Teranòstics és el terme per a la combinació de terapèutica i diagnòstic (utilitzant un radionúclid per a la imatge dels tumors i un segon radionúclid per tractar els tumors mitjançant l'administració de radiació que mata el càncer). Bàsicament, vol dir dirigir una única molècula receptora a les cèl·lules canceroses amb dos radionúclids diferents (imatge i teràpia). Això és per aconseguir una estratègia de tractament precisa i personalitzada.
Les cèl·lules tumorals tenen una closca, anomenada membrana; hi ha certes proteïnes com el receptor de somatostatina (SSTR2) a la membrana de la cèl·lula tumoral que poden servir com a objectiu per als fàrmacs contra el càncer.
Ga-68 DOTATOC és un fàrmac de diagnòstic radioactiu que s'adreça a SSTR2. Ga-68 DOTATOC s'injecta a la vena d'un pacient i viatja per tot el torrent sanguini fins a tots els òrgans i teixits del cos. Si el pacient té un tumor neuroendocrí amb SSTR2 a les membranes de les cèl·lules tumorals, el Ga-68 DOTATOC s'unirà a l'SSTR2 i el tumor s'il·luminarà en una exploració PET.
Un cop diagnosticat el càncer neuroendocrí mitjançant l'exploració PET Ga68-DOTATOC, el Ga-68 es pot substituir per un altre radionúclid, com el luteci-177 (Lu-177) o l'itri-90 (Y-90), que pot dirigir i matar les cèl·lules tumorals. que tenen SSTR2 a les seves membranes.
El Y-90-DOTATATE terapèutic i el Lu-177-DOTATATE es poden injectar a les venes d'un pacient i viatjar a qualsevol part del cos que tingui proteïnes SSTR2. Aquests fàrmacs terapèutics s'uneixen a les proteïnes SSTR2 com una clau en un pany, permetent que el fàrmac entri a les cèl·lules tumorals i el mati danyant l'ADN d'aquesta cèl·lula. Les cèl·lules sanes al voltant del tumor que no tenen proteïnes SSTR2 a la seva membrana no es veuen afectades pel fàrmac.
Aquesta estratègia permet als oncòlegs visualitzar els teixits cancerosos tractables de manera més completa, seleccionar pacients per a aplicacions terapèutiques, veure amb precisió on es lliuraran els agents terapèutics i controlar la capacitat de l'agent terapèutic per reduir els tumors al llarg del temps. Theranostics ofereix als oncòlegs eines noves i altament efectives per crear estratègies de tractament de precisió i predir els beneficis d'un tractament en particular en funció del perfil molecular i genòmic únic del pacient.
Això també és un anomenat teràpia dirigida amb radionúclids ja que està dirigit a l'objectiu molecular particular de les cèl·lules canceroses en funcionament. Per tant, una dosi més alta de radiació es pot dirigir al tumor sense afectar moltes cèl·lules sanes normals.
La radioteràpia pot ser molt eficaç per tractar el càncer o per alleujar els símptomes en pacients amb càncers en fase avançada no tractables. Aproximadament la meitat de tots els pacients amb càncer rebran radioteràpia en algun moment del seu tractament, que utilitza raigs X, protons o altres partícules d'alta energia administrades externament o internament per apuntar i destruir les cèl·lules canceroses. Tot i que els enfocaments tecnològics millorats han reduït el deteriorament dels teixits sans, la radioteràpia tradicional encara causa efectes secundaris que poden ser difícils de tolerar per a alguns pacients. A més, la radioteràpia tradicional no pot dirigir-se a més d'un lloc de malaltia, limitant la seva utilitat per als pacients amb càncer metastàtic. Tanmateix, la radioteràpia tradicional segueix sent una de les eines de tractament més potents de l'oncologia.
Aquest nou enfocament del tractament del tumor, la teràpia amb radionúclids dirigida, està reenginyer l'ús de tractaments amb radiació en oncologia de precisió i ofereix una nova classe de teràpies contra el càncer. L'objectiu del desenvolupament de la teràpia amb radionúclids dirigida és combinar isòtops emissors de partícules alfa, beta o gamma (o radionúclids) amb pèptids, anticossos o molècules petites, per desenvolupar teràpies amb alta especificitat per a certs tipus de tumors. Lliurades al pacient per via intravenosa, les teràpies radionúclides dirigides estan dissenyades per viatjar directament al tumor per lliurar radiació terapèutica amb alta precisió. Aquesta precisió està destinada a centrar el lliurament de la radiació al teixit tumoral alhora que es minimitza l'exposició a la radiació al teixit normal.
Els teranòstics poden ser eficaços per tractar tumors metastàtics i inoperables en l'etapa avançada de la malaltia, inclosos els càncers de pròstata, tumors neuroendocrins de diversos òrgans com l'estómac, el pàncrees, l'intestí prim i gros i el pulmó. Finalment, però no menys important, l'ablació postoperatòria del residu de tiroide i el tractament del càncer metastàtic de tiroides també es troben en la gamma de teranòstics.
Els càncers anteriors tenen prou evidència disponible actualment que hi ha un benefici definitiu en utilitzar la teràpia amb radionúclids. No obstant això, molts altres càncers també poden tenir un benefici quan expressen certs tipus de receptors diana com la proteïna d'activació de fibroblasts (FAP) i els receptors de quimiocines (CXCR4), es poden orientar amb teranòstics.
Considerat només en escenaris clínics excepcionals per motius compassius a partir d'ara.
Un avenç en la cura del càncer! La creixent càrrega mundial del càncer explica una història ominosa. Per contrarestar aquesta amenaça creixent, Apollo Proton Cancer Center ofereix una solució completa i completa. Atès que la cura del càncer s'ha convertit en un dels imperatius sanitaris de més ràpid creixement a tot el món, creiem que és fonamental redefinir el nostre propòsit, reiniciar el nostre compromís amb l'enfocament decidit: lluitar contra el càncer, conquerir el càncer! L'APCC és un raig d'esperança per a milions, donant-los el coratge de posar-se dempeus i mirar el càncer.
Copyright © 2026 Apollo Proton Cancer Center. Tots els drets reservats