Tes Kalsium Darah (Kalsium Serum): Tujuan, Persiapan, dan Cara Membaca Laporan Anda

Takeaway kunci

• Apa yang diukur: Kalsium dalam serum darah, baik kalsium total maupun kalsium terionisasi (bebas).
• Apa yang tidak diukur: Kepadatan tulang, risiko patah tulang, atau kecukupan kalsium dalam makanan.
• Interpretasi bergantung pada albumin: Kadar albumin rendah menurunkan total kalsium tanpa mengubah fraksi aktif (terionisasi).
• Hasil abnormal adalah titik awal: PTH, vitamin D, fosfat, magnesium, fungsi ginjal, dan terkadang kalsium urin biasanya menyusul.
• Konteks penting: Hanya dokter yang meminta tes tersebut yang dapat menafsirkan angka tersebut bersamaan dengan gejala, obat-obatan, dan riwayat kesehatan Anda. Hasil bervariasi tergantung pada kondisi klinis masing-masing individu.

Sepintas

Juga dikenal sebagai

• kalsium serum; S.Kalsium; Tes Ca
• Tes kalsium total; kalsium terionisasi; kalsium bebas; Ca²⁺
• Kalsium terkoreksi atau kalsium yang disesuaikan dengan albumin
• Di India, pemeriksaan ini umumnya disebut sebagai "tes darah kalsium", "tes kadar kalsium" atau bagian dari "pemeriksaan kesehatan lengkap".

Apa itu tes kalsium?

Sebagian besar kalsium dalam tubuh tersimpan di tulang. Hanya sebagian kecil yang beredar dalam darah, dan tubuh menjaga kadar tersebut dalam kisaran yang ketat menggunakan hormon paratiroid (PTH), vitamin D, dan ginjal. Tes darah kalsium mengambil sampel kadar kalsium yang beredar tersebut.

Kalsium total mencakup kalsium yang terikat pada protein (terutama albumin), kalsium yang terikat pada anion kecil, dan kalsium terionisasi bebas. Kalsium terionisasi hanya mengukur bagian bebas yang aktif secara biologis dan kurang dipengaruhi oleh kadar protein, tetapi memerlukan penanganan sampel yang cermat dan tidak tersedia di setiap laboratorium. Jika albumin abnormal, laboratorium atau dokter dapat melaporkan kalsium terkoreksi (disesuaikan) , yang merupakan perkiraan yang dihitung dan bukan pengukuran langsung.

Mengapa tes kalsium dilakukan?

• Menyelidiki gejala: Kesemutan di sekitar mulut atau jari, kram atau kejang otot, kejang, haus dan buang air kecil berlebihan, sembelit, nyeri tulang, kebingungan atau mengantuk.
• Dugaan gangguan kelenjar paratiroid: hiperparatiroidisme primer, atau kadar kalsium rendah setelah operasi tiroid atau paratiroid.
• Penyakit ginjal: sebagai bagian dari penilaian gangguan mineral dan tulang pada penyakit ginjal kronis, bersamaan dengan fosfat dan PTH.
• Perawatan kanker: Hiperkalsemia dapat memperumit mieloma, kanker payudara, kanker paru-paru, dan kanker lainnya.
• Pemantauan obat dan suplemen: untuk orang yang mengonsumsi suplemen vitamin D atau kalsium, diuretik tiazid, litium, atau obat-obatan yang digunakan untuk osteoporosis dan hiperkalsemia.
• Tindak lanjut temuan insidental: Memastikan adanya kadar kalsium abnormal yang tidak terduga dari pemeriksaan panel metabolik rutin.

Siapa yang sebaiknya menjalani tes ini?

• Orang yang mengalami kram, kesemutan, tetani, atau kejang yang tidak dapat dijelaskan penyebabnya, di mana penyebabnya diduga adalah gangguan elektrolit.
• Orang-orang dengan batu ginjal berulang, osteoporosis yang ditemukan secara tidak terduga pada tahap awal, atau fraktur kerapuhan.
• Orang dengan penyakit ginjal kronis, yang menjalani dialisis, atau setelah transplantasi ginjal, sebagai bagian dari pemantauan terjadwal.
• Orang-orang setelah tiroidektomi atau operasi paratiroid, di mana kadar kalsium dapat turun dengan cepat.
• Orang dengan malabsorpsi, penyakit celiac, penyakit radang usus, pankreatitis kronis, atau setelah operasi bariatrik.
• Orang yang diketahui menderita kanker dan mengalami kantuk, haus, muntah, atau sembelit yang baru muncul.
• Orang-orang yang mengonsumsi suntikan vitamin D dosis tinggi atau suplemen kalsium jangka panjang, yang banyak dikonsumsi tanpa resep dokter di India.

