Nnwale Cortisol: Ihe Ọ Na-atụ, Mgbe Ọ Na-enyere Aka, na Ihe Ọ Na-apụghị Ịgwa Gị

Oge igodo

• Ihe na-akpali oge pụtara: cortisol na-eso usoro kwa ụbọchị, yabụ otu ọnụọgụgụ ahụ nwere ike ịdị nkịtị n'elekere asatọ nke ụtụtụ na ihe na-adịghị mma n'etiti abalị.
• Otu uru anaghị edozi ajụjụ a nke ọma: A na-achọkarị ule ike dị ka obere ule Synacthen (ACTH stimulation) ma ọ bụ ule nkwụsịtụ dexamethasone n'abalị.
• Nsonaazụ nkịtị abụghị mwepụ: ọ na-akọwa ihe atụ ahụ, n'oge ahụ, n'okpuru ọnọdụ ndị ahụ.
• Ọgwụ na ọnọdụ ndị a na-ahụkarị na-agbagọ nsonaazụ n'ụzọ a na-atụ anya ya, mkpụrụ ọgwụ nwere estrogen, steroid n'ụdị ọ bụla, afọ ime, ọrịa dị oke njọ, ọrụ mgbanwe.
• "Ike ọgwụgwụ adrenal" abụghị nchọpụta ahụike a ma ama; Nnyocha cortisol anaghị achọpụta ya.

Na ile anya

A makwaara dị ka

• Ọbara cortisol, ọkwa plasma cortisol
• Cortisol ụtụtụ, 8am cortisol
• Cortisol nke na-ebelata mmiri n'abalị (LNSC)
• cortisol awa 24 na-enweghị mmamịrị (UFC)
• A na-ajụkarị ya na India dịka "ule cortisol hormone", "ule hormone stress" ma ọ bụ "ule adrenal"
• Ihe ndị metụtara mana dị iche: ule ACTH, ule Synacthen, ule mmechi dexamethasone

Ihe bụ ule cortisol

A na-emepụta Cortisol site na gland adrenal n'okpuru njikwa ACTH site na gland pituitary. Cortisol na-enyere aka ịchịkwa glucose ọbara, ọbara mgbali elu, mmeghachi omume ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na ijikwa nrụgide anụ ahụ. Mwepụta Cortisol na-amalite ịpị ma na-esochi usoro circadian, nke kachasị elu n'isi ụtụtụ, nke kacha ala n'etiti abalị n'ime onye nwere usoro ụra nkịtị.

N'ihi ụda ahụ, a na-akọwa ule cortisol yana oge e were ihe nlele ahụ. Ụdị ihe nlele atọ ahụ na-aza ajụjụ dị iche iche:

• Ọbara cortisol: Foto dị mkpirikpi. Ọ na-abara uru nke ukwuu n'isi ụtụtụ mgbe a na-enyo enyo na adrenal ezughi oke, ma ọ bụ dịka akụkụ nke nnwale na-agbanwe agbanwe.
• Cortisol nke na-ebelata asọ n'abalị: A na-anwale ma cortisol ọ̀ dị mma n'abalị. A na-eji ya mgbe a na-enyo enyo na ọ bụ ọrịa Cushing.
• cortisol awa 24 na-enweghị mmamịrị: otu nha nke mmepụta cortisol n'ime otu ụbọchị. A na-ejikwa ya na ihe a na-enyo enyo na ọ bụ ọrịa Cushing.

Ihe kpatara eji eme ule cortisol

• A na-enyo enyo na enweghị adrenal ezughi oke (gụnyere ọrịa Addison): ike ọgwụgwụ a na-akọwaghị nke ọma yana mbelata ibu, obere ọbara mgbali elu ma ọ bụ isi ọwụwa, obere sodium, agụụ nnu, ọchịchịrị nke akpụkpọ ahụ, obere glucose ọbara na-enweghị nkọwa.
• Ọrịa Cushing a na-enyo enyo: mmerụ ahụ dị mfe, akara mgbatị odo odo, adịghị ike akwara nso, ọrịa shuga ọhụrụ ma ọ bụ nke siri ike ịchịkwa na ọbara mgbali elu ọnụ, nkesa abụba ọzọ, akpụkpọ ahụ na-eme ka ọ dị gịrịgịrị.
• A na-enyo enyo na enweghị adrenal nke abụọ ezughi oke A na-ebelata ma ọ bụ kwụsị mgbe ọrịa pituitary, ịwa ahụ pituitary, mmerụ ahụ isi, ma ọ bụ mgbe ejiri glucocorticoid mee ihe ruo ogologo oge.
• Ọrịa adrenal incidentaloma: A na-achọkarị nyocha homonụ maka oke adrenal nke a na-ahụ na nyocha emere maka ihe ọzọ.
• Monitoring ọgwụgwọ maka ọrịa adrenal ma ọ bụ pituitary a maara, dịka ọkachamara n'ihe gbasara endocrinologist si kwuo.
• Ọrịa ọjọọ: A na-enyocha cortisol na-enweghị usoro mgbe ụfọdụ n'ahụ onye ọrịa nke dara ada ma ọ bụ onye nwere ihe isi ike n'ihi nsogbu adrenal, ebe a ka a na-amalite ọgwụgwọ tupu nsonaazụ ya alọghachi.

