એપેન્ડિસાઈટિસ - ચિહ્નો અને લક્ષણો, કારણો, નિદાન અને સારવાર

ઝાંખી 

એપેન્ડિક્સ એ આંગળી જેવું પાઉચ છે જે મોટા આંતરડાની શરૂઆતમાં જોડાયેલ છે અને માનવ શરીરમાં તેનો કોઈ જાણીતો હેતુ નથી. એપેન્ડિસાઈટિસ એ પરુથી ભરેલા સોજાવાળા પરિશિષ્ટની અનુરૂપ સ્થિતિ છે જે અસહ્ય પીડાનું કારણ બને છે. પીડા નીચલા જમણા પેટમાં કેન્દ્રિત છે. અમુક કિસ્સાઓમાં, તે નાભિની આસપાસ શરૂ થાય છે. જેમ જેમ બળતરા વધે છે, પીડા તીવ્ર બને છે, અને એપેન્ડિસાઈટિસ તીવ્ર બને છે. આ સ્થિતિથી પ્રભાવિત આમાંના મોટાભાગના લોકો 10 થી 30 વર્ષની વચ્ચેના છે. તેથી, ચાલો આપણે એપેન્ડિસાઈટિસ ખરેખર શું છે તેના પર નજીકથી નજર કરીએ. 

એપેન્ડિસાઈટિસ શું છે? 

એપેન્ડિસાઈટિસ એ તબીબી કટોકટી છે જેને તાત્કાલિક ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. તે પેટની શસ્ત્રક્રિયાનું સૌથી સામાન્ય કારણ પણ છે. એપેન્ડિસાઈટિસ કોઈપણ ઉંમરે થઈ શકે છે અને પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેને સમાન રીતે અસર કરે છે. જો કે, તે 15 થી 25 વર્ષની વયના પુરુષોમાં થોડી વધુ પ્રચલિત છે. તાજેતરના અભ્યાસોએ પશ્ચિમી દેશોમાં એપેન્ડિસાઈટિસના કેસોની સંખ્યામાં ઘટાડો દર્શાવ્યો છે. એશિયન અને આફ્રિકન દેશોમાં ઘટનાઓ ઓછી હોઈ શકે છે. પરંતુ આ દેશોના વાસ્તવિક આંકડાઓ ઉપલબ્ધ નથી. એપેન્ડિસાઈટિસનો વ્યાપ એવી સંસ્કૃતિઓમાં ઓછો છે જ્યાં ઉચ્ચ ફાઈબર ખોરાક નિયમિતપણે લેવામાં આવે છે.

એપેન્ડિસાઈટિસ ત્યારે થાય છે જ્યારે એપેન્ડિક્સના બ્લોકેજને કારણે તેને ચેપ લાગે છે અને સોજો આવે છે. આ સ્થિતિમાં એપેન્ડિક્સ સોજો, ચેપ અને પીડાદાયક બને છે. બળતરા એપેન્ડિક્સની આસપાસના શરીરના બંધારણમાં પણ ફેલાઈ શકે છે.

પરિણામી પીડા અને લક્ષણો પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ અથવા પેટના અલ્સર જેવી અન્ય સ્થિતિઓની નકલ કરી શકે છે. જો કે, એપેન્ડિસાઈટિસ એક કટોકટીની સ્થિતિ છે જેને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે. એપેન્ડિસાઈટિસનું નિદાન ડૉક્ટરના અનુભવ પર ઘણો આધાર રાખે છે. દર્દીના શારીરિક ચિહ્નો અને તપાસના આધારે નિદાન કરવામાં આવે છે. પેટના જમણા નીચેના ભાગમાં દુખાવો એ એપેન્ડિસાઈટિસ સાથે સંકળાયેલા સૌથી સામાન્ય લક્ષણ છે. જેમ કે તપાસ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને એપેન્ડિસાઈટિસના વધુ મૂલ્યાંકન અને સ્પષ્ટ નિરીક્ષણ માટે પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો હાથ ધરવામાં આવે છે. એપેન્ડિસાઈટિસની સારવારમાં ચેપને નિયંત્રિત કરવા અને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા પરિશિષ્ટને દૂર કરવા માટેની દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. એપેન્ડિક્સને સર્જિકલ રીતે કાઢવાને એપેન્ડેક્ટોમી કહેવામાં આવે છે. જો એપેન્ડિસાઈટિસની સારવારમાં વિલંબ થાય, તો દર્દીને ગૂંચવણો થઈ શકે છે જેમ કે છિદ્ર, ફોલ્લો અને પેરીટોનિટિસ. સદનસીબે, વ્યક્તિ એપેન્ડિસાઈટિસ વિના જીવી શકે છે. 

