Πλήρης οδηγός για τα αίτια, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της φυματίωσης

Επισκόπηση της φυματίωσης

Η φυματίωση ή φυματίωση είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από το βακτήριο, το Mycobacterium tuberculosis. Σύμφωνα με την παγκόσμια έκθεση για τη φυματίωση που δόθηκε από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας ή ΠΟΥ, η φυματίωση είναι η μεγαλύτερη αιτία του υψηλότερου ποσοστού θνησιμότητας που σχετίζεται με μολυσματικές ασθένειες παγκοσμίως. Είναι η ένατη κύρια αιτία θανάτου παγκοσμίως. Το 2016, υπήρχαν περίπου 1.3 εκατομμύρια θάνατοι από φυματίωση μεταξύ τους Τον ιό HIV-αρνητικά άτομα (μείωση από 1.7 εκατομμύρια το 2000). Το 2016 από όλους τους ανθρώπους που αρρώστησαν με φυματίωση περίπου το 90% ήταν ενήλικες. Το 56% των ανθρώπων ζει σε πέντε χώρες (Ινδία, Ινδονησία, Κίνα, Φιλιππίνες και Πακιστάν). Υπολογίζεται ότι 10.4 εκατομμύρια άνθρωποι υπέφεραν από φυματίωση το 2016.

Το βακτήριο της φυματίωσης συνήθως εξαπλώνεται από το ένα άτομο στο άλλο μέσω μικροσκοπικών σταγονιδίων που απελευθερώνονται στον αέρα κατά το βήχα και το φτάρνισμα. Αυτά τα βακτήρια συνήθως μολύνουν τους πνεύμονες, αλλά μπορούν επίσης να μολύνουν και άλλα μέρη του σώματος, όπως τον εγκέφαλο, τα νεφρά ή τη σπονδυλική στήλη. Η πηγή της φυματίωσης σε άτομα με ενεργή πνευμονική λοίμωξη. Όταν ένα άτομο με ενεργό πνευμονική φυματίωση βήχει, μιλάει, φτερνίζεται, τραγουδά ή γελάει, μεταδίδει φυματίωση. Είναι μια δυνητικά σοβαρή λοίμωξη που μπορεί να θεραπευτεί με τα σωστά αντιβιοτικά.

Ίσως χρειαστεί να επισκεφτείτε γιατρό εάν έχετε ανεξήγητη απώλεια βάρους, επίμονο βήχα, νυχτερινή εφίδρωση και ανεξήγητη πυρετός. Ένας γιατρός μπορεί να επιβεβαιώσει εάν έχετε φυματίωση ή όχι κάνοντας συγκεκριμένες εξετάσεις. Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο και χωρίζονται σε λανθάνουσα και ενεργή φυματίωση ανάλογα με τα συμπτώματα που εκφράζονται στα άτομα.

Λανθάνουσα φυματίωση

• Σε ορισμένα άτομα, μετά την είσοδο στο σώμα, τα βακτήρια της φυματίωσης καθίστανται ανενεργά και ο ασθενής δεν εμφανίζει κανένα σύμπτωμα. Ωστόσο, εάν το ανοσοποιητικό τους σύστημα εξασθενήσει σε μεταγενέστερο στάδιο της ζωής τους, τότε μπορεί να αναπτύξουν ενεργό νόσο.

Ενεργός φυματίωση

• Μπορεί να αναπτυχθεί μέσα στις πρώτες εβδομάδες ή μπορεί να χρειαστούν έως και χρόνια μετά την είσοδο του βακτηρίου της φυματίωσης στο σώμα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εξαπλωθεί από το ένα άτομο στο άλλο.
• Άτομα που έχουν διαγνωστεί με HIV ή AIDS και τα άτομα που κάνουν χρήση αλκοόλ και ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο μολύνσεων από φυματίωση. Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν νεφρική νόσο τελικού σταδίου, διαβήτης, υποσιτισμός και ορισμένοι καρκίνοι. Ο κίνδυνος φυματίωσης είναι υψηλός όταν ταξιδεύετε σε περιοχές (χώρες όπως η υποσαχάρια Αφρική, η Ινδία και το Μεξικό) όπου τα ποσοστά φυματίωσης είναι υψηλά.
• Τα τελευταία χρόνια, έχουν εμφανιστεί πολλά στελέχη φυματίωσης ανθεκτικά στα φάρμακα. Εμφανίζεται όταν ένα αντιβιοτικό αποτυγχάνει να σκοτώσει όλα τα βακτήρια και τα βακτήρια που επιβιώνουν γίνονται πιο ανθεκτικά στο φάρμακο. Ορισμένα βακτήρια της φυματίωσης έχουν αναπτύξει αντίσταση στην ισονιαζίδη και τη ριφαμπίνη (τα πιο κοινά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του φυματίωση).

