma ọ bụ wepụ

• LFT anaghị enye nchọpụta ọrịa. Mmụba SGPT anaghị ekwu ma ihe kpatara ya bụ abụba, nje, ọgwụ ma ọ bụ usoro autoimmune.
• LFT anaghị atụ fibrosis ma ọ bụ cirrhosis. Ndị nwere ọrịa imeju a na-akpọ cirrhosis na-enwekarị enzymes nkịtị ma ọ bụ nke fọrọ nke nta ka ọ bụrụ nke nkịtị. LFT nkịtị anaghị ewepụ ọrịa imeju dị elu.
• LFT anaghị egosi etu imeju ma ọ bụ ọwara bile si arụ ọrụ. A naghị ahụ okwute gallstone, nkume bile duct, cysts, etuto na etuto ahụ n'elu ihe mkpuchi ọbara.
• LFT anaghị enyocha kansa imeju. Nledo n'ime ndị nọ n'ihe ize ndụ na-eji onyonyo, ma ọ bụ na-enweghị AFP, dịka dọkịta hepatocol dụrụ ọdụ.
• Ogologo enzyme adịghị ka oke ahụ. ALT dị elu nke ukwuu nwere ike ime na ọrịa hepatitis nke na-egbochi onwe ya; ALT dị nso na nkịtị nwere ike iso cirrhosis decompensated.
• Albumin na bilirubin nkịtị anaghị akwado ọrụ dị mma n'ọrịa mbụ, dịka ihe ndị a si agbanwe n'oge.
• LFT anaghị achọpụta nje ahụ kpọmkwem. Ịba ọcha n'anya A, B, C na E chọrọ nnwale serological dị iche iche.

Nsonaazụ a kọwara dị ka "a chọpụtaghị ya" ma ọ bụ "n'ime oke" na-akọwa ihe a tụrụ n'oge ahụ, ọ naghị ewepụ ọrịa ahụ. Ọ bụrụ na mgbaàmà ahụ anọgide n'agbanyeghị nsonaazụ nkịtị, laghachi na dọkịta gị.

Ule ndị metụtara ya mana dị iche iche

Ndị a bụ ihe ndị na-emekọ ihe ọnụ, ha anaghị ahazi ha. Nke mbụ na-adabere na ihe ndị a na-egosi: ọrịa jaundice na-enweghị mgbu yana itching na usoro cholestatic na-akpalikarị ịchọpụta oghere bile n'oge; SGPT dị elu nke ukwuu nwere ọrịa shuga na enweghị ihe mgbaàmà na-akpalikarị nnwale ugboro ugboro, nyocha ọgwụ na mmanya, nnwale hepatitis B na C na akara fibrosis tupu ihe ọ bụla ọzọ.

Etu esi akwadebe

Nkwadebe bụ ihe a na-arụ ọrụ ma na-agbanwe agbanwe n'etiti ụlọ nyocha. Ntuziaka ederede nke ngalaba gị na-ebute ihe ọ bụla ebe a ụzọ.

• Ọ bụghị naanị LFT ka a chọrọ ibu ọnụ. Ọtụtụ ụlọ nyocha India na-ejikọta LFT n'ime ngwugwu ahụike nwere lipids ma ọ bụ glucose ibu ọnụ, nke a nwere ike ịrịọ ka a buo ọnụ.
• Weta ndepụta zuru oke nke ọgwụ, gụnyere ọgwụ mgbu, ọgwụ nje, ọgwụ nje fungal, ọgwụ mgbochi ụkwara nta, na ọgwụ ahịhịa niile, AYUSH, ayurvedic, homeopathic na mgbatị ahụ ma ọ bụ ihe mgbakwunye maka mbelata ibu.
• Gwa ụlọ nyocha gbasara ịṅụ mmanya na-aba n'anya n'oge na-adịbeghị anya, mmega ahụ siri ike ma ọ bụ ọrụ mgbatị ahụ n'oge na-adịbeghị anya, ọrịa na-adịbeghị anya na afọ ime.
• Buru akụkọ LFT gara aga. Usoro na-aga n'ihu na-abụkarị ihe ọmụma karịa otu uru.
• Amalitela, akwụsịla ma ọ bụ gbanwee ọgwụ ọ bụla e nyere gị iji "meziwanye" nsonaazụ ya. Gwa onye na-enye gị ọgwụ okwu.

