Hyperammonemia: Ịghọta Ọnọdụ ahụike dị oke egwu

Okwu Mmalite

Hyperammonemia bụ ọnọdụ ahụike nke ejiri ọkwa amonia dị elu n'ọbara mara. Amonia bụ ihe sitere na protein metabolism, na mgbe ahụ na-arụ ọrụ ma na-ewepụ ya nke ọma, ọnọdụ ụfọdụ nwere ike iduga mkpokọta ya. Ọnọdụ a dị ịrịba ama n'ihi na ọkwa amonia dị elu nwere ike ịbụ ihe na-egbu egbu, na-eduga ná mgbagwoju anya akwara ozi na ọbụna ọnwụ ma ọ bụrụ na a gwaghị ya ozugbo. Ịghọta hyperammonemia, ihe kpatara ya, mgbaàmà ya, nchọpụta, nhọrọ ọgwụgwọ na usoro mgbochi dị oke mkpa maka ma ndị ọrịa na ndị na-ahụ maka ahụike.

definition

Kedu ihe bụ hyperammonemia?

A na-akọwa hyperammonemia dị ka oke amonia n'ime ọbara, a na-atụkarị ya na micromoles kwa liter (µmol/L). Ọkwa amonia nkịtị n'ọbara dị site na 15 ruo 45 µmol/L, na ọkwa dị n'elu oke a na-egosi hyperammonemia. Ọnọdụ ahụ nwere ike ịdị nnukwu ma ọ bụ nke na-adịghị ala ala, dabere na ihe kpatara ya na ogologo oge ọkwa amonia dị elu. Ọ dị mkpa ịghọta na hyperammonemia abụghị ọrịa n'onwe ya kama ọ bụ ihe mgbaàmà nke nsogbu ahụike dị iche iche.

Ihe kpatara ya

Ihe na-ebute ọrịa/Mmetụta gburugburu ebe obibi

Ụfọdụ ọrịa nwere ike ibute hyperammonemia, karịsịa ndị na-emetụta imeju, dị ka ịba ọcha n'anya ma ọ bụ sepsis. Ihe na-akpata gburugburu ebe obibi, dị ka ikpughe na ụfọdụ nsị ma ọ bụ ọgwụ, nwekwara ike itinye aka na ọkwa amonia dị elu. Dị ka ọmụmaatụ, ụfọdụ ọgwụ, karịsịa ndị na-emetụta ọrụ imeju, nwere ike imebi ikike ahụ iji hazie amonia.

Ihe kpatara mkpụrụ ndụ ihe nketa / akpaaka

Ọrịa mkpụrụ ndụ ihe nketa bụ nnukwu ihe kpatara hyperammonemia. Nsogbu okirikiri urea (UCDs) bụ ọnọdụ eketara nke na-emetụta ikike ahụ nwere ịgbanwe amonia ka ọ bụrụ urea, nke a na-esi na mmamịrị pụta. Nsogbu ndị a nwere ike ịpụta na nwata ma ọ bụ mgbe e mesịrị na ndụ, dabere n'ụdị a kapịrị ọnụ. Ọnọdụ autoimmune nke na-emetụta ọrụ imeju nwekwara ike ibute hyperammonemia.

Ụdị ndụ na ihe ndị na-eri nri

Omume iri nri nwere ike imetụta ọkwa amonia. Nri protein dị elu nwere ike ịbawanye mmepụta amonia, karịsịa na ndị mmadụ nwere ọrụ imeju na-emebi emebi. Tụkwasị na nke ahụ, ịṅụbiga mmanya ókè nwere ike imebi imeju, na-emebi ikike ya ịhazi amonia. Ihe ndị metụtara ndụ dịka oke ibu na omume ịnọkarị otu ebe nwekwara ike itinye aka na ọrịa imeju, na-abawanye ohere nke hyperammonemia.

Isi ihe ize ndụ

• Age: Ụmụaka na ụmụntakịrị nọ n'ihe ize ndụ dị elu n'ihi ọrụ imeju na-etobeghị na nsogbu mkpụrụ ndụ ihe nketa.
• Gender: Nnyocha ụfọdụ na-egosi na ụmụ nwoke nwere ike ịkachasị arịa ọrịa imeju ụfọdụ nke nwere ike ibute hyperammonemia.
• Ọnọdụ ala: Mpaghara ụfọdụ nwere ike ịnwe nnukwu nsogbu nke mkpụrụ ndụ ihe nketa ma ọ bụ ọrịa na-efe efe na-emetụta imeju.
• Ọnọdụ ndị dị n'okpuru: Ndị nwere ọrịa imeju, ọrịa metabolic, ma ọ bụ akụkọ ihe mere eme nke iji ọgwụ eme ihe na-anọ n'ihe ize ndụ ka ukwuu.

mgbaàmà

Mgbaàmà a na-ahụkarị nke Hyperammonemia

Mgbaàmà nke hyperammonemia nwere ike ịdịgasị iche n'ọtụtụ ebe, site na obere nwayọọ ruo nke siri ike. Mgbaàmà ndị a na-ahụkarị gụnyere:

• Mgbagha: Ndị ọrịa nwere ike ịnwe nkụda mmụọ ma ọ bụ ihe isi ike itinye uche.
• Ike ọgwụgwụ: Echiche zuru oke nke ike ọgwụgwụ ma ọ bụ enweghị ume bụ ihe a na-ahụkarị.
• Iwe iwe: Mgbanwe mmetụta ma ọ bụ mkpasu iwe nwere ike ime.
• Ọgbụgbọ na vomiting: Mgbaàmà nke eriri afọ nwere ike ịpụta.
• Ọdịdọ: N'ọnọdụ ndị siri ike, hyperammonemia nwere ike ibute ọdịdọ.
• rie: Oke amonia dị elu nwere ike ime ka ọ ghara ịma.

Ihe ịrịba ama ịdọ aka ná ntị maka nlekọta ahụike ozugbo

Ụfọdụ mgbaàmà na-egosi mkpa ọ dị maka nlekọta ahụike ozugbo, gụnyere:

• Ọgbaghara siri ike ma ọ bụ ọnọdụ uche gbanwere
• Ọgbụgbọ na-adịgide adịgide
• ọdịdọ
• ike iku ume
• Enweghị anabata ma ọ bụ coma

Ọ bụrụ na gị ma ọ bụ onye ị maara na-enweta mgbaàmà ndị a, chọọ nlekọta ahụike mberede ozugbo.

nchoputa

Nnyocha nyocha

Nchọpụta nke hyperammonemia na-amalite site na nyocha ụlọ ọgwụ nke ọma. Ndị na-ahụ maka ahụike ga-ewere akụkọ ihe mere eme nke onye ọrịa zuru ezu, gụnyere akara ọ bụla, omume nri, na akụkọ ahụike. Nnyocha anụ ahụ nwere ike ikpughe ihe mgbaàmà nke adịghị arụ ọrụ imeju, dị ka jaundice ma ọ bụ ọzịza afọ.

Nnyocha nchọpụta

A na-eji ọtụtụ nyocha nyocha iji gosi hyperammonemia:

• Ọnwụ ọbara: A na-ewere nlele ọbara iji tụọ ọkwa amonia. Ọkwa dị elu na-akwado nchoputa ahụ.
• Nlele ọrụ imeju: Nnwale ndị a na-enyocha ike imeju nwere ịhazi ihe, gụnyere amonia.
• Nnwale mkpụrụ ndụ ihe nketa: Ọ bụrụ na a na-enyo enyo nsogbu okirikiri urea, enwere ike ịme nyocha mkpụrụ ndụ ihe nketa iji chọpụta mmụkọ akọwapụtara.
• Ọmụmụ ihe onyonyo: Enwere ike iji nyocha ultrasound ma ọ bụ CT nyochaa nhazi imeju na ọrụ.

Nchọpụta dị iche iche

Ọ dị mkpa ịtụle ọnọdụ ndị ọzọ nwere ike ibute mgbaàmà ndị yiri ya, dịka:

• Encephalopathy imeju
• Nsogbu metabolic
• Ọrịa na-emetụta usoro nhụjuanya nke etiti
• Rug overụbiga mmanya ókè

Nyocha zuru oke na-enyere aka ịmata ọdịiche dị n'etiti hyperammonemia na ọnọdụ ndị a.

Ngwọta Ngwọta

Medical ọgwụ

Ọgwụgwọ hyperammonemia na-elekwasị anya n'ibelata ọkwa amonia na ịkọwa ihe kpatara ya. Ọgwụgwọ ahụike nwere ike ịgụnye:

• Ọgwụ: A na-enyekarị Lactulose iji nyere aka belata mmịnye amonia n'ime eriri afọ. Enwere ike iji ọgwụ ndị ọzọ, dị ka rifaximin, belata nje bacteria na-emepụta amonia n'ime eriri afọ.
• Ọrịa: N'ọnọdụ ndị siri ike, dialysis nwere ike ịdị mkpa iji wepụ oke amonia n'ọbara.
• Ịwa ahụ: Maka ndị ọrịa nwere ụfọdụ nsogbu okirikiri urea, enwere ike ịchọ enyemaka ịwa ahụ iji mezie ụzọ metabolic.

Ọgwụgwọ na-abụghị ọgwụ

Na mgbakwunye na ọgwụgwọ ahụike, mgbanwe ndụ nwere ike ịrụ ọrụ dị oke mkpa n'ịchịkwa hyperammonemia:

• Mgbanwe nri: Enwere ike ịkwado nri nwere obere protein iji belata mmepụta amonia. Ịgakwuru onye na-ahụ maka nri nwere ike inye aka mepụta atụmatụ nri kwesịrị ekwesị.
• Hydration: Ịnọgide na-edozi ahụ nke ọma na-akwado ọrụ akụrụ ma na-enyere aka wepụ amonia.
• Izere Mmanya: Ịmachi ma ọ bụ izere ịṅụ mmanya na-aba n'anya dị mkpa maka ahụike imeju.

Ntụle Pụrụ Iche

Ọnụọgụ dị iche iche nwere ike ịchọ ụzọ ahaziri ahazi maka ọgwụgwọ:

• Ndị ọrịa ụmụaka: Ụmụaka na ụmụaka nwere hyperammonemia nwere ike ịchọ nlekọta pụrụ iche na nleba anya n'ihi ahụ ha na-etolite.
• Ndị ọrịa geriatric: Ndị toro eto nwere ike ịnwe nzaghachi metabolic dị iche iche ma nwee ike ịchọ mgbanwe na usoro ọgwụ.

Nsogbu

Nsogbu nwere ike ime

Ọ bụrụ na a hapụghị hyperammonemia ma ọ bụ ejikwa ya nke ọma, ọ nwere ike ibute nsogbu siri ike, gụnyere:

• Mmebi akwara ozi: Ọkwa amonia dị elu na-adịte aka nwere ike ịkpata mmebi ụbụrụ nke na-adịghị agbanwe agbanwe.
• rie: Hyperammonemia siri ike nwere ike ime ka ọ ghara ịma na coma.
• Ọnwụ: N'ọnọdụ ndị dị oke njọ, hyperammonemia a na-agwọghị nwere ike ịnwụ.

Nsogbu dị mkpirikpi na ogologo oge

Nsogbu dị mkpirikpi nwere ike ịgụnye nnukwu mgbaàmà akwara ozi, ebe nsogbu ndị na-adịte aka nwere ike ịgụnye ụkọ ọgụgụ isi na-adịghị ala ala, mgbanwe omume, na arụ ọrụ imeju na-aga n'ihu.

Prevention

Atụmatụ maka Mgbochi

Mgbochi hyperammonemia gụnyere ilebara ihe ndị dị ize ndụ na ịkwalite ahụike zuru oke:

• Ọgwụ mgbochi: Ịgba ọgwụ mgbochi ọrịa ịba ọcha n'anya nwere ike inye aka gbochie ọrịa imeju.
• Omume ịdị ọcha: Ịdị ọcha nke ọma nwere ike ibelata ihe ize ndụ nke ọrịa nwere ike imetụta imeju.
• Mgbanwe nri: Nri kwesịrị ekwesị nke nwere protein a na-achịkwa nwere ike inye aka ijikwa ọkwa amonia.
• Mgbanwe ụdị ndụ: Ịmega ahụ́ mgbe nile, ịnọgide na-enwe ahụ́ ike, na izere mmanya na-aba n’anya pụrụ ịkwado ahụ́ ike imeju.

Prognosis & Outlook ogologo oge

Agụmakwụkwọ nke Ọrịa

Amụma maka hyperammonemia na-adabere n'ụzọ dị ukwuu na ihe kpatara ya na n'oge ọgwụgwọ. Nchọpụta mbụ na ntinye aka nwere ike ibute nsonaazụ dị mma, ebe ọgwụgwọ egbu oge nwere ike ịkpata nsogbu siri ike.

Ihe na-emetụta amụma amụma

Ọtụtụ ihe nwere ike imetụta prognosis n'ozuzu ya, gụnyere:

• Ọnọdụ ahụike dị n'okpuru: Ndị ọrịa nwere ọrịa imeju dịbu adị nwere ike ịnwe amụma ka njọ.
• Nkwenye na ọgwụgwọ: Ịgbaso ndụmọdụ ahụike na atụmatụ ọgwụgwọ dị oke mkpa maka ijikwa hyperammonemia nke ọma.
• Ịnweta nlekọta: Ịnweta ọrụ nlekọta ahụike n'oge nwere ike imetụta nsonaazụ.

Ajụjụ Ndị A Na-ajụkarị (Ajụjụ)

1. Kedu ihe bụ isi ihe na-ebute hyperammonemia? Enwere ike ịkpata hyperammonemia site na ọrịa imeju, ọrịa mkpụrụ ndụ ihe nketa na-emetụta okirikiri urea, ụfọdụ ọrịa, na ihe oriri, karịsịa oriri protein dị elu.
2. Kedu ka esi achọpụta hyperammonemia? Nchọpụta nchọpụta gụnyere nyocha ọbara iji tụọ ọkwa amonia, nyocha ọrụ imeju, yana ikekwe nyocha mkpụrụ ndụ ihe nketa ma ọ bụ ihe onyonyo iji chọpụta ahụike imeju.
3. Kedu ihe mgbaàmà nke hyperammonemia? Mgbaàmà ndị a na-ahụkarị gụnyere mgbagwoju anya, ike ọgwụgwụ, mgbakasị ahụ, ọgbụgbọ, vomiting, ọdịdọ, na n'ọnọdụ siri ike, coma.
4. Kedu ka esi agwọ hyperammonemia? Ọgwụgwọ nwere ike ịgụnye ọgwụ dị ka lactulose, mgbanwe nri, hydration, na n'ọnọdụ siri ike, dialysis ma ọ bụ ịwa ahụ.
5. Enwere ike igbochi hyperammonemia? Usoro mgbochi gụnyere ịgba ọgwụ mgbochi ọrịa ịba ọcha n'anya, ezi omume ịdị ọcha, mgbanwe nri, na mgbanwe ndụ dịka ịzere mmanya.
6. Kedu ihe mgbagwoju anya nwere ike ibilite site na hyperammonemia na-agwọghị ya? Hyperammonemia na-agwọghị ya nwere ike ibute mmebi akwara ozi, coma, na ọbụna ọnwụ.
7. Hyperammonemia ọ na-adịkarị n'ime afọ ụfọdụ? Ee, ụmụ ọhụrụ na ụmụntakịrị nọ n'ihe ize ndụ dị elu n'ihi ọrụ imeju akabeghị aka na nsogbu mkpụrụ ndụ ihe nketa.
8. Kedu ka nri si emetụta hyperammonemia? Nri nwere protein dị elu nwere ike ịbawanye mmepụta amonia, ya mere mgbanwe nri nwere ike ịdị mkpa maka ndị nọ n'ihe ize ndụ.
9. Kedu mgbe m ga-achọ enyemaka ahụike maka hyperammonemia? Chọọ nlekọta ahụike ozugbo ma ọ bụrụ na ị na-enwe mgbagwoju anya siri ike, vomiting na-adịgide adịgide, ọdịdọ, ma ọ bụ anabataghị ya.
10. Kedu ihe ga-adị ogologo oge maka onye nwere hyperammonemia? Echiche ogologo oge na-adabere na ihe kpatara ya na ịdị irè nke ọgwụgwọ. Ntinye aka n'oge nwere ike ibute nsonaazụ ka mma.

Mgbe Ị Ga -ahụ Dọkịta

Ọ dị mkpa ịchọ nlekọta ahụike ma ọ bụrụ na ị nweta otu n'ime mgbaàmà ndị a siri ike:

• Ọgbaghara siri ike ma ọ bụ ọnọdụ uche gbanwere
• Ọgbụgbọ na-adịgide adịgide nke na-adịghị mma
• Ọdịdọ ma ọ bụ nkwarụ
• Ike iku ume ma ọ bụ mkpụmkpụ ume
• Anaghị anabata ma ọ bụ mfu nke mmụọ

Mmechi & Nkwuputa

Hyperammonemia bụ ọnọdụ ahụike siri ike nke chọrọ nnabata na ọgwụgwọ ozugbo. Ịghọta ihe kpatara ya, mgbaàmà ya, na usoro nchịkwa dị mkpa maka imeziwanye nsonaazụ na igbochi nsogbu. Ọ bụrụ na ị na-enyo hyperammonemia ma ọ bụ nwee ihe mgbaàmà ndị metụtara ya, chọọ nlekọta ahụike ozugbo.

Disclaimer: Edemede a bụ maka ebumnuche ozi naanị na anaghị edochi ndụmọdụ ahụike ọkachamara. Gakwuru onye na-ahụ maka ahụike mgbe niile maka nyocha na nhọrọ ọgwụgwọ ahaziri maka mkpa gị.