Chroniese niersiekte (CKD) - Simptome, oorsake en behandeling

Chroniese niersiekte is 'n progressiewe toestand wat gekenmerk word deur geleidelike verlies van nierfunksie met verloop van tyd. Dikwels veroorsaak deur diabetes of hoë bloeddruk, kan CKD lei tot komplikasies soos bloedarmoede en kardiovaskulêre probleme. Vroeë stadiums van CKD mag geen simptome of ligte simptome hê nie, maar soos die toestand vererger, kan simptome erger word.

Oorsake van chroniese niersiekte

'n Geleidelike verlies aan nierfunksie word veroorsaak deur langtermyntoestande, soos:

• Diabetes 
• Hoë bloeddruk 
• Inflammasie in die nier 
• Polisistiese niersiekte 
• Outo-immuun siektes 
• Gebreke teenwoordig by geboorte 
• Langtermyn gebruik van sekere medikasie, soos NSAIDs 
• Blootstelling aan gifstowwe, soos loodvergiftiging 

simptome:

• Moegheid
• Swelling in bene en enkels
• Veranderinge in urinering patrone
• Hoë bloeddruk
• Anemie
• Swak eetlus
• Naarheid
• Probleme konsentreer
• Gevoelloosheid in hande of voete

Diagnostiese benaderings:

• Bloedtoetse om ureum, kreatinien te meet en beraamde glomerulêre filtrasietempo (eGFR) te bereken.
• Urinetoetse om proteïen (albumien) na te gaan en urine albumien-tot-kreatinienverhouding (UACR) te bereken.
• Beeldtoetse soos ultraklank of CT-skandering om nierstruktuur te bepaal
• Nierbiopsie in sommige gevalle

Behandelingsopsies:

• Medikasie om onderliggende toestande soos diabetes en hoë bloeddruk te beheer
• ACE-remmers of ARB's om nierfunksie te beskerm
• Dieetveranderinge om die inname van natrium, kalium en fosfor te beperk
• Behandeling vir anemie, indien teenwoordig
• In gevorderde stadiums, dialise of nieroorplanting

Opvolgsorg:

• Gereelde monitering van nierfunksie deur bloed- en urinetoetse
• Bloeddruk kontrole
• Aanpassing van medikasie soos nodig
• Verwysing na 'n nefroloog 
• Onderrig oor lewenstylaanpassings en dieet