Αιτίες ΤΒ (φυματίωση)

Η φυματίωση είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τα βακτήρια, το Mycobacterium tuberculosis που ονομάζεται επίσης βάκιλλος της φυματίωσης. Μπορεί να εξαπλωθεί από το ένα άτομο στο άλλο μέσω των μικροσκοπικών σταγονιδίων που απελευθερώνονται στον αέρα από ένα μολυσμένο άτομο (ενεργή φυματίωση). Αυτά τα βακτήρια είναι ενδοκυτταρικά αερόβια, αργά αναπτυσσόμενα παράσιτα. Έχουν ένα μοναδικό κυτταρικό τοίχωμα που το προστατεύει από τους αμυντικούς μηχανισμούς του οργανισμού.

Τα βακτήρια μολύνουν κυρίως τους πνεύμονες, αλλά μπορούν να εξαπλωθούν μέσω του αίματος ή των λεμφικών συστημάτων στα περισσότερα όργανα, όπως τα νεφρά και τα οστά (ειδικά εκείνα τα όργανα που έχουν πλούσια παροχή οξυγόνου). Μπορούν να διατηρήσουν ορισμένες βαφές όπως το φούξιν, μια κοκκινωπή βαφή ακόμα και μετά από ξέβγαλμα με οξύ. Τα βακτήρια μολύνουν τον ιστό και προκαλούν νέκρωση. Αυτές οι περιοχές έχουν ξηρή, απαλή και τυρώδη εμφάνιση.

Σε ασθενείς με HIV λοίμωξη, το ανοσοποιητικό σύστημα είναι αδύναμο, καθιστώντας έτσι πιο δύσκολο για τον οργανισμό να καταπολεμήσει τους βάκιλλους της φυματίωσης. Υπάρχουν υψηλότερες πιθανότητες εξέλιξης της λανθάνουσας λοίμωξης σε ενεργό μόλυνση σε αυτά τα άτομα.

Φυματίωση ανθεκτική στα φάρμακα

Λίγοι ασθενείς είναι ανθεκτικοί στα δύο πιο ισχυρά φάρμακα για τη φυματίωση (ισονιαζίδη και ριφαμπιίνη) και είναι γνωστό ότι έχουν φυματίωση ανθεκτική σε πολλαπλά φάρμακα. Αυτή η αντίσταση των μυκοβακτηρίων αναπτύσσεται σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής δεν λαμβάνει την κατάλληλη θεραπεία ή διαπιστώνεται αποτυχία της θεραπείας.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, λίγοι ασθενείς είναι ανθεκτικοί στη ριφαμπίνη και την ισονιαζίδη, καθώς και σε οποιαδήποτε φθοροκινολόνη μαζί με τουλάχιστον ένα από τα τρία φάρμακα δεύτερης γραμμής όπως η καναμυκίνη, η αμικασίνη ή η καπρεομυκίνη. Αυτοί οι ασθενείς είναι γνωστό ότι έχουν φυματίωση XDR (εκτεταμένα ανθεκτικά στα φάρμακα)

Σημάδια και συμπτώματα της φυματίωσης

Πνευμονική Φυματίωση

Ευθύνεται για το 85% των λοιμώξεων από φυματίωση. Τα κλασικά κλινικά συμπτώματα και σημεία της πνευμονικής φυματίωσης μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα

• Νυχτερινές εφιδρώσεις
• Ανεξήγητος πυρετός, χρόνιος βήχας
• Μείωση ή απώλεια όρεξης, ανεξήγητη απώλεια βάρους
• Αιμόπτυση (βήχας με αιματηρά πτύελα), δύσπνοια
• Πόνος στο στήθος
• Πρησμένοι λεμφαδένες και κούραση
• Σε ηλικιωμένους ασθενείς, πνευμονίτιδα (η λοίμωξη που προκαλεί φλεγμονή στους αερόσακους στους πνεύμονες) μπορεί να παρατηρηθεί