Ọ bụrụ na ị na-ebu ọnụ ma na-aṅụ ọgwụ ndị na-ebelata shuga

Ibu ọnụ ogologo oge nwere ike ibute hypoglycemia n'ime ndị na-aṅụ insulin ma ọ bụ sulfonylureas. Jụọ onye na-ede ọgwụ otu esi ejikwa doses n'ụtụtụ ibu ọnụ, denye aha maka ọgwụ n'isi ụtụtụ, ma buru ihe na-enye shuga.

Pregnancy

ALP na-amụbakarị n'oge afọ ime n'ihi mmepụta nke placental, yabụ mmụba nke ALP anaghị abụkarị nsogbu imeju. Otú ọ dị, ịta ahụ n'oge afọ ime na-esote chọrọ nyocha ngwa ngwa maka cholestasis intrahepatic nke afọ ime. Kọọrọ dọkịta gị gbasara itching ọhụrụ, jaundice, nnukwu mgbu afọ elu, isi ọwụwa ma ọ bụ nsogbu anya n'egbughị oge.

Children

ALP na-adịkarị elu karịa n'ụmụaka na ndị nọ n'afọ iri na ụma, oge ntụaka ụmụaka na-adị iche site na afọ. Dọkịta ụmụaka kwesịrị ịkọwa nsonaazụ ọgwụgwọ ụmụaka dabere na ọkwa dị iche iche nke afọ.

Ndị agadi, CKD na nkụda obi

Albumin na-ada ada ka afọ na-aga, mbufụt na-adịghị ala ala, enweghị protein akụrụ na nri na-adịghị mma. N'ọnọdụ obi na-adịghị mma, mkpọchi imeju nwere ike ime ka enzymes na bilirubin dịkwuo elu na-enweghị ọrịa imeju mbụ. Ọ bụrụ na ị nwere mgbochi mmiri mmiri, emela ka mmiri mmiri dịkwuo elu tupu ị nwalee ọbara dịka ndụmọdụ ahụike si dị.

Ihe na-eme n'oge ule ahụ

Dọkịta phlebotom na-ehicha akpụkpọ ahụ, na-etinye tourniquet ma na-amịpụta ọbara, nke na-abụkarị site na akwara dị n'aka. Ịdọ aka ahụ na-ewe nkeji ole na ole. Mgbu dị nro, obere mmerụ ahụ ma ọ bụ obere hematoma nwere ike ime; ịda mbà n'obi bụ ihe a na-adịghị ahụkebe mana o kwere omume, yabụ kwuo ya ma ọ bụrụ na ị tụfuru mgbe a na-enyocha ọbara mbụ. Nrụgide n'ebe ahụ ruo otu nkeji ma ọ bụ abụọ na-ebelata mmerụ ahụ. Ọtụtụ mmadụ na-amaliteghachi ọrụ nkịtị ozugbo. Ndị na-aṅụ ọgwụ ndị na-ebelata ọbara kwesịrị ijide nrụgide ogologo oge ma gwa dọkịta phlebotomist ọgwụ ahụ.

Ịghọta akụkọ gị

Gụọ usoro ntụaka nke akụkọ gị. Ọnụọgụgụ adịghị nhata n'ime ụlọ nyocha. Ajụjụ ndị bara uru bụ: otu ụkpụrụ dị aṅaa ka a na-ebuli elu, ole ka ọ na-agbanwe?

Usoro hepatocellular

A na-ebuli SGPT/ALT na SGOT/AST elu karịa ALP. Njikọ ndị a na-ahụkarị gụnyere ọrịa imeju steatotic, mmanya na-aba n'anya, ọgwụ na ihe mgbakwunye, ọrịa ịba ọcha n'anya nje (gụnyere hepatitis E, nke a na-ahụkarị na India), ọrịa ịba ọcha n'anya onwe onye, ​​ọrịa coeliac, nsogbu thyroid na ọrịa Wilson na ndị ọrịa na-eto eto.

