કેમોપોર્ટ નિવેશ

કેમોપોર્ટ શું છે?

કેમોપોર્ટ એ ઇન્ટ્રા-ડર્મલ અથવા સબ-ડર્મલ લાઇન અથવા એક્સેસ પોઇન્ટ છે જે દર્દીઓની છાતી અથવા હાથ પર નસમાં (IV) કીમોથેરાપીને મદદ કરવા માટે બનાવવામાં આવે છે. કેમોપોર્ટમાં તમારી ત્વચાની નીચે એક ઉપકરણ મૂકવાનો સમાવેશ થાય છે જે IV થેરાપી માટે વેસ્ક્યુલર એક્સેસ આપે છે અને સ્કેનિંગ પરીક્ષણો માટે કોન્ટ્રાસ્ટ સામગ્રીને ઇન્જેક્શન આપે છે. આ પ્લેસમેન્ટ તમારા રક્ત પ્રવાહમાં સરળ ઍક્સેસ પ્રદાન કરે છે.

કેમોપોર્ટને મેડીપોર્ટ, કેન્સર પોર્ટ અથવા પોર્ટ-એ-કેથ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. દર્દીની જરૂરિયાતો અને જરૂરિયાતોને આધારે, તમારા ડૉક્ટર વિવિધ પ્રકારના કેમોપોર્ટ્સનો ઉપયોગ કરી શકે છે. આ પ્રકારના કેમોપોર્ટ તેમની લંબાઈ અને સારવારના પ્રકારમાં બદલાય છે.

વિવિધ પ્રકારના કેમોપોર્ટ્સ નીચે મુજબ છે:
 

• ટનલ કરેલું સેન્ટ્રલ વેનસ કેથેટર: નામ સૂચવે છે તેમ, સેન્ટ્રલ વેનસ કેથેટર તમારી છાતીની ત્વચા નીચે મૂકવામાં આવે છે અને સર્જિકલ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરીને સેન્ટ્રલ નસ સાથે જોડાયેલું હોય છે. આ પોર્ટના બાહ્ય ભાગમાં એક કેથેટર હોય છે જે તમારી ત્વચાની બહાર લટકતું હોય છે. આ કેથેટરમાં અનેક છિદ્રો હોય છે. તે તમારી ત્વચા નીચે ઘણા મહિનાઓ સુધી રાખવામાં આવે છે.
• ઇન્ટ્રા-પેરીટોનિયલ પોર્ટ: આ પોર્ટમાં ટેન્કહોફ કેથેટર તરીકે ઓળખાતું એક પ્રકારનું કેથેટર પણ હોય છે. આ કેથેટર તમારા પેટની ત્વચા નીચે મૂકવામાં આવે છે.
• ઇમ્પ્લાન્ટેબલ વેનસ એક્સેસ પોઇન્ટ: આ પોર્ટને મેડી-પોર્ટ અથવા પોર્ટ-એ-કેથ પણ કહેવામાં આવે છે. તે સ્ટેનલેસ સ્ટીલ, પ્લાસ્ટિક અથવા ટાઇટેનિયમથી બનેલું છે. વેનિસ એક્સેસ પોઈન્ટ એ ડ્રમ આકારનું ઉપકરણ છે. તે કાં તો તમારી છાતીની ત્વચા નીચે અથવા ઉપલા હાથની નીચે મૂકવામાં આવે છે. તેમાં એક કેથેટર ટ્યુબ હોય છે જે ઉપકરણ સાથે જોડાયેલ હોય છે જે મધ્ય નસને જોડે છે.
• PICC લાઇન: પેરિફેરલી ઇન્સર્ટેડ સેન્ટ્રલ કેથેટર (PICC) લાઇન પ્લાસ્ટિક સામગ્રીથી બનેલી છે. તે એક અસ્થાયી રૂપે ઉપયોગમાં લેવાતું ઉપકરણ છે જે કેથેટર જેવું દેખાય છે. તે તમારા ઉપલા હાથની મોટી નસોમાંની એક સાથે જોડાયેલ છે.
   

કેમોપોર્ટ શા માટે જરૂરી છે?

કીમોપોર્ટ રોપવાનું મુખ્ય કારણ દર્દીના લોહીમાં કીમોથેરાપી દવાઓનું સંચાલન કરવાનું છે.

જો તમારી કીમો થેરાપીને રેડિયોથેરાપી (રેડિયેશન થેરાપી) સાથે જોડવામાં આવે, તો ડબલ અથવા મલ્ટિપલ કેમોપોર્ટ્સનો ઉપયોગ બંને હેતુઓ માટે થઈ શકે છે, એટલે કે, કીમો દવાઓ તેમજ કોન્ટ્રાસ્ટ પદાર્થને ઇન્જેક્શન આપવા.

