Arthroplastik (Gelenkersatzoperation): Genesung und Nebenwirkungen

Was ist Endoprothetik?

Bei der Arthroplastik handelt es sich um ein Verfahren zur Wiederherstellung der Funktion eines Gelenks. Das Gelenk kann durch eine Knochenerneuerung wiederhergestellt werden, es kann aber auch ein künstliches Gelenk (Prothese) verwendet werden. 

Während Hüft- und Knieendoprothesen am häufigsten sind, können auch andere Gelenke im Körper repariert oder ersetzt werden, darunter Schultern, Knöchel, Ellbogen und Finger. Bei der vollständigen Gelenkersatzoperation wird ein erkranktes Gelenk chirurgisch durch ein künstliches Gelenk ersetzt, das als Prothese bezeichnet wird. Zum Beispiel ein Kniegelenk von Arthritis betroffenen Kniegelenken kann dieser vollständig ersetzt werden. Dies nennt man totale Kniearthroplastik. 

Während die Arthroplastik durchgeführt wird, um die Gelenkfunktionen wiederherzustellen, die durch rheumatoide Arthritis, Osteonekrose und Gelenkverletzungen beeinträchtigt sind, Arthrose (degenerative Gelenkerkrankung) ist der häufigste Grund für diesen Eingriff. Osteoarthritis ist ein Verlust des Knorpels oder Polsters in einem Gelenk. 

Warum benötigen Sie eine Endoprothetik?

Eine Arthroplastik wird eingesetzt, wenn Medikamente und medizinische Behandlungen Gelenkschmerzen und Behinderungen nicht wirksam lindern. Einige medizinische Therapien für Gelenkerkrankungen (oder Osteoarthritis), die vor einer Arthroplastik eingesetzt werden könnten, sind:

• Physiotherapie 
• Einschränkung schmerzhafter Aktivitäten 
• Entzündungshemmende Medikamente
• Schmerzmittel
• Kortisoninjektionen in ein Kniegelenk
• Injektionen zur Viskosupplementierung: Diese sorgen für eine Schmierung des Gelenks, um die Bewegung weniger schmerzhaft zu machen.
• Assistent AIDS zum Gehen (wie ein Stock)
• Training und Kondition
• Gewichtsverlust (für übergewichtige Menschen)

Menschen, die sich einer Endoprothese unterzogen haben, machen im Allgemeinen deutliche Fortschritte und verbessern ihre Lebensqualität und können ihre täglichen Aktivitäten besser ausführen.

Es kann auch andere Gründe geben, warum Ihr behandelnder Arzt eine Arthroplastik vorschlägt. Bitte informieren Sie sich über Hüftersatzoperationen und Knieersetzung Chirurgie für genauere Informationen.

Welche Risiken birgt eine Endoprothetik?

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff gibt es auch bei der Arthroskopie einige mögliche Komplikationen. Einige mögliche Komplikationen können sein:

1. Infektion 
2. Blutung
3. Blutgerinnsel in der Lunge oder den Beinen 
4. Lockerung der Prothesenteile

Abhängig von Ihrem individuellen Gesundheitszustand können weitere Komplikationen auftreten. Besprechen Sie alle Bedenken vor dem Eingriff unbedingt mit Ihrem Arzt.

Wie bereite ich mich auf eine Endoprothetik vor?

Ihr Arzt oder behandelnder Arzt wird Sie über den Eingriff informieren und Ihnen alle Fragen dazu stellen. Die Vorbereitung auf Ihren Eingriff kann die folgenden Schritte umfassen: 

• Zunächst wird Ihr Arzt Sie bitten, ein Einverständnisformular zu unterschreiben, mit dem Sie die Durchführung des Eingriffs genehmigen. Lesen Sie das Formular sorgfältig und vollständig durch. Informieren Sie Ihren Arzt oder Gesundheitsdienstleister, wenn etwas unklar ist.
• Ihr Arzt wird eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen und eine vollständige Krankengeschichte erheben, um sicherzustellen, dass Sie vor der Arthroplastik gesund sind. Möglicherweise werden Sie sich einigen Diagnosetests oder bestimmten Bluttests unterziehen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin, wenn Sie allergisch oder empfindlich auf Klebeband, Latex, Medikamente und Narkosemittel (allgemein und lokal) reagieren.
• Informieren Sie Ihren behandelnden Arzt oder Gesundheitsdienstleister über alle Medikamente (verschreibungspflichtige und rezeptfreie), einschließlich aller pflanzlichen Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
• Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt informieren, wenn in Ihrer Vergangenheit Blutungsstörungen aufgetreten sind. Es ist auch wichtig, ihn zu informieren, wenn Sie blutverdünnende (Antikoagulanzien), Aspirin oder andere Medikamente einnehmen, die die Blutgerinnung beeinflussen. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise empfehlen, diese Medikamente vor dem Eingriff abzusetzen.
• Sie sollten Ihren Arzt informieren, wenn Sie schwanger sind oder den Verdacht haben, schwanger zu sein. schwanger.
• Vor einer Endoprothetik müssen Sie 8 Stunden fasten.
• Zur Entspannung vor dem Eingriff wird Ihnen möglicherweise ein Beruhigungsmittel verabreicht.
• Möglicherweise treffen Sie sich vor der Operation mit einem Physiotherapeuten, um Ihren Rehabilitationsplan zu besprechen
• Abhängig von Ihrem Gesundheitszustand kann Ihr Arzt andere spezifische Präparate anfordern

Was passiert bei einer Endoprothetik?

Für eine Arthroplastik ist im Allgemeinen ein Krankenhausaufenthalt erforderlich. Dieser kann je nach Vorgehensweise Ihres Arztes und Ihrem Gesundheitszustand variieren.

Die Arthroplastik kann im Wachzustand unter Spinalanästhesie oder im Schlaf unter Vollnarkose durchgeführt werden. Ihr Anästhesist kann dies vor dem Eingriff mit Ihnen besprechen.

Im Normalfall läuft die Endoprothetik nach folgendem Ablauf ab:

1. Sie erhalten ein Krankenhaushemd zum Anziehen
2. Ein intravenöser Zugang wird in Ihre Hand oder Ihren Arm gelegt.
3. Es kann auch ein Harnkatheter eingeführt werden
4. Bei Bedarf können die Haare an der Operationsstelle abrasiert werden. 
5. Sie werden auf dem Operationstisch so positioniert, dass Sie den besten Zugang zu Ihrem zu operierenden Gelenk haben.
6. Der Anästhesist überwacht kontinuierlich Herzfrequenz, Atmung, Blutdruck und Sauerstoffgehalt im Blut während des Verfahrens.
7. Eine antiseptische Lösung wird verwendet, um die Haut über der Operationsstelle zu reinigen 
8. Der Chirurg macht einen Schnitt im Bereich Ihres Gelenks
9. Der Chirurg repariert/entfernt die beschädigten Teile Ihres Gelenks
10. Der Schnitt wird mit Nähten oder chirurgischen Klammern verschlossen.
11. Ein steriler Verband oder Verband wird angelegt

Erholung

Genesung und Rehabilitation verlaufen bei jedem Patienten anders. Im Allgemeinen möchte Ihr behandelnder Arzt, dass Sie Ihr „neues“ Gelenk kurz nach dem Eingriff wieder benutzen. Auch wenn es manchmal schwierig sein kann, werden Physiotherapie und das Befolgen der Anweisungen Ihres behandelnden Arztes Ihre Genesung beschleunigen.

Genesung im Krankenhaus

Unmittelbar nach dem Eingriff werden Sie zur Beobachtung in einen Aufwachraum gebracht. Sobald Ihre Atmung, Ihr Puls und Blutdruck stabil sind und Sie wieder wach sind, werden Sie in ein Krankenzimmer verlegt. 

Bewegung ist der wichtigste Teil Ihres Genesungsplans. Kurz nach der Operation und während Ihres Krankenhausaufenthalts wird Ihr Physiotherapeut ein Rehabilitationsprogramm mit Übungen für Sie planen, um die Beweglichkeit wiederherzustellen und das Gelenk zu stärken. 

Möglicherweise haben Sie Schmerzen im ersetzten Gelenk, weil sich Ihr Körper an das neue Gelenk gewöhnt, die umliegenden Muskeln durch Inaktivität geschwächt werden und das Gewebe schließlich heilt. Ihre Schmerzen werden mit Medikamenten kontrolliert, sodass Sie an Ihrem Trainingsprogramm teilnehmen können – sowohl im Krankenhaus als auch nach der Entlassung.

Erholung zu Hause

Wenn Sie wieder zu Hause sind, müssen Sie die Operationsstelle sauber und trocken halten. Ihr Arzt wird Ihnen genaue Anweisungen zum Baden geben. Ihre Nähte oder chirurgischen Klammern werden bei Ihrem Nachuntersuchungstermin in der Arztpraxis entfernt.

Es ist wichtig, Schmerzmittel nur nach Anweisung Ihres Arztes einzunehmen.  

Rufen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin an, wenn Sie eines der folgenden Dinge melden:

1. Blutungen oder andere Ausflusswege, Rötungen oder Schwellungen an der Einschnittstelle
2. Fieber oder Schüttelfrost
3. Kribbeln und/oder Taubheitsgefühl in der betroffenen Extremität
4. Verstärkte Schmerzen im Bereich der Einschnittstelle
5. Sie können mit Ihrer normalen Ernährung beginnen, sofern Ihr Arzt nichts anderes empfiehlt.
6. Fahren Sie nicht, bis Ihr Arzt es Ihnen sagt. 
7. Möglicherweise gelten auch andere Aktivitätseinschränkungen

Wenn Sie Fragen zu Aktivitätseinschränkungen nach einem vollständigen Gelenkersatz haben, wenden Sie sich an Ihren behandelnden Arzt.

Langfristige Ergebnisse der Arthroplastik

Die meisten Patienten können nach einer Arthroplastik oder einem Gelenkersatz alltägliche Aktivitäten leichter ausführen. Darüber hinaus kann eine Arthroplastik (oder ein Gelenkersatz) bei vielen Menschen viele Jahre halten und ihnen eine verbesserte Lebensqualität bieten, die weniger Schmerzen sowie eine verbesserte Beweglichkeit und Kraft umfasst, die sonst nicht möglich gewesen wäre.