اندور ۾ ايڇ پي بي سرجري

خلاصو

هيپاٽو-پينڪريٽو-بليري سرجري هڪ شخص جي جگر، پينڪرياز، پتي ۽ بائل ڊڪٽس جي بيمارين جو سرجري علاج آهي. اهو انهن ڳنڍيل عضون جي ڪينسر ۽ غير ڪينسر واري بيمارين جي علاج لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي. HPB سرجري جا بنيادي مقصد انهن عضون سان لاڳاپيل ٽامي، انفيڪشن، بلاڪيج ۽ ٻين پيچيدگين کي حل ڪرڻ آهن. HPB سرجري جي سفارش ڪري سگهجي ٿي جڏهن ٻيا علاج جا طريقا، جهڙوڪ دوائون ۽ معمولي طريقا، مريض کي راحت فراهم نه ڪن. هي سرجري ڪيترن ئي قسمن جي ٿي سگهي ٿي، جنهن ۾ ٽرانسپلانٽيشن، ري سيڪشن، ۽ تعمير نو شامل آهن، ٻين جي وچ ۾، مريض جي ضرورتن تي منحصر ڪري، اوپن، ليپروسڪوپڪ، يا روبوٽڪ سرجري جي طور تي ڪئي ويندي آهي. 

اپولو اسپتالن، اندور ۾، ايڇ پي بي ڪيئر سرجري جي ماهر، تصوير، اينڊو اسڪوپي، ۽ ملٽي ڊسيپلينري پلاننگ کي گڏ ڪري ٿو.

ايڇ پي بي سرجري انهن حالتن لاءِ خاص سرجري علاج جو حوالو ڏئي ٿي جيڪي جگر، پينڪرياز ۽ بائلري سسٽم کي متاثر ڪن ٿيون. ايڇ پي بي سرجري اڪثر ڪري انهن عضون ۾ ٽامي، سختي، سوزش ۽ ٻين زخمن جهڙن بيمارين جي علاج لاءِ استعمال ٿيندي آهي. اهو معمول جي پيٽ جي سرجري کان مختلف آهي ڇاڪاڻ ته عضوا وڏين رت جي نالن جي ويجهو هوندا آهن ۽ انهن کي خاص سرجري جي تربيت جي ضرورت هوندي آهي. اپولو اسپتال اندور ۾ گيسٽرو اينٽرولوجي جو کاتو جگر، پينڪرياز ۽ بائل ڊڪٽس جي پيچيده خرابين جي انتظام لاءِ ايڇ پي بي سرجري ۽ گهٽ ۾ گهٽ ناگوار علاج جا آپشن فراهم ڪري ٿو.

ايڇ پي بي سرجري سان ڪهڙين حالتن جو علاج ڪيو ويندو آهي؟

اپولو اسپتالون اندور ڪيترن ئي حالتن جي علاج ۽ انتظام لاءِ سٺي نموني سان ليس آهن جن ۾ عضون ۾ HPB سرجري جي ضرورت هوندي آهي. ان ۾ شامل آهن:

جگر جون حالتون

• جگر جا ٽامي
• هيپاٽائيکلر ڪارڪينووما
• جگر جي ميٽاسٽيسس
• چونڊيل بي نِگ جگر جون حالتون
• جگر جو صدمو

پينڪرياز جون حالتون

• پينڪريٽڪ ٽيومر
• چونڊيل پينڪريٽڪ سسٽڪ زخم
• دائمي پينڪريٽائٽس جنهن کي سرجري جي ضرورت آهي
• پيڪلاڪڪ ڪينسر

بليري حالتون

• بائل ڊڪٽ ٽاميون
• بليري اسٽرڪچر
• پت جي نالين ۾ زخم
• چونڊيل پتي جون حالتون
• رڪاوٽي يرقان جنهن کي سرجري جي ضرورت هوندي آهي

ايڇ پي بي سرجري ڪڏهن سفارش ڪئي ويندي آهي؟

جيڪڏهن توهان جي حالت جو علاج دوا يا ٻين غير جراحي طريقن سان مؤثر طريقي سان نه ٿي سگهي، ته HPB سرجري جي سفارش ڪري سگهجي ٿي. بهرحال، ذهن ۾ رکو ته هر جگر، پينڪرياز، يا بليري حالت خود بخود سرجري جي ضرورت نه هوندي آهي. اهو چيو پيو وڃي ته، HPB سرجري جي ضرورت ٿي سگهي ٿي جيڪڏهن:

• ريسيڪيبل جگر جا ٽامي
• ريسيڪٽيبل پينڪريٽڪ ٽيومر
• بائل ڊڪٽ ٽاميون
• پيچيده بليري اسٽرڪٽرز
• چونڊيل پتي ۽ پت جي بيماريون
• پيچيدگيون جن کي جراحي مداخلت جي ضرورت آهي
• چونڊيل سٺيون حالتون جن کي سرجري جي ضرورت هوندي آهي

علامتون جيڪي HPB تشخيص جي ضرورت پئجي سگهن ٿيون

• مسلسل پيٽ جو درد
• اکين جو پيلو ٿيڻ يا يرقان
• اڻڄاتل وزن نقصان
• بويز جو نقصان
• مسلسل الٽي يا الٽي
• پاخاني يا پيشاب جي رنگ ۾ تبديليون
• بار بار پينڪريٽائٽس
• ڦيري جو سودو
• غير واضح جگر يا پينڪرياز جون غير معمولي شيون

ايڇ پي بي سرجري کان اڳ تشخيص

ايڇ پي بي سرجري جي سفارش ڪرڻ کان اڳ، هڪ مڪمل جائزو وٺڻ گهرجي. تشخيصي ٽيسٽن ۾ شامل ٿي سگهن ٿا:

• رت جا تجربا
• ليور فنڪشن ٽيسٽ
• پينڪرياز جي ڪم جو جائزو
• Ultrasound
• سي ٽي اسڪين
• ايم آر آءِ/ايم آر سي پي
• Endoscopic الٽراسائونڊ
• ERCP جتي اشارو ڪيو ويو آهي
• جتي طبي طور تي ضرورت هجي، بايوپسي
• چونڊيل ڪينسر لاءِ PET-CT

ايڇ پي بي سرجري جي منصوبابندي ڪيئن ڪئي وئي آهي؟

مريض جي مجموعي صحت، انهن جي حالت جي پيچيدگي، ۽ سرجري جي اناٽومي سڀ HPB سرجري جي رستي کي طئي ڪرڻ ۾ اهم ڪردار ادا ڪن ٿا. عام طور تي، رستو هن طرح نظر اچي ٿو:

1. ڪلينڪ ا Eياس: مسئلي جي سڃاڻپ
2. تشخيصي تصوير: طبي مسئلي جي حد کي بيان ڪرڻ
3. بيماري جو جائزو: اهو جائزو وٺڻ ته بيماري مقامي آهي يا پکڙجي وئي آهي (ڪينسر لاءِ)
4. جراحي جي اميدواري: مريض جي مجموعي صحت جو جائزو وٺڻ
5. گھڻ-شعبي بحث: سرجري صحيح آپشن آهي يا نه، اهو طئي ڪرڻ لاءِ سرجنن، آنڪولوجسٽ، ريڊيالوجسٽ وغيره جي وچ ۾ بحث.
6. طريقيڪار جي چونڊ: مختلف اثرائتي عنصرن جي بنياد تي سرجري جي قسم جي چونڊ.
7. جراحي چونڊيل سرجري ڪرڻ.
8. بحالي ۽ پيروي ڪرڻ: مريض جي بحالي ۽ مستقبل جي فالو اپ سنڀال.

ايڇ پي بي سرجري جا قسم

جگر لاءِ: جگر جي ڪٽڻ، جزوي هيپاٽيڪٽومي، صحتمند ٽشو جي مارجن سان ٽامي جي ڪٽڻ ۽ وڏي ويسڪولر تعمير نو سان چونڊيل پيچيده جگر جي سرجري.

پينڪرياز لاءِ: وائيپل طريقيڪار (پينڪرياٽيڪوڊيوڊينيڪٽومي) - پينڪرياز جي مٿي کي پيٽ، ڊيوڊينم ۽ بائل ڊڪٽ جي حصي سان گڏ ڪڍڻ؛ ڊسٽل پينڪرياٽيڪٽومي (پينڪرياز جي دم ۽/يا جسم کي ڪڍڻ، ڪڏهن ڪڏهن تِلي سان)؛ ٻيا ري سيڪشن ٽيومر جي جڳھ تي منحصر آهن.

بليئري لاءِ: بيمار حصن کي ڪڍڻ لاءِ بائل ڊڪٽ جي سرجري، بليئري جي تعمير نو (نڪابندي کي ٻيهر قائم ڪرڻ لاءِ بائل ڊڪٽ کي آنت ۾ شامل ڪرڻ) ۽ چونڊيل ٽامي يا سختي لاءِ سرجري جيڪي اينڊو اسڪوپي طريقي سان منظم نه ٿي سگهن.

گھٽ ۾ گھٽ حملو ڪندڙ ۽ روبوٽڪ ايڇ پي بي سرجري

ليپراسڪوپي ۽ روبوٽڪس سرجن کي اوپن سرجري جي ڀيٽ ۾ ننڍا چيرا ٺاهڻ جي اجازت ڏين ٿا. گھٽ ۾ گھٽ ناگوار سرجري جي طريقيڪار جي ڪجھ فائدن ۾ آپريشن کان پوءِ گھٽ درد، ننڍا نشان، ۽ تيز بحالي شامل آهن.

اهي هر ڪيس لاءِ مناسب نه آهن. مناسبيت ٽامي جي سائيز ۽ جڳهه، وڏين رت جي نالن جي ويجهو هجڻ ۽ بيماري جي پيچيدگي تي منحصر آهي. ڪجهه مريضن کي وسيع يا جسماني طور تي مشڪل بيماري سان اڃا تائين اوپن سرجري جي ضرورت پوندي. 

اوپن بمقابله گھٽ ۾ گھٽ حملو ڪندڙ ايڇ پي بي سرجري

توهان کي اوپن يا مينيملي انويسو سرجري ڪرائڻي آهي، اهو توهان جو سرجن توهان جي بيماري جي پيچيدگي، اناٽومي ۽ ٻين عنصرن جي بنياد تي فيصلو ڪندو. 

ايڇ پي بي ڪينسر سرجري

جگر جو ڪينسر، بائل ڊڪٽ ڪينسر، پينڪريٽڪ ڪينسر، جگر جي ميٽاسٽيسس، ۽ چونڊيل پتي جي خرابين شامل آهن. علاج جي منصوبابندي ۾ اسٽيجنگ، ريسيڪٽيبلٽي جو جائزو وٺڻ (ڇا ٽامي کي محفوظ ۽ مڪمل طور تي هٽائي سگهجي ٿو)، ۽ ضرورت مطابق طبي ۽ ريڊيئيشن آنڪولوجي سان هم آهنگي شامل آهي.

اپولو اندور جو گيسٽرو اينٽرولوجي ڊپارٽمينٽ پينڪريٽو-بيليري ۽ ڪولوريڪٽل ڪينسر جو گھڻ-شعبي انتظام پيش ڪري ٿو، ڪينسر جي علاج جي منصوبابندي لاءِ سرجري، طبي ۽ ريڊيالوجيڪل نقطه نظر سان.

سرجري بمقابله غير سرجري علاج

هر HPB حالت کي سرجري جي ضرورت ناهي. دوائون انفيڪشن يا سوزش لاءِ استعمال ڪري سگهجن ٿيون؛ پٿري کي هٽائڻ يا اسٽينٽس رکڻ لاءِ اينڊو اسڪوپڪ طريقا (ERCP)؛ گڏ ڪرڻ يا ڦڦڙن کي ڪڍڻ لاءِ مداخلتي ريڊيالاجي؛ ۽ ڪينسر لاءِ آنڪولوجي علاج، جهڙوڪ ڪيموٿراپي، جيڪي ڪٽي نه سگهجن ٿا. سست وڌندڙ يا گهٽ خطري واري نتيجن لاءِ نگراني ۽ وقتي تصويرنگ پڻ ڪري سگهجي ٿي. صحيح طريقو تشخيص، شدت، بيماري جي اسٽيج ۽ مريض جي عنصرن تي منحصر آهي.

فائدا ۽ خطرا 

فائدا شامل آهن:

• بيمار ٽشو يا ٽامي کي ختم ڪرڻ
• چونڊيل حالتن ۾ رڪاوٽ کان نجات
• پيچيدگين جو علاج
• چونڊيل ڪينسر لاءِ امڪاني طور تي علاج جو علاج
• بيمارين جي ڪنٽرول ۾ بهتري
• جتي مناسب هجي، اناٽومي/فعل جي بحالي

ممڪن خطرا توهان جي مخصوص طريقيڪار ۽ توهان جي صحت تي منحصر آهن. انهن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:

• بلندي
• انڪاري
• پت جو رسڻ
• پينڪريٽڪ ليڪ/فسٽولا
• رت جو رنگ
• هاضمي جون پيچيدگيون
• جگر سان لاڳاپيل پيچيدگيون
• پينڪرياز جي گھٽتائي
• اينسٿيسيا سان لاڳاپيل پيچيدگيون

ايڇ پي بي جي علاج ۾ دير جا خطرا

اهو ضروري آهي ته ڪنهن ماهر کان فوري طور تي جائزو ورتو وڃي، خاص طور تي جيڪڏهن ڪينسر جو شڪ هجي يا رڪاوٽون هجن جيڪي جسماني ڪم کي متاثر ڪري سگهن ٿيون. HPB علاج ۾ دير ڪرڻ سان ٿي سگهي ٿو:

• بيماري جي واڌ
• خراب ٿيندڙ رڪاوٽ
• بار بار ٿيندڙ پيچيدگيون
• غذائي خرابي
• جتي لاڳو ٿئي ٿو، اتي بدگماني جي واڌ

ايڇ پي بي سرجري جي تياري

ايڇ پي بي سرجري جي تياري ۾ عام طور تي صلاح مشوري، تصوير، تشخيصي تشخيص، رت جا امتحان، اينسٿيسيا جي تشخيص، دوائن جو جائزو، غذائيت جو جائزو، سگريٽ نوشي/شراب جي رهنمائي، ۽ توهان جي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ پاران ڏنل مختلف آپريشن کان اڳ هدايتون شامل آهن.

ايڇ پي بي سرجري کان پوءِ بحالي

بحالي گهڻو ڪري توهان جي HPB طريقيڪار جي قسم تي منحصر آهي. بحالي جي مدت ۾ عام طور تي شامل آهن:

• پوسٽ آپريٽو نگراني
• درد جو انتظام
• غذا سان
• بتدريج متحرڪ ٿيڻ
• زخم جي خيال
• پ Followيان ايندڙ ملاقاتون
• روزاني سرگرمين ڏانهن واپس وڃو
• ضرورت مطابق اضافي علاج

ايڇ پي بي سرجري کان پوءِ غذائيت

مريضن کي هدايت ڪئي ويندي آهي ته هو آهستي آهستي کائين، شروع ۾ مائع ۽ پوءِ سخت کاڌن سان. گهڻو ڪري ڌيان ڪافي پروٽين ۽ ڪيلوريز تي هوندو آهي ته جيئن شفا حاصل ڪري سگهجي. پاڻي ۾ پاڻي هجڻ ضروري آهي. ڪجهه پينڪريٽڪ سرجري ۾ غذائي تبديلين جي ضرورت پئجي سگهي ٿي، جنهن ۾ ننڍا ۽ وڌيڪ بار بار کاڌا شامل آهن. جيڪڏهن سرجري جو ڪنهن شخص جي هاضمي تي وڏو اثر پيو آهي، ته پوءِ بهتر آهي ته ڪنهن غذائي ماهر سان صلاح ڪجي.

ايڇ پي بي سرجري کان پوءِ طبي ڌيان جي ضرورت جون نشانيون

جيڪڏهن توهان HPB جي طريقيڪار کان پوءِ هيٺ ڏنل ڊيڄاريندڙ نشانين مان ڪا به محسوس ڪريو ٿا، ته وڌيڪ جاچ لاءِ پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ سان رابطو ڪريو:

• مسلسل بخار
• پيٽ ۾ درد وڌائڻ
• جياري
• مسلسل الٽي
• وڌندڙ خونريزي
• زخمي انفيڪشن
• کائڻ يا پيئڻ ۾ ڏکيائي
• ڦيري جو سودو
• پيٽ جي حرڪت ۾ تبديليون ۽ لاڳاپيل علامتون

سرجري کان اڳ پنهنجي HPB سرجن کان پڇڻ لاءِ سوال

سرجري ۾ وڃڻ کان اڳ، پڪ ڪريو ته توهان چڱي طرح باخبر آهيو. پنهنجي سرجن کان سوال پڇڻ سان شروع ڪريو جهڙوڪ:

• ڪهڙي حالت ۾ HPB سرجري جي ضرورت آهي؟
• ڇا سرجري منهنجي لاءِ بهترين علاج جو آپشن آهي؟
• مونکي ڪهڙي قسم جي HPB طريقيڪار جي ضرورت آهي؟
• ڇا گهٽ ۾ گهٽ ناگوار يا روبوٽڪ سرجري تي غور ڪري سگهجي ٿو؟
• ڇا مونکي اوپن سرجري جي ضرورت پوندي؟
• ڇا خطرات آهن؟
• بحالي ۾ ڪيترو وقت لڳندو؟
• ڇا مونکي ڪينسر جي اضافي علاج جي ضرورت پوندي؟
• ڪهڙيون غذائي تبديليون گهربل ٿي سگهن ٿيون؟
• مون کي ڪهڙي پيروي جي سنڀال جي ضرورت پوندي؟

ايڇ پي بي سرجري کان پوءِ ڊگهي مدت جي فالو اپ

ڊگهي مدت جي سنڀال ۾ شفا جي جائزي لاءِ بار بار فالو اپ ۽ ممڪن دير سان ٿيندڙ پيچيدگين جي اسڪريننگ، ضرورت پوڻ ۽ باقي بيماري جي اسڪريننگ لاءِ وقتي طور تي تصويرنگ، جگر يا پينڪرياز جي ڪم جو جائزو وٺڻ لاءِ رت جا ٽيسٽ، ڪينسر جي ڪري آپريشن ڪيل مريضن لاءِ ڪينسر جي اسڪريننگ ۽ غذائي تشخيص پڻ شامل آهي جتي HPB آپريشن ڊگهي عرصي تائين هاضمي کي متاثر ڪن ٿا.

اپولو اسپتال اندور ۾ ايڇ پي بي سرجن

ڊاڪٽر سُديش شاردا، اپولو اسپتال اندور ۾ ليور ٽرانسپلانٽ سرجن ۽ ايڇ پي بي اسپيشلسٽ، پيچيده ايڇ پي بي سرجري، گهٽ ۾ گهٽ ناگوار ۽ روبوٽڪ ايڇ پي بي سرجري، ليور ٽيومر سرجري، پينڪريٽڪ سرجري ۽ بليري سرجري ۾ ماهر آهن. ماهريت جو هي ميلاپ مريضن کي ايڇ پي بي سرجري علاج ۽، جتي مناسب هجي، ساڳئي ماهر رستي اندر جگر جي ٽرانسپلانٽ جي تشخيص ٻنهي جو جائزو وٺڻ جي اجازت ڏئي ٿو.

اپولو اسپتالون اندور ڇو چونڊيو؟

اپولو اندور ۾ گيسٽرو اينٽرولوجي ڊپارٽمينٽ سرجري، تشخيصي ۽ اينڊو اسڪوپڪ ماهر سان گڏ جامع جگر، پينڪرياز ۽ بليري سنڀال پيش ڪري ٿو. اسان جا مريض حاصل ڪن ٿا:

• خاص ايڇ پي بي سرجري جي ماهر: HPB طريقيڪار ۾ مرڪوز تجربي سان سرجن.
• جگر، پينڪرياز ۽ بليري جي بيمارين جو انتظام: ڪيترن ئي عضون جي حالتن لاءِ جامع سنڀال، بشمول بي نظير خرابيون ۽ ڪينسر.
• گھٽ ۾ گھٽ ناگوار HPB سرجري: گهٽ ۾ گهٽ ناگوار سرجري جا طريقا جڏهن اشارو ڪيو وڃي، يعني، تيز بحالي ۽ گهٽ پيچيدگيون.
• روبوٽڪ ايڇ پي بي سرجري: جڏهن لاڳو ٿئي ٿو، اهو مشڪل ڪيسن ۾ وڌيڪ درستگي فراهم ڪري سگهي ٿو.
• جديد تشخيصي سهولتون: صحيح تشخيص لاءِ جديد تصويري علاج جي منصوبابندي ۾ مدد لاءِ.
• اينڊوسڪوپي مداخلت: بليري سسٽم ۽ پينڪرياز جي بيمارين لاءِ تشخيصي ۽ علاج جا طريقا جهڙوڪ ERCP.
• ملٽي ڊسيپلينري ڪينسر جي سنڀال: ڪينسر جي انتظام ۾ جراحي، طبي ۽ تشخيصي ماهر.
• جگر جي ٽرانسپلانٽ جو جائزو: جگر جي پيوندڪاري لاءِ غور هيٺ مريضن لاءِ اندروني جائزو.
• آپريشن کان پوءِ ۽ ڊگهي مدت جي پيروي: مريض جي مڪمل بحالي جي نگراني لاءِ آپريشن کان پوءِ سنڀال ۽ ڊگهي مدت جي فالو اپ.