યુરોલોજી અને એન્ડ્રોલોજી

લોહીમાં પ્રોસ્ટેટ-સ્પેસિફિક એન્ટિજેન નામના પદાર્થના સ્તરને માપીને, તમારા ચિકિત્સક રોગની પ્રગતિ માપી શકે છે. જો તમે પ્રોસ્ટેટ કેન્સરની સારવાર લઈ રહ્યા છો અને તમારા PSA નંબરો વધતા રહે છે, તો તે એક સંકેત હોઈ શકે છે કે તમારી ઉપચાર કામ કરી રહ્યો નથી અને તમારે વધુ આક્રમક સારવાર વિશે વિચારવાની જરૂર પડી શકે છે. મોટાભાગના પુરુષો જેમનું કેન્સર સ્થાનિક સારવાર પછી પાછું આવે છે અથવા તેમને અદ્યતન રોગનું નિદાન થાય છે તેમની સારવાર હોર્મોન ઉપચારથી કરવામાં આવે છે. જો કે, કોઈક સમયે, હોર્મોન ઉપચાર કામ કરવાનું બંધ કરી શકે છે અને PSA સ્તર ફરીથી વધવાનું શરૂ થશે. આ સમયે, તબીબી ઓન્કોલોજિસ્ટની સલાહ લેવી ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે જે રોગના આ તબક્કે તમારા માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર નક્કી કરવા માટે તમારી બાકીની આરોગ્યસંભાળ ટીમ સાથે કામ કરી શકે.

તાજેતરમાં ઘણા વધારાના હોર્મોનલ અને નવા કીમોથેરાપી વિકલ્પો હવે ઉપલબ્ધ છે.

ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શનની સારવાર કઈ રીતે થાય છે તેના પર આધાર રાખે છે. તમારા ડૉક્ટર તમને ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શનનું કારણ બની શકે તેવી તબીબી સમસ્યાઓ અને દવાઓ માટે તપાસે તે પછી, તે અથવા તેણી તમને ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શનમાં મદદ કરવા માટે દવા અજમાવી શકે છે. આમાંની કેટલીક દવાઓ તમારા શિશ્નમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. અન્ય દવાઓ મોં દ્વારા લેવામાં આવે છે. દરેક વ્યક્તિ આ દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકતી નથી. તમે તેમને અજમાવી શકો છો કે કેમ તે નક્કી કરવામાં તમારા ડૉક્ટર તમને મદદ કરશે.

જો દવાઓ તમારા માટે યોગ્ય નથી, તો તમે વેક્યૂમ પંપ ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરવાનો પણ પ્રયાસ કરી શકો છો અથવા તમારી સર્જરી થઈ શકે છે. આ વિકલ્પો વિશે વાત કરવા માટે તમારા ડૉક્ટર તમને યુરોલોજિસ્ટ પાસે મોકલી શકે છે.

સારવારના વિકલ્પ વિશે તમારા ચિકિત્સક સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ. તમારી સારવારની પસંદગી વ્યક્તિગત પસંદગી અને આર્થિક પરિબળો પર આધારિત છે. તમે અને તમારા જીવનસાથી બંને તમારી પસંદગીમાં આરામદાયક હોવા જોઈએ.

તે ડૉક્ટરને સમસ્યા સમજવામાં મદદ કરે છે અને સારવારની પસંદગી સાથે સંમત થવું આવશ્યક છે.

મોટાભાગની નપુંસકતા અફર છે. જ્યારે ત્રણ સારવાર વિકલ્પોમાંથી કોઈ પણ માણસની નપુંસકતાને ઉલટાવી શકતું નથી, તેઓ સમસ્યાનો ઉકેલ આપે છે.

સપોઝિટરીઝ, ઇન્જેક્શન સક્ષમ દવાઓ, પ્રત્યારોપણ અને વેક્યૂમ ઉપકરણોમાં એડવાન્સિસે ED માટે સારવાર માંગતા પુરુષો માટે વિકલ્પોનો વિસ્તાર કર્યો છે. આ એડવાન્સિસે સારવાર મેળવવા માંગતા પુરુષોની સંખ્યામાં વધારો કરવામાં પણ મદદ કરી છે. ED માટે જીન થેરાપીનું હવે કેટલાક કેન્દ્રોમાં પરીક્ષણ કરવામાં આવી રહ્યું છે અને તે ED માટે લાંબા સમય સુધી ચાલતી ઉપચારાત્મક અભિગમ પ્રદાન કરી શકે છે.

• ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શન (ED) એ જાતીય સંભોગ માટે પૂરતી ઉત્થાન મેળવવા અથવા રાખવાની વારંવાર અસમર્થતા છે.
• ED 15 થી 30 મિલિયન અમેરિકન પુરુષોને અસર કરે છે.
• ED સામાન્ય રીતે શારીરિક કારણ ધરાવે છે.
• ED દરેક ઉંમરે સારવારપાત્ર છે.
• સારવારમાં મનોરોગ ચિકિત્સા, દવા ઉપચાર, વેક્યૂમ ઉપકરણો અને શસ્ત્રક્રિયાનો સમાવેશ થાય છે.

અરજ અસંયમનું સૌથી સામાન્ય કારણ અયોગ્ય અને અનૈચ્છિક મૂત્રાશયનું સંકોચન છે. આ અનૈચ્છિક સંકોચન મૂત્રાશયની અંદર બળતરા અથવા બળતરાને કારણે થઈ શકે છે અથવા જ્યારે અમુક ન્યુરોલોજીકલ રોગો મૂત્રાશયના સંકોચનના નિયંત્રણને નબળી પાડે છે.

• પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ
• કેન્સર
• પાર્કિન્સન રોગ
• અલ્ઝાઇમર રોગ
• અમુક દવાઓ જેમ કે હિપ્નોટિક્સ અથવા નાર્કોટિક્સ
• ઇજા (જેમ કે સર્જરી દરમિયાન થતી)
• સૌમ્ય પ્રોસ્ટેટિક હાયપરપ્લાસિયા (BPH).

જ્યારે ગતિશીલતા ક્ષતિગ્રસ્ત હોય ત્યારે અરજ અસંયમ પણ થઈ શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, સંધિવાવાળા દર્દીઓમાં), દર્દીઓ માટે સમયસર બાથરૂમમાં જવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે. આ સ્થિતિને કેટલીકવાર સામૂહિક "કાર્યકારી" અસંયમ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

તાણની અસંયમ એ વૃદ્ધ દર્દીઓમાં અસંયમનું સૌથી પ્રચલિત સ્વરૂપ છે. તે મૂત્રમાર્ગના સ્ફિન્ક્ટરની ખામીને કારણે થાય છે જે મૂત્રાશયમાંથી પેશાબને લીક કરવા માટેનું કારણ બને છે જ્યારે આંતર-પેટમાં દબાણ વધે છે, જેમ કે હસવું, ઉધરસ અથવા છીંક આવતી વખતે.

સગર્ભાવસ્થા, બાળજન્મ અને મેનોપોઝના પરિણામે થતા શારીરિક ફેરફારો તણાવ અસંયમના સામાન્ય કારણો છે. તે સ્ત્રીઓમાં અસંયમનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે અને તેની સારવાર કરી શકાય છે. અમુક સ્નાયુઓ, જે "પેલ્વિક ફ્લોર મસલ્સ" તરીકે ઓળખાય છે તે મૂત્રાશયને ટેકો આપે છે. જો આ સ્નાયુઓ નબળા પડી જાય, તો મૂત્રાશય નીચે તરફ જઈ શકે છે, પેલ્વિસના તળિયેથી સહેજ બહાર યોનિ તરફ ધકેલાઈ શકે છે. આ સ્નાયુઓને અટકાવે છે જે સામાન્ય રીતે મૂત્રમાર્ગને જોઈએ તેટલી કડક રીતે બંધ થવા માટે દબાણ કરે છે. પરિણામે, શારીરિક તાણની ક્ષણો દરમિયાન પેશાબ મૂત્રમાર્ગમાં લીક થઈ શકે છે. જો સ્ક્વિઝિંગ કરતી સ્નાયુઓ નબળી પડી જાય તો તણાવની અસંયમ પણ થાય છે. માસિક સ્રાવ પહેલાના અઠવાડિયા દરમિયાન તણાવની અસંયમ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. તે સમયે, નીચા એસ્ટ્રોજનનું સ્તર મૂત્રમાર્ગની આસપાસ સ્નાયુબદ્ધ દબાણમાં ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે, લિકેજની શક્યતા વધી શકે છે. મેનોપોઝ પછી તાણની અસંયમની ઘટનાઓ વધે છે. દવાઓ, સર્જિકલ ટ્રૉમા અથવા રેડિયેશન નુકસાનના પરિણામે તણાવની અસંયમ પણ થઈ શકે છે.

