Lungenentzündung – Ursachen, Symptome und Behandlung

Eine Lungenentzündung ist eine Lungeninfektion, die eine Entzündung der Lungenbläschen in einer oder beiden Lungen verursacht. Husten mit Schleim oder Eiter, Fieber, Schüttelfrost und Atembeschwerden können auftreten, wenn sich die Lungenbläschen mit Flüssigkeit oder Eiter (Eitermaterial) füllen. Eine Lungenentzündung kann durch verschiedene Arten verursacht werden, darunter Bakterien, Viren und Pilze.

Sowohl virale als auch bakterielle Lungenentzündungen sind ansteckend. Das heißt, sie können von Mensch zu Mensch übertragen werden, indem man beim Niesen oder Husten Tröpfchen in der Luft einatmet. Diese Arten von Lungenentzündung können auch durch den Kontakt mit Oberflächen oder Gegenständen übertragen werden, die mit Lungenentzündung verursachenden Bakterien oder Viren kontaminiert sind. Eine Pilzpneumonie kann durch die Umwelt übertragen werden. Sie wird nicht von einer Person auf die nächste übertragen.

Lungenentzündungen werden je nach Art und Ort der Ansteckung weiter in verschiedene Kategorien unterteilt:

1. Im Krankenhaus erworbene Lungenentzündung (HAP) – Diese Art bakterieller Lungenentzündung wird im Krankenhaus übertragen. Da die betroffenen Bakterien möglicherweise resistenter gegen Medikamente sind als andere Arten, kann dies gefährlicher sein.
2. Ambulant erworbene Pneumonie (CAP) – So wird eine Lungenentzündung bezeichnet, die außerhalb eines medizinischen oder institutionellen Umfelds auftritt.
3. Beatmungsassoziierte Pneumonie (VAP) – VAP ist eine Art von Lungenentzündung, die bei Patienten auftritt, die ein Beatmungsgerät verwenden.
4. Aspirations-Pneumonie – Eine Aspirationspneumonie wird durch das Einatmen von Mikroorganismen aus Nahrungsmitteln, Getränken oder Speichel in die Lunge verursacht. Wenn Sie Schluckbeschwerden haben oder durch die Einnahme von Medikamenten, Alkohol oder anderen Drogen übermäßig sediert sind, ist die Wahrscheinlichkeit höher.

Ambulant erworbene Pneumonie

Eine ambulant erworbene Pneumonie ist eine weniger schwere Form der Lungenentzündung. Patienten mit einer ambulant erworbenen Pneumonie sind sich möglicherweise nicht bewusst, dass sie an dieser Krankheit leiden. Es ist möglich, dass ihre Symptome eher einer leichten Atemwegserkrankung als einer Lungenentzündung ähneln. Eine ambulant erworbene Pneumonie hingegen kann eine längere Genesungszeit erfordern.

Im Folgenden sind einige der Symptome einer ambulant erworbenen Pneumonie aufgeführt:

• eine minderwertige Fieber
• ein trockener Husten, der länger als eine Woche anhält 
• Schüttelfrost
• Atembeschwerden
• Beschwerden in der Brust
• verminderter Appetit

Eine Lungenentzündung wird häufig durch Viren und Bakterien wie Streptococcus pneumoniae und Haemophilus influenzae verursacht. Eine ambulant erworbene Lungenentzündung wird dagegen meist durch das Bakterium Mycoplasma pneumoniae verursacht.

Stadien einer Lungenentzündung

Eine Lungenentzündung kann je nach dem betroffenen Teil der Lunge charakterisiert werden:

• Bronchopneumonie – Eine Bronchopneumonie kann Teile Ihrer Lunge auf beiden Seiten schädigen. Sie tritt normalerweise an oder um Ihre Bronchien herum auf. Die Röhren, die Ihre Luftröhre mit Ihrer Lunge verbinden, werden als Bronchiolen bezeichnet.