Ònye kwesịrị ime ule a?

Ule cortisol bụ ule ezubere iche, ọ bụghị ule nyocha izugbe ma ọ bụ ule "ahụike". Ọ dị mma mgbe:

• Dọkịta achọtala usoro ọgwụgwọ nke dabara na oke cortisol ma ọ bụ enweghị ya.
• Ị meela ịwa ahụ pituitary ma ọ bụ adrenal, radiotherapy ma ọ bụ etuto a maara nke ọma.
• I jirila ọgwụ steroid a na-aṅụ n'ọnụ, nke a na-agba n'ime ọgwụ, nke a na-ekuru ume ma ọ bụ nke nwere ike ime ka ahụ dị gị mma ruo ogologo oge, dọkịta gị na-enyochakwa mgbake nke adrenal.
• A hụtala adrenal mass n'ụzọ na-adịghị mma.
• Ị nwere nsogbu elektrọlitị a na-akọwaghị, hypoglycemia ugboro ugboro, ma ọ bụ ọbara mgbali elu na-eguzogide ọgwụ nke nwere hypokalemia.

Onye na-anaghị achọ ya n'ozuzu: ndị nwere ike ọgwụgwụ, nrụgide ma ọ bụ ike ọgwụgwụ na-enweghị ihe ọ bụla dị n'elu. N'ime otu ahụ, ule cortisol anaghị agbanwe njikwa, nsonaazụ ya na-egosikarị oge, ọgwụ ma ọ bụ ọrịa karịa ọrịa adrenal. Gwa dọkịta gbasara ihe na-akpata mgbaàmà ndị a, ọrịa thyroid, anaemia, nsogbu ụra, ịda mbà n'obi na ọrịa shuga bụ ihe a na-ahụkarị.

Ihe ule cortisol enweghị ike ịchọpụta ma ọ bụ wepụ

• Ọ nweghị ike ịchọpụta ma ọ bụ wepụ "ike ọgwụgwụ adrenal" ma ọ bụ "ike ọgwụgwụ". A naghị amata ndị a na ọrịa endocrine, ọ dịghịkwa usoro cortisol na-akọwa ha.
• Otu cortisol nkịtị anaghị ewepụ ọrịa Cushing. Oke Cortisol nwere ike ịdị iche na nke nkịtị (Cushing's nke na-agagharị agagharị), ebe ikpe ndị dị nro nwere ike inye nsonaazụ nyocha nkịtị. Enwere ike ịchọ nnwale ugboro ugboro ma ọ bụ nnwale ọzọ.
• Otu cortisol nkịtị anaghị ewepụ ezughi oke adrenal, karịsịa enweghị ike zuru oke ma ọ bụ nke abụọ. A na-achọkarị nnwale mkpali.
• Ọ naghị akọwapụta nsogbu ahụ. Oke cortisol anaghị agwa gị ma isi iyi ya bụ pituitary, etuto adrenal, etuto na-emepụta ACTH n'ebe ọzọ, ma ọ bụ steroid ndị ọzọ. Nke ahụ chọrọ nha ACTH, nnwale mgbochi na onyonyo.
• Ọ naghị atụ "otú nrụgide gị si dị" n'ụzọ ọ bụla bara uru n'ọgwụgwọ, ọ nweghịkwa ike ịchọpụta nrụgide uche.
• Ọ naghị atụ mmetụta steroid nke anụ ahụ. Onye na-aṅụ ọgwụ steroid nwere ike inwe cortisol dị ala ma ọ na-enwe nnukwu nsogbu na steroid, n'ihi na ọtụtụ nyocha anaghị achọpụta steroid sịntetik dịka prednisolone ma ọ bụ dexamethasone.
• Ọ naghị enyocha homonụ adrenal ndị ọzọ. Aldosterone, renin, DHEAS na catecholamines bụ ule dị iche iche.
• Nsonaazụ na-adịghị mma ma ọ bụ nke nkịtị abụghị otu ihe ahụ dị ka ọnọdụ a na-ewepụ. Ọ bụrụ na ihe mgbaàmà ahụ anọgide n'agbanyeghị na cortisol dị na ya, laghachi na dọkịta gị kama iche na ajụjụ ahụ emechiela.

Ule ndị metụtara ya mana dị iche iche

Ọ dịghị nke ọ bụla n'ime ule ndị a "ka mma" n'ụwa niile. Nke mbụ na-adabere na ajụjụ ahụike: a na-enyo enyo na enweghị cortisol na-amalitekarị site na cortisol serum n'isi ụtụtụ; a na-enyo enyo na oke cortisol na-amalitekarị site na cortisol nke na-agba n'abalị, cortisol nke na-enweghị mmamịrị awa 24 ma ọ bụ ule mgbochi dexamethasone n'abalị, nke dọkịta na-agwọ ọrịa họọrọ.

Etu esi akwadebe

Nkwadebe na-adabere n'ụlọ nyocha na usoro kpọmkwem dọkịta gị nyere iwu ka e mee. Ntuziaka dị iche n'etiti nkeji na nnwale, ntuziaka ederede nke nkeji nke gị na-ebutekwa ihe ọ bụla dị na peeji a ụzọ.

• Gwa dọkịta gị gbasara ikpughe steroid ọ bụla: mbadamba, ịgba ọgwụ n'ime nkwonkwo, ihe ndị na-ekuru ume, ọgwụ imi, mmiri anya, ude akpụkpọ ahụ dị ike, na ọgwụ Ayurvedic, homeopathic, herbal ma ọ bụ mgbatị ahụ/bodybuilding nke a na-akpọghị aha. A chọpụtala na ọtụtụ ngwaahịa ndị dị otú ahụ nwere steroid ndị a na-akpọghị akpọ, nke na-egbochi cortisol.
• Depụta ọgwụ na ihe mgbakwunye niile, gụnyere ọgwụ mgbochi afọ ime nke nwere estrogen, ọgwụgwọ homonụ, ọgwụ mgbochi ọrịa epileptic, rifampicin na ọgwụ fungal.
• Akwụsịla ma ọ bụ gbanwee ọgwụ ọ bụla edepụtara: gụnyere steroid, iji kwadebe maka ule a. Jụọ onye na-enye ọgwụ; ịkwụsị steroid ozugbo nwere ike ịdị ize ndụ.
• Ọrụ ụra na mgbanwe: Kwuo maka mgbanwe abalị ma ọ bụ mpaghara oge gafere nso nso a, ka ha na-agbanwe usoro cortisol.
• Na-ebu ọnụ: Ọ dịghị mkpa maka cortisol naanị ya n'ọtụtụ ụlọ nyocha, mana mgbe ụfọdụ ọ dị mkpa mgbe a na-eme ule ndị ọzọ n'otu oge. Kwenye ya na ebe ị na-anakọta ihe.
• Ihe atụ nke afọ: anaghị eri nri, ihe ọṅụṅụ, ise siga, ụtaba/ụra, ma ọ bụ ịsa ezé ruo oge tupu a chịkọta ya, ọ dịghịkwa chịngọm na-agba ọbara n'oge ahụ. Soro windo kpọmkwem dị na ngwa gị.
• Mmamịrị awa 24: tụfuo ihe nlele nke ụtụtụ mbụ, wee chịkọta mmiri ọ bụla ruo awa iri abụọ na anọ, tinyere ihe nlele mbụ nke ụtụtụ echi ya, ma chekwaa dịka ụlọ nyocha si kwuo.

Ọ bụrụ na ị dị ime ma ọ bụ na-enye nwa ara

Cortisol na cortisol-binding globulin na-amụba n'ahụ mmadụ n'oge afọ ime, yabụ oge ntụaka ọkọlọtọ na ule nyocha ọkọlọtọ anaghị emetụta ozugbo. Ekwesịrị ịhazi ma kọwaa nnwale n'oge afọ ime site na iji usoro endocrine.

Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa shuga, a na-agwọ gị nke na-ebelata glucose

Ọ bụrụ na a gwa gị ka ị buo ọnụ, ma ọ bụ gaa maka nnwale na-agbanwe agbanwe, jụọ onye na-ede ọgwụ tupu oge eruo otu esi ejikwa insulin ma ọ bụ sulfonylureas n'ụtụtụ ahụ, ma buru glucose. Ebula ọnụ ruo ogologo oge na-enweghị ndụmọdụ ahụ.

Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa akụrụ na-adịghị ala ala

Cortisol nke na-enweghị mmamịrị awa iri abụọ na anọ na-aghọ ihe a na-apụghị ịtụkwasị obi ka ọrụ akụrụ na-ebelata, nsonaazụ ya nwekwara ike ịdị obere nke ukwuu. Gwa dọkịta gị maka ule ndị ọzọ.

Ọ bụrụ na obi gị adaala maọbụ ihe mgbochi mmiri mmiri

Ejila mmiri ara ehi eme ihe mgbe ị na-achịkọta mmamịrị. Nakọta mmiri ọ bụla ị na-aṅụ mgbe niile ma gaa n'ihu na iwu enyere gị.

