Άσθμα: Τύποι, αιτίες, συμπτώματα, κίνδυνοι, διάγνωση και θεραπεία

Το άσθμα είναι μια χρόνια αναπνευστική πάθηση που χαρακτηρίζεται από πρήξιμο και στένωση των αεραγωγών, η οποία μπορεί να παράγει υπερβολική βλέννα. Εξαιτίας αυτού, οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν δυσκολία στην αναπνοή, παρατηρούν ήχους συριγμού όταν εισπνέουν και παρουσιάζουν δύσπνοια. Μπορεί επίσης να προκαλέσει βήχα.

Τύποι άσθματος

Το άσθμα μπορεί να είναι διαφορετικών τύπων με βάση τη σοβαρότητά του και τους παράγοντες ενεργοποίησης.

Με βάση τη σοβαρότητα, μπορεί να ομαδοποιηθεί σε:

• Ήπια διαλείπουσα 
• Ήπια επίμονη
• Μέτρια επίμονη
• Σοβαρή επίμονη

Με βάση τον παράγοντα ενεργοποίησης, αυτή η χρόνια πάθηση μπορεί να είναι των εξής τύπων:

• Βρογχικός: Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος και επηρεάζει τους βρόγχους στους πνεύμονες.
• Αλλεργικός: Προκαλείται λόγω αλλεργιογόνων όπως τρίχωμα κατοικίδιων ζώων, τροφή, μούχλα, γύρη κ.λπ.
• Εσωτερικός: Αυτός ο τύπος προκαλείται λόγω ερεθιστικών ουσιών στον αέρα που αναπνέουμε, όπως ο καπνός του τσιγάρου, οι ιογενείς ασθένειες, τα προϊόντα καθαρισμού, τα αρώματα, η ατμοσφαιρική ρύπανση κ.λπ.
• Επαγγελματικός: Προκαλείται λόγω παραγόντων ενεργοποίησης στο χώρο εργασίας, όπως αέρια, χημικές ουσίες, σκόνη ή λατέξ.
• Νυκτερινός: Όπως υποδηλώνει το όνομα, σε αυτό το είδος άσθματος, τα συμπτώματα επιδεινώνονται τη νύχτα.
• Παραλλαγή βήχα: Αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως επίμονος, ξηρός βήχας.
• Εποχής: Αυτός ο τύπος εμφανίζεται μόνο σε ορισμένες περιόδους του χρόνου ή σε ορισμένες συνθήκες όπως κρύος αέρας το χειμώνα, γύρη κατά τη διάρκεια του σανού πυρετόςΚ.λπ.

Αιτίες άσθματος

Το άσθμα έχει ένα γενετικό αλλά και ένα περιβαλλοντικό συστατικό. Μια πολύπλοκη αλληλεπίδραση μεταξύ αυτών των δύο παραγόντων προκαλεί αυτή τη χρόνια ασθένεια. Μερικές κοινές αιτίες περιλαμβάνουν:

• Εάν ένας ή και οι δύο γονείς ενός ατόμου έχουν άσθμα, γίνονται επιρρεπείς σε αυτό.
• Ένα παρατεταμένο ιστορικό ιογενών λοιμώξεων στην παιδική ηλικία μπορεί να προκαλέσει αυτήν την κατάσταση.
• Η συχνή επαφή με αλλεργιογόνα και ερεθιστικά μπορεί να προκαλέσει άσθμα. Τα κοινά αλλεργιογόνα εσωτερικού χώρου περιλαμβάνουν ακάρεα σκόνης, ζωικές πρωτεΐνες, τρίχωμα από κατοικίδια, τοξικές αναθυμιάσεις από οικιακά καθαριστικά, σπόρια μυκήτων, μπογιά και κατσαρίδες.
• Η υπερβολική έκθεση σε κρύο και ξηρό αέρα μπορεί να προκαλέσει αυτήν την κατάσταση. 
• Τα έντονα συναισθήματα όπως οι φωνές, το γέλιο, το κλάμα κ.λπ., και το άγχος μπορούν να πυροδοτήσουν το άσθμα.
• Μπορεί να προκληθεί λόγω ερεθιστικών ουσιών στο χώρο εργασίας, όπως αέρια, σκόνη ή χημικές αναθυμιάσεις.
• Οι συνθήκες αιθαλομίχλης, η υψηλή υγρασία και η έντονη ατμοσφαιρική ρύπανση τείνουν να προκαλούν μεγαλύτερη εμφάνιση και υποτροπή.
• Κάπνισμα τα τσιγάρα και άλλες μορφές καπνού οδηγούν σε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης της πάθησης.
• Αναπνευστικές ασθένειες όπως η γρίπη και πνευμονία πυροδοτήσει έξαρση.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συμμετοχή σε σωματικές δραστηριότητες και ασκήσεις θα μπορούσε να προκαλέσει επίθεση.
• Στην παιδική τους ηλικία, τα αγόρια είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν άσθμα από τα κορίτσια. Ωστόσο, στην ενήλικη ζωή, οι γυναίκες αναπτύσσουν την πάθηση πιο συχνά από τους άνδρες.
• Οι ενήλικες και τα παιδιά που είναι παχύσαρκα ή υπέρβαρα είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν αυτή την πάθηση.
• Ορισμένα φάρμακα όπως η ασπιρίνη, οι β-αναστολείς, η ναπροξένη (Aleve) και η ιβουπροφαίνη (Motrin IB, Advil, άλλα) μπορεί να προκαλέσουν αυτήν την κατάσταση. 
• Συντηρητικά και θειώδη προστίθενται σε διάφορα είδη ποτών και τροφίμων, όπως αποξηραμένα φρούτα, γαρίδες, μπύρα, επεξεργασμένες πατάτες και κρασί.
• Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ) είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα οξέα από το στομάχι επιστρέφουν στο λαιμό.