Εξτρα Πνευμονική Φυματίωση

Τα συμπτώματα της επιπλέον πνευμονικής φυματίωσης εμφανίζονται όταν η φυματίωση επηρεάζει άλλες περιοχές εκτός από τους πνεύμονες (μη ειδικές περιοχές)

• Υπεζωκοτικές συλλογές (υγρό στους πνεύμονες) και εμπύημα (συλλογή πύου στην υπεζωκοτική κοιλότητα των πνευμόνων) παρατηρούνται στην υπεζωκοτική φυματίωση,
• Πόνος στη σπονδυλική στήλη, δυσκαμψία στην πλάτη και παράλυση είναι δυνατή στη φυματίωση (ονομάζεται επίσης νόσος του Pott).
• Επίμονοι πονοκέφαλοι, ψυχικές αλλαγές και κώμα παρατηρούνται στη φυματιώδη μηνιγγίτιδα.
• TB αρθρίτιδα: Πιο συχνά επηρεάζονται τα ισχία και τα γόνατα και κυρίως είναι πόνος σε μία μόνο άρθρωση.
• Ο πόνος στο πλευρό, η δυσουρία (πόνος κατά την ούρηση), η αυξημένη συχνότητα ούρησης, οι μάζες ή ογκίδια (κοκκιώματα) στα νεφρά εμφανίζονται στη φυματίωση του ουροποιητικού.
• Πολλαπλοί μικροί όζοι ήταν ευρέως διαδεδομένοι σε όργανα που μοιάζουν με σπόρους κεχριού στη βλεννογόνο φυματίωση.
• Δυσκολία στην κατάποση, κοιλιακό άλγος, δυσαπορρόφηση, μη επουλωτικά έλκη, διάρροια (μπορεί να περιέχει ή όχι αίμα) εμφανίζεται στη γαστρεντερική φυματίωση.
• Σπάνια η φυματίωση μπορεί να μολύνει τις περιοχές που περιβάλλουν την καρδιά σας. Μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση υγρών γύρω από την καρδιά και φλεγμονή. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι θανατηφόρα και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Είναι γνωστό ως καρδιακός επιπωματισμός.

Παράγοντες κινδύνου της φυματίωσης (φυματίωση)

Ο κίνδυνος φυματίωσης αυξάνεται όταν ένας ασθενής έχει εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Πολλοί παράγοντες κινδύνου σχετίζονται με τη φυματίωση όπως π.χ

• Παιδιά και ηλικιωμένοι με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα (ειδικά εκείνοι με θετικό δερματικό τεστ φυματίωσης)
• Ασθενείς με HIV λοίμωξη και διαβήτη
• Οι χρήστες ναρκωτικών (ειδικά η ενδοφλέβια κατάχρηση ναρκωτικών των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα είναι αδύναμο έχουν υψηλότερο κίνδυνο όταν εκτίθενται σε βακτήρια φυματίωσης)
• Επισκέπτες και μετανάστες από περιοχές που είναι γνωστό ότι έχουν υψηλή συχνότητα φυματίωσης (Αφρική, Ρωσία, Ανατολική Ευρώπη, Ασία, Λατινική Αμερική και Νησιά της Καραϊβικής)
• Ασθενείς με μεταμόσχευση
• Ασθενείς με νεφρικές παθήσεις
• Άτομα που υποβάλλονται σε ανοσοκατασταλτική θεραπεία όπως π.χ ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑ
• Υποσιτισμός και πυριτίαση
• χρήση καπνού
• Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, ψωρίαση και, νόσος του Crohn.
• Σε χώρες όπου η φτώχεια και ο υπερπληθυσμός είναι υψηλός

Διάγνωση της φυματίωσης

Η φυματίωση μπορεί να διαγνωστεί με τις ακόλουθες εξετάσεις

Δοκιμή δέρματος

Το δερματικό τεστ είναι γνωστό ως δερματικό τεστ φυματίνης Mantoux (ή) δερματικό τεστ φυματίνης (ή) TST. Αυτό το δερματικό τεστ μπορεί να γίνει για να διαπιστωθεί εάν φέρετε τα βακτήρια του φυματίου. Σε αυτό το τεστ, 0.1 mL PPD (καθαρισμένο παράγωγο πρωτεΐνης ή φυματίνη - ένα εκχύλισμα από σκοτωμένα μυκοβακτήρια) εγχέεται κάτω από το ανώτερο στρώμα του δέρματός σας. Εάν παρατηρηθεί εξάρθρωση ή σκλήρυνση μετά από 2-3 ημέρες στο δέρμα σας, μπορεί να είστε θετικοί. Αυτή η εξέταση δεν προσδιορίζει εάν έχετε ενεργή λοίμωξη, αλλά μπορεί να πει εάν έχετε εκτεθεί στο παρελθόν σε φυματίωση ή όχι.

Ωστόσο, το τεστ δεν είναι πάντα σωστό. Τα άτομα που έλαβαν πρόσφατα το εμβόλιο BCG μπορεί να βγουν θετικά. Μερικοί ασθενείς ανταποκρίνονται στο τεστ ακόμα κι αν δεν έχουν ενεργή φυματίωση και άλλοι δεν ανταποκρίνονται στο τεστ ακόμα κι αν έχουν φυματίωση.

Ακτινογραφία θώρακος: Εάν ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι το τεστ PPD είναι θετικό, τότε μπορεί να σας συστήσει να κάνετε μια ακτινογραφία θώρακος. Εάν παρατηρηθούν μικρές κηλίδες στους πνεύμονές σας στην ακτινογραφία θώρακος, τότε μπορεί να υποδηλώνει ενεργή φυματίωση. Όταν το σώμα σας προσπαθεί να απομονώσει βακτήρια φυματίωσης, αυτά τα σημεία στους πνεύμονες μπορεί να εμφανιστούν σε μια ακτινογραφία.

Εξέταση Πτυέλων

Τα πτύελα εξάγονται από βαθιά μέσα στους πνεύμονές σας για να ελεγχθούν για βακτήρια της φυματίωσης. Εάν το τεστ πτυέλων σας είναι θετικό, τότε υποδηλώνει ότι έχετε ενεργή φυματίωση και η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Πρέπει να λαμβάνονται προληπτικά μέτρα όπως η χρήση ειδικής μάσκας, η αποφυγή των δημόσιων χώρων για την πρόληψη της εξάπλωσης των βακτηρίων της φυματίωσης σε άλλους.

πολιτισμών

Η ανάπτυξη μυκοβακτηρίων από καλλιέργεια ή ιστό πτυέλων βιοψία Η καλλιέργεια είναι η οριστική διάγνωση της ενεργού φυματίωσης. Τα μυκοβακτήρια είναι βακτήρια βραδείας ανάπτυξης, επομένως μπορεί να χρειαστούν εβδομάδες για να αναπτυχθούν στα εξειδικευμένα μέσα.

Άλλες δοκιμές

IGRA (ιντερφερόνη-αναλύσεις απελευθέρωσης γάμμα): Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να μετρήσουν την ανοσολογική απόκριση στο Mycobacterium tuberculosis.

Τα άτομα με θετικά συμπτώματα, θετικό επίχρισμα πτυέλων ή θετικές καλλιέργειες θεωρούνται μολυσμένα με φυματίωση και μεταδοτικά (ενεργή φυματίωση).

Θεραπεία της φυματίωσης

Εάν διαγνωστείτε με φυματίωση, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε ένα ή περισσότερα φάρμακα για έξι έως εννέα μήνες ανάλογα με τον τύπο της λοίμωξης. Η θεραπεία για τη φυματίωση εξαρτάται από:

• Ο τύπος της λοίμωξης από φυματίωση και
• Φαρμακευτική ευαισθησία των μυκοβακτηρίων

Τα φάρμακα πρώτης γραμμής που χρησιμοποιούνται είναι η ισονιαζίδη (INH), η ριφαμπιίνη (RIF), η αιθαμβουτόλη (EMB) και η πυραζιναμίδη. Θα είστε μεταδοτικοί για περίπου δύο έως τρεις εβδομάδες στην πορεία της θεραπείας σας εάν διαγνωστείτε με πνευμονική φυματίωση. Το CDC προσφέρει έναν οδηγό για τα βασικά προγράμματα θεραπείας για την ενεργό φυματίωση (οργανισμοί ευαίσθητοι σε φάρμακα φυματίωσης) ως εξής:

α) Στην Αρχική Φάση

Το προτιμώμενο σχήμα είναι η ημερήσια ισονιαζίδη, ριφαμπιίνη, πυραζιναμίδη και αιθαμβουτόλη για 56 δόσεις (8 εβδομάδες)

Εναλλακτικά σχήματα είναι ημερήσια ισονιαζίδη, ριφαμπιίνη, πυραζιναμίδη και αιθαμβουτόλη για 14 δόσεις (2 εβδομάδες), στη συνέχεια δύο φορές την εβδομάδα για 12 δόσεις (6 εβδομάδες).