Children

Nnwale cortisol ụmụaka, ọnụọgụgụ maka ule mkpali na nkọwa dị iche na nke ndị toro eto, dọkịta ụmụaka ma ọ bụ endocrinologist ụmụaka kwesịrị ilekọta ya. A na-ahọrọkarị ịnakọta mmiri ara iji belata nrụgide agịga, site na iji ngwaọrụ ndị dabara adaba maka afọ.

Okenye okenye

Ọtụtụ ọgwụ, ụra na-adịghị mma, ọrịa ndị na-eme n'etiti mmadụ na ibe ya na nsogbu ịmecha nchịkọta zuru oke nke awa iri abụọ na anọ niile na-eme ka nkọwa sie ike. Nnwale dị mfe ma dị mma na-abụkarị ihe bara uru karịa.

Ihe na-eme n'oge ule cortisol

• Ihe nlele ọbara: A na-etinye tourniquet, a na-amịpụta ọbara site na akwara dị n'aka, a na-edekọkwa oge a na-anakọta ya. Ihe osise ahụ n'onwe ya na-ewe nkeji ole na ole.
• Ihe nlele mmiri ara n'abalị: Ị na-anakọta ihe n'ụlọ n'oge a kapịrị ọnụ, nke na-abụkarị n'ihe dị ka elekere iri na otu nke abalị ruo etiti abalị, site n'ịta swab ma ọ bụ ịrapara n'ime tube, wee chekwaa ya ma weghachite ya dịka ntuziaka si dị. Ihe nlele ọ bụla na-ewe nkeji ole na ole.
• Mmamịrị awa 24: Nchịkọta ahụ na-agafe ụbọchị na abalị zuru oke n'ime akpa e ji akara dee.
• Nnwale Synacthen dị mkpirikpi: ihe nlele mbụ, ịgba ọgwụ ACTH sịntetik, wee jiri otu ma ọ bụ ihe nlele abụọ ọzọ n'oge edobere. Atụla anya na ị ga-anọ n'ebe a na-elekọta ụmụaka ihe dị ka nkeji iri atọ ruo iri isii, mgbe ụfọdụ ọ ga-adịru ogologo oge dabere na usoro ọgwụgwọ ahụ.
• Nnwale mgbochi dexamethasone n'abalị: mbadamba n'oge a kapịrị ọnụ n'ụlọ, wee jiri ọbara mee ihe nlele n'ụtụtụ echi ya.

Nsonaazụ ya dịgasị iche dabere na ọnọdụ ahụike nke onye ọ bụla, oge akụkọ ahụ dabere ma a ga-eme nyocha ahụ n'ime ụlọ nyocha ma ọ bụ na a ga-eziga ya na ụlọ nyocha etiti. Jụọ ebe ị na-anakọta ihe mgbe ị ga-atụ anya akụkọ ahụ.

Ịghọta akụkọ cortisol gị

Gụọ nsonaazụ cortisol ya na ihe atọ e biri na ma ọ bụ tinye na akụkọ ahụ: ụdị ihe nlele ahụ, oge a na-anakọta ya kpọmkwem, na oge ntụaka nke ụlọ nyocha ahụ. Nnwale Cortisol dị iche n'etiti ikpo okwu, yabụ oge ntụaka bụ nke akọwapụtara na ụlọ nyocha, nsonaazụ sitere na ụlọ nyocha abụọ adịghịkwa ka nke ahụ. Ejila ọnụọgụgụ gị tụnyere ọnụọgụgụ dị n'ịntanetị ma ọ bụ na akụkọ ochie sitere na ụlọ nyocha dị iche.

N'ozuzu ya:

• Nsonaazụ doro anya dị elu Ọ na-eme ka o kwe omume na cortisol karịrị akarị, site na ọgwụ steroid, ọrịa pituitary adenoma (ọrịa Cushing), ọrịa adrenal, ma ọ bụ mmepụta ACTH ectopic. Ọ nwekwara ike igosipụta ọrịa dị oke njọ, ihe mgbu, afọ ime, ọgwụgwọ estrogen ma ọ bụ nrụgide siri ike n'oge a na-anwale ihe.
• Nsonaazụ doro anya dị ala, karịsịa n'isi ụtụtụ, nke nwere mgbaàmà ndị yiri ya, na-eme ka ohere nke enweghị ike ịrụ ọrụ nke adrenal, nke mbụ (adrenal) ma ọ bụ nke abụọ (pituitary/hypothalamic), gụnyere igbochi ọgwụgwọ steroid.
• Nsonaazụ dị n'etiti ọ bụ ihe a na-ahụkarị ma na-abụkarị ihe na-adịghị enye aka n'onwe ya. Nke a na-abụkarị ebe a na-agbakwunye nnwale na-agbanwe agbanwe.

