Pucanje vodenjaka: što je to, uzroci, simptomi i kada potražiti liječničku pomoć

Pucanje vodenjaka, također poznato kao pucanje ovoja, značajan je događaj tijekom trudnoće koji obično signalizira početak poroda. Odnosi se na pucanje amnionske vrećice koja sadrži tekućinu koja okružuje i štiti bebu. U ovom ćemo članku istražiti uzroke, simptome, dijagnozu i mogućnosti liječenja za curenje vodenjaka, kao i kada potražiti liječničku pomoć.

Što je probijanje vode?

Pucanje vodenjaka je puknuće amnionske vrećice, oslobađanje amnionske tekućine koja okružuje bebu tijekom trudnoće. Taj se događaj najčešće povezuje s početkom trudova, no može se dogoditi i prije početka trudova. U nekim slučajevima vodenjak može prijevremeno puknuti, što može zahtijevati medicinsku intervenciju. U trenutku kada vam pukne vodenjak, možete osjetiti mlaz ili curenje tekućine iz vagine.

Uzroci pucanja vode

Primarni uzrok izbijanja vodenjaka prirodno je napredovanje poroda. Međutim, postoji nekoliko čimbenika koji mogu pridonijeti ili povećati vjerojatnost prijevremenog pucanja membrana (PROM) ili ranog pucanja vodenjaka:

• Donošena trudnoća: Na ili blizu termina, pritisak djetetove glavice na amnionsku vrećicu može uzrokovati njeno prirodno pucanje.
• Trudovi: Intenzivne kontrakcije mogu vršiti pritisak na vrećicu, dovesti do njenog pucanja i otpuštanja tekućine.
• Prijevremeno pucanje membrana (PROM): To se događa kada vodenjak pukne prije početka poroda, što se može dogoditi iz različitih razloga, poput infekcija, ozljeda ili višestruke trudnoće.
• infekcije: Infekcije koje zahvaćaju amnionsku vrećicu ili cerviks mogu oslabiti amnionsku vrećicu i uzrokovati njezino prerano pucanje.
• Prethodni prijevremeni porod: Žene koje su ranije imale prijevremeni porod mogu biti izložene većem riziku od izbijanja vodenjaka u ranoj fazi sljedeće trudnoće.
• Višestruke trudnoće: Žene koje nose blizance ili višestruke plodove mogu imati veću vjerojatnost preranog pucanja vodenjaka zbog dodatnog pritiska na amnionsku vrećicu.

Povezani simptomi izbijanja vodenjaka

Glavni simptom curenja vodenjaka je otpuštanje amnionske tekućine, no postoje i drugi znakovi i simptomi koji ga mogu pratiti:

• Mlaz ili curenje tekućine: Najočitiji znak je curenje tekućine iz vagine, iako neke žene mogu osjetiti sporo curenje tekućine.
• vodenasti iscjedak: Ako vam pukne vodenjak, tekućina može biti bistra ili blago žuta. Ako je zelena ili smeđa, to može značiti da je beba imala stolicu u maternici, što zahtijeva hitnu liječničku pomoć.
• Trudovi: Nakon izbijanja vodenjaka obično slijede kontrakcije koje označavaju početak poroda. Međutim, neke žene mogu doživjeti kontrakcije prije nego im pukne vodenjak.
• Osjećaj pritiska: Možete osjetiti povećani pritisak ili nelagodu u području zdjelice dok se beba pomiče niže u porođajni kanal.
• Iscjedak s obojenom krvlju: Neke žene mogu primijetiti malu količinu krvi u tekućini ili kao mrlje, što je normalno u mnogim slučajevima, ali svejedno treba pratiti.

Kada potražiti liječničku pomoć

Važno je potražiti liječničku pomoć čim vam pukne vodenjak, osobito ako se to dogodi prije 37. tjedna trudnoće (prijevremeno). Ako vam vodenjak pukne prije početka trudova ili ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, trebate se odmah obratiti svom liječniku:

• Prerano pucanje vodenjaka: Ako vam vodenjak pukne prije 37. tjedna, to se smatra prijevremenim i trebali biste potražiti liječničku pomoć što je prije moguće.
• Obilno krvarenje: Ako doživite jako krvarenje s pucanjem ovojnica, to može ukazivati ​​na komplikaciju kao što je abrupcija posteljice.
• Nenormalna boja tekućine: Ako je tekućina zelena, smeđa ili ima neugodan miris, to može ukazivati ​​na infekciju ili mekonij u tekućini i potrebna je hitna pomoć.
• Vrućica: Ako nakon izbijanja vodenjaka imate vrućicu, to može signalizirati infekciju koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
• Smanjeno kretanje fetusa: Ako se beba nakon izbijanja vodenjaka kreće manje nego inače, važno je posavjetovati se s liječnikom.