Pemeriksaan kalsium rutin pada seseorang tanpa gejala, tanpa faktor risiko, dan tanpa obat yang relevan sering menghasilkan hasil yang mendekati batas normal, sehingga memerlukan pemeriksaan lebih lanjut tanpa mengubah perawatan. Apakah Anda memerlukan pemeriksaan tersebut atau tidak, itu adalah keputusan dokter Anda.

Apa yang tidak dapat dideteksi atau disingkirkan oleh tes kalsium.

• Ini tidak mengukur kekuatan tulang. Kadar kalsium serum biasanya normal pada osteoporosis. Kadar kalsium normal tidak berarti tulang Anda sehat, dan tidak dapat memperkirakan risiko patah tulang. Tes kepadatan mineral tulang (DEXA) menjawab pertanyaan tersebut.
• Ini tidak mengukur asupan kalsium dari makanan. Tubuh mempertahankan kalsium dalam darah dengan mengambilnya dari tulang, sehingga seseorang dengan asupan rendah dalam jangka panjang masih dapat menunjukkan hasil normal.
• Alat ini tidak mengukur vitamin D. Kekurangan vitamin D seringkali terjadi bersamaan dengan kadar kalsium normal. Tes 25-hidroksi vitamin D terpisah diperlukan.
• Hal itu tidak mengidentifikasi penyebabnya. Kadar kalsium tinggi atau rendah memberi tahu Anda adanya masalah, tetapi bukan masalah apa. Tes PTH biasanya merupakan tes penentu selanjutnya.
• Hal ini tidak mengesampingkan penyakit paratiroid. Hiperparatiroidisme primer normokalsemik memang ada, dan pada penyakit stadium awal atau intermiten, kadar kalsium dapat berada dalam kisaran yang dilaporkan.
• Hal ini tidak исклюkan kemungkinan kanker. Sebagian besar penderita kanker memiliki kadar kalsium normal.
• Tidak ada penjelasan mengenai kalsium koroner atau vaskular. Endapan kalsium di arteri dinilai melalui pencitraan, bukan melalui kadar kalsium dalam darah.
• Hasil normal adalah deskripsi, bukan berarti semuanya aman. Jika gejala Anda berlanjut meskipun kadar kalsium normal, kembalilah ke dokter Anda daripada berasumsi bahwa masalah tersebut telah dikesampingkan.

Pemeriksaan yang terkait tetapi berbeda

Cara mempersiapkan

Persiapan ditentukan oleh laboratorium pengumpul, bukan oleh aturan universal. Instruksi tertulis dari unit Anda lebih diutamakan daripada apa pun di sini.

• Puasa: Seringkali tidak diperlukan hanya untuk kalsium saja. Jika kalsium merupakan bagian dari pemeriksaan bersama glukosa atau lipid, unit Anda mungkin meminta puasa semalaman.
• Obat-obatan dan suplemen: Beritahukan dokter yang meminta tentang tablet kalsium, sachet atau suntikan vitamin D, antasida, multivitamin, diuretik, litium, steroid, dan suplemen AYUSH atau suplemen olahraga apa pun. Jangan memulai, menghentikan, atau mengubah obat yang diresepkan untuk persiapan tes, tanyakan terlebih dahulu kepada dokter yang meresepkan.
• Waktu: Jika Anda mengonsumsi suplemen kalsium atau vitamin D, tanyakan apakah pengambilan sampel harus dilakukan sebelum dosis harian Anda.
• Torniket dan postur tubuh: Penggunaan tourniquet yang terlalu lama atau mengepalkan tinju dapat sedikit mengubah hasilnya. Duduklah dengan tenang selama beberapa menit sebelum pengundian jika diminta.

Jika Anda menderita diabetes dan sedang menjalani pengobatan penurun glukosa.

Jangan berpuasa dalam jangka waktu lama tanpa berkonsultasi dengan dokter yang meresepkan obat, terutama jika Anda menggunakan insulin atau sulfonilurea. Mintalah jadwal puasa pagi hari dan bawalah sumber gula yang bekerja cepat.