Ụkpụrụ cholestatic

A na-ebuli ALP na GGT elu karịa transaminases, ọtụtụ mgbe ha na-enwe mmụba bilirubin, mmamịrị gbara ọchịchịrị, afọ na-acha ọbara ọbara na itching. Ihe ndị na-akpata ya gụnyere nkume bile duct, strictures, etuto na-akpọchi ọkpọkọ ahụ, cholestasis nke ọgwụ na-akpata na primary biliary cholangitis. Usoro a na-edugakarị n'ịhụ osisi biliary.

Bilirubin dị elu karịa

Ọ bụrụ na bilirubin dị obere, nke na-anaghị ejikọta ọnụ, ma uru ndị ọzọ niile dị mma n'ahụ onye ahụ dị mma, Gilbert syndrome ma ọ bụ obere haemolysis bụ ihe a na-ahụkarị. A na-enyocha haemolysis site na iji ule ndị ọzọ dịka ọnụọgụ reticulocyte na LDH.

ALP ma ọ bụ GGT eweliri elu

Mmụba ALP naanị nwere ike ịbụ nke sitere na ọkpụkpụ ma ọ bụ nke placental. Mmụba GGT naanị abụghị nke a kapịrị ọnụ, ọ naghịkwa achọ ihe ọ bụla karịa inyocha mmanya na ọgwụ, yana nnwale ugboro ugboro.

Albumin dị ala

Obere albumin nwere ike igosipụta ọrịa imeju na-adịghị ala ala kamakwa ọrịa dị oke njọ, ọrịa nje, ọrịa nephrotic, ọrịa eriri afọ nke na-efunahụ protein ma ọ bụ enweghị nri zuru oke. Nkọwa ya chọrọ foto ahụike.

A gaghị agụ nọmba ọ bụla ebe a dị ka nchọpụta. Nkọwa ya bụ nke dọkịta nyere iwu ka e mee nnwale ahụ, n'ihe gbasara akụkọ ihe mere eme gị, ọgwụ na nyocha gị.

Mgbe nsonaazụ LFT nwere ike iduhie

Elu ebuliri elu n'ụzọ na-ezighị ezi ma ọ bụ nke na-abụghị nke imeju

• IHE: mmega ahụ siri ike, ọzụzụ ibu mgbatị ahụ, ịgba ọgwụ n'ime akwara, ọrịa akwara, ọbara ọgbụgba n'ime ihe nlele ahụ, na mmerụ ahụ obi ma ọ bụ akwara ọkpụkpụ nwere ike ibute AST na imeju dị mma.
• ALP: afọ ime (placenta), uto nwata na nke ntorobịa, ọkpụkpụ gbajiri agbaji na ọrịa ọkpụkpụ.
• Bilirubin: ibu ọnụ ogologo oge ma ọ bụ ọrịa siri ike na ọrịa Gilbert; haemolysis na tube sample; ụfọdụ ọgwụ na-egbochi njikwa bilirubin.
• GGT: mmanya na-aba n'anya n'oge na-adịbeghị anya, ọtụtụ ọgwụ a na-ahụkarị, oke ibu, ọtụtụ mgbe enweghị ọrịa imeju dị mkpa n'ụlọ ọgwụ.
• Njem ogologo oge ma ọ bụ ihe nlele ọbara ọbara nwere ike ịbawanye AST, bilirubin na potassium n'ụzọ na-ezighi ezi; nnwale ugboro ugboro na-edozi obi abụọ ahụ.