વિવિધ પ્રકારના કેમોપોર્ટ્સ કેન્સરના દર્દીઓ માટે વિવિધ જરૂરિયાતો પૂરી પાડે છે.
 

• ટનેલ સેન્ટ્રલ વેનસ કેથેટરનો ઉપયોગ બાહ્ય પાઇપ (કેથેટર) દ્વારા કીમોથેરાપીની દવાઓ ભરવા માટે થાય છે જે તમારી છાતીની મધ્ય નસ સાથે સીધી રીતે જોડાય છે.
• પેટના કેન્સરની સારવાર માટે અદ્યતન પ્રકારની કીમોથેરાપી (જેને ઇન્ટ્રા-પેરીટોનિયલ કીમોથેરાપી તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે) માટે ઇન્ટ્રા-પેરીટોનિયલ પોઇન્ટ જરૂરી છે.
• લાંબા ગાળાની કીમોથેરાપી પ્રક્રિયા માટે ઇમ્પ્લાન્ટેડ વેનિસ એક્સેસ પોઇન્ટ જરૂરી છે. નૉન-કોરિંગ સિરીંજનો ઉપયોગ તમારી ત્વચા દ્વારા કેથેટર ટ્યુબમાં કીમો દવાઓ દાખલ કરવા માટે થાય છે. સામાન્ય સિરીંજની તુલનામાં વધુ સ્થિતિસ્થાપકતાને મંજૂરી આપવા માટે નોન-કોરિંગ સિરીંજ ખાસ કરીને તેની ટોચ પર બનાવવામાં આવી છે.
• જો તમારી કીમોથેરાપી ટ્રીટમેન્ટ ટૂંકા ગાળાની હોય જેમાં કીમો દવાઓના ટૂંકા ઇન્ફ્યુઝન હોય તો સામાન્ય રીતે PICC લાઇનની જરૂર પડે છે.

કેમોપોર્ટનું પ્રત્યારોપણ કરી શકાય છે કારણ કે તેમાં નીચેના ફાયદાઓ છે:
 

• કેમોપોર્ટ્સ તમારા સ્નાયુઓ અને પેશીઓને થતા નુકસાનના જોખમોને ઘટાડે છે.
• તે એક જ સમયગાળામાં વિવિધ પ્રકારની કેન્સરની સારવાર કરવા માટે તમારા શરીરની નસોમાં બહુવિધ ઍક્સેસ પ્રદાન કરે છે. એકસાથે સારવાર માટે ડબલ અથવા બહુવિધ બંદરોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
• કેમોપોર્ટ્સ તમારા ઓન્કોલોજિસ્ટને દર વખતે સોયનું ઇન્જેક્શન આપ્યા વિના વારંવાર કેન્સરના દર્દીઓના લોહીના નમૂના એકત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. કેથેટર દ્વારા લોહીના નમૂના લેવામાં આવે છે.
• કેમોપોર્ટ્સ રક્તસ્રાવના જોખમોને અટકાવે છે. આ કેન્સરના દર્દીઓ માટે પ્લસ પોઈન્ટ તરીકે ઉમેરે છે જેમની પ્લેટલેટની સંખ્યા ઓછી હોય છે.
• દર્દીના ઘરે સમયાંતરે કીમોથેરાપી દવાઓનો ઇન્ફ્યુઝ કરવા માટે કેમોપોર્ટ રોપવું એ ખૂબ જ અસરકારક પદ્ધતિ છે.
   

પૂર્વ-ઓપરેટિવ તૈયારીઓ

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાની તૈયારીઓમાં વિવિધ પગલાંઓ હોય છે જે કીમોપોર્ટ ઉપકરણને રોપતા પહેલા મહત્વપૂર્ણ હોય છે. તમારી સિસ્ટમના કેટલાક પાસાઓ કેમોપોર્ટ ઇમ્પ્લાન્ટેશન પ્રક્રિયા પર ખરાબ પ્રભાવ પાડી શકે છે. તેથી, તમારા શરીરની અંદર કેમોપોર્ટ મૂકતા પહેલા યોગ્ય વ્યવસ્થા કરવી જરૂરી છે.
 