બાળકોમાં એપેન્ડિસાઈટિસ 

કોઈપણ વ્યક્તિ એપેન્ડિસાઈટિસનો અનુભવ કરી શકે છે, તેથી બાળકો પુખ્ત વયના લોકો કરતા ઓછા સંવેદનશીલ નથી. આ રોગ 15 થી 30 વર્ષની વયના લોકોમાં સામાન્ય છે. જો કોઈ બાળક અથવા કિશોર એપેન્ડિસાઈટિસથી પીડિત હોય, તો સામાન્ય રીતે નાભિની નજીકના પેટમાં દુખાવો થાય છે. પીડા ગંભીર બની શકે છે અને નીચેના લક્ષણો સાથે પેટની નીચે જમણી બાજુએ જઈ શકે છે: 

• ઉલ્ટી
• વિકાસશીલ તાવ
• ઉબકા અનુભવાય છે
• વ્યક્તિની ભૂખ ગુમાવવી 

જો તમારા ડૉક્ટર માને છે કે તમારા બાળકને એપેન્ડિસાઈટિસ છે તો તમારા બાળકની સારવાર કરાવવી મહત્વપૂર્ણ છે. જો અંદાજે 48 કલાકમાં તેનું નિદાન ન થાય તો, તમારા બાળકનું પરિશિષ્ટ ફાટી શકે છે, ફેલાઈ શકે છે અને જબરદસ્ત રીતે વધી શકે છે. જો તમારું બાળક એપેન્ડિક્સ જેવા લક્ષણોની ફરિયાદ કરતું હોય તો હંમેશા તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લેવાનું સૂચન કરવામાં આવે છે, જેમ કે તાવ, ઉલટી થવી, અને ભૂખ ઓછી લાગવી, કારણ કે તેના ઘણા પરિણામો છે જે તમારા બાળક માટે સારા ન હોઈ શકે. 

જલદી તમે બાળકને ડૉક્ટર પાસે લઈ જાઓ, ડૉક્ટર લક્ષણોનું નિદાન કરી શકે છે અને તમારા બાળકને અમુક પરીક્ષણો કરાવે છે જેમ કે: 

• સીટી સ્કેન
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ
• ઇમેજિંગ ટેસ્ટ
• લોહીની તપાસ
• યુરિન ટેસ્ટ 

ત્યાં અન્ય પરીક્ષણો હોઈ શકે છે જે તમારા ડૉક્ટરને તમારા બાળકના લક્ષણોનું મૂળ કારણ સમજવામાં મદદ કરે છે. 

કારણો

અમુક કિસ્સાઓમાં, એપેન્ડિસાઈટિસનું ચોક્કસ કારણ જાણી શકાયું નથી. સામાન્ય રીતે એપેન્ડિસાઈટિસ એપેન્ડિક્સમાં અવરોધ હોય ત્યારે થાય છે. પરિશિષ્ટના અસ્તરમાં આ અવરોધ અથવા અવરોધ ચેપમાં પરિણમે છે. બેક્ટેરિયા ઝડપથી ગુણાકાર કરવાનું શરૂ કરે છે, એપેન્ડિક્સને સોજો, સોજો અને પરુથી ભરેલું બનાવે છે. જો તાત્કાલિક ધ્યાન આપવામાં ન આવે તો, તે પરિશિષ્ટ ફાટી શકે છે. વિવિધ પરિબળો સંભવિતપણે તમારા પરિશિષ્ટને અવરોધિત કરી શકે છે, જેમ કે:

• એપેન્ડિસાઈટિસ સામાન્ય રીતે ફેકલ માસ, સ્ટ્રક્ચર (સંકુચિત), વિદેશી વસ્તુઓની હાજરી, કૃમિ, લિમ્ફોઇડ પેશીઓનું વિસ્તરણ, ચેપ, ઇજાઓ અને ગાંઠો દ્વારા પરિશિષ્ટના અવરોધને કારણે પરિણમે છે.
• ફેકલ માસ, વિદેશી શરીર અથવા વાયરલ ચેપની હાજરી એપેન્ડિક્સમાં સોજો અને બળતરાનું કારણ બને છે. પરિશિષ્ટમાં અવરોધ લાળના ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે, જે પરિશિષ્ટની દિવાલો પર વધુ દબાણ લાવે છે. પરિશિષ્ટની લ્યુમિનલ દિવાલ પરનું ઉચ્ચ દબાણ થ્રોમ્બોસિસનું કારણ બને છે (એ રૂધિર ગંઠાઇ જવાને) નાની રુધિરવાહિનીઓ.
• પરિશિષ્ટની આંતરિક અસ્તરમાં સામાન્ય રીતે ઘણા લિમ્ફોઇડ પેશીઓ હોય છે. આ રોગપ્રતિકારક કોષોનો સંગ્રહ છે જેને લિમ્ફોસાઇટ્સ કહેવાય છે. આ લિમ્ફોઇડ પેશીઓ આંતરડાના રોગોમાં મોટું થઈ શકે છે આંતરડા ના સોજા ની બીમારી, ઓરી, અમીબિઆસિસ અને વાયરલ ચેપ. તેનાથી એપેન્ડિક્સમાં બ્લોકેજ પણ થઈ શકે છે.
• થ્રેડવોર્મ્સ અને ફ્લુક્સ જેવા પરોપજીવીઓ પણ એપેન્ડિક્સના અવરોધનું કારણ બની શકે છે. પેટમાં શોટગનના ઘા જેવી ઇજાઓ અને કટ જેવા ખોટા ગર્ભનિરોધક ઉપકરણ દ્વારા પરિશિષ્ટનું અવરોધ પણ દર્શાવવામાં આવ્યું છે. જેમ કે ચેપ ક્ષય રોગ અને કેન્સર પણ એપેન્ડિસાઈટિસમાં પરિણમી શકે છે.
• વધતા દબાણથી પેશીઓમાં લોહીનો પ્રવાહ ઓછો થાય છે. કોષો સ્વસ્થ રહે તે માટે પૂરતા પ્રમાણમાં રક્ત પુરવઠો જરૂરી છે. રક્ત પુરવઠાની અછત કોષ મૃત્યુ અને પરિશિષ્ટના નેક્રોસિસનું કારણ બને છે.
• જ્યારે આવું થાય છે, ત્યારે બેક્ટેરિયા અવરોધિત પરિશિષ્ટની નળીમાં ગુણાકાર કરી શકે છે. જેમ જેમ બેક્ટેરિયા ગુણાકાર કરે છે, રોગપ્રતિકારક અને બળતરા કોશિકાઓ જેમ કે શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ (WBC) ચેપના સ્થળે એકઠા થાય છે, અને સમગ્ર પ્રક્રિયા બળતરામાં પરિણમે છે.
• બળતરાને કારણે એપેન્ડિક્સ ફૂલી શકે છે અને પીડાદાયક બની શકે છે. તે એપેન્ડિક્સની આસપાસના પેશીઓ અને માળખામાં પણ ફેલાઈ શકે છે અને ચેપનું કારણ બની શકે છે, થ્રોમ્બોસિસ, અને નેક્રોસિસ.
• જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ચેપગ્રસ્ત અથવા સોજાવાળું પરિશિષ્ટ ફાટી જશે (છિદ્ર), ચેપી સામગ્રીને પેટની પોલાણમાં ફેલાવશે અને પરિણામે પેરીટોનાઈટીસ થશે. કેટલીકવાર, પરુ ભરેલો ફોલ્લો (પેશીઓમાં બનેલો પરુનો ખિસ્સા) સોજાવાળા પરિશિષ્ટની બહાર રચાય છે. આ ગૂંચવણોને લીધે, એપેન્ડિસાઈટિસ એક કટોકટીની સ્થિતિ છે જેમાં પરિશિષ્ટને તાત્કાલિક સર્જિકલ દૂર કરવાની જરૂર છે.

