Bioquímica é a aplicação da química ao estudo de processos biológicos nos níveis celular e molecular. A bioquímica se tornou a base para a compreensão de todos os processos biológicos. Ela fornece explicações para as causas de muitas doenças e encontrou seu lugar no diagnóstico e tratamento do câncer.
Oncologia de cabeça e pescoço: Ferritina, ácido siálico associado a lipídios (LSA), antígeno carcinoembrionário (CEA) e TPA (antígeno específico do polipeptídeo tecidual) parecem ser sensíveis
marcadores para o prognóstico de cânceres de cabeça e pescoço.
Oncologia Pediátrica e Hematologia: NA
Testes de função hepática podem ser realizados para avaliar a função do seu fígado, para onde o câncer de estômago pode se espalhar.
Marcadores tumorais: Os marcadores CEA (antígeno carcinoembrionário) e CA 19-9 (antígeno cancerígeno) às vezes estão elevados no câncer de estômago e em outros tipos de câncer.
Câncer de fígado: Exames de sangue são feitos para verificar anormalidades na função hepática, incluindo o ensaio de Alanina transaminase (ALT). ALT é uma enzima encontrada no fígado que ajuda a converter proteínas em energia para as células do fígado. Quando o fígado é danificado, ALT é liberado na corrente sanguínea e os níveis aumentam. Aspartato transaminase (AST). AST é uma enzima que ajuda a metabolizar aminoácidos. Como ALT, AST está normalmente presente no sangue em níveis baixos. Um aumento nos níveis de AST pode indicar danos no fígado, doença ou dano muscular.
Fosfatase alcalina (ALP): A ALP é uma enzima encontrada no fígado e nos ossos e é importante para quebrar proteínas. Níveis de ALP mais altos do que o normal podem indicar danos ou doenças no fígado, como um ducto biliar bloqueado ou certas doenças ósseas.
Albumina e proteína total: A albumina é uma das várias proteínas produzidas no fígado. Seu corpo precisa dessas proteínas para combater infecções e realizar outras funções. Níveis abaixo do normal de albumina e proteína total podem indicar danos ou doenças no fígado. Bilirrubina. A bilirrubina é uma substância produzida durante a degradação normal dos glóbulos vermelhos. A bilirrubina passa pelo fígado e é excretada nas fezes. Níveis elevados de bilirrubina (icterícia) podem indicar danos ou doenças no fígado ou certos tipos de anemia.
Gamma-glutamil transferase (GGT): GGT é uma enzima no sangue. Níveis mais altos que o normal podem indicar danos no fígado ou no ducto biliar.
Marcadores tumorais – AFP sérico: AFP significa alfa-fetoproteína. É uma proteína produzida no fígado de um bebê em desenvolvimento. Adultos saudáveis devem ter níveis muito baixos de AFP. Altos níveis de AFP podem ser um sinal de câncer de fígado e podem ajudar a diagnosticar o câncer quando usados com outros testes. O teste também pode ser usado para ajudar a monitorar a eficácia do tratamento do câncer e para ver se o câncer retornou após o término do tratamento.
Análise de urina: é um exame laboratorial simples para verificar a presença de sangue e outras substâncias em uma amostra de urina.
Citologia de urina: Para este teste, uma amostra de urina é examinada com um microscópio para ver se há células cancerígenas ou pré-cancerígenas nela. A citologia também é feita em qualquer lavagem da bexiga feita durante uma cistoscopia (veja abaixo). A citologia pode ajudar a encontrar alguns tipos de câncer, mas não é perfeita. Não encontrar câncer neste teste nem sempre significa que você está livre do câncer. Cultura de urina: Se você estiver com sintomas urinários, este teste pode ser feito para ver se uma infecção (em vez de câncer) é a causa. Infecções do trato urinário e câncer de bexiga podem causar os mesmos sintomas. Para uma cultura de urina, uma amostra de urina é colocada em uma placa no laboratório para permitir que qualquer bactéria presente cresça. Pode levar algum tempo para que as bactérias cresçam, então pode levar alguns dias para obter os resultados deste teste.
Bioquímica: O exame de sangue é usado principalmente para garantir que seus rins estejam funcionando normalmente. Os níveis de nitrogênio ureico e creatinina no sangue sérico devem ser obtidos para todos os pacientes nos quais há suspeita de câncer de bexiga. Se houver suspeita de doença metastática, um hemograma completo e um painel metabólico completo, incluindo nível de fosfatase alcalina e avaliação da função hepática, são apropriados. Taxa de filtração glomerular (TFGe): Foi descoberto que uma taxa de filtração glomerular estimada reduzida (TFGe) estava associada a um risco significativamente aumentado de câncer renal e urotelial
Citologia da urina: O câncer de células renais terá sangue na urina. Se o paciente tiver carcinoma de células transicionais (na pelve renal, no ureter ou na bexiga), às vezes um teste especial da amostra de urina (chamado citologia da urina) mostrará células cancerígenas reais na urina. Hemograma completo (CBC): Este é um teste que mede o número de células diferentes no sangue. O resultado deste teste é frequentemente anormal em pessoas com câncer renal.
Testes de bioquímica: Altos níveis de enzimas hepáticas são encontrados algumas vezes. Altos níveis de cálcio no sangue podem ser encontrados, o que pode levar a mais testes de imagem. Os testes de química do sangue também medem a função renal, o que é especialmente importante se certos testes de imagem ou se uma cirurgia for planejada.
Tumour Makers antígeno cancerígeno 15-3 (CA 15-3), antígeno cancerígeno 27.29 (CA 27.29) e antígeno carcinoembrionário (CEA) — têm sido usados para ajudar a monitorar o câncer de mama metastático (doença avançada),
Marcadores tumorais: O antígeno carcinoembrionário (CEAs) representa um grupo heterogêneo de glicoproteínas, com determinantes antigênicos comuns. O CEA é produzido pelas células secretoras do trato gastrointestinal adulto normal e a depuração é realizada principalmente no fígado. As maiores concentrações do marcador são encontradas em pacientes com metástases hepáticas de carcinoma do cólon. Os ensaios de CEA são úteis no tratamento clínico do câncer de pulmão.
Cromogranina A: é uma proteína liberada por células neuroendócrinas que foi demonstrada no soro de pacientes com câncer de pulmão. Hormônio adrenocorticotrófico: carcinoma de pequenas células do pulmão (SCLC), que se originou de tecido neuroendócrino, pode se desenvolver em síndromes endócrinas paraneoplásicas, como a síndrome de Cushing, devido a uma secreção inapropriada de hormônio adrenocorticotrófico ectópico (ACTH).
Fator de crescimento semelhante à insulina 1 (IGF1): altos níveis circulantes de fator de crescimento semelhante à insulina 1 (IGF1), o principal ligante do IGF1R, aumentam o risco de desenvolver malignidade pulmonar no futuro.
Enolase específica de neurônio (NSE): altos níveis séricos de NSE foram observados em pacientes com neuroblastomas e gliomas malignos, etc.
Marcadores tumorais – Antígeno carcinoembrionário (CEA): O marcador tumoral mais comum para câncer colorretal é o antígeno carcinoembrionário (CEA). Os exames de sangue para esse marcador tumoral podem às vezes sugerir que alguém pode ter câncer colorretal, mas não podem ser usados sozinhos para rastrear ou diagnosticar câncer. Altos níveis de CEA podem indicar que um câncer se espalhou para outras partes do corpo. Além disso, outras condições médicas podem causar o aumento do CEA. Um teste de CEA é mais frequentemente usado para monitorar o câncer colorretal em pessoas que já estão recebendo tratamento. Não é útil como um teste de triagem. Câncer testicular: Existem três marcadores tumorais importantes para o câncer testicular: Alfa-fetoproteína: AFP é uma proteína secretada pelo saco vitelínico fetal, fígado e trato gastrointestinal e aparece em altos níveis no sangue do feto. AFP pode ser secretada por NSGCT que contém carcinoma embrionário, tumor do saco vitelínico ou teratoma. Por definição, seminoma ou coriocarcinoma não secretam AFP. Portanto, qualquer paciente com AFP elevado deve ter um componente não seminomatoso de câncer de testículo.
Gonadotrofina Coriônica Humana (HCG): HCG é uma glicoproteína produzida pela placenta para manter o corpo lúteo durante a gravidez. HCG pode ser elevado em uma série de outras malignidades, incluindo cânceres de fígado, pulmão, pâncreas e estômago. Em tumores de células germinativas do testículo, incluindo seminomas e NSGCT, células cancerosas podem se transformar em sinciciotrofoblastos (um componente normal da placenta) e secretar HCG. Níveis maiores que 5,000 UI são geralmente indicativos de NSGCT, e em NSGCT, níveis mais altos de HCG estão associados a um pior prognóstico. No entanto, o seminoma produtor de HCG (aproximadamente 15 por cento dos seminomas) tem o mesmo prognóstico que o seminoma que não produz HCG.
Lactato Desidrogenase (LDH): LDH é uma enzima celular encontrada em todos os tecidos do corpo. As maiores concentrações de LDH em tecidos normais são encontradas em músculos (incluindo músculos esqueléticos, cardíacos e lisos), fígado e cérebro. LDH é menos específico para câncer de testículo do que HCG ou AFP. No entanto, níveis elevados de LDH estão correlacionados à alta carga tumoral em seminoma e recorrência em NSGCT.
Teste de antígeno prostático específico (PSA): Uma amostra de sangue é retirada de uma veia do seu braço e analisada para PSA, uma substância que é produzida naturalmente pela sua próstata. Um nível de PSA maior que o normal pode indicar infecção, inflamação, aumento ou câncer da próstata.
Exame de sangue: Uma avaliação de rotina de testes de função renal, eletrólitos e testes de função hepática será sugerida pelo clínico para ajudar no tratamento, avaliação e acompanhamento. Câncer de pele: Os médicos geralmente testam o sangue para níveis de uma substância chamada lactato desidrogenase (LDH) antes do tratamento. Se o melanoma se espalhou para partes distantes do corpo, um alto nível de LDH é usado para estadiamento e eficácia do tratamento.
Câncer ósseo: Pessoas com osteossarcoma ou sarcoma de Ewing podem ter níveis mais altos de fosfatase alcalina e desidrogenase láctica no sangue. No entanto, é importante notar que níveis altos nem sempre significam câncer.
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