Ime ka obi sie ike n'ụzọ na-ezighị ezi ma ọ bụ wedata ala n'ụzọ ụgha

• Enzyme nkịtị n'ime ọrịa dị elu: na cirrhosis, ọkwa enzyme na-adabakarị n'ọnọdụ nkịtị ka anụ ahụ imeju na-arụ ọrụ na-efunahụ.
• ALT nkịtị na MASLD dị mkpa na fibrosis bụ ihe a na-ahụkarị, yabụ LFT nkịtị abụghị ihe a na-apụghị ịgbagha agbagha.
• Enweghị vitamin B6 belatara AST/ALT A na-akọwa ya nke ọma, ọ nwekwara ike ibelata mmụba nke enzyme n'ọbara.
• Nnwale otu ebe: Ọkwa enzyme na-agbanwe agbanwe na hepatitis C na-adịghị ala ala na ọrịa hepatitis autoimmune, yabụ ịgụta ihe nkịtị n'otu ụbọchị nwere ike ọ gaghị arụ ọrụ.
• Bilirubin nwere ike ịbụ ihe nkịtị na mmalite mgbochi nke bile duct na ọtụtụ ọrịa imeju na-adịghị ala ala.

Ihe egwu na nchekwa

Nnwale ọbara

Njem a na-efe efe nwere obere ihe egwu: ihe mgbu, mmerụ ahụ, ọbara ọgbụgba, isi ọwụwa, na ọrịa mpaghara ma ọ bụ mgbakasị akwara. Ndị a na-adịkarị obere ma na-adịte aka. Ndị na-aṅụ ọgwụ mgbochi ọbara ma ọ bụ ndị nwere nsogbu ọbara ọgbụgba kwesịrị ịgwa ndị ọrụ tupu oge eruo.

Foto ndị dị n'okpuru ala

Ultrasound anaghị eji radieshon ionizing eme ihe. CT gụnyere ikpughe radieshon, ọdịiche iodine nwere ike ọ gaghị adabara ụfọdụ ndị nwere nsogbu akụrụ ma ọ bụ mmeghachi omume dị iche iche tupu oge eruo. MRI chọrọ nyocha nchekwa maka ihe ndị e tinyere n'ime ahụ, ihe ndị na-eme pacemaker na iberibe ígwè. Nke ọ bụla n'ime ha nwere profaịlụ ihe egwu dị iche iche ma a na-ekpebi ya n'otu n'otu.

Biopsy imeju

Biopsy bụ usoro ịwa ahụ nke nwere ihe egwu dịka mgbu, ọbara ọgbụgba na, ọ naghị adịkarị, mmerụ ahụ nye akụkụ ahụ dị nso. Edebere ya maka ọnọdụ ebe nchọpụta anụ ahụ na-agbanwe njikwa, nkwenye gụnyere mkparịta ụka banyere ihe egwu ndị a. Nsonaazụ dịgasị iche dabere na ọnọdụ ahụike nke onye ọ bụla.

Ihe ndị na-akpata LFT ndị na-adịghị mma

• Ọrịa imeju na-adịghị mma (SLD): okwu nche anwụ ewepụtara na nkwekọrịta Delphi nke afọ 2023 (Rinella et al.). MASLD nọchiri NAFLD; MASH nọchiri NASH; MetALD na-akọwa ọrịa imeju steatotic nke metụtara nsogbu metabolic yana nnukwu onyinye mmanya. Ọrịa imeju metụtara mmanya bụ ụdị dị iche.
• Ọrịa ịba ọcha n'anya: Ọrịa ịba ọcha n'anya A na E (nke a na-ahụkarị n'ime oke ibu, nke mmiri na nri na-ebute, nke a na-ahụkarị na India), ọrịa ịba ọcha n'anya B na C (nwere ike ịdị ogologo oge ma ghara ịdị jụụ), ọrịa ịba ọcha n'anya D n'ime ndị nwere ọrịa ịba ọcha n'anya B.
• Ọrịa imeju metụtara mmanya, site na imeju abụba ruo na ịba ọcha n'anya ruo na cirrhosis.
• Mmerụ ahụ imeju nke ọgwụ na mgbakwunye kpatara: ọgwụ paracetamol maka oke ibu, ọgwụ mgbochi ụkwara nta, ụfọdụ ọgwụ nje, ọgwụ mgbochi epileptics, methotrexate, na ihe mgbakwunye ahịhịa, ayurvedic na nke na-eme ka ahụ sie ike.
• Mgbochi biliary: okwute gallstone n'ime ọkpọ bile, ihe mgbochi, etuto pancreas ma ọ bụ biliary.
• Ọnọdụ autoimmune: ọrịa imeju na-akpata ọrịa autoimmune, ọrịa biliary cholangitis nke mbụ, ọrịa sclerosing cholangitis nke mbụ.
• Ọnọdụ eketa: Ọrịa Wilson, ọrịa haemochromatosis nke e ketara eketa, enweghị alpha-1 antitrypsin, ọrịa Gilbert (adịghị mma).
• Ihe ndị na-abụghị imeju na-akpata: mmerụ ahụ akwara ma ọ bụ myositis, ọrịa coeliac, ọrịa thyroid, nkụda obi na mkpọchi imeju, sepsis, haemolysis, ọrịa nje Epstein-Barr.
• Ọrịa imeju na metastases, na ọnya imeju.