લક્ષણો

એપેન્ડિસાઈટિસના લક્ષણો પેટમાં દુખાવો, ઉલટી અને તાવની ક્લાસિક ત્રિપુટી બનાવે છે. પરંતુ આ લાક્ષણિક પ્રસ્તુતિ તમામ કિસ્સાઓમાં રજૂ કરી શકાતી નથી.

પેટમાં દુખાવો એ એપેન્ડિસાઈટિસનું સૌથી સામાન્ય લક્ષણ છે. સામાન્ય રીતે, દુખાવો પેટની મધ્યમાં શરૂ થાય છે અને પછીથી નીચેની જમણી બાજુએ જાય છે, જ્યાં પરિશિષ્ટ સામાન્ય રીતે સ્થિત હોય છે. જો એપેન્ડિક્સ હોય તે જગ્યા દબાવવામાં આવે અથવા ઉધરસ કરતી વખતે અથવા ચાલતી વખતે દુખાવો વધી શકે છે. તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ અતિશય પીડા અનુભવે છે જેના કારણે તે તેના પગને છાતી પર ફોલ્ડ કરીને તેના શરીરને વાળે છે.

પરિશિષ્ટની શરીરરચના સ્થિતિ વ્યક્તિઓ વચ્ચે નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે. એપેન્ડિસાઈટિસ સાથે સંકળાયેલ પીડાનું સ્થાન અને સંબંધિત લક્ષણો પણ તે મુજબ બદલાઈ શકે છે. પેશાબની મૂત્રાશયની નજીક એક સોજો આવેલું પરિશિષ્ટ મૂત્રાશયને બળતરા કરી શકે છે અને પીડાદાયક પેશાબનું કારણ બની શકે છે. જો પરિશિષ્ટ પાછળ વિસ્તરે છે, તો બળતરા પાછળની ચેતા અને સ્નાયુઓને બળતરા કરી શકે છે અને ચાલતી વખતે મુશ્કેલી ઊભી કરી શકે છે.

એપેન્ડિસાઈટિસના અન્ય લક્ષણો છે 

• તાવ
• ઉબકા અને ઉલટી
• ભૂખ ના નુકશાન
• નાભિની આસપાસ દુખાવો
• બ્લોટિંગ
• વારંવાર અને પીડાદાયક પેશાબ

એપેન્ડિસાઈટિસના લક્ષણો અલગ-અલગ વ્યક્તિઓમાં અલગ અલગ હોય છે, અને બળતરાની અવધિ પણ લક્ષણોમાં ભિન્નતાનું કારણ બને છે. લક્ષણોની અવધિ અને ગૂંચવણોની હાજરીના આધારે, એપેન્ડિસાઈટિસને તીવ્ર, ક્રોનિક, રિકરન્ટ અથવા જટિલ તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે.

તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસ

તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસ ત્યારે થાય છે જ્યારે લક્ષણો અચાનક અને ગંભીર તીવ્રતા સાથે દેખાય છે. તે 24 થી 48 કલાક સુધી ચાલે છે. એપેન્ડિસાઈટિસમાં પેટની શસ્ત્રક્રિયા માટે આ સૌથી સામાન્ય કારણ છે.

ક્રોનિક એપેન્ડિસાઈટિસ

તે ત્યારે થાય છે જ્યારે પરિશિષ્ટની બળતરાનું નિદાન ન થાય, અને લક્ષણો 3 અઠવાડિયા સુધી રહે છે. લક્ષણો દેખાઈ શકે છે અને અદૃશ્ય થઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે, ક્રોનિક એપેન્ડિસાઈટિસનું નિદાન ત્યારે થાય છે જ્યારે પીડાની તીવ્રતા વધે છે અને દર્દી તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસની જેમ રજૂ કરે છે.

રિકરન્ટ એપેન્ડિસાઈટિસ

જ્યારે દર્દીને એપેન્ડિસાઈટિસને કારણે પેટના નીચેના ભાગમાં દુખાવો થવાના બહુવિધ એપિસોડ હોય ત્યારે તેનું નિદાન થાય છે.

જટિલ એપેન્ડિસાઈટિસ

જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ચેપગ્રસ્ત અથવા સોજાવાળું પરિશિષ્ટ કાં તો ફાટી જશે અથવા છિદ્રિત થઈ જશે, ચેપી સામગ્રીને પેટની પોલાણમાં ફેલાવશે. જટિલ એપેન્ડિસાઈટિસ ત્યારે થાય છે જ્યારે પરિશિષ્ટ તેની અંદરના દબાણમાં વધારો થવાને કારણે ફાટી જાય છે અથવા જ્યારે પરિશિષ્ટ રક્ત પુરવઠો ગુમાવે છે અને ગેંગ્રેનસ બની જાય છે. પરિશિષ્ટની નજીકના પ્રદેશમાં કોથળીની અંદર પરુ એકત્ર થાય ત્યારે એપેન્ડિક્યુલર ફોલ્લો રચાય છે.

ફોલ્લો સાથેનું પરિશિષ્ટ પણ છિદ્રિત અથવા વિસ્ફોટ કરી શકે છે. ચેપી સામગ્રી પેટની પોલાણમાં ફેલાઈ શકે છે અને પેરીટોનાઈટીસ (પેટની આંતરિક દિવાલની બળતરા) નું કારણ બની શકે છે.

કેટલીક અન્ય સ્થિતિઓ એપેન્ડિસાઈટિસના લક્ષણોની નકલ કરી શકે છે. આનો સમાવેશ થાય છે 

• ગર્ભાશય અને આસપાસના માળખાના ચેપ
• પેશાબની નળીઓમાં પથરી
• પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ
• એન્ડોમિથિઓસિસ
• આંતરડામાં ચેપ
• પિત્તાશય પથ્થર અને ચેપ

જોખમ પરિબળો

• ઉંમર: કિશોરો અને યુવાન વયસ્કો (15 થી 25 વર્ષ)માં એપેન્ડિસાઈટિસનું જોખમ વધુ હોય છે.
• જાતિ: પુરૂષોમાં સ્ત્રીઓ કરતાં વધુ જોખમ હોય છે.
• ચેપ: જઠરાંત્રિય ચેપ એપેન્ડિસાઈટિસનું જોખમ વધારે છે.
• આઘાત: એપેન્ડિક્સની આંતરિક ઈજા એપેન્ડિસાઈટિસનું જોખમ વધારે છે.
• ઓછી ફાઇબરયુક્ત આહાર: ઓછા ફાઇબર ખોરાકનું કારણ બને છે કબજિયાત અને કેટલાક ફેકલ મેટર એપેન્ડિક્સમાં જમા થઈ જાય છે, જે એપેન્ડિસાઈટિસ તરફ દોરી જાય છે.

નિદાન

એપેન્ડિસાઈટિસનું નિદાન ડૉક્ટર દ્વારા દર્દીનો ઈતિહાસ લઈને, શારીરિક તપાસ કરીને અને તબીબી તપાસનો આદેશ આપીને કરવામાં આવે છે.

• શારીરિક પરીક્ષા

શારીરિક તપાસ દરમિયાન, ડૉક્ટર મહત્વપૂર્ણ ચિહ્નો તપાસે છે જેમ કે લોહિનુ દબાણ, શરીરનું તાપમાન, શ્વસન દર અને ધબકારા. ડૉક્ટર પેટની વિગતવાર તપાસ પણ કરશે અને પીડાનું સ્થળ શોધી કાઢશે. એપેન્ડિસાઈટિસના દર્દીઓને તાવ આવે છે, હૃદયના ધબકારા વધે છે, પેટના જમણા ભાગમાં દુખાવો થાય છે અને આંતરડાની હલનચલન ઓછી થાય છે. જો તમારા ડૉક્ટરને શંકા હોય કે તમને એપેન્ડિસાઈટિસ છે, તો તે પેટની નીચેની જમણી બાજુમાં સોજો અને કઠોરતાની સાથે કોમળતાની તપાસ કરશે. એકવાર ડૉક્ટર તમારું શારીરિક રીતે સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકન કરે તે પછી, તે નિદાનની ખાતરી કરવા માટે એપેન્ડિસાઈટિસના દૃશ્યમાન ચિહ્નોના આધારે પરીક્ષણો લખશે. આનાથી ડોકટરોને એ સમજવામાં પણ મદદ મળે છે કે તમે જે ચિહ્નો અને લક્ષણોનો અનુભવ કરી રહ્યાં છો તેના માટે અન્ય કોઈ કારણો છે કે કેમ. 

એપેન્ડિસાઈટિસને ઓળખવા માટે કોઈ ખાસ ટેસ્ટ નથી. જો ડૉક્ટરને તમારી પાસેના ચિહ્નો અને લક્ષણો માટે અન્ય કોઈ કારણો ન મળે, તો તે/તેણી તમને એપેન્ડિસાઈટિસ છે એવું તારણ આપી શકે છે. 

• લોહીની તપાસ 

શ્વેત રક્તકણો (WBC)ની ગણતરી નક્કી કરવા માટે રક્તનું પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. WBC ની સંખ્યામાં વધારો એ ચેપનો સામાન્ય સંકેત છે. WBC ની સાથે, તમારા ડૉક્ટર દ્વારા તમને સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે. આ પરીક્ષણ કરાવવા માટે, તમારે લેબ ટેકનિશિયન પાસે જવું પડશે, અને તેઓ વિશ્લેષણ કરવા અને કારણ શોધવા માટે તમારા લોહીના નમૂના એકત્રિત કરશે. 

• ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ

એક્ટોપિક હોવાના ઘણા કિસ્સાઓ છે ગર્ભાવસ્થા એપેન્ડિસાઈટિસ માટે ભૂલ થઈ ગઈ છે. તે ત્યારે થાય છે જ્યારે ફળદ્રુપ ઇંડા ગર્ભાશયને બદલે ફેલોપિયન ટ્યુબની અંદર રોપાય છે. તે ગંભીર તબીબી કટોકટી છે. જો ડૉક્ટરને આની શંકા હોય, તો તમને ગર્ભાવસ્થા પરિક્ષણ લેવા માટે કહેવામાં આવી શકે છે. ફળદ્રુપ ઇંડા ક્યાં રોપવામાં આવ્યું છે તે સમજવા માટે તેઓ ટ્રાન્સવાજિનલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પણ કરી શકે છે. 

• પેલ્વિક પરીક્ષા

તમે લક્ષણો અનુભવો છો તે માટે પેલ્વિક બળતરા એ બીજું કારણ હોઈ શકે છે. આ સામાન્ય રીતે ફક્ત સ્ત્રીઓમાં જ થાય છે. તેને એક તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે અંડાશયના ફોલ્લો જે તમારા પ્રજનન અંગોને અસર કરે છે. આ પરીક્ષા દરમિયાન, લેબ ટેકનિશિયન તમારી યોનિ, સર્વિક્સ અને વલ્વાનું નિરીક્ષણ કરશે અને તમારા ગર્ભાશય અને અંડાશયનું મેન્યુઅલી નિરીક્ષણ પણ કરશે. તેઓ આ પરીક્ષણ માટે પેશીના નમૂના એકત્રિત કરશે. 

યકૃત અને કિડની જેવા પેટના અંગોના રોગોને દૂર કરવા અથવા ગૂંચવણો શોધવા માટે અન્ય પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોની જરૂર પડી શકે છે. આ પરીક્ષણોમાં શામેલ છે: 

• સીઆરપી અથવા સી-રિએક્ટિવ જટિલ એપેન્ડિસાઈટિસમાં પ્રોટીન વધે છે.
• યુરિન ટેસ્ટ પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ શોધવા માટે કરવામાં આવે છે અને કિડની પત્થરો. આ એપેન્ડિસાઈટિસના લક્ષણોની નકલ પણ કરી શકે છે. એપેન્ડિસાઈટિસના કેટલાક કિસ્સાઓમાં પેશાબમાં પરુના કોષો દેખાઈ શકે છે. આ પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે કારણ કે એપેન્ડિસાઈટિસ ઘણીવાર તમારી પેશાબની નળીઓમાં બેક્ટેરિયલ ચેપ સાથે હોય છે, અથવા તે અન્ય પેટના અવયવોની અંદર હોઈ શકે છે, જે તમારા ચિહ્નો અને લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે. આ સમજવા માટે, તમારા ડૉક્ટર એક પેશાબ પરીક્ષણનો આદેશ આપશે, જે લેબ દ્વારા એકત્રિત કરવામાં આવશે.
• લીવર કાર્ય પરીક્ષણો
• એમીલેઝ ટેસ્ટ સ્વાદુપિંડના રોગો શોધવા માટે, જે એપેન્ડિસાઈટિસનું અનુકરણ કરી શકે છે.
• ઇમેજિંગ ટેસ્ટ
• પેટ અલ્ટ્રાસાઉન્ડઅલ્ટ્રાસાઉન્ડ એ એપેન્ડિસાઈટિસની શંકા ધરાવતા દર્દીઓની પસંદગીની પ્રારંભિક તપાસ છે. એક સમાજશાસ્ત્રી પરિશિષ્ટ જોવા અને ગૂંચવણોની હાજરી શોધવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મશીનનો ઉપયોગ કરે છે.
• સીટી સ્કેન: સીટી સ્કેન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરતાં વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. તે એવા દર્દીઓમાં એપેન્ડિસાઈટિસ શોધી શકે છે કે જેઓ અસાધારણ લક્ષણો ધરાવે છે અને એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં પરિશિષ્ટ મોટા આંતરડાની પાછળ સ્થિત છે.
• એક્સ-રે (બેરિયમ એનિમા): તે ડૉક્ટરને દર્દીના ગુદામાર્ગ, મોટા આંતરડા અને નાના આંતરડાના નીચેના ભાગની તપાસ કરવામાં મદદ કરે છે. બેરિયમ નામનું પ્રવાહી દર્દીને રેક્ટલ એનિમાના સ્વરૂપમાં આપવામાં આવે છે. પછી પેટનો એક્સ-રે પેટની તપાસ કરવા, પરિશિષ્ટમાં અવરોધ અને ન ભરાતા પરિશિષ્ટને શોધવા માટે કરવામાં આવે છે. આ પરીક્ષણ હવે વ્યાપકપણે કરવામાં આવતું નથી.

એપેન્ડિસાઈટિસ માટે સારવાર

અમુક દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, એપેન્ડિસાઈટિસની સારવાર શસ્ત્રક્રિયા વિના પણ થઈ શકે છે. પરંતુ મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, વ્યક્તિએ પરિશિષ્ટ દૂર કરવા અને સ્થિતિને ઠીક કરવા માટે સર્જરી કરાવવી પડે છે. આ સર્જરી એપેન્ડેક્ટોમી તરીકે ઓળખાય છે. તમારી તબીબી સ્થિતિના આધારે, તમારા ડૉક્ટર તમારા એપેન્ડિસાઈટિસ માટે સારવાર યોજનાની ભલામણ કરશે. તે નીચેનામાંથી એક અથવા વધુ હોઈ શકે છે:

• સર્જરી
  એપેન્ડિસાઈટિસની સારવાર માટે, એપેન્ડેક્ટોમી તરીકે ઓળખાતી સર્જિકલ પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયામાં પરિશિષ્ટને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે. જો એપેન્ડિક્સ ફાટી જાય તો પેટની પોલાણ સાફ થઈ જાય છે. આ શસ્ત્રક્રિયામાં ચોક્કસ જોખમો હોવા છતાં, એપેન્ડિસાઈટિસની સારવાર ન કરવામાં આવે તો તેના જોખમ કરતાં જોખમ ઓછું છે. શસ્ત્રક્રિયા ઓછામાં ઓછી આક્રમક રીતે કરી શકાય છે, જેમ કે લેપ્રોસ્કોપી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જો પેટની પોલાણને સાફ કરવી હોય તો ઓપન સર્જરીની જરૂર પડે છે, જો દર્દીને પાચનતંત્રમાં ગાંઠ હોય તો તે જરૂરી છે.

a) ઓપન એપેન્ડેક્ટોમી

ઓપન એપેન્ડેક્ટોમી દરમિયાન, એપેન્ડિક્સને દૂર કરવા માટે પેટના નીચેના જમણા વિસ્તારમાં એક જ ચીરો કરવામાં આવે છે. જો કે, આ તકનીકને લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી દ્વારા વ્યાપકપણે બદલવામાં આવી છે.

b) લેપ્રોસ્કોપિક એપેન્ડેક્ટોમી

લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરીમાં નાના ચીરોની જરૂર પડે છે અને તે ઓછી આક્રમક હોય છે. સર્જન ત્રણ નાના ચીરો બનાવે છે (દરેક 1/4 - 1/2 ઇંચ) અને એક ચીરામાં કેન્યુલા દ્વારા લેપ્રોસ્કોપ (વિડિયો કેમેરા સાથે જોડાયેલ એક નાનું ટેલિસ્કોપ) દાખલ કરે છે. તે સર્જનને ટેલિવિઝન મોનિટર પર આંતરિક અવયવોનું વિસ્તૃત દૃશ્ય જોવામાં મદદ કરે છે. અન્ય ચીરો દ્વારા કેટલાક અન્ય કેન્યુલા દાખલ કરવામાં આવે છે, અને પરિશિષ્ટ દૂર કરવામાં આવે છે. લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરીમાં નાના ચીરોનો સમાવેશ થાય છે, અને પુનઃપ્રાપ્તિનો સમયગાળો ઓછો હોય છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડા દવાઓ અને એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવી શકે છે.

એપેન્ડેક્ટોમી કરાવતા પહેલા દર્દીએ શું કરવું જોઈએ?

જો દર્દી એપેન્ડેક્ટોમી માટે સુનિશ્ચિત થયેલ હોય, તો તેણે જટિલતાઓને રોકવા માટે આ સૂચનોનું પાલન કરવું જોઈએ:

• સર્જરીના 8 કલાક પહેલા કંઈપણ ખાવા-પીવાનું ટાળો.
• સર્જનને તમારા ભૂતકાળના સ્વાસ્થ્ય વિશે સંપૂર્ણ માહિતી આપો.
• જો તમને કોઈપણ દવા અથવા લેટેક્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા હોય તો સર્જનને જાણ કરો.
• સર્જનને તમે લો છો તે બધી દવાઓ અને પૂરવણીઓ વિશે જણાવો.
• જો તમે એસ્પિરિન અથવા એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ દવાઓ લો છો, તો સર્જનને જાણ કરો, કારણ કે તે લોહીના ગંઠાઈ જવાને અસર કરે છે. સર્જન તમને સર્જરી પહેલા દવા લેવાનું બંધ કરવા કહી શકે છે.

ડિસ્ચાર્જ પછી દર્દીએ શું કરવું જોઈએ?

• હોસ્પિટલમાંથી રજા આપ્યા પછી દર્દીએ યોગ્ય કાળજી લેવી જોઈએ. તે ચેપને રોકવામાં મદદ કરે છે અને પ્રારંભિક પુનઃપ્રાપ્તિની સુવિધા આપે છે.
• કંટાળાજનક પ્રવૃત્તિઓ ટાળો.
• ચીરો સાફ અને સૂકો રાખો.
• જ્યાં સુધી ડૉક્ટર દર્દીને કામ અને સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ પર પાછા ફરવાની સલાહ ન આપે ત્યાં સુધી પૂરતો આરામ કરો.
• જો દર્દીને તાવ, ઉલટી, દુખાવો અને ચીરાના સ્થળે લાલાશ અથવા અન્ય લક્ષણો હોય તો તરત જ ડૉક્ટરની સલાહ લો.
• ડ્રેનેજ
  જો એપેન્ડિક્સ ફાટી ગયું હોય, તો તેની આસપાસ ફોલ્લો બને છે, તો ફોલ્લાને બહાર કાઢવાની જરૂર છે. આ ફોલ્લામાં ત્વચા દ્વારા ટ્યુબ મૂકીને કરવામાં આવે છે. ડ્રેનેજના થોડા અઠવાડિયા પછી એપેન્ડેક્ટોમી કરવામાં આવે છે.
• જીવનશૈલી ઉપાયો
  એપેન્ડેક્ટોમી પછી, તમારે શરીરને સાજા કરવામાં અને પુનરાવૃત્તિને રોકવામાં મદદ કરવા માટે અમુક પગલાંને અનુસરવાની જરૂર છે. તમારે પ્રારંભિક પુનઃપ્રાપ્તિ તબક્કા માટે સખત પ્રવૃત્તિમાં જોડાવાનું ટાળવાની જરૂર છે. જ્યારે તમે હસો કે ખાંસી કરો અથવા જ્યારે તમે ચોક્કસ હલનચલન કરો ત્યારે તમારે ઓશીકું મૂકવાની અથવા તમારા પેટને ટેકો આપવાની જરૂર છે. જો પીડા રાહત આપતી દવાઓ મદદ ન કરતી હોય તો તમારે તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. જ્યારે તમને લાગે કે તમારું શરીર તેના માટે પૂછે છે ત્યારે તમારે આરામ કરવાની જરૂર છે. પુષ્કળ પ્રવાહી પીવું જરૂરી છે. તમારા ડૉક્ટર તમને ફાઇબર સપ્લિમેન્ટ્સ લેવાનું પણ સૂચન કરી શકે છે. ઉપરાંત, તમારી પ્રવૃત્તિ ધીમે ધીમે વધારવાનું શરૂ કરો, જેમ કે ટૂંકા ચાલવા જવું. જ્યારે તમે સંપૂર્ણપણે તૈયાર હોવ ત્યારે જ ઉઠો અને ખસેડો.

એપેન્ડિસાઈટિસ સારવારમાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ 

એવા ઘણા પરિબળો છે કે જેના પર તમારી પુનઃપ્રાપ્તિ આધાર રાખે છે, જેમ કે તમારું એકંદર સ્વાસ્થ્ય, જો તમને એપેન્ડિસાઈટિસ અથવા સર્જરીથી કોઈ જટિલતાઓનો સામનો કરવો પડ્યો હોય, અથવા કદાચ તમે પ્રાપ્ત કરેલ ચોક્કસ પ્રકારની સારવાર પણ. જો તમારી પાસે એપેન્ડિક્સ દૂર કરવા માટે લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરી હતી, તો સર્જરી પછીના થોડા કલાકોમાં તમને હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવી શકે છે. 

પરંતુ જો તમારી ઓપન સર્જરી કરવામાં આવી હોય, તો યોગ્ય પુનઃપ્રાપ્તિ મેળવવા માટે તમારે હોસ્પિટલમાં થોડા વધુ દિવસો પસાર કરવા પડશે તેવી શક્યતાઓ છે. લેપ્રોસ્કોપિક સર્જરીની સરખામણીમાં ઓપન સર્જરી અત્યંત આક્રમક છે અને તેને વધુ સારવારની જરૂર છે.

