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Orthopädische Onkologen können helfen, Amputationen zu vermeiden

18. Februar 2025
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Orthopädische Onkologen können helfen, Amputationen zu vermeiden

Dr. Rajeev Reddy,
D Ortho (Manipal); DNB Ortho (Mumbai);
Fellow für orthopädische Onkologie, Gliedmaßenerhaltung und Sarkome (FOLS), Mumbai;
Fellow in Muskuloskelettaler Onkologie (FMO); Italien
Facharzt für orthopädische Onkochirurgie
Apollo Health City, Jubilee Hills, Hyderabad

Die Zahl der Krebserkrankungen nimmt täglich zu. Ob bösartige Erkrankungen der Lunge, der Schilddrüse, der Brust, der Prostata oder der Niere – Krebs ist leider allgegenwärtig geworden. Dennoch ist vielen noch nicht bewusst, dass Krebs auch in Knochen, Muskeln und Gelenken auftreten kann. Obwohl diese Krebsarten bei frühzeitiger Erkennung behandelbar sind, sind sie schwer zu erkennen und die meisten Betroffenen bemerken sie erst zu spät. Sie werden Knochensarkome genannt.

Sarkome in den Muskeln und im Fettgewebe der Gliedmaßen (Hände, Beine), des Rückens (Wirbelsäule) oder des Beckens werden als Weichteilsarkome bezeichnet. Knochensarkome treten in verschiedenen Formen auf – Osteosarkom, Ewing- Sarkom , Chondrosarkom usw. Auch unter den Weichteilsarkomen gibt es mehrere Arten, wobei das Liposarkom zu den häufigsten zählt. Darüber hinaus gibt es gutartige Knochentumoren. Diese können zwar Probleme im Knochen und im umliegenden Gewebe verursachen, streuen aber nicht in andere Körperteile und sind nicht lebensbedrohlich. Sie werden als benigne Tumoren bezeichnet – beispielsweise Riesenzelltumor, Osteoidosteom , fibröse Dysplasie, Knochenzysten und viele andere.

Bis zum Ende des letzten Jahrhunderts bedeuteten Knochensarkome ein Todesurteil. Medizinische und chirurgische Verfahren zur Behandlung von Sarkomen gab es damals noch nicht. Beine oder Hände mussten amputiert werden, um die Ausbreitung des Krebses und die damit verbundene Lebensgefahr zu verhindern. Dank spezialisierter Stipendien aus Indien und dem Ausland stehen uns heute jedoch orthopädische Onkologen bzw. orthopädische Onkochirurgen in unserem Land und auch in unserer Stadt zur Verfügung. Aufgrund der Komplexität dieser Krebserkrankungen ist ein orthopädischer Onkologe der richtige Ansprechpartner in solchen Fällen. Ob eine Gliedmaße erhalten werden kann oder nicht, hängt meist von der Expertise des Chirurgen und seiner Erfahrung mit diesen aufwendigen und langwierigen Operationen ab. Das Risiko eines Rückfalls oder einer Metastasierung wird durch die richtige Kombination aus chirurgischer Expertise, medikamentöser Therapie ( Chemotherapie ) und Strahlentherapie minimiert. Diese Entscheidungen werden vom orthopädischen Onkologen gemeinsam mit dem internistischen Onkologen und dem Strahlentherapeuten getroffen.

Ein orthopädischer Onkologe behandelt und operiert bei Bedarf auch andere Krebsarten, die sich auf die Knochen ausgebreitet haben und diese geschwächt haben, was zu Schmerzen oder Brüchen führt. Jede Krebsart – häufig Brust-, Prostata-, Schilddrüsen-, Nieren-, Lungen- und Darmkrebs – kann sich auf jeden der 206 Knochen im menschlichen Körper ausbreiten. Daher ist es ratsam, bei Patienten, bei denen diese Krebsarten diagnostiziert wurden, eine Knochenszintigraphie oder ein PET-Scan durchführen zu lassen, um nach einer Ausbreitung auf die Knochen zu suchen.

Ignorieren Sie nicht plötzlich auftretende, spontane Schmerzen oder Schwellungen in den Gliedmaßen (Arme, Unterarme, Hände, Oberschenkel, Beine, Füße) oder im Rücken-/Beckenbereich. Dies kann bei jedem zwischen 4 und 70 Jahren auftreten. Um die Chancen auf den Erhalt Ihrer Gliedmaße zu verbessern und ein Wiederauftreten von Knochenkrebs zu verhindern , wählen Sie einen Spezialisten mit Erfahrung in orthopädischer Onkologie.

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