Ποιοι είναι οι Παράγοντες Κινδύνου του;

Παρά τις πολλές αναφερόμενες αιτίες αυτής της πάθησης, είναι ακόμα ασαφές στους ερευνητές γιατί ορισμένοι άνθρωποι αναπτύσσουν την πάθηση ενώ άλλοι όχι. Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης άσθματος περιλαμβάνουν:

• Οικογενειακό ιστορικό της πάθησης ή της αλλεργίας—άτομα με συγγενή εξ αίματος με αυτήν την πάθηση, όπως ένας γονέας ή ένας αδερφός.
• Αλλεργικές καταστάσεις όπως η αλλεργική ρινίτιδα (αλλεργική ρινίτιδα) ή ατοπική δερματίτιδα.
• Το υπερβολικό βάρος ή παχύσαρκος.
• Κάπνισμα και έκθεση σε παθητικό κάπνισμα.
• Έκθεση σε καυσαέρια ή άλλους τύπους ρύπανσης.
• Έκθεση σε επαγγελματικούς παράγοντες όπως χημικές ουσίες που χρησιμοποιούνται στην κομμωτική, τη γεωργία και τη μεταποίηση.
• Έκθεση σε αλλεργιογόνα.
• Έκθεση σε χημικά ερεθιστικά.
• Έκθεση σε φάρμακα όπως η ασπιρίνη, τα ΜΣΑΦ.
• Τα μωρά με χαμηλό βάρος γέννησης έχουν μεγάλες πιθανότητες να εμφανίσουν την πάθηση.
• Λοιμώξεις του αναπνευστικού.
• Καιρός
• Ακραία σωματική άσκηση.

Η αύξηση του αστικού πληθυσμού έχει συνδεθεί με την αύξηση της συχνότητας εμφάνισης και του επιπολασμού του άσθματος.

Συμπτώματα

Υπάρχουν τέσσερα κύρια συμπτώματα του άσθματος. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Βήχας
• Συριγμός με εκπνοή (ένας δυνατός ήχος σφυρίσματος λόγω ταραχώδους ροής αέρα μέσω στενών αεραγωγών).
• Δυσκολία στην αναπνοή.
• Αίσθημα σφίξιμο στο στήθος.

Άλλα συμπτώματα του άσθματος περιλαμβάνουν

• Βήχας που επιδεινώνεται τη νύχτα.
• Τα συμπτώματα είναι συνήθως επεισοδιακά και τα άτομα μπορούν να περάσουν για μεγάλα χρονικά διαστήματα χωρίς συμπτώματα.
• Οι συνήθεις παράγοντες που προκαλούν τα συμπτώματα του άσθματος περιλαμβάνουν την έκθεση σε αλλεργιογόνα (ακάρεα σκόνης, κατοικίδια, μούχλα, κατσαρίδες και γύρη), ιογενείς λοιμώξεις και άσκηση.
• Πολλά από τα σημεία και συμπτώματα είναι συνήθως μη ειδικά και παρατηρούνται επίσης σε άλλες καταστάσεις. 
• Τα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν άλλες καταστάσεις εκτός από το άσθμα είναι η παρουσία συσχετιζόμενων συμπτωμάτων (όπως π αίσθημα παλμών, δυσφορία στο στήθος, κόπωση και ζαλάδα), εμφάνιση νέων συμπτωμάτων σε μεγαλύτερη ηλικία και έλλειψη ανταπόκρισης στα κατάλληλα φάρμακα για το άσθμα.
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός, αυξημένος αναπνευστικός ρυθμός και προσπάθεια που απαιτείται για την αναπνοή.
• Χρήση βοηθητικών μυών για αναπνοή με μειωμένους ήχους αναπνοής.
• Παρακάτω φυσιολογικό επίπεδο οξυγόνου στο ανθρώπινο σώμα. Ένα χαμηλό επίπεδο οξυγόνου στο αίμα είναι ένα επικίνδυνο σημάδι που υποδηλώνει αναπνευστική ανεπάρκεια.
• Ανακίνηση
• Μειωμένη πνευμονική λειτουργία.
• Δυσκολία στον ύπνο λόγω των συμπτωμάτων που αναφέρθηκαν παραπάνω. 

Σε ορισμένα άτομα, τα συμπτώματα του άσθματος μπορεί να επιδεινωθούν ή μπορεί να εμφανιστούν εξάρσεις στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Υψηλής έντασης ή υπερβολική άσκηση. 
• Έκθεση σε ερεθιστικά αέρια, χημικές αναθυμιάσεις ή σκόνη λόγω επαγγελματικών συνθηκών.
• Έκθεση σε αλλεργιογόνα όπως γύρη, τρίχωμα κατοικίδιων ζώων, σπόρια κ.λπ.

Πότε να δείτε έναν γιατρό;

Στους περισσότερους ανθρώπους, το άσθμα δεν είναι σοβαρό ή σοβαρό. Αν και η πάθηση δεν έχει θεραπεία, είναι εύκολα διαχειρίσιμη με συγκεκριμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής και συμβουλές διαχείρισης, επιτρέποντας στους ανθρώπους να ζήσουν μια καλή ποιότητα και υγιή ζωή. Ενώ οι περισσότεροι άνθρωποι εμφανίζουν μικρές εξάρσεις περιστασιακά, ορισμένες περιπτώσεις απαιτούν επίσκεψη στο γιατρό, συνήθως σε επείγουσα βάση. Οποιαδήποτε καθυστέρηση στην αναζήτηση επείγουσας θεραπείας για τα ακόλουθα συμπτώματα άσθματος μπορεί να είναι δυνητικά απειλητική για τη ζωή:

• Εάν αντιμετωπίζετε δύσπνοια που επιδεινώνεται γρήγορα.
• Εάν δεν αισθάνεστε ανακούφιση ακόμη και μετά τη χρήση συσκευής εισπνοής.
• Εάν αντιμετωπίζετε σοβαρή δύσπνοια ενώ εκτελείτε καθημερινές δραστηριότητες. 

Κλείστε ένα ραντεβού. 

Καλέστε το 1860-500-1066 για να κλείσετε ραντεβού.

Άλλες καταστάσεις που απαιτούν επίσκεψη στο γιατρό σας περιλαμβάνουν:

• Εάν είστε ασθματικός ασθενής.
• Για να παρακολουθείτε την ασθματική σας κατάσταση μετά τη διάγνωση.
• Εάν βλέπετε το άσθμα σας να γίνεται πιο σοβαρό.
• Για να επανεξεταστεί η θεραπεία σας.

Επιπλοκές του άσθματος

Το άσθμα είναι μια χρόνια διαταραχή, και θα συνυπάρχει μαζί σας. Εάν δεν λάβετε τις σωστές προφυλάξεις και προληπτικά μέτρα, ορισμένες επιπλοκές που μπορεί να αντιμετωπίσετε είναι:

• Δυσκολία στον ύπνο λόγω συριγμού και βήχα.
• Λείπει το σχολείο, το κολέγιο ή η εργασία λόγω εξάρσεων.
• Παρενέργειες λόγω της μακροχρόνιας χρήσης συσκευών εισπνοής και φαρμάκων. 

Πώς γίνεται η διάγνωση του άσθματος;

Η διάγνωση του άσθματος βασίζεται σε μεγάλο βαθμό στο ιατρικό ιστορικό και σε ενδελεχή φυσική εξέταση. Τα άτομα που έχουν αυτή την πάθηση έχουν επίσης συνήθως χρόνιο ιστορικό αλλεργικής ρινίτιδας, αλλεργίες, συριγμό, βήχα και δυσκολία στην αναπνοή κατά τη διάρκεια της άσκησης ή όταν ξαπλώνουν τη νύχτα. Όταν αυτές οι καταστάσεις ανακουφίζονται με φαρμακευτική αγωγή, είναι ενδεικτικό ότι το άτομο πάσχει από άσθμα. 

Ορισμένες διαγνωστικές διαδικασίες που βοηθούν στη διάγνωση περιλαμβάνουν:

• Σπιρομέτρηση: Χρησιμοποιείται για τη μέτρηση της λειτουργίας ενός πνεύμονα καθώς το άτομο αναπνέει σε ένα σωλήνα. Εάν η λειτουργία των πνευμόνων του ατόμου βελτιωθεί μετά τη χορήγηση ενός βρογχοδιασταλτικού όπως η αλβουτερόλη, αυτό επιβεβαιώνει τη διάγνωση του άσθματος. 

Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο φυσιολογικός έλεγχος της πνευμονικής λειτουργίας δεν αποκλείει την πιθανότητα της πάθησης.

• Μέτρηση εκπνεόμενου μονοξειδίου του αζώτου (FeNO): Εκτελείται με μια απλή άσκηση αναπνοής. Τα αυξημένα επίπεδα εκπνεόμενου μονοξειδίου του αζώτου υποδηλώνουν «αλλεργική» φλεγμονή, η οποία εμφανίζεται στο άσθμα.
• Δερματικό τεστ για κοινά αεροαλλεργιογόνα: Η παρουσία ευαισθησίας σε περιβαλλοντικές αλλεργίες αυξάνει την πιθανότητα άσθματος. Οι δερματικές δοκιμές είναι χρήσιμες για την ανίχνευση αλλεργιών σε περιβαλλοντικές ουσίες.
• Δοκιμή πρόκλησης μεθαχολίνης: Αυτή η εξέταση ανιχνεύει την υπερ-ανταπόκριση του αεραγωγού. Η τάση των αναπνευστικών σωλήνων να στενεύουν ως απόκριση σε ερεθιστικούς παράγοντες ονομάζεται υπερ-ανταπόκριση.
• Ηωσινόφιλα πτυέλων: Αυτός είναι ένας άλλος δείκτης για το "αλλεργικόςΦλεγμονή που παρατηρείται σε χρόνιες παθήσεις όπως το άσθμα.
• Απεικόνιση στήθους: Αυτή η απεικονιστική εξέταση που μπορεί να δείξει υπερφούσκωμα και να βοηθήσει στον αποκλεισμό άλλων καταστάσεων, όπως ο καρδιακός έλεγχος, χρησιμοποιείται επίσης σε ορισμένες περιπτώσεις.
• Εξέταση αίματος: Αυτό βοηθά στη διαφοροποίηση των τύπων άσθματος. Οι εξετάσεις αίματος βοηθούν στη γνώση του επιπέδου του αλλεργικού αντισώματος (IgE) ή των εξειδικευμένων λευκών αιμοσφαιρίων που ονομάζονται ηωσινόφιλα που σχετίζονται με το αλλεργικό ή εξωγενές άσθμα.

Θεραπεία για το άσθμα

Δεδομένου ότι το άσθμα δεν μπορεί να θεραπευτεί, οι στόχοι για τη θεραπεία του άσθματος περιλαμβάνουν:

• Επαρκής διαχείριση των συμπτωμάτων.
• Μειώστε τους παράγοντες ενεργοποίησης.
• Διατηρήστε την κανονική λειτουργία των πνευμόνων.
• Διατηρήστε κανονική δραστηριότητα και ποιότητα ζωής.
• Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται πρέπει να έχουν ελάχιστες παρενέργειες.

Η θεραπεία αυτής της πάθησης συνήθως περιλαμβάνει μακροχρόνια φάρμακα, πρώτες βοήθειες ή γρήγορη ανακούφιση, ασκήσεις αναπνοής και θεραπείες στο σπίτι. Ανάλογα με την κατάστασή σας, τη συνολική υγεία, την ηλικία και τους παράγοντες ενεργοποίησης, ο γιατρός σας θα καθορίσει το καλύτερο σχέδιο θεραπείας για το άσθμα σας.

Διάφορες κατηγορίες φαρμάκων χρησιμοποιούνται ως φάρμακα και μπορούν να ομαδοποιηθούν σε μακροχρόνια φάρμακα και φάρμακα ταχείας ανακούφισης. 

Οι πιο αποτελεσματικοί αντιφλεγμονώδεις παράγοντες είναι τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή (ICS) και θεωρούνται πρώτης γραμμής. Το ICS αναγνωρίζεται ως πολύ αποτελεσματικό στη μείωση του κινδύνου παροξύνσεων άσθματος. Ο συνδυασμός ενός ICS και ενός βρογχοδιασταλτικού μακράς δράσης (LABA) έχει σημαντική ευεργετική επίδραση στη βελτίωση του ελέγχου του άσθματος.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για αυτήν την πάθηση είναι:

• Βρογχοδιασταλτικά βραχείας δράσης (Albuterol) βοηθούν στη γρήγορη ανακούφιση και μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με συμπτώματα που προκαλούνται από την άσκηση.
• Τα εισπνεόμενα στεροειδή (βουδεσονίδη, φλουτικαζόνη, μομεταζόνη, μπεκλομεθαζόνη, φλουνισολίδη, σικλεσονίδη) αποτελούν αντιφλεγμονώδη θεραπεία πρώτης γραμμής.
• Τα βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης (φορμοτερόλη, σαλμετερόλη, βιλαντερόλη) προστίθενται στο ICS ως αθροιστική θεραπεία.
• Οι τροποποιητές λευκοτριενίου zafirlukast, (montelukast, zileuton) χρησιμεύουν ως αντιφλεγμονώδεις παράγοντες.
• Οι αντιχολινεργικοί παράγοντες (βρωμιούχο ιπρατρόπιο, τιοτρόπιο) μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της παραγωγής πτυέλων.
• Η θεραπεία αντι-IgE (omalizumab) μπορεί να χρησιμοποιηθεί στον αλλεργικό τύπο.
• Η θεραπεία με αντι-IL5 (μεπολιζουμάμπη, ρεσλιζουμάμπη) μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο ηωσινοφιλικό άσθμα.
• Οι χρωμόνες (cromolyn, nedocromil) σταθεροποιούν τα μαστοκύτταρα (αλλεργικά κύτταρα), αλλά σπάνια χρησιμοποιούνται στην κλινική πράξη.
• Η θεοφυλλίνη βοηθά στη βρογχοδιαστολή (άνοιγμα των αεραγωγών) αλλά σπάνια χρησιμοποιείται στην κλινική πράξη λόγω δυσμενούς προφίλ παρενεργειών.
• Τα συστηματικά στεροειδή (πρεδνιζόνη, πρεδνιζολόνη, μεθυλπρεδνιζολόνη [Solu-Medrol, Medrol, δεξαμεθαζόνη) είναι αντιφλεγμονώδη φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία εξάρσεων, αλλά έχουν πολλές παρενέργειες.
• Τα μονοκλωνικά αντισώματα θα είναι διαθέσιμα μέσα στα επόμενα δύο χρόνια για τη θεραπεία αυτής της πάθησης.
• ανοσοθεραπεία ή τα εμβόλια αλλεργίας μειώνουν τη χρήση φαρμάκων σε αλλεργικές μορφές της πάθησης.
• Τα φάρμακα συνήθως χορηγούνται μέσω εισπνευστήρα ή διαλύματος νεφελοποιητή. Η διακοπή του καπνίσματος ή η ελαχιστοποίηση της έκθεσης στον καπνό είναι απαραίτητη για τη θεραπεία του άσθματος. Αντιμετώπιση καταστάσεων όπως η αλλεργική ρινίτιδα και η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΕΡΔ) βελτιώνει τον έλεγχο των συμπτωμάτων. Εμβολιασμοί για γρίπη και η πνευμονία χορηγούνται για την πρόληψη παροξύνσεων.
• Αν και πολλοί ασθενείς με άσθμα αντιμετωπίζονται ως εξωτερικοί ασθενείς, οι σοβαρές παροξύνσεις αντιμετωπίζονται στο τμήμα επειγόντων περιστατικών. Αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται συμπληρωματικό οξυγόνο, χορήγηση συστηματικών στεροειδών, βρογχοδιασταλτικά όπως ένα νεφελοποιημένο διάλυμα. Οι ασθενείς με κακή έκβαση παραπέμπονται σε ειδικό (πνευμονολόγο ή αλλεργιολόγο).

Ενώ μερικά από αυτά είναι για βραχυπρόθεσμη χρήση, άλλα είναι μακροχρόνια φάρμακα που πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά για την πρόληψη των συμπτωμάτων του άσθματος. Αυτά περιλαμβάνουν εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή, τροποποιητές λευκοτριενίων, βήτα-αγωνιστές, συνδυαστικές συσκευές εισπνοής και θεοφυλλίνη.

Τα φάρμακα γρήγορης ανακούφισης/πρώτων βοηθειών είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την παροχή ταχείας, βραχυπρόθεσμης ανακούφισης από τα συμπτώματα του άσθματος. Αυτά μπορεί επίσης να συστήσει ο γιατρός να ληφθούν πριν από ασκήσεις ή επίπονες δραστηριότητες. Αυτά περιλαμβάνουν νεφελοποιητές και εισπνευστήρες διάσωσης που σας βοηθούν να εισπνεύσετε φάρμακα βαθιά στους πνεύμονές σας κατά τη διάρκεια των εξάρσεων. Τα βρογχοδιασταλτικά βοηθούν στη χαλάρωση των σφιγμένων μυών των πνευμόνων σας. Τα αντιφλεγμονώδη βοηθούν στη στόχευση και την καταπολέμηση της φλεγμονής στους πνεύμονές σας.

Οι αναπνευστικές ασκήσεις είναι πολύ χρήσιμες στη διαχείριση του άσθματος μακροπρόθεσμα. Αυτές οι ασκήσεις σας βοηθούν να περνάτε περισσότερο αέρα μέσα και έξω από τους πνεύμονές σας. Με την πάροδο του χρόνου, οι ασκήσεις αναπνοής συμβάλλουν στην αύξηση της ικανότητας των πνευμόνων και στην καταπολέμηση των σοβαρών συμπτωμάτων του άσθματος. 

Αρχική διορθωτικά μέτρα: Ορισμένες θεραπείες στο σπίτι είναι αποτελεσματικές στην ανακούφιση των συμπτωμάτων από την κλιμάκωση και μπορεί να είναι χρήσιμες. Ο καφές και τα καφεϊνούχα τσάγια βοηθούν στο άνοιγμα των αεραγωγών και ανακουφίζουν τα συμπτώματα για έως και τέσσερις ώρες. Η εισπνοή αιθέριων ελαίων, όπως ο ευκάλυπτος, η λεβάντα, ο βασιλικός, βοηθά επίσης στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας.

Οικιακές θεραπείες για το άσθμα

Πολλές σπιτικές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση του άσθματός σας. Ορισμένες αποτελεσματικές θεραπείες περιλαμβάνουν:

• Τζίντζερ: Κόψτε το τζίντζερ σε μικρά κομμάτια και προσθέστε το σε βραστό νερό. Αφήστε το να μείνει για πέντε λεπτά. Πιείτε το αφού κρυώσει.
• λάδι μουστάρδας: Ζεσταίνουμε λίγο λάδι μουστάρδας με λίγη καμφορά. Αφού κρυώσει, τρίψτε το στο στήθος.
• Σύκα: Μουλιάζουμε 3 σύκα σε νερό όλη τη νύχτα. Το πρωί, φάτε τα σύκα και πιείτε το νερό.
• Σκόρδο: Βράστε 3 σκελίδες σκόρδο σε ένα ποτήρι γάλα, και πιείτε το αφού κρυώσει.
• Καφές: Ο καφές είναι ένα εξαιρετικό βρογχοδιασταλτικό.

Πώς μπορείτε να αποτρέψετε το άσθμα; 

Το άσθμα δεν μπορεί να προληφθεί. Ωστόσο, υπάρχουν πολλοί τρόποι διαχείρισης και πρόληψης από το να επιδεινωθεί σε ένα σοβαρό, απειλητικό για τη ζωή επεισόδιο. Ο γιατρός ή ο πνευμονολόγος σας θα καταστρώσει ένα σχέδιο διαχείρισης για εσάς που θα περιλαμβάνει τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

• Ακολουθήστε το σχέδιο δράσης για το άσθμα: Με τη βοήθεια του γιατρού σας και της ομάδας υγειονομικής περίθαλψης, πάρτε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα για να διαχειριστείτε μια κρίση άσθματος. Είναι μια συνεχιζόμενη ασθένεια που απαιτεί τακτική παρακολούθηση και θεραπεία.
• Εμβολιαστείτε για τη γρίπη και την πνευμονία: Γίνονται εμβολιασμοί για τη γρίπη και την πνευμονία για την πρόληψη των εξάρσεων.
• Προσδιορίστε και αποφύγετε τους ενεργοποιητές: Αρκετά αλλεργιογόνα και ερεθιστικά που κυμαίνονται από τη γύρη μέχρι την ατμοσφαιρική ρύπανση θα πυροδοτήσουν επιθέσεις.
• Παρακολουθήστε την αναπνοή σας: Το οικιακό μετρητή μέγιστης ροής χρησιμοποιείται για τη μέτρηση και την καταγραφή της μέγιστης ροής αέρα. Ο βήχας, ο συριγμός ή η δύσπνοια αναγνωρίζονται ως προειδοποιητικά σημάδια επίθεσης και πρέπει να ληφθούν άμεσα μέτρα.
• Εντοπίστε και αντιμετωπίστε τις επιθέσεις έγκαιρα: Ένα άτομο είναι λιγότερο πιθανό να υποστεί σοβαρό επεισόδιο εάν οι κρίσεις εντοπιστούν και αντιμετωπιστούν έγκαιρα. Όταν μειώνονται οι μετρήσεις αιχμής της ροής, είναι προειδοποίηση για επερχόμενη επίθεση. Πάρτε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες και σταματήστε αμέσως οποιαδήποτε δραστηριότητα που μπορεί να έχει πυροδοτήσει την επίθεση. Εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν, ζητήστε ιατρική βοήθεια σύμφωνα με τις οδηγίες στο σχέδιο δράσης σας.
• Πάρτε το φάρμακο όπως συνταγογραφήθηκε: Ακριβώς επειδή τα συμπτώματά σας φαίνεται να βελτιώνονται, μην αλλάζετε ποτέ ένα φάρμακο χωρίς τη γνώμη ενός γιατρού. Είναι καλή ιδέα να μεταφέρετε τα φάρμακα για κάθε ιατρική επίσκεψη, έτσι ώστε ο γιατρός να ελέγχει ξανά τη χρήση των φαρμάκων και να σας βοηθήσει να πάρετε το σωστό φάρμακο.
• Δώστε προσοχή στην αυξημένη χρήση της συσκευής εισπνοής γρήγορης ανακούφισης: Εάν ένα άτομο παρατηρήσει αύξηση στη χρήση μιας συσκευής εισπνοής γρήγορης ανακούφισης, όπως η αλβουτερόλη, αυτό σημαίνει ότι το άσθμα δεν είναι υπό έλεγχο. Ο γιατρός σας θα προσαρμόσει τη θεραπεία.

Προφυλάξεις που πρέπει να λαμβάνετε κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19

Τα άτομα με συννοσηρότητες λέγεται ότι ανήκουν στην κατηγορία υψηλού κινδύνου για Covid-19. Καθώς και οι δύο ασθένειες είναι παθήσεις του αναπνευστικού, ο COVID-19 μπορεί να προκαλέσει σημαντική και σοβαρή ασθένεια σε άτομα που πάσχουν από άσθμα. Έτσι, τα άτομα με αυτή τη χρόνια αναπνευστική πάθηση πρέπει να λαμβάνουν τις ακόλουθες προφυλάξεις για να προστατευτούν από τον COVID-19:

• Μείνετε σπίτι όσο το δυνατόν περισσότερο για να μειώσετε τον κίνδυνο έκθεσης.
• Προμηθευτείτε τις ιατρικές σας προμήθειες.
• Διατηρήστε κοινωνική απόσταση με τους άλλους καθημερινά.
• Μείνετε μακριά από άλλους που είναι άρρωστοι.
• Καθαρίζετε συχνά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό ή χρησιμοποιείτε απολυμαντικά χεριών με βάση το οινόπνευμα. 
• Εάν κάποιος στο σπίτι σας είναι άρρωστος, διαχωρίστε τον από την υπόλοιπη οικογένεια για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης από τον COVID-19.
• Καθαρίστε και απολυμάνετε πράγματα που αγγίζετε συχνά εσείς ή η οικογένειά σας. Εάν είναι δυνατόν, βάλτε κάποιον που δεν έχει άσθμα να κάνει τις εργασίες καθαρισμού και απολύμανσης στο σπίτι. 
• Καθαρίζετε και απολυμαίνετε καθημερινά επιφάνειες όπως τηλέφωνα, τηλεχειριστήρια, τραπέζια, πόμολα πόρτας, διακόπτες φωτισμού, πάγκους, λαβές, γραφεία, πληκτρολόγια, τουαλέτες, βρύσες και νεροχύτες. 
• Μην μοιράζεστε προσωπικά είδη οικιακής χρήσης, όπως φλιτζάνια και πετσέτες.

Μαζί με τη λήψη αυτών των προφυλάξεων, πρέπει επίσης να τηρείτε το σχέδιο για το άσθμα που έχει χαράξει ο γιατρός σας και η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης, τα οποία περιλαμβάνουν:

• Συνεχίστε τα τρέχοντα φάρμακά σας, συμπεριλαμβανομένων τυχόν συσκευών εισπνοής με στεροειδή (ή κορτικοστεροειδή) σε αυτά. 
• Μην σταματήσετε κανένα φάρμακο ή μην αλλάξετε το θεραπευτικό σας σχέδιο χωρίς να μιλήσετε με τον θεράποντα γιατρό σας.
• Συζητήστε τυχόν ανησυχίες σχετικά με τη θεραπεία σας με το γιατρό σας.
• Μάθετε πώς να χρησιμοποιείτε τη συσκευή εισπνοής.
• Αποφύγετε τυχόν πιθανούς ερεθισμούς.
• Τα έντονα συναισθήματα που προκαλούνται από τον COVID-19 μπορούν να πυροδοτήσουν μια επίθεση. Λάβετε μέτρα για να αντιμετωπίσετε το άγχος σας και ανησυχία. Καλέστε τον θεράποντα γιατρό σας για να μάθετε πώς να αντιμετωπίσετε τους φόβους σας.

Συμπέρασμα

Το άσθμα είναι μια εξαιρετικά συχνή χρόνια πάθηση. Είναι μια ασθένεια όπου οι αεραγωγοί διογκώνονται και βρογχικών σωλήνων στενεύουν λόγω της επιπλέον παραγωγής βλέννας και οι μύες συστέλλονται δυσκολεύοντας την κανονική αναπνοή. Σε κάποιους, μπορεί να είναι μια μικρή δυσκολία, ενώ σε άλλους, μπορεί να οδηγήσει σε μια απειλητική για τη ζωή ασθματική κρίση.

Αυτή η χρόνια πάθηση απαιτεί ιατρική διάγνωση και είναι πλήρως θεραπεύσιμη από επαγγελματίες του ιατρού. Συνήθως προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή, πόνο στο στήθος, βήχα και συριγμό. Η έξαρση των συμπτωμάτων είναι κοινή στους ασθματικούς ασθενείς. Με κατάλληλα σχέδια δράσης για το άσθμα και έγκαιρα φάρμακα, το άσθμα μπορεί να ελεγχθεί αποτελεσματικά.

Συχνές Απαντημένες Ερωτήσεις

Πώς μπορώ να αποφύγω τους πυροδοτητές άσθματος;

Ακολουθούν μερικοί τρόποι με τους οποίους μπορείτε να μείνετε μακριά από τα ερεθίσματα:

• Χρήση κλιματιστικού για τη μείωση του αριθμού των αερομεταφερόμενων αλλεργιογόνων.
• Απολυμάνετε τη διακόσμηση και διατηρείτε το σπίτι και το περιβάλλον σας καθαρό και υγιεινό.
• Διατήρηση της βέλτιστης υγρασίας με τη βοήθεια αφυγραντήρα.
• Αποτρέψτε την ανάπτυξη σπορίων μούχλας καθαρίζοντας τακτικά τα μπάνια σας.

Πώς να μετρήσετε το μέγιστο ρυθμό ροής;

Μπορείτε εύκολα να μετρήσετε το μέγιστο ρυθμό ροής εκπνοής (PEFR) με συσκευές χειρός, όπως ένα μετρητή ροής αιχμής. Αυτή η συσκευή θα μετρήσει την ικανότητα των πνευμόνων σας να σπρώχνουν τον αέρα έξω από αυτούς. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας συμβουλεύσει σχετικά με τον τύπο του μετρητή μέγιστης ροής που θα χρησιμοποιήσετε.

Ποιες είναι μερικές σημαντικές παρενέργειες των βρογχοδιασταλτικών;

Η νευρικότητα, ο γρήγορος καρδιακός παλμός, ο τρόμος και οι συχνοί πονοκέφαλοι είναι μερικές σημαντικές παρενέργειες των βρογχοδιασταλτικών και των φαρμάκων ταχείας ανακούφισης για το άσθμα. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες επιδεινώνονται με τις από του στόματος μορφές παρά με τις εισπνεόμενες.