theranostics

นี่ก็เรียกว่า การบำบัดด้วยเรดิโอนิวไคลด์แบบกำหนดเป้าหมาย เนื่องจากมุ่งเป้าไปที่เป้าหมายโมเลกุลเฉพาะของเซลล์มะเร็งที่ทำงานอยู่ ดังนั้น จึงสามารถกำหนดเป้าหมายปริมาณรังสีที่สูงขึ้นไปที่เนื้องอกได้โดยไม่ส่งผลกระทบต่อเซลล์ปกติจำนวนมาก

การรักษาด้วยการฉายรังสีแตกต่างจากการฉายรังสีแบบดั้งเดิมอย่างไร?

การรักษาด้วยรังสีสามารถรักษามะเร็งได้อย่างมีประสิทธิภาพ หรือบรรเทาอาการของผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลามที่ไม่สามารถรักษาได้ ผู้ป่วยมะเร็งประมาณครึ่งหนึ่งจะได้รับการฉายรังสีในบางช่วงของการรักษา ซึ่งใช้รังสีเอกซ์ที่ส่งจากภายนอกหรือภายในร่างกาย โปรตอน หรืออนุภาคพลังงานสูงอื่นๆ เพื่อกำหนดเป้าหมายและทำลายเซลล์มะเร็ง แม้ว่าวิธีการทางเทคโนโลยีที่ปรับปรุงแล้วจะช่วยลดการเสื่อมของเนื้อเยื่อปกติได้ แต่การฉายรังสีแบบดั้งเดิมยังคงก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ผู้ป่วยบางรายอาจทนได้ยาก นอกจากนี้ การฉายรังสีแบบดั้งเดิมไม่สามารถกำหนดเป้าหมายไปที่บริเวณโรคได้มากกว่าหนึ่งแห่ง ทำให้ไม่มีประโยชน์สำหรับผู้ป่วยมะเร็งที่แพร่กระจาย อย่างไรก็ตาม การฉายรังสีแบบดั้งเดิมยังคงเป็นเครื่องมือรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดอย่างหนึ่งของสาขาเนื้องอกวิทยา

แนวทางใหม่ในการรักษาเนื้องอกนี้ — การบำบัดด้วยเรดิโอนิวไคลด์แบบกำหนดเป้าหมาย — เป็นการนำวิธีการรักษาด้วยรังสีมาใช้ในการรักษาโรคเนื้องอกเฉพาะบุคคล และนำเสนอวิธีการรักษามะเร็งแบบใหม่ เป้าหมายของการพัฒนาการบำบัดด้วยเรดิโอนิวไคลด์แบบกำหนดเป้าหมายคือการรวมไอโซโทปที่ปล่อยอนุภาคแอลฟา เบตา หรือแกมมา หรือเรดิโอนิวไคลด์ เข้ากับเปปไทด์ แอนติบอดี หรือโมเลกุลขนาดเล็ก เพื่อพัฒนาวิธีการรักษาที่มีความจำเพาะสูงสำหรับเนื้องอกบางประเภท การบำบัดด้วยเรดิโอนิวไคลด์แบบกำหนดเป้าหมายซึ่งส่งถึงผู้ป่วยทางเส้นเลือดดำได้รับการออกแบบให้ส่งตรงไปยังเนื้องอกเพื่อส่งรังสีรักษาด้วยความแม่นยำสูง ความแม่นยำนี้มีจุดประสงค์เพื่อส่งรังสีไปยังเนื้อเยื่อเนื้องอกโดยลดการได้รับรังสีไปยังเนื้อเยื่อปกติให้น้อยที่สุด

มะเร็งชนิดใดที่สามารถรักษาด้วยเทอราโนสติกส์ได้บ้าง?

การรักษาด้วยเทอราโนสติกส์มีประสิทธิผลในการรักษาเนื้องอกที่แพร่กระจายและไม่สามารถผ่าตัดได้ในระยะลุกลามของโรค รวมถึงมะเร็งต่อมลูกหมาก เนื้องอกต่อมไร้ท่อของอวัยวะต่างๆ เช่น กระเพาะอาหาร ตับอ่อน ลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ และปอด สุดท้ายแต่ไม่ท้ายสุด การทำลายต่อมไทรอยด์ที่เหลือหลังการผ่าตัดและการรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์ที่แพร่กระจายก็เป็นหนึ่งในการรักษาด้วยเทอราโนสติกส์เช่นกัน

มะเร็งที่กล่าวถึงข้างต้นมีหลักฐานเพียงพอในปัจจุบันที่บ่งชี้ว่าการใช้การบำบัดด้วยนิวไคลด์กัมมันตรังสีมีประโยชน์อย่างแน่นอน อย่างไรก็ตาม มะเร็งชนิดอื่นๆ หลายชนิดอาจมีประโยชน์เช่นกันเมื่อแสดงตัวรับเป้าหมายบางประเภท เช่น โปรตีนกระตุ้นไฟโบรบลาสต์ (FAP) และตัวรับคีโมไคน์ (CXCR4) ซึ่งสามารถกำหนดเป้าหมายได้ด้วยเทอราโนสติกส์