β) Στη φάση της συνέχειας

Φυματίωση Ανθεκτική και Πολυανθεκτική στα Φάρμακα

Η θεραπεία της ανθεκτικής στα φάρμακα και της MDR φυματίωσης μπορεί να είναι δύσκολη. Συνιστώνται πολλαπλές προσεγγίσεις από το CDC σε ασθενείς με MDR και XDR TB που περιλαμβάνουν ποικίλα θεραπευτικά σχήματα και άλλα φάρμακα κατά της φυματίωσης. Μπορεί να χρειαστεί θεραπεία με έξι ή περισσότερα διαφορετικά φάρμακα, εάν έχετε μολυνθεί από μια ανθεκτική στα φάρμακα μορφή φυματίωσης.

Νέα φάρμακα και προγράμματα θεραπείας που έχουν εγκριθεί από τον FDA είναι

• Η Bedaquiline (Sirturo) έχει εγκριθεί για τη θεραπεία της MDR TB και
• Ερευνα σε μοξιφλοξασίνη (με ένα αντιμικροβιακό φάρμακο), υποδηλώνει ότι μπορεί να βοηθήσει στα πρωτόκολλα θεραπείας.

Χειρουργικές Θεραπείες

Η χειρουργική εκτομή του πάσχοντος πνευμονικού ιστού γίνεται σε ορισμένους ασθενείς όταν η καταστροφή του πνεύμονα μπορεί να είναι σοβαρή.

Παρενέργειες

Απώλεια της όρεξης, ικτερός, ναυτία ή έμετος, σχηματισμός μώλωπες (αιμορραγία) και αλλαγές στην όραση είναι λίγες παρενέργειες της θεραπείας της φυματίωσης.

Τα άτομα που λαμβάνουν φάρμακα για τη φυματίωση θα πρέπει να αποφεύγουν υψηλές δόσεις αντιβιοτικών που μπορεί να βλάψουν το ήπαρ και πρέπει να γνωρίζουν συμπτώματα όπως σκούρα ούρα, απώλεια όρεξης, ανεξήγητα ναυτία ή έμετο, ίκτερο ή κιτρίνισμα του δέρματος ή εάν ο πυρετός διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες.

Πρόληψη της φυματίωσης

1) Ολόκληρη η πορεία της φαρμακευτικής αγωγής: Σε ασθενείς με ενεργό φυματίωση, το πιο σημαντικό βήμα είναι η ολοκλήρωση ολόκληρης της φαρμακευτικής αγωγής. Τα βακτήρια της φυματίωσης μπορεί να αναπτύξουν αντοχή στα πιο ισχυρά φάρμακα (π.χ.: ριφαμπιίνη και ισονιαζίδη) εάν σταματήσετε τη θεραπεία έγκαιρα ή παραλείψετε τις δόσεις. Τα ανθεκτικά στα φάρμακα στελέχη είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν και μπορεί να είναι θανατηφόρα για τον ασθενή.

2) Τεστ ΤΒ: Εάν ζείτε σε περιοχές όπου ο επιπολασμός της φυματίωσης είναι υψηλός ή εάν έχετε υποψίες ότι μπορεί να προσβληθείτε από βακτήρια φυματίωσης, τότε πρέπει να κάνετε εξετάσεις για φυματίωση. Εάν είστε θετικοί, μπορεί να σας συμβουλεύσει ο επαγγελματίας υγείας σας να πάρετε φάρμακα.

3) Προστατέψτε τον εαυτό σας και την οικογένειά σας: Μόνο η ενεργή φυματίωση είναι εξαιρετικά μεταδοτική. Σε περίπτωση ενεργού λοίμωξης από φυματίωση, μπορείτε να λάβετε ορισμένες προφυλάξεις για να αποτρέψετε την εξάπλωση της φυματίωσης στην οικογένεια και τους φίλους σας.