Nnwale cortisol anaghị eme nchọpụta n'onwe ya. Nkọwa ya bụ nke dọkịta rịọrọ ya, ma e jiri ya tụnyere ihe mgbaàmà gị, nyocha na ọgwụ gị.

Mgbe nsonaazụ cortisol nwere ike iduhie

Nsonaazụ ndị a pụrụ iweta n'ụzọ na-ezighị ezi

• Ọgwụ mgbochi ime nke nwere estrogen, ọgwụgwọ homonụ na afọ ime: mụbaa cortisol-binding globulin, yabụ cortisol zuru oke na-abawanye ọbụlagodi mgbe ọ nweghị onwe ya, cortisol na-arụ ọrụ bụ ihe nkịtị.
• Ọrịa dị oke njọ, sepsis, ịwa ahụ, mmerụ ahụ, nnukwu ihe mgbu, epilepsy a na-achịkwaghị achịkwa: mmụba dị ukwuu nke na-akpata nrụgide nke na-anaghị egosi ọrịa Cushing.
• Ịda mbà n'obi, ịṅụ mmanya na-aba n'anya ogologo oge, ọrịa shuga a na-achịkwaghị nke ọma, ihe mgbochi ụra nke na-egbochi mmadụ ihi ụra: nwere ike imepụta obere oke cortisol na ule mgbochi na-adịghị mma na-enweghị ọrịa Cushing.
• Ọrụ n'abalị ma ọ bụ njem ogologo oge gara aga: Enwere ike iwere ihe nlele "n'abalị" n'ụtụtụ ahụ onye ahụ.
• Mmetọ nke ihe nlele afọ: ude steroid, ihe fọdụrụ n'ikuku, ụtaba/paan, nri ma ọ bụ ọbara sitere na chịngọm n'ọnụ nwere ike imebi ọgụgụ mmiri.
• Ọgwụ ndị na-eme ka mwepụ dexamethasone dị ngwa ngwa (rifampicin, phenytoin, carbamazepine, phenobarbitone) nwere ike ime ka nnwale mgbochi yie ihe a na-anaghị ejide.

Nsonaazụ ndị enwere ike ibelata n'ụzọ na-ezighị ezi

• Mbelata ọ bụla nke glucocorticoids, gụnyere ọgwụ steroid e kuuru n'imi, imi, n'ime akwara, ma ọ bụ nke e zoro ezo n'ime ihe mgbakwunye ndị a na-edeghị aha na ụfọdụ ọgwụgwọ ọdịnala.
• A na-eme nnwale n'ehihie ma ọ bụ n'uhuruchi, Mgbe cortisol dị ala n'ihe gbasara ahụ mmadụ, "obere cortisol" n'elekere isii nke mgbede anaghị apụta ihe ọ bụla.
• Protein ndị na-adịghị ejikọta ọnụ: ọrịa nephrotic, ọrịa imeju siri ike, ọnọdụ ndị na-efunahụ protein na ọrịa dị oke njọ, ebe cortisol efu nwere ike ịdị mma.
• Nchịkọta mmamịrị nke awa iri abụọ na anọ ezughi oke: otu ihe a na-ahụkarị maka obere cortisol enweghị mmamịrị.
• Ọrịa akụrụ na-adịghị ala ala, nke na-ebelata mwepụ cortisol na mmamịrị.
• Ọgwụ ndị na-egbochi mmepụta steroid ma ọ bụ gbochie nnwale ụfọdụ, yana mgbakwunye biotin, nke nwere ike igbochi ụfọdụ nyocha immunoassays.

Ọ bụrụ na nsonaazụ adabaghị na foto ahụike, imeghachi ule ahụ n'okpuru ọnọdụ a na-achịkwa na-abụkarị ihe ọmụma karịa ime ihe na nọmba mbụ.

Ihe egwu na nchekwa

Nlele ọbara

Ihe ize ndụ dị obere ma bụrụ nke a na-ahụkarị n'ógbè ahụ: obere mgbu, mmerụ ahụ, isi dị nro, na obere hematoma ma ọ bụ, ọ naghị adịkarị, ọrịa n'ebe a na-apịpụ ọbara. Gwa dọkịta phlebotom ma ọ bụrụ na ị na-aṅụ ọgwụ ndị na-ebelata ọbara ma ọ bụ na ị tụfuru onwe gị n'oge ule ọbara mbụ.

Nchịkọta afọ na mmamịrị

Ihe ndị a anaghị etinye agịga ma ọ bụ ihe egwu anụ ahụ. Isi ihe na-akpata ya bụ mmejọ n'ịtụle ihe nlele kama imerụ ahụ.

Nnwale mkpali ACTH dị mkpirikpi (Synacthen)

A na-anabata ya nke ọma. Ọ na-agbapụta n'ahụ, ụtọ ígwè ma ọ bụ ọgbụgbọ nwa oge. Mmeghachi omume nfụkasị ahụ na ACTH sịntetik abụghị ihe a na-ahụkarị mana akọpụtala ya, yabụ a na-eme nnwale ahụ ebe ndị ọrụ na ebe a na-eme ka mmadụ dịghachi ndụ.

Nnwale nkwụsị nke Dexamethasone

Otu obere ọgwụ steroid anaghị adị mfe. Enweghị ike ihi ụra nwa oge, mgbanwe ọnọdụ uche ma ọ bụ mmụba na glucose ọbara nwere ike ime, nke dị mkpa karịa ma ọ bụrụ na ị nwere ọrịa shuga. Gwa dọkịta na-arịọ arịrịọ ma ọ bụrụ na ị nwere ọrịa shuga, ọrịa na-efe efe ma ọ bụ ọrịa uche tupu ule ahụ.

Nnwale nnabata insulin

A na-eji ya mgbe ụfọdụ n'ebe ndị ọkachamara na-eme nnyocha maka ọnọdụ HPA. Nnwale a na-akpata hypoglycemia, ọ na-ebute nnukwu ihe egwu, a na-emekwa ya naanị site na nlekọta ahụike na mwepụ doro anya dịka ọrịa obi ma ọ bụ ọdịdọ.

Ọnọdụ pụrụ iche

Pregnancy

Cortisol, cortisol-binding globulin na cortisol enweghị mmamịrị na-abawanye ka afọ ime na-aga n'ihu. Nnwale mgbochi Dexamethasone anaghị arụ ọrụ nke ọma n'afọ ime. Nchọpụta ọrịa n'afọ ime na-adabere na nkọwa ọkachamara, a na-agbanwekwa nhọrọ onyonyo.

Children

Ọdịghị mma n'ọganihu, oge ntozu okè ma ọ bụ mgbanwe ibu a na-akọwaghị bụ ihe ndị dị mkpa na-egosi ụmụaka. Oge ntụaka, doses nke nnwale mkpali na olu ihe nlele dabere na afọ.

Okenye okenye

Ihe mgbaàmà nke oke cortisol ma ọ bụ enweghị ya na-adakọ nke ukwuu na ọnọdụ ndị ọzọ metụtara afọ na polypharmacy. Nyocha ọgwụ nke ọma bụ akụkụ nke nkọwa.

Ndị mmadụ na-aṅụ ọgwụ steroid ogologo oge

Ọgwụ steroid ogologo oge maka ụkwara ume ọkụ, ọrịa ogbu na nkwonkwo, ọrịa akpụkpọ ahụ, ọrịa nephrotic ma ọ bụ transplant na-egbochi oghere HPA. Ọ bụrụ na cortisol dị ala n'ọnọdụ a, ọ na-egosipụtakarị ọgwụ ahụ, ọ bụghị ọrịa adrenal ọhụrụ. Onye na-ede ọgwụ ga-eme atụmatụ maka mbelata steroid, ị nwekwara ike ịchọ atụmatụ maka ọgwụ ụbọchị ọrịa.

Ọrịa siri ike

Nkọwa Cortisol n'ime nlekọta ahụike siri ike bụ mkpebi ọkachamara; oke a na-ahụkarị na echiche njikọta-protein anaghị agbaso.