Dijagnoza lomljenja vode

Kad vam pukne vodenjak, vaš će liječnik obaviti nekoliko testova kako bi potvrdio puknuće membrana i odredio sljedeće korake za njegu:

• Sistematski pregled: Liječnik će vas pregledati kako bi provjerio ima li znakova istjecanja amnionske tekućine i obaviti pregled zdjelice kako bi procijenio cerviks i amnionsku vrećicu.
• Testovi amnionske tekućine: Pružatelj usluga može koristiti sterilni spekulum za uzimanje uzorka tekućine i izvođenje testa za provjeru amnionske tekućine.
• Ultrazvuk: Može se napraviti ultrazvuk kako bi se provjerila količina tekućine oko djeteta i pratilo zdravlje fetusa.
• Praćenje porođaja: Ako ste u porođaju nakon što vam pukne vodenjak, vaš liječnik će pratiti kontrakcije, otkucaje srca fetusa i napredak porođaja.

Mogućnosti tretmana za probijanje vode

Liječenje vodenjaka ovisi o tome je li porođaj neizbježan, je li trudnoća donošena ili prijevremena te o cjelokupnom zdravlju majke i djeteta:

• Za donošene trudnoće: Ako vam vodenjak pukne, a porođaj još nije započeo, vaš liječnik će vas pažljivo pratiti i može predložiti indukciju porođaja ako ne započne unutar nekoliko sati.
• Za prijevremene trudnoće: Ako vam vodenjak pukne prije 37. tjedna, liječnik vas može primiti u bolnicu da pažljivo prati vas i bebu. Lijekovi se mogu primijeniti kako bi se spriječile infekcije, kontrolirale kontrakcije ili ubrzao razvoj pluća u djeteta.
• Antibiotici: Ako postoji rizik od infekcije nakon izbijanja vodenjaka, mogu se propisati antibiotici kako bi se spriječile komplikacije kao što su infekcije amnionske vrećice ili maternice.
• Dostava: Ako je porod započeo ili je izazvan nakon izbijanja vodenjaka, mogu se koristiti različite metode poroda, ovisno o zdravlju majke i djeteta. Carski rez se može izvesti ako se pojave komplikacije.

Mitovi i činjenice o probijanju vode

Postoji nekoliko mitova koji okružuju fenomen izbijanja vode. Razjasnimo neke od uobičajenih zabluda:

• Mit: Voda uvijek izbija u dramatičnom naletu.
• Činjenica: Voda se može razbiti u laganom curenju ili čak kao mala količina curenja, što može biti manje vidljivo.
• Mit: Nakon što vam pukne vodenjak, porod mora započeti odmah.
• Činjenica: U mnogim slučajevima porođaj počinje nedugo nakon što izbije vodenjak, no u nekim situacijama može potrajati satima ili čak danima.
• Mit: Ne možete dobiti infekciju nakon što vam pukne vodenjak.
• Činjenica: Ako vam vodenjak pukne, a trudovi ne započnu, postoji povećani rizik od infekcije, zbog čega je važno odmah potražiti liječničku pomoć.

Komplikacije neliječenog izbijanja vodenjaka

Ako vodenjak prerano pukne i ne liječi se, može postojati nekoliko potencijalnih rizika i komplikacija:

• Infekcija: Nakon što amnionska vrećica pukne, postoji povećan rizik od infekcije i za majku i za dijete, uključujući korioamnionitis.
• Prijevremeni porod: Prerano pucanje ovoja može dovesti do prijevremenog poroda, što može zahtijevati specijaliziranu neonatalnu njegu kako bi se osiguralo zdravlje i preživljavanje djeteta.
• Prolaps pupkovine: U nekim slučajevima, pupčana vrpca može skliznuti kroz grlić maternice nakon što pukne vodenjak, što može ograničiti protok krvi i kisika do djeteta.

Često postavljana pitanja o probijanju vode

1. Kakav je osjećaj kad vam pukne vodenjak?

Kad vam pukne vodenjak, možete osjetiti iznenadno šikljanje ili polagano curenje tekućine iz vagine. Često ga prati osjećaj pritiska ili nelagode u području zdjelice.

2. Možete li kontrolirati pucanje vode?

Ne, izbijanje vodenjaka je prirodan proces koji se javlja zbog pritiska djetetove glavice ili prirodnog napredovanja poroda. Ne može se kontrolirati niti spriječiti.

3. Koliko dugo nakon izbijanja vodenjaka počinje porod?

Porod može započeti odmah nakon što vam pukne vodenjak, ali može potrajati i nekoliko sati ili čak dana u nekim slučajevima. Vaš liječnik će vas tijekom tog vremena pažljivo pratiti.

4. Može li vodenjak doći bez kontrakcija?

Da, vodenjak može puknuti prije početka poroda ili se to može dogoditi prije nego što trudovi postanu jaki ili redoviti. U tim slučajevima možda će biti potrebno potaknuti porod.

Zaključak

Pucanje vodenjaka ključni je događaj u procesu trudnoće, često signalizirajući početak poroda. Važno je razumjeti moguće uzroke, simptome i rizike povezane s curenjem vodenjaka. Ako osjetite ovaj simptom, važno je odmah potražiti liječnički savjet kako biste osigurali odgovarajuću njegu i za vas i za vaše dijete. Pravodobnom medicinskom intervencijom vodenjak se može riješiti sigurno i učinkovito.