Jika Anda menderita penyakit ginjal kronis atau sedang menjalani dialisis

Waktu pengambilan sampel relatif terhadap sesi dialisis dan dosis pengikat fosfat atau analog vitamin D sangat penting. Ikuti jadwal tim nefrologi.

Jika Anda menderita gagal jantung atau pembatasan cairan

Abaikan saran umum "minum banyak air sebelum tes". Tetaplah dalam batas asupan cairan yang telah ditetapkan dokter Anda.

Jika Anda sedang hamil atau menyusui

Sampel darah yang diambil sendiri tidak berubah. Kadar kalsium dan albumin keduanya berubah selama kehamilan, jadi interpretasinya harus dilakukan oleh tim obstetri atau medis Anda.

anak-anak

Nilai referensi berbeda-beda menurut usia dan tahap pertumbuhan, dan hasil pemeriksaan anak harus dibandingkan dengan rentang yang sesuai dengan usia. Anestesi topikal atau teknik pengalihan perhatian mungkin tersedia; tanyakan kepada petugas pengambilan sampel.

Apa yang terjadi selama tes kalsium?

Data Anda dan formulir permintaan akan diperiksa. Sebuah torniket akan dipasang, kulit dibersihkan, dan darah diambil dari pembuluh vena di lengan ke dalam tabung yang ditentukan oleh laboratorium. Tekanan akan diberikan dan perban akan dipasang. Waktu penyuntikan biasanya kurang dari satu menit dan seluruh prosedur biasanya hanya memakan waktu beberapa menit setelah Anda dipanggil, meskipun waktu tunggu bervariasi tergantung pada pusatnya.

Untuk kalsium terionisasi, sampel mungkin perlu ditutup rapat, didinginkan, atau diangkut dengan cepat, sehingga terkadang hanya dikumpulkan di titik-titik tertentu. Anda umumnya dapat langsung kembali beraktivitas normal. Beri tahu petugas sebelumnya jika Anda pernah pingsan saat pengambilan darah, memiliki gangguan pembekuan darah, atau mengonsumsi obat pengencer darah.

Memahami laporan kalsium Anda

Bandingkan angka tersebut dengan rentang referensi yang tercetak pada laporan Anda. Rentang referensi berbeda antar laboratorium karena bergantung pada alat analisis dan metode yang digunakan, jadi jangan bandingkan hasil tersebut dengan rentang dari laboratorium atau situs web lain.

• Jumlah kalsium dan albumin secara bersamaan: Jika kadar albumin rendah, kadar kalsium total seringkali rendah sementara kalsium terionisasi aktif normal. Pola ini biasanya tidak memerlukan pengobatan kalsium.
• Kadar kalsium tinggi (hiperkalsemia): Penjelasan umum meliputi hiperparatiroidisme primer, keganasan, suplementasi vitamin D atau kalsium yang berlebihan, diuretik tiazid, litium, penyakit granulomatosa seperti tuberkulosis atau sarkoidosis, dan hiperkalsemia hipokalsiurik familial. Peningkatan kalsium dengan PTH yang tinggi atau normal secara tidak tepat menunjukkan penyakit paratiroid; peningkatan kalsium dengan PTH yang ditekan menunjukkan adanya masalah di tempat lain.
• Kadar kalsium rendah (hipokalsemia): Penjelasan umum meliputi kekurangan vitamin D, penyakit ginjal kronis, hipoparatiroidisme (seringkali setelah operasi leher), kadar magnesium rendah, malabsorpsi, pankreatitis, dan obat-obatan tertentu.
• Hasil yang mendekati batas: Nilai yang sedikit abnormal pada orang sehat sering diulang, idealnya dengan albumin, sebelum tindakan lain dilakukan.

Hasil pemeriksaan kalsium saja tidak dapat mendiagnosis suatu penyakit. Interpretasi sepenuhnya menjadi tanggung jawab dokter yang meminta pemeriksaan tersebut, dengan mempertimbangkan gejala, pemeriksaan fisik, obat-obatan, dan hasil pemeriksaan lainnya.

Hasil pemeriksaan kalsium bisa menyesatkan.