Nnwale cortisol na ọnọdụ India

• Ikpughe steroid a na-ekpugheghị bụ ihe na-akpata mgbagwoju anya n'ezie na mgbe mgbe. Ude ọgwụ steroid nke a na-ere n'ụlọ ahịa maka nsogbu akpụkpọ ahụ, ọgwụ mgbochi nkwonkwo nke nwere steroid, ihe mgbakwunye mgbatị ahụ na-enweghị iwu na ụfọdụ ọgwụ AYUSH ma ọ bụ "ọgwụ mgbu" a na-edeghị aha nwere ike igbochi cortisol ma ọ bụ bute ọrịa Cushing's syndrome. Weta ngwaahịa ọ bụla ị na-eji, gụnyere nkwakọ ngwaahịa, na ndụmọdụ ahụ.
• Nkwupụta ahịa: Iwu India (Iwu Ọgwụ na Ọgwụ Anwansi (Mgbasa Ozi Ndị A Na-emegide), 1954) machibidoro mgbasa ozi nke na-ekwe nkwa ọgwụgwọ maka ọnọdụ ndị dị otú ahụ. Nwee obi abụọ maka ngwugwu "adrenal reset" ma ọ bụ "cortisol detox" nke a na-ere ozugbo nye ndị ahịa.
• Ọrịa ụkwara nta ka bụ ihe na-akpata ụkọ adrenal na India, Ọ dị mkpa n'akụkọ ihe mere eme, a pụkwara ịhụ ka a na-ahụ ka adrenal calcification na onyonyo. Ọgwụgwọ mgbochi ụkwara nta dịkwa mkpa maka nnwale: rifampicin na-eme ka metabolism steroid dịkwuo ngwa ngwa ma nwee ike igbochi nnwale dexamethasone ma mee ka mkpa nnọchi steroid dịkwuo elu.
• Ọrịa metabolic na obere BMI: Ndị South Asia na-arịa ọrịa shuga na ọbara mgbali elu na obere nha ahụ, yabụ njikọta nke ọrịa shuga mbụ, ọbara mgbali elu na nkesa abụba etiti bụ ihe a na-ahụkarị, ọ naghị abụkarịkwa ọrịa Cushing's syndrome. A na-achọ nnwale Cortisol mgbe enwere ihe ndị pụrụ iche dị ka mmerụ ahụ dị mfe, adịghị ike akwara proximal ma ọ bụ striae purple veranda.
• Mgbanwe nnwale: Ụlọ nyocha dị iche iche n'India na-eji usoro na nyocha dị iche iche. Nnwale ndị ọzọ na-eme n'otu ụlọ nyocha ahụ na-eme ka ntụnyere dịkwuo mma.
• Nchedo data: Ozi gbasara ahụike nkeonwe anakọtara maka nnwale dabere na Iwu Nchedo Data Onwe Dijitalụ nke India, 2023. Jụọ otu esi echekwa ma kesaa akụkọ na data njirimara gị.

Ọnụ ego na mkpuchi na India

Ọnụ ahịa dị iche iche n'etiti ụlọ ọrụ gọọmentị, ụlọ nyocha ndị na-arụ ọrụ n'otu ebe na ngalaba endocrine nke ụlọ ọgwụ, na n'etiti obodo. Kama ikwupụta ọnụọgụgụ, jụọ maka atụmatụ ederede tupu ịdenye aha. Ihe ndị na-akpali ọnụ ahịa bụ:

• Ụdị ihe atụ: otu cortisol serum bụ nhọrọ kacha ọnụ ala; cortisol nke na-enye afọ na nke na-ewe awa 24 na-adịkarị ọnụ ala karịa n'ihi ngwa, njikwa na nyocha pụrụ iche.
• Ọnụọgụ nke ihe atụ: Nnwale ndị na-agbanwe agbanwe chọrọ ọtụtụ eserese, yabụ ọnụ ahịa na-amụba.
• Ọnụ ego ọgwụ nke ihe na-akpali akpali ma ọ bụ na-ebelata (ACTH sịntetik, dexamethasone) na ụgwọ nlekọta ụmụaka ma ọ bụ nlele.
• Usoro nyocha: Nnwale cortisol dabere na mass spectrometry na-efukarị ihe karịrị usoro nyocha immunosuppression nkịtị, enwere ike izipu ya na ụlọ nyocha ntụaka.
• Ule ndị ọzọ: ACTH, electrolytes, DHEAS, plasma renin/aldosterone, ule thyroid na onyonyo na-agbakwụnye nke ọma.
• Ndụmọdụ na nleba anya: Nnyocha nke endocrinology, nnwale ugboro ugboro na onyonyo onyonyo bụ akụkụ nke ụzọ ahụ.

Omume mkpuchi ahụike dịkwa iche iche: a naghị ekpuchi ule nchọpụta ọrịa ndị na-anaghị aga ụlọ ọgwụ ma ọ bụrụ na ejikọtara ya na nnabata ma ọ bụ na amụma nwere uru OPD akọwapụtara. Jụọ onye na-ahụ maka mkpuchi ahụike gị ma ọ bụ tebụl mkpuchi ụlọ ọgwụ tupu ule ahụ, ma debe ọgwụ e dere nke na-egosi ihe mgbaàmà ahụike.

Akụkọ ifo na eziokwu

Ọtụtụ mgbe Ẹbụp Ajụjụ

Kedu ihe nnwale cortisol na-enyocha n'ezie?

Nnwale cortisol na-atụle ọnụọgụ homonụ cortisol dị n'ọbara, mmiri ọnụ ma ọ bụ mmamịrị. Ndị dọkịta na-eji nnwale cortisol enyocha ma gland adrenal na-emepụta cortisol nke ukwuu ma ọ bụ pere mpe, nakwa ma sistemụ njikwa pituitary-adrenal ọ na-arụ ọrụ dịka a tụrụ anya ya.

Ọ dị m mkpa ibu ọnụ maka ule cortisol?

A naghị achọ ibu ọnụ mgbe niile maka nha cortisol n'ọtụtụ ụlọ nyocha, mana ihe achọrọ dị iche site na otu na ebe a na-edebe ule ndị ọzọ. Kwenye ya na ebe a na-anakọta ọgwụ gị. Ọ bụrụ na ị na-aṅụ insulin ma ọ bụ sulfonylureas ma a gwa gị ka ị buo ọnụ, jụọ onye na-ede ọgwụ ahụ tupu oge eruo.

Gịnị mere a ga-eji were ọbara ahụ n'ụtụtụ?

Cortisol na-agbaso usoro kwa ụbọchị, na-apụta n'isi ụtụtụ. Ihe nlele ụtụtụ bụ oge kacha enye aka mgbe a na-enyo enyo na adrenal ezughi oke, n'ihi na uru ụtụtụ dị ala nke ukwuu nwere ihe bara uru, ebe uru mgbede dị ala na-abụkarị nke anụ ahụ na nke na-enweghị ihe ọmụma.

Ogologo oge ole ka usoro a dum na-ewe?

Ịmịpụta ọbara na-ewe nkeji ole na ole. Nnwale mmiri mmiri na-ewe nkeji abụọ ruo ise n'ụlọ. Ịmịpụta mmamịrị nke awa iri abụọ na anọ na-ewe otu ụbọchị zuru oke. Nnwale Synacthen dị mkpirikpi na-apụtakarị ihe dị ka nkeji iri atọ ruo iri isii n'ebe a na-elekọta ụmụaka, mgbe ụfọdụ ọ na-adịte aka dabere na usoro mpaghara.

Kedu ka ule cortisol nke mmiri si dị iche na nyocha ọbara?

Cortisol nke na-agbapụta n'ọnụ n'abalị na-ajụ ma mbelata cortisol nkịtị n'abalị efuola, yabụ ọ na-enyocha oke cortisol. Cortisol ọbara ụtụtụ na-ajụ ma mmepụta mbụ ọ zuru oke. Enweghị ike iji ule mmiri chọpụta obere cortisol.

Ọgwụ ọ ga-agbanwe nsonaazụ cortisol m?

Ee, ma n'akụkụ abụọ ahụ. Mkpụrụ ọgwụ ndị nwere estrogen na afọ ime na-eme ka cortisol zuru oke dịkwuo elu; steroid n'ụdị ọ bụla, gụnyere ude, ihe na-ekuru ume na steroid zoro ezo na ụfọdụ mgbakwunye, na-ebelata ya. Rifampicin na ụfọdụ ọgwụ mgbochi ọrịa epileptics na-agbanwe nnwale dexamethasone. Depụta ihe niile ị na-aṅụ.

Cortisol m dịtụ obere mana ahụ dị m mma. Gịnị na-esote?

A na-ahụkarị mmụba cortisol dị obere ma na-egosipụtakarị oge, ọgwụ, ọnọdụ ụra ma ọ bụ ọrịa dị n'etiti oge na-aga. Nzọụkwụ a na-emekarị bụ inyocha dọkịta na-arịọ arịrịọ, mgbe ụfọdụ site na iji nyocha ugboro ugboro ma ọ bụ nnwale na-agbanwe agbanwe n'okpuru ọnọdụ a na-achịkwa, kama ịgwọ ya ozugbo.

A na-eji ule cortisol achọpụta nsogbu thyroid ma ọ bụ PCOS?

Mba. A na-enyocha ọrịa thyroid site na iji ule ọrụ thyroid, yana ọrịa polycystic ovary syndrome yana njirisi ahụike, ọkwa androgen na ultrasound. A na-agbakwụnye nnwale Cortisol mgbe ụfọdụ mgbe njirimara na-egosi ọrịa Cushing, nke nwere ike iyi PCOS.

Ụmụaka hà nwere ike ịnwale cortisol?

Ee. A na-eji ule cortisol ụmụaka eme ihe maka enweghị adrenal zuru oke, nleba anya na adrenal hyperplasia nke a mụrụ n'afọ na mgbochi metụtara steroid. Ọgwụ maka nnwale mkpali, olu ihe nlele na oge ntụaka bụ nke akọwapụtara afọ, dọkịta ụmụaka ma ọ bụ endocrinologist ụmụaka kwesịkwara ilekọta ya.

isi mmalite

• Ntuziaka omume ahụike nke Endocrine Society maka nchọpụta nke ọrịa Cushing
• Ntuziaka Omume Ahụike nke Endocrine Society maka Nchọpụta na Ọgwụgwọ nke Isi Nsogbu adrenal
• Ntuziaka ENSAT maka njikwa nke adrenal incidentalomas nke European Society of Endocrinology
• Ozi gbasara ndị ọrịa National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) gbasara ọrịa Cushing na adrenal insufficiency
• Iwu Ọgwụ na Ọgwụ Anwansi (Mgbasa Ozi A Na-anaghị Agọ Agọ), 1954, Gọọmentị India
• Iwu Nchedo Data nkeonwe Dijitalụ, 2023, Gọọmentị India