Asistool: oorsake, simptome, diagnose en behandeling
Inleiding:
Asystool is 'n mediese noodgeval wat gekenmerk word deur die afwesigheid van elektriese aktiwiteit in die hart, wat lei tot 'n totale gebrek aan hartklop. Dit staan ook bekend as "platlyn" en is een van die ernstigste aritmieë. As dit nie dadelik behandel word nie, kan asistool tot die dood lei. Om die oorsake, simptome, diagnose en behandelingsopsies te verstaan, kan lewens red. In hierdie artikel sal ons bespreek wat asistool is, hoe dit voorkom en hoe dit behandel word.
Wat veroorsaak asistool?
Asistool kan deur verskeie faktore veroorsaak word, insluitend onderliggende harttoestande, trauma en ander mediese noodgevalle. Hieronder is die algemene en minder algemene oorsake van asistool:
1. Harttoestande
- Miokardiale infarksie (hartaanval): ’n Hartaanval kan veroorsaak dat die hart se elektriese stelsel ophou werk, wat asistool tot gevolg het.
- Elektrolietwanbalanse: Wanbalanse in kalium, kalsium en magnesium kan die hart se elektriese aktiwiteit ontwrig en asistool veroorsaak.
- Ernstige aritmieë: Toestande soos ventrikulêre fibrillasie of ventrikulêre tagikardie kan tot asistool lei indien onbehandeld gelaat word.
2. Trauma of Besering
- Erge trauma: Fisiese beserings, soos 'n ernstige hou op die bors of elektrokusie, kan die hart se vermoë om effektief te pomp beskadig, wat tot asistool lei.
- Borskompressie: Ernstige borstrauma as gevolg van hoë-impak ongelukke kan die elektriese aktiwiteit van die hart ontwrig.
3. Ander mediese toestande
- Dwelm oordosis: Oordosisse van sekere middels, veral opiate, kalmeermiddels en ander depressante, kan die hart laat stop.
- Hipoksie (tekort aan suurstof): 'n Gebrek aan suurstof wat die hart en brein bereik, kan asistool tot gevolg hê as dit nie vinnig behandel word nie.
- Erge bloeding: Oormatige bloedverlies kan suurstofvlakke verlaag en die hart laat stop.
Simptome van asistool
Asistool is 'n ernstige mediese noodgeval en bied onmiddellike en duidelike simptome. Die hoof simptoom is die afwesigheid van 'n polsslag, maar daar is ander verwante simptome, insluitend:
- Verlies van bewussyn: Sonder 'n hartklop kan bloed en suurstof nie meer na die brein vloei nie, wat onmiddellike verlies van bewussyn veroorsaak.
- Geen pols: Aangesien die hart nie klop nie, kan geen polsslag in die nek, pols of bors gevoel word nie.
- Onvermoë om asem te haal: Sonder 'n hartklop stop asemhaling, wat tot apnee lei.
- Ligte of blouerige vel: Verlaagde suurstofvlakke in die bloed kan lei tot bleek of blouerige vel.
Wanneer om mediese hulp te soek
Asistool is 'n mediese noodgeval, en onmiddellike optrede is nodig om dood te voorkom. As jy sien hoe iemand ineenstort en tekens toon van geen pols of asemhaling nie, bel onmiddellik die nooddienste. Vroeë intervensie met KPR en ander lewensreddende maatreëls kan 'n beduidende verskil in die uitkoms maak.
Diagnose van asistool
Asistool word gewoonlik deur die volgende stappe gediagnoseer:
- Elektrokardiogram (EKG of EKG): Die definitiewe diagnose van asistool word gemaak deur die afwesigheid van elektriese aktiwiteit op die EKG waar te neem, wat as 'n plat lyn sal verskyn.
- Fisiese ondersoek: Die afwesigheid van 'n polsslag, asemhaling en bewussyn sal mediese personeel aanspoor om die diagnose van asistool te bevestig.
Behandelingsopsies vir asistool
Asistole is 'n nie-skokbare ritme. Defibrillasie (elektriese skok) is nie effektief vir asistolie. Behandeling volg die AHA Gevorderde Kardiovaskulêre Lewensondersteuning (ACLS) protokol:
- Onmiddellike hoëgehalte-KPR, met borskompressies teen 100-120 per minuut en 'n diepte van 5-6 cm
- Epinefrien 1 mg binneaars elke 3-5 minute
- Identifiseer en behandel omkeerbare oorsake, ook bekend as die H's en T's: Hipovolemie, Hipoksie, Waterstofioon (asidose), Hipo-/hiperkalemie, Hipotermie, Spanningspneumotoraks, Tamponade, Toksiene en Trombose (pulmonaal of koronêr)
- Gevorderde lugwegbestuur
Asistole het 'n baie swak prognose. Oorlewing hang af van vinnige identifisering en behandeling van die onderliggende oorsaak.
Belangrik: As jy sien dat iemand ineenstort en nie meer reageer sonder 'n pols nie, skakel Apollo se 24/7-hulplyn: 1066 onmiddellik en begin borskompressies. Moenie wag vir mediese toerusting nie.
Mites en feite oor asistool
Mite 1: "Asistool is dieselfde as 'n hartaanval."
Feit: Asistool is 'n totale gebrek aan hartklop, terwyl 'n hartaanval veroorsaak word deur beperkte bloedvloei na die hartspier. ’n Hartaanval kan soms tot asistool lei, maar dit is nie dieselfde ding nie.
Mite 2: "KPR werk altyd vir asistool."
Feit: KPR kan sirkulasie tydelik herstel, maar dit herbegin nie die hart se elektriese aktiwiteit nie. Gevorderde mediese ingrypings is dikwels nodig om asistool te behandel.
Komplikasies van asistool
As asistool nie dadelik behandel word nie, kan dit die volgende komplikasies tot gevolg hê:
- Breinskade: Sonder bloedvloei kan die brein binne minute onomkeerbare skade opdoen.
- dood: Asistool kan dodelik wees as daar nie vinnig probeer word om te resussiteer nie, en in die meeste gevalle hang oorlewing af van die spoed van ingryping.
- Orgaanversaking: Langdurige gebrek aan sirkulasie kan lei tot multi-orgaanversaking, wat niere, lewer en ander lewensbelangrike organe aantas.
Kwelvrae (FAQs)
1. Kan asistool omgekeer word?
In sommige gevalle kan asistool omgekeer word met onmiddellike KPR en gevorderde mediese ingrypings. Suksessyfers hang egter af van die oorsaak van asistool en hoe vinnig behandeling toegedien word.
2. Wat gebeur as asistool nie behandel word nie?
Indien onbehandeld gelaat word, lei asistool tot die dood. Onmiddellike optrede, insluitend KPR, kan help om tyd te koop, maar die kanse op oorlewing hang af van die onderliggende oorsaak en die spoed van ingryping.
3. Kan iemand asistool oorleef sonder KPR?
Oorlewing sonder KPR is uiters onwaarskynlik, aangesien die gebrek aan sirkulasie en suurstof binne minute lei tot onomkeerbare breinskade en orgaanversaking. KPR is noodsaaklik om tyd te koop totdat mediese spesialiste opdaag.
4. Hoe lank neem dit vir asistool om die dood tot gevolg te hê?
Asistool kan binne 'n paar minute tot die dood lei as dit nie behandel word nie. Breinskade kan binne 3-5 minute sonder bloedvloei plaasvind, en orgaanversaking volg kort daarna.
5. Wat kan asistool veroorsaak tydens chirurgie?
Asistool tydens chirurgie kan veroorsaak word deur narkose-komplikasies, bloedverlies, elektrolietwanbalanse of hartaritmieë. Chirurge en narkotiseurs monitor pasiënte noukeurig om enige probleme dadelik op te spoor en reg te stel.
Gevolgtrekking
Asistool is 'n kritieke toestand wat onmiddellike aandag vereis. Om die oorsake, simptome en behandelingsopsies te verstaan, kan lewens red. As jy iemand sien wat asistool ervaar, is dit noodsaaklik om KPR uit te voer en nood mediese sorg te soek vir die beste moontlike uitkoms. Raadpleeg altyd 'n gesondheidswerker vir verdere leiding en opvolgsorg indien nodig.
Beste Hospitaal Naby My Chennai