Penyebab peningkatan kadar kalsium yang salah atau interpretasi yang berlebihan

• Penggunaan torniket yang berkepanjangan atau mengepalkan tinju, yang dapat memusatkan sampel secara lokal.
• Dehidrasi, yang meningkatkan total kalsium tanpa mengubah kondisi mineral yang mendasarinya.
• Albumin tinggi atau globulin meningkat (misalnya pada mieloma), meningkatkan kalsium total sementara kalsium terionisasi mungkin normal.
• Konsumsi vitamin D atau kalsium dosis tinggi baru-baru ini, termasuk suntikan dan sachet yang dijual bebas.
• Sampel diambil di atas garis tetesan air, atau kontaminasi dari cairan yang mengandung kalsium.
• Pemrosesan tertunda atau hemolisis, yang dapat mengganggu beberapa pengukuran analit, laboratorium mungkin meminta pengambilan sampel ulang.

Penyebab hasil pemeriksaan kalsium rendah yang salah atau ditafsirkan secara berlebihan

• Albumin rendah Akibat penyakit hati, sindrom nefrotik, malnutrisi, atau penyakit akut, penyebab paling umum kadar kalsium total rendah yang tidak memerlukan pengobatan kalsium.
• Kontaminasi dengan EDTA atau sitrat dari tabung yang salah atau urutan tabung yang salah, yang mengikat kalsium dan dapat menghasilkan nilai yang sangat rendah.
• Pengenceran dari cairan infus yang mengalir di lengan tempat pengambilan sampel.
• Alkalosis, termasuk akibat hiperventilasi, yang menurunkan kalsium terionisasi relatif terhadap kalsium total dan dapat menyebabkan kesemutan meskipun kadar kalsium total normal.
• Penanganan sampel kalsium terionisasi yang tidak tepat, seperti spesimen yang terpapar udara atau spesimen yang tertunda.

Jika hasilnya tidak sesuai dengan gambaran klinis, mengulangi tes dengan teknik yang benar biasanya merupakan langkah selanjutnya yang tepat.

Risiko dan keselamatan

Pengambilan sampel darah vena standar

Rasa tidak nyaman di tempat suntikan, memar kecil, dan pusing ringan sesaat adalah masalah umum, dan sebagian besar akan mereda dalam satu atau dua hari. Memar yang lebih besar lebih mungkin terjadi jika Anda mengonsumsi antikoagulan atau obat antiplatelet. Pingsan dan, jarang terjadi, infeksi lokal atau iritasi saraf dapat terjadi. Beri tahu staf jika Anda merasa tidak enak badan selama pengambilan sampel darah.

Pengambilan sampel kapiler pada bayi dan anak kecil

Pengambilan sampel darah dapat dilakukan dengan tusukan tumit atau jari. Memar dan percobaan berulang lebih sering terjadi, dan penekanan dapat memengaruhi kualitas sampel, sehingga pengambilan sampel vena terkadang lebih disukai.

Kalsium terionisasi arteri atau di tempat perawatan pada perawatan intensif

Ketika kalsium terionisasi diukur pada sampel arteri atau gas darah, risikonya adalah tusukan arteri, nyeri, memar, dan, jarang terjadi, pendarahan atau cedera pembuluh darah. Hasilnya bervariasi tergantung pada kondisi klinis individu.

Situasi khusus

kehamilan

Ekspansi volume plasma menurunkan albumin, sehingga kalsium total sering menurun sementara kalsium terionisasi tetap stabil. Interpretasikan berdasarkan data referensi yang sesuai untuk kehamilan bersama tim obstetri Anda; jangan memulai suplemen dosis tinggi sendiri.

Anak-anak dan remaja

Nilai referensi berubah seiring usia dan pertumbuhan. Anak-anak yang sedang tumbuh dapat memiliki kadar alkali fosfatase yang lebih tinggi, yang merupakan hal normal dan tidak boleh diartikan sebagai penyakit tulang. Pemeriksaan oleh dokter anak diperlukan untuk setiap kadar kalsium yang abnormal.

Orang tua

Hiperparatiroidisme primer lebih sering terdeteksi di usia lanjut, seringkali secara kebetulan. Gejala hiperkalsemia, sembelit, suasana hati yang buruk, kebingungan, kelelahan, mudah disalahartikan sebagai penuaan. Diuretik tiazid merupakan salah satu faktor penyebabnya.