Otu esi enyocha ma gwọọ LFT ndị na-adịghị mma

Nlekọta na-elekwasị anya n'ihe kpatara ya, ọ bụghị ọnụọgụgụ. Ụzọ a na-ahụkarị gụnyere akụkọ ihe mere eme nke mmanya na-aba n'anya, ọgwụ na ihe mgbakwunye; nyocha; megharịa LFT iji gosi; nnwale ịba ọcha n'anya B na C; nyocha metabolic gụnyere glucose, HbA1c na lipids; nnwale thyroid na coeliac ebe ọ dị mkpa; afọ USG; na nyocha fibrosis yana akara dịka FIB-4 wee soro elastography ebe egosiri. A na-agbakwụnye ọgwụ mgbochi onwe onye, ​​​​ọmụmụ ígwè, ọmụmụ ọla kọpa na caeruloplasmin mgbe ụkpụrụ ahụ gosiri ha. A na-eji biopsy eme ihe n'ụzọ nhọrọ.

Ọgwụgwọ na-esochi nchọpụta ahụ: ọgwụgwọ nje maka ọrịa hepatitis B ma ọ bụ C na-adịghị ala ala, mgbochi mgbochi maka ọrịa hepatitis autoimmune, chelation maka ọrịa Wilson, venesection maka haemochromatosis, mmiri mmiri biliary ma ọ bụ ịwa ahụ maka mgbochi, iwepụ ọgwụ ma ọ bụ mgbakwunye n'okpuru nduzi ahụike, ịkwụsị mmanya na nkwado nhazi ebe mmanya na-aba n'anya na-akpata, na maka MASLD, njikọta nke mgbanwe ndụ na-aga n'ihu nwayọ nwayọ, ọgwụgwọ nke ọrịa shuga na lipids, na ọgwụgwọ ọgwụ ọhụrụ nke imeju na-eduzi na ndị ọrịa ahọpụtara n'okpuru nlekọta ọkachamara. Ọrịa cirrhosis dị elu nwere ọdịda imeju nwere ike ibute nyocha transplant. Nsonaazụ ya dị iche iche n'etiti ndị mmadụ n'otu n'otu na n'etiti ihe kpatara ya.

Mbelata mmerụ ahụ imeju a na-apụghị izere ezere

• Ọ bụrụ na a tụrụ aro ka a gbaa ọgwụ mgbochi maka ọrịa hepatitis B, na hepatitis A.
• Mmiri dị mma ịṅụ na ịdị ọcha nri na-ebelata ohere nke ibute ọrịa hepatitis A na E.
• Gaa hụ dọkịta ma ọ bụ onye na-ere ọgwụ tupu ịmalite ihe mgbakwunye ọ bụla, ọgwụ ahịhịa ma ọ bụ ọgwụ mgbu a na-ere n'ụlọ ahịa, ọkachasị ma ọ bụrụ na ị nwere ọrịa imeju.
• Debe ya n'ime ọgwụ paracetamol dọkịta gị gwara gị, marakwa na ọgwụ oyi jikọtara ọnụ nwekwara paracetamol.
• Mmega ahụ mgbe niile, ọgwụgwọ ọrịa shuga na abụba, na ibelata ịṅụ mmanya na-aba n'anya na-ebelata ohere nke ịmalite ọrịa imeju steatotic.
• Gaa na nlekota nyocha ọbara akwadoro n'oge ọgwụgwọ mgbochi ụkwara nta ma ọ bụ ọgwụgwọ hepatotoxic ndị ọzọ.

Ndị LFT na-adịghị mma na ọnọdụ India

• Okwu okwu: Akụkọ ndị India na-akpọkarị transaminases SGPT na SGOT kama ịkpọ ALT na AST. Ha abụọ na-akpọ otu enzymes. A na-edekarị onyonyo dị ka "USG abdominal" ma ọ bụ "sonography".
• Ọrịa ịba ọcha n'anya E na A Ọ ka bụ ihe na-akpata ọrịa jaundice dị oke njọ na India, ha na-abụkarịkwa ndị na-egbochi onwe ha ime, mana ọrịa hepatitis E n'oge ime nwere ike ịdị njọ ma chọọ nlekọta ahụike ozugbo.
• Ọgwụgwọ mgbochi ụkwara nta A na-ejikarị ya eme ihe nke ukwuu, mmerụ ahụ imeju nke ọgwụ na-akpata bụ nsogbu a maara nke ọma. Akwụsịla ATT n'onwe gị, kpọtụrụ dọkịta na-agwọ ọrịa ngwa ngwa ma ọ bụrụ na jaundice, agbọ agbọ ma ọ bụ mmamịrị gbara ọchịchịrị apụta.
• Ihe mgbakwunye ahịhịa, ayurvedic na mgbatị ahụ bụ ihe a na-ahụkarị, a naghịkwa akọpụtakarị ihe kpatara mmerụ ahụ imeju. Weta ngwugwu ahụ n'oge ị ga-aga.
• Ọrịa imeju metabolic na obere BMI: Ndị South Asia na-enwe ike iguzogide insulin na abụba imeju na obere nha ahụ na oke úkwù, yabụ onye na-adịghị eyi ka ọ buru ibu ka nwere ike inwe MASLD dị mkpa.
• Nsogbu Thalassemia na ụkọ ígwè anaemia a na-ahụkarị; haemolysis na ibu ígwè metụtara mmịnye ọbara nwere ike imetụta ule imeju na ọmụmụ ígwè.
• Ngwugwu nlele ahụike na-emepụta ọtụtụ LFT ndị na-adịghị mma. Otu obere nsogbu dị n'ahụ onye ahụ ike na-achọkarị nyocha na ikwughachi ya, ọ bụghị mkpu.
• Nchedo data: Ọ bụrụ na ị nyefere nkọwa site na fọm ọ bụla dị n'ịntanetị ma ọ bụ ọnụ ụzọ nbudata akụkọ, njikwa data ahụike nkeonwe ga-abụ nke Iwu Nchedo Data nkeonwe Dijitalụ, 2023 na-achịkwa.

Ọnụ ego na mkpuchi na India

Otu nyocha ọbara nkịtị nke LFT bụ otu n'ime ule ọbara dị ọnụ ala na India, nke na-abụkarị narị rupee ole na ole na ngalaba nkeonwe, ebe ụlọ ọrụ gọọmentị na nke ọha na-ana ego ole na ole ma ọ bụ ihe ọ bụla. Ọnụ ego na-arị elu nke ukwuu mgbe ọrụ ahụ gbasara ọrịa hepatitis serology, panel autoimmune, ọmụmụ ígwè na ọla kọpa, ultrasound, elastography, CT, MRI/MRCP ma ọ bụ biopsy.