• Lungenentzündung – Ein oder mehrere Lungenlappen sind von einer Lobärpneumonie betroffen. Die Lunge ist in Lappen unterteilt, die unterschiedliche Bereiche der Lunge darstellen. Je nachdem, wie weit die Krankheit fortgeschritten ist, kann die Lobärpneumonie in vier Stadien eingeteilt werden:

• • Stau – Die Lunge wirkt verdickt und verstopft. In der Flüssigkeit, die sich in den Lungenbläschen angesammelt hat, haben sich infektiöse Organismen angesammelt.
  • Rote Hepatisation – Die Flüssigkeit ist mit roten Blutkörperchen und Immunzellen verunreinigt. Die Lunge erscheint dadurch rot und fest.
  • Graue Hepatisierung – Mit diesem Begriff wird der Prozess beschrieben, bei dem die roten Blutkörperchen einer Person anfangen, sich aufzulösen, aber Immunzellen noch vorhanden sind. Während des Zerfalls ändert sich die Farbe der roten Blutkörperchen von Rot zu Grau.
  • Auflösung – Die Infektion wird durch Immunzellen bekämpft. Ein produktiver Husten hilft dabei, die verbleibende Flüssigkeit aus der Lunge auszustoßen.

Eine Lungenentzündung tritt auf, wenn Bakterien in die Lunge eindringen und eine Krankheit verursachen. Die Reaktion des Immunsystems auf die Infektion verursacht eine Entzündung der Lungenbläschen (Alveolen). Die Lungenbläschen können sich infolge der Entzündung mit der Zeit mit Eiter und Flüssigkeit füllen, was zu Lungenentzündungssymptomen führt. Eine Lungenentzündung kann durch eine Vielzahl infektiöser Organismen verursacht werden, darunter Bakterien, Viren und Pilze.

Bakterielle Lungenentzündung

Streptococcus pneumoniae ist die häufigste Ursache einer bakteriellen Lungenentzündung. Weitere zu berücksichtigende Faktoren sind:

• Mycoplasma pneumoniae ist ein Bakterium, das eine Lungenentzündung verursacht.
• Haemophilus influenza ist eine Infektionskrankheit, die durch das Bakterium Haemophilus influenza verursacht wird.
• Legionella pneumophila ist eine Art von Legionellenbakterien.

virale Lungenentzündung

Lungenentzündungen werden häufig durch Atemwegsviren verursacht. Lungenentzündungen können durch eine Vielzahl von Virusinfektionen verursacht werden, darunter:

• Grippe Pandemie Grippe)
• RSV (Respiratorisches Synzytialvirus) ist ein Virus, das respiratorische (RSV) verursacht
• Viren, die Rhinorrhoe (Erkältung) verursachen
• Infektion mit dem humanen Parainfluenzavirus (HPIV).
• Infektion mit dem humanen Metapneumovirus (HMPV)
• Masern
• Windpocken sind eine von Hühnern verursachte Krankheit (Varizella-Zoster-Virus)
• Infektion mit dem Adenovirus oder Coronavirus

Obwohl die Symptome einer viralen und einer bakteriellen Lungenentzündung ähnlich sind, verläuft eine virale Lungenentzündung häufig milder. Ohne Behandlung kann sich der Zustand innerhalb von 1 bis 3 Wochen bessern. Laut dem National Heart, Lung, and Blood Institute besteht bei Menschen mit einer viralen Lungenentzündung das Risiko, auch eine bakterielle Lungenentzündung zu bekommen.

Pilzpneumonie

Eine Lungenentzündung kann durch Pilze im Boden oder Vogelkot verursacht werden. Menschen mit geschwächtem Immunsystem erkranken häufiger an einer Lungenentzündung. Zu den Pilzen, die eine Lungenentzündung verursachen können, gehören:

• Pneumocystis jirovecii 
• Cryptococcus-Arten
• Arten der Histoplasmose

Die weniger häufigen Ursachen einer bakteriellen Lungenentzündung sind:

• Haemophilus influenza Typ B (Hib) verursacht bei Kindern unter 5 Jahren eine Lungenentzündung. Es kann auch andere Infektionen wie Meningitis verursachen und Ohr-Infektionen. Aufgrund der Hib-Impfung sind diese Infektionen jedoch mittlerweile seltener.
• Moraxella catarrhalis gilt als Teil der harmlosen Bakterien in Mund und Rachen. Aber es kann bei Kindern und Erwachsenen mit anderen Lungenerkrankungen Lungenentzündung verursachen, wie Asthma und COPD. Normalerweise verursacht es Ohreninfektionen und Nebenhöhlenentzündung in Kindern.
• Eine Staphylococcus-aureus-Pneumonie tritt häufiger bei Krankenhauspatienten oder nach einer Virusgrippe auf. Diese Infektionen können schwerwiegend und schwer behandelbar werden, da sie gegen mehrere Antibiotika resistent sind.
• Klebsiella-Lungenentzündung kann bei hospitalisierten Patienten an einem Beatmungsgerät eine Lungenentzündung auslösen. Auch bei Alkoholikern kann es eine Lungenentzündung auslösen.
• Streptococcus agalactiae (Streptokokken der Gruppe B) ist ein Bakterium, das in der weiblichen Vagina vorkommt. Es kann während der Geburt von einer schwangeren Frau auf ihr Baby übertragen werden und bei Neugeborenen schwere Infektionen verursachen. Es kann auch Infektionen bei älteren Menschen verursachen, die Diabetes or neurologische Erkrankung.
• Pseudomonas aeruginosa kann bei Personen mit eingeschränkter Lungenfunktion eine Lungenentzündung verursachen, wie Mukoviszidose, Personen mit schwacher Immunität und im Krankenhaus liegende Personen.

Je nach geografischem Standort der Person kann die Art der Bakterien, die die Infektion verursachen, unterschiedlich sein. In solchen Fällen können Reisende und Touristen, die aus bestimmten Ländern einwandern, Bakterienarten ausgesetzt sein, die in ihrem eigenen geografischen Standort weniger verbreitet sind. In einigen Fällen kann eine Person aufgrund ihres geschwächten Immunsystems oder einer zugrunde liegenden Erkrankung einer seltenen Art bakterieller Lungenentzündung ausgesetzt sein und anfällig dafür werden.

Die Symptome einer Lungenentzündung variieren je nach Alter der betroffenen Person, ihrem Gesundheitszustand und der Art des Mikroorganismus, der die Infektion verursacht.

Bei Neugeborenen sind die häufigsten Symptome Keuchen, Grunzen, schnelles Atmen, Reizbarkeit und lethargisches Verhalten. Leichte Symptome einer Lungenentzündung ähneln denen einer normalen Erkältung oder Grippe, dauern jedoch meist länger.

Zu den häufigsten Symptomen einer Lungenentzündung gehören:

• Fieber, Schüttelfrost und Schwitzen
• Husten, mit oder ohne Schleim
• Brustschmerzen
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Übelkeit und Erbrechen
• Bronchitis Behandlungen
• Muskelschmerzen
• Kopfschmerzen
• Ermüden
• Verwechslung

Eine Lungenentzündung kann fortschreiten und bei manchen Menschen lebensbedrohlich werden. Daher muss so früh wie möglich medizinische Hilfe eingeleitet werden.

Eine Lungenentzündung kann bei jedem auftreten, die folgenden Personen sind jedoch am stärksten gefährdet:

• Kinder unter 2 Jahren
• Erwachsene über 65 Jahre
• Im Krankenhaus: Ein Krankenhausaufenthalt erhöht das Risiko einer Exposition gegenüber Mikroorganismen, insbesondere bei Patienten, die ein Beatmungsgerät benötigen.
• Vorhandensein von chronischen Krankheiten: chronische Krankheiten wie Asthma, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) oder Herzerkrankungen können das Risiko einer Lungenentzündung erhöhen.
• Rauchen: Rauchen führt normalerweise zu einer Schädigung des natürlichen Abwehrsystems des Körpers gegen Bakterien und Viren, wodurch die betroffene Person anfälliger für Infektionen wie Lungenentzündung wird.
• Schwaches Immunsystem: Menschen mit schweren Grunderkrankungen wie HIV / AIDS, diejenigen, die eine Organtransplantation hatten, diejenigen, die Chemotherapie Bei Personen, die Steroide regelmäßig einnehmen oder über einen längeren Zeitraum verwenden, besteht ein höheres Risiko für eine Lungenentzündung.

Diagnostische Tests auf Lungenentzündung erkennen das Vorhandensein einer Lungenentzündung, den Mikroorganismus, der die Infektion verursacht, und das Ausmaß der Lungenschädigung. Die Diagnose ist auch wichtig, um die Ausbreitung der Infektion einzudämmen, ihren Schweregrad zu verstehen und auch als Leitfaden für die anzuwendende Behandlung.

Häufige Infektionserreger sind normalerweise schwer zu identifizieren. Daher werden die Krankengeschichte des Patienten, die Identifizierung häufiger Erreger in der Gemeinschaft und das klinische Erscheinungsbild des Patienten berücksichtigt. In Fällen, in denen die Symptome nach einer Primärbehandlung nicht verschwinden, können zusätzliche Tests durchgeführt werden, um weniger häufige Ursachen einer Lungenentzündung zu diagnostizieren und zu identifizieren.

Basierend auf den Symptomen der Person und ihrem Gesundheitszustand können verschiedene Labortests zur genauen Diagnose durchgeführt werden. Zu den häufig verschriebenen Diagnosetests, die in einem Labor durchgeführt werden können, gehören:

• Komplettes Blutbild (CBC): Das Vorhandensein einer Infektion kann anhand der Anzahl der im Blut vorhandenen weißen Blutkörperchen (WBC) festgestellt werden.
• Basic Metabolic Panel (BMP): Tests auf Natrium, Kalium und andere Elemente, um die Schwere der Infektion zu bestimmen.
• Arterielle Blutgase oder ABG: Dieser Test misst den pH-Wert und die Menge an Sauerstoff und Kohlendioxid im Blut. Dies ist ein Hinweis auf die Lungenfunktion.

Um das Vorhandensein von Bakterien festzustellen, werden üblicherweise folgende Tests vorgeschrieben:

1. Sputumkultur/Gram-Färbung: Primärtest zur Identifizierung der bakteriellen Ursache einer Lungenentzündung. Durch die Kultur können auch die Antibiotika identifiziert werden, gegen die der bakterielle Erreger empfindlich ist.
2. AFB-Abstrich und Kultur: Tuberkulose kann sich auch wie eine Lungenentzündung äußern. Dieser Test ist erforderlich, um zu identifizieren Tuberkulose Bakterien in der Lunge.
3. Blut kultur: Dieser Test wird durchgeführt, wenn der Verdacht besteht, dass sich die Infektion von der Lunge ins Blut oder vom Blut in die Lunge ausgebreitet hat.
4. Pleuraflüssigkeitsanalyse: Manchmal sammelt sich Flüssigkeit zwischen den Lungenhäuten. Diese Flüssigkeit wird untersucht, um die Ursache der Lungenentzündung zu ermitteln.
5. Sonderprüfung: Spezielle Tests können bestimmte Ursachen einer Lungenentzündung identifizieren. Dazu gehören auch solche, die nicht kultiviert werden können. Beispiele sind
   1. Mycoplasma
   2. Legionellen
   3. Grippetests
   4. RSV-Test
   5. Pilztests

Röntgen der Brust: Röntgenaufnahmen des Brustkorbs erkennen und bewerten den Schweregrad einer Lungeninfektion. Wenn ein Patient eine Lungenentzündung hat, können auf dem Röntgenbild des Brustkorbs Flecken in der betroffenen Lunge sichtbar sein.

Mithilfe der Computertomographie (CT-Scan) werden die Struktur der Lunge und die durch eine Lungenentzündung verursachten Veränderungen erkannt und beurteilt.

Die Behandlung einer Lungenentzündung variiert je nach Art und Schwere der Infektion. Zu den verschiedenen Medikamenten gegen Lungenentzündung gehören:

• Antibiotika: Diese Medikamente wirken gegen die Bakterien. Antibiotika werden vom Arzt je nach Art der Bakterien verschrieben, die die Lungenentzündung verursachen. Wenn die Symptome nicht nachlassen, werden Antibiotika ersetzt.
• Hustensaft: Starker Husten kann für Patienten lästig sein. Hustenmittel lindern den Husten und helfen dem Patienten, sich auszuruhen. Manchmal ist Husten erforderlich, um Flüssigkeit aus der Lunge zu entfernen. In solchen Fällen kann die niedrige Dosis des Hustenmittels reduziert werden.
• Antipyretika: Wenn eine Person während der Infektion unter Fieber und Schmerzen leidet, werden fieber- und schmerzsenkende Medikamente wie Paracetamol verschrieben.
• Eine Aufnahme ins Krankenhaus kann bei schweren Infektionen, bei Personen über 65 Jahren oder bei Abweichungen in Blutdruck, Nierenfunktionsstörungen, schnelle Atmung, Verwirrtheit, niedriger/hoher Herzschlag und Atembeschwerden.
• Kinder müssen möglicherweise ins Krankenhaus, wenn sie jünger als 2 Monate sind oder wenn sie lethargisch sind, hohes Fieber haben und Atembeschwerden haben. Wenn das Kind dehydriert erscheint, ist dies ebenfalls ein Zeichen dafür, es ins Krankenhaus zu bringen.
• Bei einer Infektion mit einer Lungenentzündung können ausreichend Ruhe, ausreichende Flüssigkeitszufuhr und die Einnahme der verschriebenen Medikamente das Risiko von Komplikationen verringern und zu einer raschen Genesung beitragen.

Einige Verhaltensweisen können dazu beitragen, Lungenentzündungen und schwere Erkrankungen zu verhindern.

• Impfung: Die häufigsten Arten von Lungenentzündung können durch Impfung verhindert werden. Zu den verfügbaren Impfstoffen gehören
• Pneumokokken-Impfstoff: Dieser Impfstoff schützt die Person vor schweren Infektionen mit Streptococcus pneumonia. Es gibt zwei Arten von Pneumokokken-Impfstoffen. Dies sind der Pneumokokken-Polysaccharid-Impfstoff (PPSV23) und der Pneumokokken-Konjugat-Impfstoff (PCV 13).
• Hämophilus-Influenza-Impfstoff oder die Hib-Impfung verhindert eine Lungenentzündung durch Hämophilus influenzae.
• Andere relevante Impfstoffe Dazu gehören Grippeimpfung, Windpockenimpfung, MMR

Zu den weiteren vorbeugenden Maßnahmen gehören:

• Gründliches und häufiges Händewaschen
•  Bedecken der Nase beim Niesen
• Reinigen und Desinfizieren von Oberflächen wie Türklinken, Griffen, Tastaturen, Fernbedienungen, Mobiltelefonen und anderen Gegenständen, die häufig mit den Händen berührt werden.
• Vermeiden Sie es, Gesicht, Augen, Nase und Mund zu berühren, ohne sich die Hände zu waschen.
• Vermeiden Sie engen Kontakt mit Personen, die an Erkältungen oder Husten leiden.
• Aufhören zu rauchen

Komplikationen

Zu den möglichen Komplikationen gehören:

• Chronische Erkrankungen – Wenn Sie unter bestimmten Vorerkrankungen leiden, kann eine Lungenentzündung diese verschlimmern. Herzinsuffizienz und Emphysem sind zwei dieser Erkrankungen. Eine Lungenentzündung erhöht das Risiko einer Herzinfarkt bei manchen Menschen.
• Bakterien – Bakterien aus einer Lungenentzündung können in den Blutkreislauf gelangen und Krankheiten verursachen. Dies kann zu gefährlichen niedriger Blutdruck, septischer Schock und in einigen Situationen Organversagen.
• Lungenabszesse – Dies sind mit Eiter gefüllte Hohlräume in der Lunge. Sie können mit Antibiotika behandelt werden. Um den Eiter zu entfernen, benötigen die Patienten möglicherweise eine Drainage oder einen chirurgischen Eingriff.
• Atemprobleme – Beim Atmen kann es sein, dass Sie Schwierigkeiten haben, genügend Sauerstoff aufzunehmen. Möglicherweise müssen Sie ein Beatmungsgerät verwenden.
• Akutes Atemnotsyndrom (ARDS) ist ein Zustand, bei dem der Körper … Dies ist die schwerwiegendste Form von Atemversagen. Es ist eine medizinische Situation, die sofortige Aufmerksamkeit erfordert.
• Pleuraerguss – Dies ist eine Art von Pleuraerguss, der auftritt, wenn Sie Ihre Lungenentzündung nicht behandeln, kann es zu einem Pleuraerguss kommen, bei dem sich Flüssigkeit um Ihre Lunge in Ihrem Brustfell ansammelt. Pleurae sind dünne Membranen, die die Innenseite Ihres Brustkorbs und die Außenseite Ihrer Lunge auskleiden. Wenn die Flüssigkeit infektiös wird, muss sie entfernt werden.
• Schäden an Nieren, Herz und Leber – Diese Organe können geschädigt werden, wenn sie nicht genügend Sauerstoff erhalten oder das Immunsystem zu stark auf die Infektion reagiert.

Ist eine Lungenentzündung heilbar?

Bei einer bakteriellen Infektion sollten Antibiotika nicht zu früh abgesetzt werden, da die Infektion sonst möglicherweise nicht vollständig abheilt. Dies deutet darauf hin, dass Ihre Lungenentzündung erneut auftreten kann. Eine Antibiotikaresistenz kann durch ein abruptes Absetzen von Antibiotika verschlimmert werden. Infektionen, die gegen Antibiotika resistent sind, sind schwieriger zu behandeln. Bei einer Behandlung zu Hause heilt eine virale Lungenentzündung normalerweise innerhalb von 1 bis 3 Wochen aus. In einigen Fällen können antivirale Mittel erforderlich sein. Eine Pilzpneumonie wird mit Antimykotika behandelt. Sie kann eine längere Behandlungszeit erfordern.

Lungenentzündung in der Schwangerschaft

Eine mütterliche Lungenentzündung ist eine Lungenentzündung, die sich während der Schwangerschaft entwickelt. Schwangere Frauen sind anfälliger für Infektionen wie Lungenentzündung. Dies hängt mit der natürlichen Schwächung des Immunsystems während der Schwangerschaft zusammen.

Die Symptome einer Lungenentzündung ändern sich im Laufe des Trimesters nicht. Aufgrund anderer Beschwerden, die Sie möglicherweise haben, können Sie jedoch einige davon später in Ihrer Schwangerschaft bemerken. Wenn Sie ein Kind erwarten, rufen Sie Ihren Arzt an, sobald Sie Symptome einer Lungenentzündung bemerken. Frühgeburt und niedriges Geburtsgewicht sind zwei Probleme, die durch eine Lungenentzündung der Mutter entstehen können.

Fazit

Eine Lungenentzündung ist eine bakterielle, virale oder Pilzinfektion der Lunge. Als Reaktion des Immunsystems auf die Infektion schwellen die Lungenbläschen an und es bilden sich Eiter und Flüssigkeiten. Zu den Symptomen zählen Atembeschwerden, Husten mit oder ohne Schleim, Fieber und Schüttelfrost. Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen und Ihre Krankengeschichte prüfen, um eine Lungenentzündung zu diagnostizieren. Er kann weitere Tests vorschlagen, wie z. B. eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs.

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache der Infektion. Es können Antibiotika, antivirale Medikamente und antimykotische Medikamente eingesetzt werden. Eine Lungenentzündung verschwindet normalerweise nach ein paar Wochen. Wenn sich Ihre Symptome verschlimmern, suchen Sie sofort einen Arzt auf, da Sie möglicherweise ins Krankenhaus eingeliefert werden müssen, um schwerwiegendere Folgen zu vermeiden oder zu behandeln.

Übersicht

Ursachen einer Lungenentzündung

Symptome

Risikofaktoren

Diagnose

Lungenentzündung Behandlung

Vorbeugung einer Lungenentzündung

FAQ

Wie kann ich bei meinem Baby eine Lungenentzündung verhindern?

Impfungen sind die sicherste Vorsorgemaßnahme gegen Lungenentzündungen und andere tödliche Infektionen bei Säuglingen.

Führt eine Lungenentzündung zum Tod?

Eine unbehandelte Lungenentzündung kann für Babys unter zwei Monaten sowie für Erwachsene mit Vorerkrankungen tödlich sein.

Wie lange dauert die Genesung von einer Lungenentzündung?

Bei gesunden Menschen ist eine Lungenentzündung eine leichte Erkrankung, die daher innerhalb von 2 bis 3 Wochen abheilt. Bei Menschen mit anderen gesundheitlichen Problemen und bei älteren Erwachsenen kann es bis zu 2 Monate oder länger dauern.

Was sind die frühen Anzeichen einer Lungenentzündung?

Husten und Fieber sind frühe Anzeichen einer Lungenentzündung. Normalerweise ist der Husten mit Schleim oder Auswurf verbunden, der während der Infektion aus der Lunge kommt. Apollo Hospitals hat den besten Lungenfacharzt in Indien. Um die besten Ärzte in Ihrer Nähe zu finden, besuchen Sie die folgenden Links: