Was ist Zehengang und was sind seine Ursachen? Wie ist die Prognose (Aussicht) für Kinder, die auf den Zehen gehen?

Einführung:

Zehengang bezeichnet eine Abnormalität, die häufig im Laufverhalten von Kleinkindern auftritt und durch die Verwendung der Fußballen anstelle der Fersen während des Gangzyklus (wiederholte Gehvorgänge) gekennzeichnet ist. Das Fehlen des richtigen Kontakts zwischen Ferse und Boden kann zu Deformationen der Zehen führen.

Überblick über den Zehenspitzengang:

In den meisten Fällen ist der Zehengang bei Kindern kein Grund zur Sorge und wird als normaler Teil ihrer Entwicklung und ihres Lernens in den frühen Laufphasen angesehen. Die meisten Kinder beginnen normalerweise von selbst und ohne Intervention normal zu laufen. Wenn der Zehengang jedoch anhält, muss er untersucht werden.

Was versteht man unter idiopathischem Zehengang?

Idiopathischer Zehengang bezieht sich auf Zehengang bei gesunden Kindern aus unbekannten Gründen. Dies kann ältere Kinder einschließen, die aus Gewohnheit, aus Verhaltensgründen oder aufgrund von verspannten Sehnenmuskeln aufgrund von längerem Zehengang weiterhin auf Zehen gehen. Viele Kinder entwickeln aus unbekannten Gründen die Angewohnheit, auf Zehen zu gehen. Dieser Zustand wird als idiopathischer Zehengang bezeichnet.

Was sind die Ursachen für Zehengang?

Mit dem Zehengang bei Kindern können auch einige Grunderkrankungen in Zusammenhang stehen, darunter:

• Neurologische Defekte:

1. Cerebralparese:Personen mit Zerebralparese weisen beim Gehen Bewegungsschwierigkeiten und Gleichgewichtsverlust auf. Dies kann zu steifen Zehenmuskeln führen, was dazu führt, dass während des Gangzyklus die Zehen statt der Füße verwendet werden.
2. Autismus Störungsspektrum (ASD):Autismus ist eine vererbte neurologische Störung. Kinder mit Autismus haben Schwierigkeiten, Kontakte zu knüpfen und zu kommunizieren und entwickeln möglicherweise eine gewohnheitsmäßige Zehengang-Erkrankung.

• Angeborene Wirbelsäulenfehlbildungen:

Geburtsfehler wie angeborene Wirbelsäulenfehlbildungen erschweren die Aufrechterhaltung des Gleichgewichts des Körpers und führen dazu, dass Kinder auf den Zehenspitzen gehen.

• Muskeldystrophie:

Muskeldystrophie ist eine angeborene genetische Störung, die eine fortschreitende Schwächung der Muskeln verursacht. Als Folge von Muskelschwund, Schwächung der Muskelfasern und Haltungsveränderungen kann das betroffene Kind beginnen, auf den Zehen zu gehen, um den Körper beim Gehen stabil zu halten.

• Achillessehnendefekte:

Achillessehnen sind Muskeln, die den Wadenmuskel mit dem Fersenbein verbinden. Kinder mit angeborener Fußfehlstellung oder verkürzten Achillessehnenmuskeln können auf den Zehen gehen.

Was sind die Symptome des Zehengangs?

Das am häufigsten auftretende Symptom des Zehengangs ist die Unfähigkeit, mit den Füßen auf dem Boden zu gehen. Das betroffene Kind kann Schwierigkeiten haben, Schuhe zu tragen, an sportlichen Aktivitäten teilzunehmen und den Körper beim Gehen zu stabilisieren. Weitere Symptome sind:

• Steifheit der Muskelsehnen
• Schwäche oder Unfähigkeit, flach zu gehen
• Schwierigkeiten bei Bewegungen wie Laufen, Sprinten
• Zu häufiges Stolpern und Hinfallen

Wann einen Arzt aufsuchen?

Glücklicherweise verursacht der Zehengang keine lebensbedrohliche Krankheit. Er gilt als eine normale Lernphase des frühen Laufens bei Kleinkindern. In den meisten Fällen beginnen Kinder ohne medizinische Eingriffe mit flachen Füßen zu laufen, wobei ihre Fersen den Boden berühren.

Wenn bei Ihrem Kind jedoch chronischer Zehengang (ab dem zweiten Lebensjahr) oder Schwierigkeiten beim Gehen auftreten oder der Zehengang nach einer Phase des normalen Gehens erneut auftritt, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

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Wie wird Zehengang diagnostiziert?

Ihr Arzt oder Kinderarzt wird eine allgemeine körperliche Untersuchung Ihrer Fußmuskulatur, Sehnen und Skelettstruktur durchführen, um schwerwiegende medizinische Probleme auszuschließen. Diese körperlichen Untersuchungen reichen normalerweise aus, um die meisten Zehengang-Erkrankungen zu diagnostizieren. Wenn der Arzt jedoch eine andere zugrunde liegende Erkrankung vermutet, empfiehlt er möglicherweise eine weitere Untersuchung durch spezialisierte orthopädische Chirurgen oder Neurologen.

Wie wird Zehengang behandelt?

Die Behandlung des Zehengangs hängt weitgehend vom Zustand des Fußes und dem Alter der betroffenen Person ab. In leichten und mittelschweren Fällen werden nicht-chirurgische Optionen verfolgt. Bei stark deformierten Zehenstrukturen werden chirurgische Optionen empfohlen.

1. Nicht-chirurgische Methoden zur Behandlung des Zehengangs:

• Physiotherapie: Bei frühen, leichten und mittelschweren Fällen von Zehengang bei Kleinkindern können Dehnübungen und eine sanfte Massage der Fußmuskulatur das Gangbild verbessern.

• Beinschienen-Knöchel-Fuß-Orthese: Eine Knöchel-Fuß-Orthese ist eine spezielle Orthese, die den Knöchel in der richtigen Position hält. Diese Orthesen reduzieren den Druck auf die Zehenmuskulatur, der durch längeres Zehenlaufen entsteht. Eine Knöchel-Fuß-Orthese verbessert den Bewegungsbereich des Fußes und hilft, die Fußmuskulatur zu entspannen.

• Medikamente - Onabotulinumtoxin A: Onabotulinumtoxin A ist eine ortsspezifische Injektion (wirkt nur auf die Injektionsstelle). Diese werden häufig zur Behandlung von Muskelhypertrophie (Muskelschwund und -schwäche) bei Kindern eingesetzt. Diese Injektionen werden auch in Kombination mit einer Beinschiene verwendet, um die Dehnung der Fußmuskulatur zu fördern.

2. Chirurgische Methoden zur Behandlung des Zehengangs:

• Operation: Gastrocnemius-Verlängerung

Die chirurgische Behandlung des Zehengangs wird als letzte Option angesehen, wenn sich andere konservative Behandlungen als unwirksam erweisen. Bei der Operation des Zehengangs wird die Achillessehne im Fußmuskel chirurgisch verlängert. Diese Sehnenverlängerung ermöglicht einen größeren Bewegungsbereich und ermöglicht eine ordnungsgemäße Fuß- und Knöchelfunktion.

Welche Komplikationen sind mit dem Zehengang verbunden?

Beim Zehengang wird der Zehenmuskel übermäßig beansprucht. Dieser anhaltende Druck des Körpergewichts auf den Zeh kann mit der Zeit zu einer Verhärtung der Achillessehnen und der Wadenmuskulatur führen. Dies schränkt den normalen Bewegungsbereich des Zehenmuskels ein und führt zu Schwierigkeiten beim Gehen.

Wie kann man Zehengang bei Kindern verhindern?

Es gibt keine Standardprävention für den Zehengang, da das Kind normalerweise im Laufe der Zeit den normalen Gang erlernt. Bestimmte körperliche Übungen und Muskeldehnungen bei Kindern unter sechs Jahren können die Wahrscheinlichkeit verringern, dass sie später den Zehengang erlernen oder üben.

Fazit – Ausblick und Prognose:

Die Prognose hängt weitgehend vom Ausmaß der Ganganomalien, Fußdeformationen und üblichen Ursachen ab. Bei den meisten Kindern mit Ganganomalien (Zehengang) bessert sich der Zustand jedoch mit der Zeit unter medizinischer Betreuung und sie führen ein normales Leben ohne Gehschwierigkeiten. In einigen Fällen tritt der Zehengang jedoch nach einer Zeit des normalen Gehens erneut auf.

Häufig gestellte Fragen (FAQS):

1. Wie kann ich meinem Kind helfen, wenn es auf der Zehe läuft?

Wenn bei Ihrem Kind Anzeichen und Symptome des Zehengangs auftreten, können die folgenden Übungen die Verbindung zwischen Ferse und Boden fördern:

• Durch Dehnung und sanfte Massage des Kinderfußes wird die Durchblutung verbessert.
• Ermutigen Sie Ihr Kind, das Springen mit beiden Füßen zu üben, um den Fuß-Boden-Kontakt zu verbessern.
• Wenn Sie bei Ihrem Kind beobachten, dass es auf den Zehenspitzen läuft, korrigieren Sie es unbedingt. So verhindern Sie, dass es gewohnheitsmäßig auf den Zehenspitzen läuft.

1. Ist Zehengang ein Zeichen von ADHS?

Kinder mit Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHS) sind sehr anfällig für Zehengang und Achillessehnenverkürzung.

1. In welchem ​​Alter sollte man mit dem Zehenspitzengang aufhören?

Im Allgemeinen hört der Zehengang bei Kindern im Alter von fünf Jahren von selbst auf.

1. Welche Behandlungen werden im Allgemeinen bei Zehengang empfohlen?

Ihr Arzt kann eine der folgenden Behandlungsmethoden vorschlagen,

• Stützstreben
• Chirurgie
• Spezielle Beingipse
• Botox-Injektion