Ihe ndị na-emetụta ọnụ ahịa:

• Obodo na ọkwa nke ụlọ ọrụ ahụ; Ụlọ nyocha ndị a kwadoro na NABL ma e jiri ya tụnyere ndị na-abụghị ndị a kwadoro
• Ma LFT ọ bụ naanị ya ka ọ bụ akụkụ nke ngwugwu nlele ahụike
• Ọnụọgụ ndị nyocha dị, ụfọdụ panel "agbatịworo" na-agbakwụnye GGT, LDH ma ọ bụ PT/INR
• Ụgwọ nchịkọta ụlọ na nhazi ngwa ngwa ma ọ bụ mgbe ọrụ gasịrị
• Ugboro ugboro nnwale na nlekota ugboro ugboro
• Ma a gbakwunyere ndụmọdụ onyonyo ma ọ bụ ọkachamara

Omume mkpuchi ahụike: a na-ewepụkarị nchọpụta ọrịa ndị na-anaghị anwale ndị ọrịa na nyocha ahụike mgbochi na mkpuchi ahụike a na-akwụ ụgwọ na India, ebe a na-ekpuchi otu ule ndị a na-eme n'oge nnabata ma ọ bụ usoro nlekọta ụmụaka akwadoro. Mkpuchi ahụ dabere na amụma nkeonwe, oge ichere na usoro ọrịa dịbu adị, gosi na onye na-ahụ maka mkpuchi ahụike gị tupu ule ahụ. Ọnụ ọgụgụ niile ebe a na-egosi naanị ma na-agbanwe site na ebe, ebe a na-arụ ọrụ na oge; jụọ ụlọ ọrụ ahụ maka ọnụahịa dị ugbu a.

Akụkọ ifo na eziokwu

Ọtụtụ mgbe Ẹbụp Ajụjụ

Ogologo oge ole ka usoro LFT dum na-ewe?

Ịmịpụta ọbara n'onwe ya na-ewe nkeji ole na ole, nleta gụnyere ndebanye aha na ichere na-ewekarị nkeji iri na ise ruo iri atọ. Oge nhazi ụlọ nyocha na mwepụta akụkọ dị iche iche n'etiti ụlọ ọrụ ma dabere ma a na-eme ihe nlele ahụ mgbe niile ma ọ bụ ngwa ngwa, yabụ jụọ ebe ị na-anakọta ihe maka usoro nke ya.

Ọ dị m mkpa ibu ọnụ maka ule imeju?

A naghị achọ ibu ọnụ maka LFT naanị. Ọtụtụ ngwugwu ahụike ndị India na-ejikọta LFT na glucose ma ọ bụ lipids, nke a nwere ike ịrịọ ka a na-ebu ọnụ. Soro ntuziaka edere ede nke ụlọ nyocha gị. Ọ bụrụ na ị na-aṅụ insulin ma ọ bụ sulfonylureas, jụọ onye na-ede ọgwụ gị otu esi ejikwa doses n'ụtụtụ ibu ọnụ.

SGPT ọ bụ otu ihe ahụ na ALT, na SGOT ọ bụ otu ihe ahụ na AST?

Ee. SGPT na ALT bụ otu enzyme n'okpuru aha abụọ, dịka SGOT na AST si dị. Ụlọ nyocha ndị India na-ebipụtakarị akara SGPT na SGOT. ALT na-akọwakarị imeju; AST na-esikwa n'ahụ, obi na ọbara uhie pụta, yabụ AST nwere ike ịrị elu na-enweghị nsogbu imeju ọ bụla.

SGPT m dị ntakịrị elu mana ahụ dị m mma nke ukwuu. Gịnị na-esote?

Ọ bụ ihe a na-ahụkarị iji belata ibu dị n'ime ahụ. Ihe ndị ọzọ a na-emekarị bụ nyocha ọgwụ na mgbakwunye, akụkọ ihe mere eme nke mmanya na-aba n'anya, nnwale ugboro ugboro mgbe izu ole na ole gachara izere mmega ahụ siri ike tupu oge eruo, nnwale hepatitis B na C, nyocha metabolic, na akara fibrosis. Dọkịta gị na-ekpebi usoro ahụ dabere na ihe ndị nwere ike ibute ya.

Mmega ahụ ma ọ bụ ihe mgbakwunye mgbatị ahụ nwere ike ime ka enzymes imeju dịkwuo elu?

Ee. Ọzụzụ siri ike nke iguzogide ike nwere ike ibuli AST na, ma ọ bụghị ya, ALT site na akwara kama imeju. N'otu aka ahụ, ọtụtụ ihe mgbakwunye maka ịkwa ahụ na mbelata ibu emeela ka ezigbo mmerụ ahụ imeju pụta. Gwa dọkịta gị gbasara ngwaahịa niile ejiri mee ihe, nke kacha mma iweta ngwugwu ahụ, ma kwuo maka mmega ahụ siri ike n'oge na-adịbeghị anya tupu ị nwalee ya.