• રક્ત પરીક્ષણો: તમારા ડૉક્ટર હિમોગ્લોબિન, શ્વેત રક્તકણો, રક્ત ખાંડ અને રક્ત ગંઠાઈ જવાનો સમય નક્કી કરવા માટે કેટલાક રક્ત પરીક્ષણો કરશે. આ રક્ત પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરીને તમારા શરીરમાં ચેપની હાજરી પણ ચકાસી શકાય છે. જો ઉપરોક્ત કોઈપણ અસામાન્ય સ્થિતિ તમારા શરીરમાં ઉદ્ભવે છે, તો તમારા ડૉક્ટરને કેમોપોર્ટ ઇમ્પ્લાન્ટેશનની પ્રક્રિયામાં વિલંબ કરવાની જરૂર છે. પ્રથમ, તે/તેણી આ આરોગ્ય વિકૃતિઓની સારવાર કરશે અને પછી પ્રત્યારોપણ સાથે આગળ વધશે.
• શારીરિક પરીક્ષા: કેમોપોર્ટની પ્લેસમેન્ટ પહેલા નિયમિત શારીરિક તપાસ કરાવવી ફરજિયાત છે. આ ચેક-અપમાં તમારી શારીરિક સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવાની સાથે સાથે તમારા તબીબી ઇતિહાસ વિશે શીખવાનો પણ સમાવેશ થાય છે.
• દવાઓ: તમે જે દવાઓ નિયમિતપણે લો છો તેના તમામ પ્રકારો વિશે ચર્ચા કરો. જો તમે એન્ટિ-પ્લેટલેટ દવાઓનું સેવન કરો છો, ઉદાહરણ તરીકે, એસ્પિરિન, અથવા વોરફરીન જેવી લોહીને પાતળું કરતી દવાઓ, તો તમને કેમોપોર્ટની પ્લેસમેન્ટ સુધી અમુક ટૂંકા ગાળા માટે તેને બંધ કરવાનું કહેવામાં આવી શકે છે. જો કે, જે દર્દીઓને કોરોનરી સ્ટેમ્સ અથવા મેટાલિક હાર્ટ વાલ્વ હોય તેઓ આ દવાઓનું સેવન બંધ કરી શકતા નથી, ભલે તે ટૂંકા ગાળા માટે કહેવામાં આવે. આવી વ્યક્તિઓ માટે, ઓન્કોલોજિસ્ટ આ સમસ્યાનો સામનો કરવા માટે વૈકલ્પિક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરે છે.
• કીમોપોર્ટનો પ્રકાર નક્કી કરવો: તમારા મેડિકલ ઈતિહાસ અને અન્ય સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિઓના આધારે, ડૉક્ટર તમારા કેન્સરના કેસ માટે ઉપયોગ કરવા માટે શ્રેષ્ઠ પ્રકારનો કેમોપોર્ટ નક્કી કરશે. અગાઉ સૂચવ્યા મુજબ, ઇન્ટ્રા-પેરીટોનિયલ પોર્ટનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે પેટના કેન્સરના દર્દીઓ માટે થાય છે. તેવી જ રીતે, તમારી આરોગ્યની જરૂરિયાતો અને તમારી કીમોથેરાપીની અવધિના આધારે અન્ય પ્રકારના કેમોપોર્ટ્સનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. તે/તેણી ઇમ્પ્લાન્ટના સ્થાન વિશે પણ નિર્ણય લેશે, એટલે કે, આ બંદરોને તમારા હાથ અથવા છાતીની નસો સાથે જોડવા માટે.
   

તમારા ડૉક્ટર તમને કેમોપોર્ટ ફિક્સેશનની પ્રક્રિયા વિશે સંપૂર્ણ રીતે શિક્ષિત કરશે. તે/તેણી આ પ્રક્રિયાના ફાયદા અને જોખમોનો પણ ઉલ્લેખ કરશે. તમે આ ઇમ્પ્લાન્ટેશન કરાવો તે પહેલાં તમને તમામ પ્રીઓપરેટિવ સૂચનાઓનું પાલન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. સૌથી મહત્વપૂર્ણ સૂચના ખોરાક અને પાણીના સેવન અંગે છે. ફિક્સેશન પ્રક્રિયાના ઓછામાં ઓછા છ કલાક પહેલાં દર્દીઓએ કોઈપણ પ્રકારની ખાદ્યપદાર્થો ખાવા કે પીવાનું ટાળવું જોઈએ. જો કે, તમારી સર્જરી શરૂ થાય તેના બે કલાક પહેલા તમે પાણી પી શકો છો.
 

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાની સંભાળની અન્ય આવશ્યકતાઓમાં ઇમ્પ્લાન્ટેશન પ્રક્રિયાના સમયપત્રકનો સમાવેશ થાય છે. આ શેડ્યૂલ મોટાભાગે વ્યક્તિ કેવા પ્રકારની કીમોથેરાપીમાંથી પસાર થઈ રહી છે તેના પર આધાર રાખે છે. કેટલાક દર્દીઓને ટૂંકા ઇન્ફ્યુઝનની જરૂર પડી શકે છે જ્યારે કેટલાક લાંબા સમય સુધી કીમોથેરાપીમાંથી પસાર થઈ શકે છે. તમારી કીમોથેરાપીનો સમય તમારા કેન્સર રોગના પ્રકાર, હદ, સ્ટેજ અને અન્ય પાસાઓ તેમજ તમારા શરીરના કદ પર આધારિત છે. દર્દીઓને આ તમામ મુદ્દાઓ વિશે પણ સમજાવવામાં આવશે.