• Καλύψτε το στόμα σας με χαρτομάντιλο ή χαρτοπετσέτα ενώ βήχετε ή μιλάτε με άλλα άτομα (για να αποτρέψετε την εξάπλωση βακτηρίων στον αέρα),
• Μπορείτε να φοράτε μάσκα για να μειώσετε τον κίνδυνο μετάδοσης κατά τις πρώτες 3 εβδομάδες θεραπείας.
• Είναι απαραίτητος ο σωστός αερισμός των δωματίων. Τα βακτήρια της φυματίωσης μπορούν να εξαπλωθούν πιο εύκολα σε κλειστούς χώρους και μικρούς χώρους.
• Κατά τη διάρκεια των πρώτων εβδομάδων ενεργού μόλυνσης από φυματίωση, αποφύγετε να μένετε ή να κοιμάστε στο ίδιο δωμάτιο με άλλα άτομα. Αποφύγετε να πηγαίνετε σε δημόσιους χώρους όπως χώρους εργασίας, σχολείο, πάρκα κ.λπ.
• Η ανθεκτική σε πολλά φάρμακα φυματίωση και η εκτεταμένη ανθεκτική στα φάρμακα φυματίωση μπορούν να προληφθούν με τη γρήγορη διάγνωση περιπτώσεων ύποπτων ατόμων σε περιοχές με επικράτηση της φυματίωσης. Η γρήγορη παρακολούθηση των ασθενών, ακολουθώντας τις συνιστώμενες κατευθυντήριες γραμμές θεραπείας, η παρακολούθηση της ανταπόκρισης των ασθενών στη θεραπεία και η διασφάλιση της ολοκλήρωσης της θεραπείας μπορεί επίσης να αποτρέψει την MDR και τη φυματίωση XDR.
• Πρέπει να ζητείται η γνώμη των ειδικών στον έλεγχο των λοιμώξεων και της επαγγελματικής υγειονομικής περίθαλψης για τη λήψη προληπτικών μέτρων για την πρόληψη της εξάπλωσης της φυματίωσης (ειδικά σε πολυσύχναστους χώρους όπως φυλακές, γηροκομεία, καταφύγια αστέγων).
• Πρέπει να ληφθούν οι απαραίτητες περιβαλλοντικές και διοικητικές διαδικασίες για την πρόληψη της εξάπλωσης της φυματίωσης. Ο κίνδυνος έκθεσης στη φυματίωση μειώνεται μόλις εφαρμοστούν αυτές οι προφυλάξεις ή διαδικασίες. Μπορούν επίσης να ληφθούν πρόσθετα προσωπικά μέτρα που περιλαμβάνουν τη χρήση προσωπικών αναπνευστικών προστατευτικών συσκευών.
• Το εμβόλιο Bacillus Calmette-Guerin (BCG) χορηγείται σε βρέφη για την πρόληψη σοβαρών μορφών φυματίωσης σε περιοχές όπου ο επιπολασμός της φυματίωσης είναι υψηλός.

Συχνές ερωτήσεις της φυματίωσης

1) Πώς μπορώ να αποτρέψω τον εαυτό μου από τη φυματίωση;

Αποφύγετε τη στενή επαφή με γνωστούς ασθενείς με φυματίωση σε πολυσύχναστα και κλειστά περιβάλλοντα όπως νοσοκομεία, κλινικές, φυλακές ή καταφύγια αστέγων.

2) Τι πρέπει να κάνω εάν πιστεύω ότι έχω εκτεθεί σε κάποιον με φυματίωση;

Εάν πιστεύετε ότι έχετε εκτεθεί σε κάποιον με νόσο της φυματίωσης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας και να τον ενημερώσετε για την έκθεσή σας και να κάνετε ένα δερματικό τεστ φυματίωσης ή εξέταση αίματος για φυματίωση.

3) Μπορεί το εμβόλιο κατά της φυματίωσης (BCG) να βοηθήσει στην πρόληψη της φυματίωσης XDR;

Το εμβόλιο κατά της φυματίωσης ονομάζεται Bacille Calmette-Guérin (BCG) και χρησιμοποιείται σε πολλές χώρες για την πρόληψη σοβαρών μορφών φυματίωσης στα παιδιά. Ωστόσο, δεν έχει αποδειχθεί ότι προλαμβάνει πλήρως τη φυματίωση σε ένα άτομο που έχει λάβει εμβόλιο BCG.

Το Apollo Hospitals έχει τους καλύτερους γιατρούς φυματίωσης στην Ινδία. Για να βρείτε τους καλύτερους γιατρούς φυματίωσης στην κοντινή σας πόλη, επισκεφτείτε τους παρακάτω συνδέσμους:
https://www.askapollo.com/book-health-check