Mmụba bilirubin ọ pụtara jaundice ma ọ bụ ọrịa imeju mgbe niile?

Mba. Bilirubin dị obere nke na-enweghị njikọ yana ụkpụrụ nkịtị n'ahụ mmadụ na-egosipụtakarị ọrịa Gilbert, mgbanwe eketa na-adịghị emerụ ahụ nke na-apụta ìhè karịa mgbe a na-ebu ọnụ ma ọ bụ na-arịa ọrịa. Ọbara ọbara dị obere bụ ihe ọzọ kpatara ya. A na-achọkarị ọkwa bilirubin dị elu ma chọọ nyocha ahụike ozugbo.

LFT ndị na-adịghị mma ọ nwere ike ịlaghachi na nkịtị?

Ọtụtụ mgbe, ee, mgbe a na-edozi ihe na-agbanwe agbanwe dịka ọgwụ, ihe mgbakwunye, mmanya na-aba n'anya ma ọ bụ ọrịa hepatitis dị oke njọ, yana mgbe mgbe na-enwe ọganihu metabolic na MASLD. Ọrịa cirrhosis nke e guzobere anaghị agbanwe agbanwe, mana enwere ike ibelata ọganihu ya mgbe niile. Nsonaazụ ya dịgasị iche dabere na ọnọdụ ahụike nke onye ọ bụla.

Ọ dị mma karịa nyocha ultrasound karịa LFT?

Ọ dịghị nke ka mma; ha na-aza ajụjụ dị iche iche. LFT na-egosi ma enwere mmerụ ahụ ma ọ bụ ihe mgbochi kemịkalụ na ụdị ya. Ultrasound na-egosi nhazi, abụba, nha, nodularity, gallstones, mgbasa nke duct. Ultrasound enweghị ike ịchọpụta mbufụt ma ọ nwere ike ghara inwe obere steatosis na obere nkume bile duct.

A kwesịrị inyocha ezinụlọ m ma ọ bụrụ na m nwere ọrịa hepatitis B?

A na-adụkarị ndị ezinụlọ na ndị ha na ha na-enwe mmekọahụ ka a nwalee ha, ma ọ bụrụ na ha anaghị alụso ọrịa ọgụ, ka a gbaa ha ọgwụ mgbochi. A na-atụkarị aro ka a nwalee ha n'oge kwesịrị ekwesị maka ndị nne nwere hepatitis B. A ga-atụle ule na atụmatụ ịgba ọgwụ mgbochi na dọkịta na-agwọ ha.

isi mmalite

• Rinella ME, na ndị ọzọ. Nkwupụta nkwenye Delphi gbasara ọrịa imeju abụba ọhụrụ (2023), kọwara ọrịa imeju steatotic, MASLD, MASH na MetALD.
• Ntuziaka Ahụike nke American College of Gastroenterology maka nyocha nke kemịkalụ imeju na-adịghị mma. [Kwenye mbipụta dị ugbu a, A GA-EKWUO]
• Ntuziaka omume ahụike EASL maka ọrịa imeju cholestatic na ule ndị na-abụghị ịwa ahụ maka oke ọrịa imeju. [Kwenye mbipụta dị ugbu a, A GA-EKWUO]
• Ntuziaka nke Òtù Ahụike Ụwa maka nnwale na ọgwụgwọ nke ọrịa hepatitis B na hepatitis C. [Kwenye mbipụta dị ugbu a, A GA-EKWUO]
• Mmemme Nchịkwa Ọrịa Hepatitis nke Mba, Ministri nke Ahụike na Ọdịmma Ezinụlọ, Gọọmentị India.
• Iwu Nchedo Data Onwe Onye Dijitalụ, 2023; Iwu Ọgwụ na Ọgwụ Anwansi (Mgbasa Ozi A Na-emegide), 1954.