Başgicəllənmə

Vertigo, insanın özünün və ya ətrafdakı mühitin hərəkət etdiyini və ya fırlandığını hiss etdirən bir vəziyyətdir. Başgicəllənmə ilə fərqlənir ki, vertigo hərəkət illüziyasını təmsil edir. Mövzu özlərinin hərəkət etdiyini hiss etdikdə buna subyektiv vertiqo deyilir. Ətrafdakıların hərəkət etdiyini qəbul etmək obyektiv vertigo adlanır. Qeyri-spesifik başgicəllənmə və ya başgicəllənmədən fərqli olaraq, başgicəllənmə nisbətən az səbəbə malikdir.

Vertiqo beyində və ya daxili qulaqdakı problemlərdən qaynaqlana bilər. Bunlara viral/bakterial infeksiya səbəbindən daxili qulaqda şişkinlik, Menyer xəstəliyi, şişlər, beynin əsas hissəsinə qan axınının azalması, çox skleroz, baş və boyun zədələnməsi, miqren (baş ağrıları) və ya diabetdən qaynaqlanan ağırlaşmalar daxildir. Vertiqonun simptomlarına ürəkbulanma və ya qusma, tərləmə və ya anormal göz hərəkətləri ilə müşayiət oluna bilən dezorientasiya və ya hərəkət hissi daxildir . Vertiqonun digər simptomlarına eşitmə itkisi, qulaqlarda cingilti səsi, görmə dəyişiklikləri, zəiflik, danışmaqda çətinlik, şüurun azalması və yeriməkdə çətinlik daxil ola bilər. Vertiqo tibbi tarixçə və fiziki müayinə ilə diaqnoz edilə bilər. Şübhəli səbəbdən asılı olaraq KT müayinələri, qan analizləri, maqnit rezonans görüntüləmə ( MRT ) və elektrokardioqram (EKQ) də aparıla bilər. Vertiqonun müalicəsi dərmanlar və fizioterapiya prosedurlarını əhatə edir. Vertiqonun diaqnozu səbəbdən asılıdır. Bəzi vertiqo halları öz-özünə sağalır, digərləri isə dərmanlar və fizioterapiya tələb edir.

• Beyində və ya mərkəzi sinir sistemində problemlər nəticəsində yaranan vertigo mərkəzi vertigo adlanır. Səbəbləri daxili qulaqdakı problemlərə bağlı olduqda periferik vertigo deyilir. Vertigo da digər xəstəliklərin əlaməti ola bilər.
• Xoşxassəli paroksismal mövqeli başgicəllənmə (BPPV) başgicəllənmənin ən geniş yayılmış formasıdır və 15 saniyədən bir neçə dəqiqəyə qədər davam edən qısa hərəkət hissi ilə müəyyən edilir. Buna başın qəfil hərəkətləri və ya başın müəyyən bir istiqamətə hərəkət etməsi, məsələn, yataqda yuvarlanması səbəb ola bilər. Bu tip vertigo nadir hallarda təhlükəlidir və asanlıqla müalicə edilə bilər.
• Vertiqonun səbəbi daxili qulaqın şişməsi (labirintit və ya vestibulyar nevrit) ola bilər. Bu şərtlər eşitmə problemi ilə əlaqəli ola bilən başgicəllənmənin qəfil başlanğıcı ilə xarakterizə olunur. Labirintitin ən çox görülən səbəbi viral/bakterial daxili qulaq infeksiyasıdır. Semptomlar iltihab azalana qədər günlərlə davam edə bilər. Labirintit və ya vestibulyar nevritə səbəb ola bilən viruslara herpes virusları, qrip, qızılca, məxmərək, parotit, poliomielit, hepatit və Epstein-Barr virusu (EBV) daxildir.
• Meniere xəstəliyi qulaqlarda cingilti (tinnitus) və eşitmə problemi ilə birlikdə vertigo epizodlarına səbəb olur. Bu vəziyyətdə olan insanlarda qəfildən şiddətli başgicəllənmə və dalğalanan eşitmə problemi, eləcə də simptomların olmadığı dövrlər olur. Meniere xəstəliyinin səbəbi tam aydın deyil, ancaq daxili qulaqın viral infeksiyaları, baş zədəsi, irsi faktorlar və ya allergiya olduğuna inanılır.
• Akustik neyroma, başgicəllənməyə səbəb ola bilən daxili qulaqın sinir toxumasının bir şiş növüdür. Simptomlar qulaqda birtərəfli zəng və eşitmə itkisi ilə başgicəllənmə ola bilər.
• Vertiqonun səbəbi beynin əsasına qan axınının azalması ola bilər. Beynin arxasına qanaxma (serebellar qanaxma) vertigo ilə xarakterizə olunur, Baş ağrısı, yeriməkdə çətinlik və qanaxma tərəfinə baxa bilməmək.
• Vertigo tez-tez özünü göstərən əlamətdir çox skleroz. Başlanğıc adətən qəfil olur. Gözlərin müayinəsi gözlərin orta xəttdən buruna doğru hərəkət etməməsini göstərə bilər.
• Baş travması və boyun zədəsi də başgicəllənmə ilə nəticələnə bilər ki, bu da adətən öz-özünə yox olur. Servikal vertigoya qan damarlarının və ya boyun sinirlərinin sıxılması kimi boyun problemləri də səbəb ola bilər.
• A miqren vertiqoya da səbəb ola bilər. Vertigo adətən baş ağrısı ilə müşayiət olunur, baxmayaraq ki, həmişə deyil. Tez-tez oxşar epizodların əvvəlki tarixçəsi var, lakin daimi problem yoxdur.
• Fəsadları diabet ateroskleroza (damarların sərtləşməsi) səbəb ola bilər ki, bu da beyinə qan axınının azalmasına səbəb ola bilər və vertigo simptomlarına səbəb ola bilər.
• Hamiləlik dövründə hormonlardakı dəyişikliklər və aşağı qan şəkəri səviyyəsi hamilə qadınların, xüsusən də ilk trimestrdə başgicəllənməyə səbəb ola bilər. İkinci trimestrdə başgicəllənmə və ya başgicəllənmə genişlənən uterusdan qan damarlarına təzyiq nəticəsində ola bilər. Daha sonra hamiləlikdə başgicəllənmə və başgicəllənmə, arxa üstə oturarkən başgicəllənmə və başgicəllənməyə səbəb ola bilər ki, bu da körpənin çəkisinin ürəyə qan daşıyan böyük venada (vena cava) sıxılmasına imkan verir.
• Stress və ya çaxnaşma hücumları da insanların vertigo hissini hiss etməsinə səbəb ola bilər. Stress simptomları pisləşdirə bilər, baxmayaraq ki, adətən onlara səbəb olmur.
• “Gəmidən enmə xəstəliyi” mənasını verən Mal de Debarquement, gəmi və ya qayıqla səyahətdən sonra hiss olunan başgicəllənmə və başgicəllənmə üçün tibbi termindir. Adətən kruizdən sonra müşahidə olunur. Bəzi hallarda insanlar bu hissi təyyarədən, avtomobildən və ya qatardan düşdükdən sonra yaşayırlar.

Vertigo ətrafda fırlanma hissidir. Bu, başgicəllənmə və ya huşunu itirmə və hərəkət xəstəliyindən fərqlidir.

Həqiqi vertigo varsa, simptomlara oriyentasiya və ya hərəkət hissi daxildir. Ayrıca, fərddə bu simptomlardan hər hansı biri və ya hamısı ola bilər,

• Bulantı və ya qusma
• Tərləmə
• Anormal göz hərəkətləri

Semptomlar bir neçə dəqiqədən saatlara qədər ola bilər və davamlı (xroniki) və ya epizodik ola bilər. Hücum ani bir hərəkət və ya mövqe dəyişikliyinə görə ola bilər. Həkimə hər hansı son kəllə-beyin travması və ya qamçı zədəsi, həmçinin təsirlənmiş şəxsin qəbul etdiyi yeni dərmanlar barədə məlumat vermək lazımdır.

İnsanda eşitmə itkisi və qulaqlarda cingilti hissi ola bilər. İnsanda həmçinin görmə pozğunluğu, zəiflik, danışmaqda çətinlik, şüurun azalması və yeriməkdə çətinlik ola bilər.

Vertigo üçün nə vaxt tibbi yardım axtarmaq lazımdır

Vertiqonun bütün əlamətləri və simptomları həkim tərəfindən qiymətləndirilməlidir. Vertiqonun əsas halları zərərsizdir. Vertigo zəiflədə bilsə də, əksər səbəblər təyin edilmiş dərmanlarla asanlıqla müalicə olunur. Nadir, potensial ciddi və ya həyat üçün təhlükə yaradan səbəbləri istisna etmək üçün başgicəllənmənin hər hansı yeni əlamətlərini və simptomlarını yoxlayın. Vertiqonun müəyyən əlamətləri və simptomları xəstəxananın təcili yardım şöbəsində qiymətləndirmə tələb edə bilər, məsələn:

• Semptomların qəfil başlanğıcı
• Cüt görmə
• Baş ağrısı
• Zəiflik
• Danışmaqda çətinlik çəkir
• Hərarət
• Anormal göz hərəkətləri
• Dəyişmiş şüur ​​səviyyəsi, düzgün hərəkət etməmək və ya oyatmaqda çətinlik
• Gəzməkdə çətinlik, koordinasiyanın olmaması və ya qolların və/və ya ayaqların zəifliyi

Baş zədələri vertiqonun inkişaf riskini artırır

Qıcolma əleyhinə dərmanlar, qan təzyiqi dərmanları, antidepressantlar və aspirin kimi bəzi dərmanlar da riski artırır.

• Yüksək qan təzyiqi
• Ürək xəstəliyi
• Diabet
• Smoking
• Alkoqol

Vertiqonun tezliyi ilə bağlı araşdırmalar göstərir ki, əhalinin 2%-3%-i BPPV inkişaf riski altındadır. Yaşlı qadınlarda bu vəziyyəti inkişaf etdirmək riski bir qədər yüksəkdir.

Vertigo özü bir xəstəlik deyil. Vertiqonun vəziyyəti müəyyən edildikdən və müalicə edildikdən sonra insan sağlam həyata qayıda bilər. Vertiqonu və onun səbəblərini müəyyən etmək üçün müxtəlif testlər var. Həkim hər hansı anormal göz hərəkətlərini axtaracaq və obyektləri izləmək qabiliyyətinin normal olduğunu müəyyən edəcək. Həkim xəstənin qeyri-iradi göz hərəkətlərini (nistagmus) qiymətləndirir. Həkimin baş manevrləri nəticəsində yaranan sürətli göz hərəkətləri problemin hansı qulaqda olduğunu göstərə bilər.

Videonistaqmoqrafiya (VNG), Elektronistaqmoqrafiya (ENG), kraniokorpoqrafiya (CCG), Subyektiv vizual şaquli (SVV) və kompüterləşdirilmiş Dinamik Görmə Kəskinliyi (DVA) kimi diaqnostik cihazlar xəstədə balans pozğunluğunun səbəbini müəyyən etmək üçün istifadə olunur.

Hər bir xəstənin müvafiq müalicəsi üçün əlaqəli simptomlarla birlikdə tezliyi və şiddəti tanınmalıdır.

Vertiqonun növünü təyin etmək üçün bəzi digər testlər daxildir

Baş itələmə testi : Müayinə aparanın burnuna baxırsınız və müayinə aparan şəxs başınızı yan tərəfə çevirərək düzgün göz hərəkətlərini axtarır.

Romberq testi : Ayaqlarınızı bir yerə qoyub gözlərinizi açıq saxlayın. Gözlərinizi yumduqdan sonra tarazlığınızı qorumağa çalışın.

Fukuda-Unterberger testi : Əyilmədən gözlərinizi yumaraq bir yerdə yeriyin.

Diks-Hallpike testi : Müayinə masasında olarkən, başınız bir az sağa və ya bir az sola yönəlmiş vəziyyətdə tez bir zamanda oturmuş vəziyyətdən arxaya yıxılmış vəziyyətə endirilir. Həkim başgicəllənməniz haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün gözünüzün hərəkətlərinə baxacaq.

Vertigo üçün görüntüləmə testləri daxildir

• CT scan
• MHİ

Özünə qulluq vasitələri, dərmanlar və fizioterapiya prosedurları da daxil olmaqla vertigo üçün müxtəlif növ müalicələr var.

Vertigo Evdə Müalicə

Bəzi müalicə üsullarını dəstəkləyən elmi dəlillər çox vaxt çatışmır. Təklif olunan vasitələrə aşağıdakılar daxildir

Dəyişdirilmiş Epley manevri, çarpayıda oturarkən baş və bədən hərəkətlərini əhatə edən tez-tez təyin olunan bir fiziki terapiya növüdür. Ənənəvi olaraq, həkim və ya fizioterapevtin kabinetində aparılır, lakin evdə də təyin oluna bilər. Xəstə lazımi təlimat aldıqdan sonra, bu məşq bir həftə ərzində vertigo simptomlarını aradan qaldıra bilər.

D vitamini əlavəsi xoşxassəli paroksismal mövqeli vertigo diaqnozu qoyulmuş xəstələr üçün faydalı ola bilər.

Zəncəfil kökü, ginkgo biloba və keşniş kimi bitki mənşəli vasitələr az adamda başgicəllənmə əlamətlərini azaltmağa kömək edə bilər. Təbii müalicələrdən istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin.

Akupunktur bir neçə növ vertiqonun simptomlarını yüngülləşdirə bilər.

Kofein, tütün və ya spirt də daxil olmaqla dövriyyəyə təsir edə biləcək elementlərdən çəkinin.

Bol maye içmək.

Nanə, zəncəfil, lavanda və buxur da daxil olmaqla efir yağları başgicəllənmə əlamətlərini yüngülləşdirməyə kömək edə bilər. Bu təbii vasitələrdən istifadə etməzdən əvvəl istifadə üçün bütün təlimatları oxuyun və həkiminizlə məsləhətləşin, çünki bəzilərinin yan təsirləri ola bilər, xüsusən də tənəffüs xəstəlikləri varsa.

Vertigo Tibbi Müalicəsi

Müalicənin seçimi diaqnozdan asılı olacaq. Vertigo üçün dərman ağızdan, yamaq, süpozituar vasitəsilə qəbul edilə bilər və ya dərmanlar IV vasitəsilə verilir. Vertiqonun xüsusi növləri əlavə müalicə və müraciət tələb edə bilər.

– Orta qulağın bakterial infeksiyaları antibiotiklərə ehtiyac duyur. Daxili qulaqda təkrar infeksiyaya səbəb olan dəlik cərrahiyyə üçün qulaq, burun və boğaz (ENT) mütəxəssisinə müraciət etməyi tələb edə bilər.

– Meniere xəstəliyi üçün xəstələr dərmana əlavə olaraq, az duzlu pəhrizdə olmalıdırlar və sidik ifrazını artırmaq üçün dərman tələb edə bilərlər.

– Bunlara əlavə olaraq, xoşxassəli paroksismal mövqeli vertigo üçün istifadə olunan dərmanlar vəziyyəti müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər.

Vertigo dərmanları

Vertigo üçün tez-tez təyin olunan dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

• Meklizin hidroxlorid
• Skopolamin transdermal yamaq
• Prometazin hidroxlorid
• Metoklopramid
• Ondansetron
• diazepam
• lorazepam
• Klonazepam
• Prednizon

Bəzi Reçetesiz (OTC) antihistaminiklər də başgicəllənmə üçün həkim tərəfindən təklif oluna bilər, o cümlədən:

• Difenhidramin
• Dimenhidrinate

Bu dərmanlar yalnız həkim nəzarəti altında qəbul edilməlidir. Bu dərmanların bir çoxu yuxululuğa səbəb ola bilər və maşın sürməzdən və ya işə başlamazdan əvvəl qəbul edilməməlidir.

Fiziki terapiya

– Vestibulyar reabilitasiya məşğələləri, həmçinin Epley məşqləri xəstənin masanın küncündə oturmasını və başgicəllənmə aradan qalxana qədər bir tərəfə uzanmasını, eyni zamanda başgicəllənmə dayandırılana qədər oturub digər tərəfdə uzanmağı ehtiva edir. Bu, başgicəllənmə baş verməyənə qədər təkrarlanır.

– Hissəciklərin yerini dəyişdirmə məşqi, xəstəliyin daxili qulağın balans mərkəzindəki (vestibulyar sistem) kiçik daşların yerdəyişməsi nəticəsində yarandığı fikrinə əsaslanan müalicə üsuludur. Daşları normal vəziyyətinə köçürmək üçün başın yeri dəyişdirilir. Anormal göz hərəkətləri görünməyənə qədər bu məşq təkrarlanır.

Vertigo nə qədər davam edir?

Vertiqonun simptomlarının diapazonu səbəbə bağlıdır.

Mal de Debarquement səbəb olduğu başgicəllənmə üçün, məsələn, kruiz gəmisindən enərkən, vertigo adətən 24 saat ərzində öz-özünə yox olur.

Xoşxassəli paroksismal mövqeli vertigodan əziyyət çəkən xəstələr üçün Epley məşqi bir həftə ərzində simptomları dayandıra bilər.

Daxili qulaqın şişməsi (labyrinthitis və ya vestibulyar nevrit) nəticəsində yaranan vertigo, şişkinlik azalana qədər günlərlə davam edəcək.

Meniere xəstəliyinə görə başgicəllənmə hücumları 20 dəqiqədən 24 saata qədər davam edə bilər.

Akustik nevromada vertigo, şiş böyüdükcə başgicəllənmə azalır və ya yox olur.

Qan damarlarının tıxanması və ya qanaxma səbəbindən baş verən insultdan qaynaqlanan başgicəllənmə beyində qalıcı zədələnmə yarada və davamlı başgicəllənmə simptomlarına səbəb ola bilər.

Baş və ya boyun zədəsi (sarsıntı, qamçı və ya digər travma) nəticəsində başgicəllənmə müşahidə edilərsə, simptomlar illərlə davam edə və ya qalıcı ola bilər.

İnsult üçün risk faktorlarının idarə edilməsi mərkəzi vertiqonun inkişaf riskini azalda bilər. Bu, qan təzyiqi, xolesterol, çəki və qan qlükoza səviyyələrinin optimal diapazonda olduğundan əmin olmaqdan ibarətdir. Meniere xəstəliyi hallarında başgicəllənmə əlamətlərini azaltmaq üçün duz qəbulunu tənzimləmək faydalı ola bilər. Periferik başgicəllənmə diaqnozu qoyulubsa, vestibulyar reabilitasiya məşqlərinin müntəzəm olaraq yerinə yetirilməsi təkrarlanan epizodların qarşısını almağa kömək edə bilər.

Vertiqo hallarının əksəriyyəti dərhal baş verdiyi üçün kimin risk altında olduğunu təxmin etmək çətindir; belə ki, tam qaçınmaq və ya qarşısını almaq mümkün olmaya bilər. Ancaq sağlam həyat tərzinə riayət etmək bu vəziyyəti yaşamaq şansını azaldacaq.

Bir çox başgicəllənmə halları bir neçə gün ərzində öz-özünə yox olur. Vestibulyar reabilitasiya məşqləri (Cawthorne baş məşqləri) və ya dəyişdirilmiş Epley məşqləri başgicəllənmədə nəzərəçarpacaq yaxşılaşmaya səbəb olur.

Başgicəllənmə nədir?

Vertigo ətrafdakı insanın və ya ətrafın hərəkət etdiyini və ya fırlandığını hiss etmək hissidir.

Vertigoda bədənin hansı hissəsi daha çox təsirlənir?

Cavab: Vertiqoda ən çox təsirlənən orqan daxili qulaqdır.

Vertiqonun əlamətləri hansılardır?

Cavab: Simptomlara oriyentasiya və ya hərəkət hissi, ürəkbulanma və ya qusma, tərləmə və anormal göz hərəkətləri daxildir.

Apollo Xəstəxanalarında Hindistanda ən yaxşı Vertigo müalicə həkimləri var. Yaxınlıqdakı şəhərinizdə ən yaxşı vertigo həkimlərini tapmaq üçün aşağıdakı linklərə daxil olun:

• Banqaloda başgicəllənmə həkimlərire
• Çennayda başgicəllənmə həkimləri
• Hyderabadda vertigo həkimləri
• Dehlidə vertigo həkimləri
• Mumbayda vertigo həkimləri
• Kolkatada vertigo həkimləri