ઓવરફ્લો મૂત્રાશય સામાન્ય રીતે વૃદ્ધ પુરુષોમાં જોવા મળે છે. ઓવરફ્લો મૂત્રાશયને કારણે પેશાબની અસંયમ પુરુષોમાં વધુ સામાન્ય છે કારણ કે અવરોધક પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિના વિસ્તરણના વ્યાપને કારણે. આ સ્થિતિમાં જ્યાં સુધી મૂત્રાશયની મહત્તમ ક્ષમતા ન પહોંચી જાય ત્યાં સુધી મૂત્રાશયમાં પેશાબ જમા થાય છે. તે પછી મૂત્રમાર્ગ દ્વારા "ઓવરફ્લો" દ્વારા લીક થાય છે, સામાન્ય રીતે ડ્રિબલિંગ તરીકે પ્રગટ થાય છે. જો કે, ઉધરસ અને છીંક દરમિયાન વધેલા આંતર-પેટના દબાણને કારણે પેશાબની ખોટ પણ થઈ શકે છે, જેથી ઓવરફ્લો અસંયમ તણાવની અસંયમ સાથે મૂંઝવણમાં આવી શકે છે.

ઓવરફ્લો મૂત્રાશય અસંયમ આના કારણે થાય છે:

• ડાયાબિટીસ અથવા અન્ય રોગો (દા.ત., ગાંઠો, કિરણોત્સર્ગ, શસ્ત્રક્રિયા) થી ચેતા નુકસાનને કારણે અઠવાડિયાના મૂત્રાશયના સ્નાયુઓ
• અવરોધિત પેશાબનો પ્રવાહ, જેમ કે પ્રોસ્ટેટ વૃદ્ધિ અને પેશાબની પથરીને કારણે
• અમુક દવાઓના કારણે સક્રિય મૂત્રાશયના સંકોચન હેઠળ. આ દવાઓ મૂત્રાશયના વિસ્તરણ સાથે પેશાબની રીટેન્શન તરફ દોરી જાય છે.

જ્યારે તણાવ અને અરજ અસંયમ એકસાથે થાય છે, ત્યારે તેને ક્યારેક "મિશ્ર અસંયમ" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. સ્ત્રીઓમાં આ સામાન્ય છે. "ક્ષણિક" અથવા અસ્થાયી અસંયમ દવાઓ, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, માનસિક ક્ષતિ, પ્રતિબંધિત ગતિશીલતા અને ગંભીર કબજિયાતને કારણે થઈ શકે છે, જે પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર સામે દબાણ કરી શકે છે અને બહારના પ્રવાહને અવરોધે છે.

પેશાબની અસંયમના મોટાભાગના પ્રકારોની અસરકારક રીતે સારવાર કરી શકાય છે અને લક્ષણોમાં સુધારો થતાં અસંયમનો પ્રકાર નક્કી કરવામાં આવે છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, અસંયમ ઘણીવાર વજન ઘટાડવાથી સુધરે છે. ધૂમ્રપાન કરનારાઓને લાંબી ઉધરસ હોય છે જ્યારે તેઓ ધૂમ્રપાન કરવાનું બંધ કરે છે (અને ખાંસી બંધ કરે છે) ત્યારે તેમને ઓછી સમસ્યાઓ થાય છે. કેટલીક સામાન્ય દવાઓ પણ પરિસ્થિતિને વધુ ખરાબ કરી શકે છે.