નિવારણ

એપેન્ડિસાઈટિસને રોકવાની કોઈ ચોક્કસ રીત નથી, પરંતુ તમે આ રોગ થવાનું જોખમ ઘટાડી શકો છો. એવું જોવામાં આવે છે કે એપેન્ડિસાઈટિસ એવા દેશોમાં ઓછું જોવા મળે છે જ્યાં લોકો ઉચ્ચ ફાઈબરયુક્ત આહાર લે છે. ઉચ્ચ ફાઇબરયુક્ત ખોરાક ખાવાથી શરીરને નરમ સ્ટૂલ બનાવવામાં મદદ મળી શકે છે, જેનાથી એપેન્ડિક્સ બ્લોકેજ થવાની શક્યતા ઓછી હોય છે, અને આમ, એપેન્ડિસાઈટિસ. ફાઇબરથી સમૃદ્ધ ખોરાકમાં શામેલ છે:

• ઉચ્ચ ફાઇબર આહાર: ફાઇબરથી ભરપૂર ખોરાક, જેમ કે શક્કરિયા, શણના બીજ, કાચા બદામ, મશરૂમ્સ વગેરેનો સમાવેશ કરવાથી એપેન્ડિસાઈટિસને રોકવામાં મદદ મળશે. ફાઈબરની સામગ્રીથી ભરપૂર આહાર મળના પદાર્થ દ્વારા એપેન્ડિક્સના અવરોધને રોકવામાં મદદ કરે છે.
• તાત્કાલિક તબીબી સંભાળ: એપેન્ડિસાઈટિસ સૂચવી શકે તેવા લક્ષણોના કિસ્સામાં, ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો અને તબીબી સલાહને અનુસરવાથી એપેન્ડિસાઈટિસની જટિલતાઓને વિકાસ થતી અટકાવી શકાય છે.
• ડાયેટરી ફાઇબર ફેકલ મેટર દ્વારા એપેન્ડિક્સના અવરોધને ઘટાડવા માટે કહેવાય છે. આવા ખોરાકમાં ફળો, શાકભાજી, ઓટમીલ, આખા ઘઉં, આખા અનાજ અને બ્રાઉન રાઈસ, દાળ, કઠોળ, સ્પ્લિટ વટાણા અને અન્ય કઠોળનો સમાવેશ થાય છે. 

ઉપસંહાર

જો તમને એપેન્ડિસાઈટિસના સહેજ પણ લક્ષણો દેખાય તો તમે ડૉક્ટરની સલાહ લો તે અત્યંત મહત્ત્વનું છે. આ એવી સ્થિતિ છે જે ઝડપથી તબીબી કટોકટી બની શકે છે. તેથી, આ ગંભીર સ્થિતિને તાત્કાલિક ઓળખવી અને જરૂરી સારવારનું સંચાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.

વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો (FAQ)

એપેન્ડેક્ટોમીના લાંબા ગાળાના પરિણામો શું છે?

એપેન્ડેક્ટોમી સાથે લાંબા ગાળાની ગૂંચવણો સંકળાયેલી નથી. શસ્ત્રક્રિયાના 2 થી 6 અઠવાડિયા પછી તમે તમારું કાર્ય ફરી શરૂ કરી શકો છો. જો કે, સારા સ્વાસ્થ્ય માટે તંદુરસ્ત જીવનશૈલીનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.

શું એપેન્ડિસાઈટિસની સારવાર માટે શસ્ત્રક્રિયા જ એકમાત્ર પદ્ધતિ છે?

ના. હળવા એપેન્ડિસાઈટિસની સારવાર એન્ટિબાયોટિક્સ અને પેઇનકિલર્સથી કરી શકાય છે. જો કે, ગંભીર એપેન્ડિસાઈટિસવાળા દર્દીઓને વધુ ગૂંચવણો અને ચેપને રોકવા માટે એપેન્ડિક્સને સર્જિકલ રીતે દૂર કરવાની જરૂર છે.

એપેન્ડિસાઈટિસ માટે મારે કયા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ?

એપેન્ડિસાઈટિસ માટે તમારે ફિઝિશિયન, જનરલ સર્જન અથવા ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટની સલાહ લેવી જોઈએ.

શું ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એપેન્ડિસાઈટિસ થઈ શકે છે? જો હા, તો તેની સારવાર શું છે?

એપેન્ડિસાઈટિસ ગર્ભાવસ્થાના બીજા કે ત્રીજા ત્રિમાસિકની આસપાસ થઈ શકે છે. તે ચેપી પ્રવાહીના સંપર્કમાં આવવાને કારણે ગર્ભનું નુકશાન થઈ શકે છે. સગર્ભા દર્દી અથવા અન્ય દર્દી માટે નિદાન અને સારવાર સમાન રહે છે. જો કે, વધારાની સંભાળની જરૂર પડશે. સર્જન, જનરલ ફિઝિશિયન અને ગાયનેકોલોજિસ્ટ દર્દીની નજીકથી દેખરેખ રાખશે.

કઈ પરિસ્થિતિઓ એપેન્ડિસાઈટિસમાં જોવા મળતા સમાન લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે?

મેકલ ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ, પેલ્વિક ઇન્ફ્લેમેટરી ડિસીઝ (PID), જમણા ઉપરના પેટના બળતરા રોગો, જમણી બાજુના ડાયવર્ટિક્યુલાટીસ, કિડનીના રોગો અને એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા કેટલીક પરિસ્થિતિઓ છે જે એપેન્ડિસાઈટિસના લક્ષણોની નકલ કરે છે.

એપોલો હોસ્પિટલ્સ ભારતમાં એપેન્ડિસાઈટિસની સારવાર માટેના શ્રેષ્ઠ ડોકટરો ધરાવે છે. તમારા નજીકના શહેરમાં શ્રેષ્ઠ એપેન્ડિસાઈટિસ ડોકટરો શોધવા માટે, નીચેની લિંક્સની મુલાકાત લો: