ฟิสิกส์การแพทย์

แผนกนี้ให้บริการที่มีมาตรฐานสูงสุดและมีคุณภาพเพื่อบรรลุเป้าหมายสหสาขาวิชาในการวินิจฉัยที่แม่นยำและการรักษาผู้ป่วยด้วยการฉายรังสีที่ปลอดภัย แม่นยำ และมีประสิทธิผล

แผนกนี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อให้การบริการเฉพาะตามความต้องการของผู้ป่วยแต่ละรายโดยใช้แนวทางทางวิทยาศาสตร์ที่อิงหลักฐาน โปรโตคอลที่ได้รับการยอมรับ การศึกษา และการวิจัยเชิงนวัตกรรม แผนกนี้ดูแลการปฏิบัติตามข้อบังคับสำหรับการใช้รังสีไอออไนซ์ในทางคลินิกในแผนกต่างๆ ของโรงพยาบาล

การให้การรักษาทางการแพทย์ประกอบด้วย: เคมีบำบัด การบำบัดด้วยฮอร์โมน การบำบัดแบบเจาะจง การบำบัดทางชีวภาพ และภูมิคุ้มกันบำบัด โดยส่วนใหญ่ใช้ในสถานการณ์ต่อไปนี้:

  • การร่วมรักษากับการฉายรังสีควบคู่กันเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของรังสี
  • การบำบัดด้วย Neoadjuvant: ให้ก่อนการบำบัดขั้นสุดท้ายซึ่งอาจเป็นเคมีบำบัดและฉายรังสีหรือการผ่าตัด นอกจากนี้ยังให้เพื่อกำจัดมะเร็งที่ไม่สามารถผ่าตัดได้อีกด้วย
    สามารถทำได้โดยการลดขนาดในผู้ป่วยบางราย
  • การบำบัดแบบเสริม: นี่เป็นการให้ยานี้หลังการผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดซ้ำ
  • การบำบัดแบบประคับประคอง: เพื่อควบคุมมะเร็งในระยะลุกลาม (มะเร็งที่แพร่กระจายเกินบริเวณต้นกำเนิด) หรือมะเร็งในระยะลุกลามในท้องถิ่นที่ไม่สามารถผ่าตัดหรือฉายรังสีได้

ความพิเศษของแผนก

ทีมแรกในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ที่นำระบบการรักษาด้วยโปรตอนด้วยการสแกนลำแสงด้วยดินสอที่ทันสมัยมาใช้ในทางคลินิก ทีมได้นำเทคนิคการรักษาด้วยโปรตอนร่วมสมัยล่าสุดมาใช้ในสถานที่ทางคลินิกต่างๆ สำเร็จแล้ว รวมถึงกรณีที่ท้าทายที่สุดด้วย

จุดแข็งของแผนกนี้คือการให้บริการที่สอดประสานกันโดยกลุ่มนักฟิสิกส์การแพทย์ที่เชี่ยวชาญในสาขาเฉพาะ โดยมีเป้าหมายสูงสุดคือการให้การดูแลที่ดีที่สุดแก่ผู้ป่วย

โปรไฟล์นักฟิสิกส์การแพทย์

นักฟิสิกส์การแพทย์เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่มีการศึกษาและการฝึกอบรมเฉพาะทางในแนวคิดและเทคนิคการประยุกต์ใช้ฟิสิกส์ในทางการแพทย์ นักฟิสิกส์การแพทย์ทุกคนในทีมมีประสบการณ์มากมายในด้านการบำบัดด้วยรังสีที่มีความแม่นยำสูงและเทคนิคการถ่ายภาพหลายรูปแบบ การกำหนดลักษณะ การปรับเทียบ และการรับประกันคุณภาพของอุปกรณ์บำบัดด้วยรังสีและการวินิจฉัยที่ทันสมัยที่สุดโดยใช้เครื่องตรวจจับรังสี หุ่นจำลอง และเครื่องมือขั้นสูง

สมาชิกในทีมได้รับการฝึกอบรมเฉพาะทางด้านการบำบัดด้วยลำแสงโปรตอนจากสถาบันที่มีชื่อเสียงทั่วโลก

  • ดร. ดายานันทน์ ชาร์มา ชามุไรลัตปัม ปริญญาเอก, DipRP, MCMPI – (หัวหน้าภาควิชาฟิสิกส์การแพทย์)
  • นพ. ส.ส. นูฟาล ปริญญาเอก, DipRP, MCMPI, MS – (นักฟิสิกส์การแพทย์อาวุโส)
  • นายการติเกศวร ปาโตร M.Sc., DipRP – (นักฟิสิกส์การแพทย์อาวุโส)
  • นพ. เค. กานาพาธี ปริญญาเอก – (นักฟิสิกส์การแพทย์อาวุโส)
  • นพ.เอ. มณีกันดาน ปริญญาเอก, DipRP – (นักฟิสิกส์การแพทย์อาวุโส)
  • นพ. ที. ราเชช ปริญญาเอก, MCMPI – (นักฟิสิกส์การแพทย์อาวุโส)
  • นายมายูร์ ซาวันต์ M.Sc., DipRP – (นักฟิสิกส์การแพทย์)
  • นายสุริยากันต์ เกาสิก M.Sc., DipRP – (นักฟิสิกส์การแพทย์รุ่นเยาว์)

เทคโนโลยีการบำบัดด้วยโปรตอนที่ APCC

  • PROTEUS-PLUS จาก IBA ประเทศเบลเยียม: ระบบบำบัดด้วยโปรตอนด้วยการสแกนลำแสงดินสอที่ล้ำสมัยที่สุด
  • เครื่องเร่งโปรตอน: ไซโคลตรอนไอโซโครนัส
  • พลังงานโปรตอน: 70-226 MeV
  • ห้องทรีตเมนต์ 3 ห้อง โดย 2 ห้องมีเครนติดตั้ง และ 1 ห้องมีคานยึด
  • เทคนิคการส่งมอบการรักษา: การบำบัดด้วยโปรตอนแบบปรับความเข้มข้น (IMPT) โดยใช้
    1. ก) SFO, MFO และไฮบริด
    2. ข) เทคนิคการทาสีแบบชั้นหรือแบบปริมาตร
  • การนำทางภาพปริมาตรขั้นสูงโดยใช้ CT แบบลำแสงกรวย (CBCT) เพื่อการระบุตำแหน่งเป้าหมายที่แม่นยำก่อนการรักษา
  • ความสามารถในการส่งมอบการรักษาแบบมีประตูสำหรับการเคลื่อนที่ของเนื้องอก
  • โซฟาหุ่นยนต์ Leoni สำหรับการวางตำแหน่งผู้ป่วยและการจัดตำแหน่งเนื้องอกอย่างแม่นยำใน 6 มิติ
  • การบำบัดด้วยรังสีนำทางพื้นผิวด้วยวิสัยทัศน์ RT (SGRT) สำหรับการตรวจสอบตำแหน่งและการจัดการการเคลื่อนไหวภายในเศษส่วน

เทคโนโลยีการบำบัดด้วยโฟตอนของ APCC

  • RadiXact-X9 Helical Tomotherapy จาก Accuray สหรัฐอเมริกา
  • 6MV FFF รังสีเอกซ์/โฟตอนพลังงานสูง
  • การส่งแบบเกลียวด้วยขากรรไกรแบบไดนามิก
  • อัตราปริมาณรังสีสูงถึง 1000 MU/นาที
  • การนำทางภาพเชิงปริมาตร MVCT
  • เทคนิคการส่งมอบการรักษา
    1. ก) เกลียว IMRT/โทโมไดเร็กต์
    2. ข) SBRT/SRS/SRT
    3. ค) TMI/TMLI

บริการทางคลินิก

แผนกนี้ให้บริการฟิสิกส์การแพทย์ที่มีคุณภาพ ตั้งแต่การเริ่มต้นการใช้งานจนถึงการให้บริการทางคลินิกในแต่ละวันและการวิเคราะห์เชิงวิจารณ์ไปจนถึงความเชี่ยวชาญต่างๆ ภายในโรงพยาบาล โดยหลักๆ แล้วคือในด้านมะเร็งวิทยา รังสีวิทยาวินิจฉัย และเวชศาสตร์นิวเคลียร์

