A pleurectomia radical com ou sem ressecção de órgãos adjacentes com quimioterapia intratorácica hipertérmica geralmente é realizada em adultos com malignidades pleurais primárias, como mesotelioma, e tumores pleurais secundários devido ao timoma.
Após a cirurgia, o paciente é submetido a 90 minutos de quimioterapia intraoperatória a 42 graus centígrados, o que nos ajuda a matar todas as células cancerígenas microscópicas e tem um bom controle locorregional.
Tumores pleurais primários e tumores pleurais secundários
O HITHOC nunca é feito na adolescência.
O motivo pelo qual fizemos essa tecnologia para esse adolescente é pela experiência que adquirimos com pacientes adultos. Foi explicado detalhadamente ao paciente e aos familiares sobre a radicalidade do procedimento e seu resultado, o que pode nos dar um controle locorregional satisfatório.
Este procedimento não é feito em muitos centros na Índia e, mesmo em adolescentes, não é relatado em nenhum outro lugar. Este é o primeiro estudo de caso de um procedimento HITHOC em um grupo de adolescentes que provou ser eficaz neste paciente em particular, para esta malignidade específica.
O desafio é que a morbidade e a mortalidade (ou seja, morte) são muito altas, mas a recuperação pós-operatória do nosso paciente foi tranquila e sem intercorrências. Ele recebeu alta em 2 semanas.
Como nenhum tratamento foi oferecido em nenhum outro lugar, e nenhuma outra opção de tratamento deixou este procedimento provado ser um procedimento curativo neste paciente em particular por um período livre da doença de 1 ano.
Ele foi monitorado intensivamente na UTI, por uma semana, onde há grande chance de morbidades como infecção, sangramento, arritmia, distúrbios eletrolíticos, disfunção renal e pneumonia.
O paciente está bem, frequentando a escola sem nenhuma dificuldade há 1 ano.
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