การทดสอบระบบ:คุณลักษณะด้านประสิทธิภาพของอุปกรณ์สร้างรังสีใหม่ ซอฟต์แวร์ที่เกี่ยวข้อง และอุปกรณ์เสริมต่างๆ จะได้รับการวัดและประเมินอย่างพิถีพิถันตามมาตรฐานและระเบียบปฏิบัติระดับชาติและระดับสากลต่างๆ การทดสอบระบบที่ประสบความสำเร็จจะช่วยให้ได้รับการอนุมัติจากหน่วยงานกำกับดูแลระดับชาติและรับประกันการใช้งานอุปกรณ์อย่างปลอดภัยสำหรับการรักษาผู้ป่วย ที่ APCC ระบบ PROTEUS-PLUS และ RadiXact-X9 HT พร้อมด้วยซอฟต์แวร์วางแผนการรักษา RayStation (RaySearch Lab, สวีเดน) และ Precision (Accuray, สหรัฐอเมริกา) ได้รับการทดสอบระบบเพื่อรักษาผู้ป่วยด้วยรังสีรักษาที่มีความแม่นยำสูงโดยใช้โฟตอนและโปรตอน ทีมงานของเราพัฒนาเทคนิคการรักษาใหม่ๆ อย่างต่อเนื่องและนำไปใช้ในทางคลินิกหลังจากการตรวจสอบอย่างละเอียดถี่ถ้วน นอกจากนี้ ทีมงานยังได้ทดสอบระบบอุปกรณ์สร้างภาพด้วยรังสีต่างๆ รวมถึง Aquilion-LB Wide bore CT (Toshiba, ญี่ปุ่น) และ Biograph Vision Digital PET-CT (Siemens, เยอรมนี)

การสอบเทียบ:นักฟิสิกส์การแพทย์จะวัดและสอบเทียบปริมาณรังสีที่ส่งโดยอุปกรณ์สร้างรังสีต่างๆ โดยปฏิบัติตามมาตรฐานสากล และตรวจสอบให้แน่ใจว่าสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังมาตรฐานหลักได้

การประกันคุณภาพ:เพื่อให้มั่นใจได้ว่าผู้ป่วยจะได้รับปริมาณรังสีตามที่กำหนดอย่างปลอดภัยและแม่นยำ แผนกจึงทำการตรวจสอบคุณภาพเครื่องมือในการรักษา (PROTEUS-PLUS และ RadiXact-X9 HT) และส่วนประกอบที่เกี่ยวข้องเป็นระยะๆ ทั้งรายวัน รายสัปดาห์ รายเดือน และรายปี นอกจากนี้ แผนกยังตรวจสอบการทำงานที่ถูกต้องของอุปกรณ์ถ่ายภาพที่ติดตั้งในเครื่องโปรตอน/โฟตอนบำบัด (สำหรับการตรวจสอบตำแหน่งของผู้ป่วยก่อนการรักษา) และเครื่องมือวินิจฉัยอื่นๆ ด้วย

การวางแผนการรักษา:ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาด้วยรังสีทุกรูปแบบจะต้องผ่านขั้นตอนการเตรียมการก่อนการรักษาอย่างละเอียดถี่ถ้วนตามขั้นตอนปฏิบัติมาตรฐานของแผนก เริ่มต้นด้วยการเตรียมอุปกรณ์ตรึงตำแหน่งที่เหมาะสม ตามด้วยการกำหนดขอบเขตของเนื้องอกและอวัยวะสำคัญโดยใช้ชุดภาพสามมิติหลายรูปแบบ (CT, MRI, PET) แผนการรักษาที่วางแผนไว้จะถูกจำลองบนระบบวางแผนการรักษา (TPS) โดยใช้แบบจำลองผู้ป่วยและเครื่องมือ การกระจายปริมาณรังสีภายในร่างกายผู้ป่วยจะถูกคำนวณโดยใช้อัลกอริทึม Monte-Carlo/convolution superposition ที่ซับซ้อนและแม่นยำสูง แผนการรักษาที่สร้างขึ้นจะได้รับการประเมินโดยทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีวิทยาและนักฟิสิกส์การแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าบรรลุเป้าหมายทางคลินิกที่กำหนดไว้ล่วงหน้า

การวางแผนการรักษาด้วยโปรตอน:ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีของ PROTEUS-PLUS ทำให้เราสามารถวางแผนและรักษาผู้ป่วยด้วยเทคนิคการรักษาด้วยโปรตอนแบบปรับความเข้ม (Intensity Modulated Proton Therapy: IMPT) ที่ทันสมัยที่สุด การวางแผนการรักษาด้วย IMPT ดำเนินการใน RayStation TPS ซึ่งเกี่ยวข้องกับการปรับแต่งแบบวนซ้ำที่ซับซ้อนของการกำหนดพลังงานโปรตอนหลายจุดด้วยจุดโปรตอนหลายพันจุด ตำแหน่ง ระยะห่าง และน้ำหนักของจุดเหล่านั้น เพื่อให้ได้ปริมาณรังสีที่สอดคล้องกับเนื้องอกอย่างแม่นยำและลดผลกระทบต่อเนื้อเยื่อปกติที่อยู่ใกล้เคียง เราใช้การปรับแต่งแบบ SFO, MFO, Hybrid และ Robust ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนและความต้องการของกรณีทางคลินิก การปรับแต่งแบบ 4D robust optimization, Layer และ volumetric re-painting IMPT ใช้สำหรับเนื้องอกที่มีการเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา การรักษาด้วย IMPT แบบปรับเปลี่ยนได้จะดำเนินการเป็นประจำสำหรับบริเวณทางคลินิกที่บ่งชี้

การวางแผนการรักษาด้วยโฟตอน/รังสีเอกซ์พลังงานสูง:แผนการรักษาด้วยรังสีโฟตอนจะดำเนินการบนระบบวางแผนการรักษาที่แม่นยำ (Precision TPS) โดยใช้เทคนิคการฉายรังสีแบบปรับความเข้ม (IMRT) ในทุกตำแหน่งทางคลินิก นอกจากนี้ยังมีการใช้ SBRT, SRS แบบไร้กรอบ, SRT และการฉายรังสีแบบปรับเปลี่ยนได้ (adaptive radiotherapy) เป็นประจำสำหรับกรณีที่เหมาะสม นอกเหนือจากการรักษาในหลายตำแหน่งทางคลินิกที่ซับซ้อนแล้ว เรายังได้เริ่มการฉายรังสีไขกระดูกทั้งหมด (Total marrow irradiation: TMI)/การฉายรังสีไขกระดูกและต่อมน้ำเหลืองทั้งหมด (Total marrow and lymphoid irradiation: TMLI) เป็นครั้งแรกในอินเดียด้วย

การวิจัยศึกษา

ภาควิชาฟิสิกส์การแพทย์ของ APCC มีส่วนร่วมอย่างแข็งขันกับงานวิจัยเชิงนวัตกรรมที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายภาพหลายรูปแบบและการฉายรังสีความแม่นยำสูงโดยใช้ทั้งลำแสงโปรตอนและโฟตอน

หัวข้อการวิจัยปัจจุบันของเรา ได้แก่ การพัฒนาซอฟต์แวร์ภายในองค์กร การตรวจสอบเทคนิคการรักษาใหม่ ปัญญาประดิษฐ์และการเรียนรู้ของเครื่องจักร การศึกษาเซลล์สายพันธุ์ในร่างกายและในหลอดทดลอง การตอบคำถามที่ยังไม่มีคำตอบ ข้อมูลขนาดใหญ่จากไฟล์บันทึกเครื่องจักร ฯลฯ

ภาควิชามีโครงการภายในมหาวิทยาลัยที่กำลังดำเนินการอยู่มากมาย รวมถึงโครงการร่วมมือกับสถาบันที่มีชื่อเสียงในอินเดียและต่างประเทศ นอกจากนี้ ภาควิชายังมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการทดลองทางคลินิกและโครงการวิจัยที่สำรวจการส่งรังสีไอออไนซ์และไม่ใช่ไอออไนซ์ให้กับผู้ป่วยเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยและการรักษา

ผลลัพธ์ของการวิจัยต่อเนื่องเชิงนวัตกรรมของเราสามารถดูได้ในส่วนสิ่งพิมพ์ล่าสุด

เอาชนะมะเร็งด้วย Apollo Proton Cancer Centre

ความก้าวหน้าครั้งสำคัญในการดูแลรักษามะเร็ง!ภาระโรคมะเร็งที่เพิ่มขึ้นทั่วโลกบ่งบอกถึงเรื่องที่น่าเป็นห่วง เพื่อรับมือกับภัยคุกคามที่เพิ่มขึ้นนี้ ศูนย์มะเร็งโปรตอนอพอลโล (Apollo Proton Cancer Centre) จึงนำเสนอโซลูชันที่ครบถ้วนและครอบคลุม เนื่องจากปัจจุบันการดูแลรักษามะเร็งกลายเป็นหนึ่งในความต้องการด้านการดูแลสุขภาพที่เติบโตเร็วที่สุดทั่วโลก เราเชื่อว่าจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องกำหนดเป้าหมายใหม่ของเรา และเริ่มต้นความมุ่งมั่นใหม่ด้วยการมุ่งเน้นเพียงสิ่งเดียว นั่นคือ การต่อสู้กับมะเร็ง และการเอาชนะมะเร็ง! APCC คือแสงแห่งความหวังสำหรับผู้คนนับล้าน มอบความกล้าหาญให้พวกเขายืนหยัดและเผชิญหน้ากับมะเร็ง