Penyakit ginjal kronis

Kadar kalsium harus dibaca bersama dengan fosfat, PTH, dan vitamin D sebagai bagian dari gangguan mineral dan tulang CKD. Formula koreksi albumin kurang efektif pada CKD stadium lanjut, sehingga kalsium terionisasi terkadang lebih disukai. Pengikat fosfat, kalsimimetik, dan analog vitamin D semuanya dapat mengubah hasilnya; hanya dokter spesialis ginjal Anda yang boleh menyesuaikannya.

Gagal jantung dan pembatasan cairan

Jenis dan dosis diuretik memengaruhi kalsium dan magnesium. Diuretik loop cenderung meningkatkan kehilangan kalsium melalui urin; tiazid cenderung mempertahankan kalsium. Laporkan kram atau palpitasi baru daripada menyesuaikan dosis Anda sendiri.

Orang yang mengonsumsi obat diabetes

Yang menjadi perhatian adalah petunjuk puasa, bukan kalsium itu sendiri. Konfirmasikan dengan dokter Anda apakah puasa diperlukan dan berapa lama.

Setelah operasi tiroid atau paratiroid

Kadar kalsium dapat menurun dalam beberapa hari pertama setelah operasi. Pengujian berkala adalah standar, dan kesemutan atau kram pada periode ini harus segera dilaporkan.

Tes kalsium dalam konteks India

• Penggunaan suplemen secara luas: Tablet kalsium dan sachet serta suntikan vitamin D dosis tinggi sering dikonsumsi tanpa pengawasan atau pemantauan berulang. Konsumsi berlebihan merupakan penyebab hiperkalsemia yang diketahui, jadi bawalah setiap botol, sachet, dan resep ke janji temu Anda.
• Tuberkulosis: Tuberkulosis aktif atau yang sudah diobati, serta penyakit granulomatosa lainnya, dapat meningkatkan kadar kalsium melalui peningkatan produksi vitamin D aktif. Mengingat beban TB di India, hal ini merupakan pertimbangan yang relevan dalam kasus hiperkalsemia yang tidak dapat dijelaskan.
• Kekurangan vitamin D: Kadar vitamin D rendah sering dilaporkan dalam berbagai studi populasi di India, termasuk pada pekerja dalam ruangan di perkotaan dan orang-orang dengan kulit lebih gelap serta paparan sinar matahari yang terbatas. Tes vitamin D dan kalsium dilakukan secara terpisah dan seringkali diperlukan bersamaan.
• Nutrisi dan pola makan: Konsumsi produk susu yang rendah dalam beberapa diet, dan konsumsi fitat atau oksalat yang tinggi, dapat memengaruhi penyerapan kalsium dalam jangka panjang, meskipun kadar kalsium dalam darah mungkin masih normal.
• Batu ginjal: Penyakit batu ginjal umum terjadi di beberapa negara bagian India, dan pemeriksaan kalsium dengan PTH dan urin merupakan bagian dari pemeriksaan metabolisme untuk batu ginjal yang kambuh.
• Paket "Pemeriksaan kesehatan seluruh tubuh": Kalsium biasanya termasuk dalam paket pemeriksaan. Nilai yang sedikit di luar kisaran normal pada orang sehat sering kali dapat dijelaskan oleh albumin atau teknik pemeriksaan, dan harus diulang sebelum pengujian lebih lanjut.
• Privasi data: Laporan laboratorium dan formulir daring apa pun yang Anda isi merupakan data kesehatan pribadi yang ditangani berdasarkan Undang-Undang Perlindungan Data Pribadi Digital, 2023. Tanyakan bagaimana laporan Anda akan dibagikan dan disimpan.

Biaya dan asuransi di India

Pemeriksaan kalsium serum tunggal merupakan salah satu tes biokimia berbiaya rendah di India dan umumnya dihargai beberapa ratus rupee. Kalsium terionisasi umumnya lebih mahal karena penanganan dan alat analisis khusus yang dibutuhkan. Paket pemeriksaan yang mencakup kalsium secara keseluruhan lebih mahal tetapi lebih murah per tesnya. Harga hanya sebagai indikasi dan dapat berubah tergantung kota, pusat, dan paket, konfirmasikan biaya terkini dengan laboratorium sebelum melakukan pemesanan.

Faktor-faktor yang memengaruhi biaya yang Anda bayarkan:

• Baik Anda membutuhkan kalsium total saja atau kalsium terionisasi.
• Baik kalsium diperiksa secara terpisah atau dalam panel metabolik atau tulang bersama PTH, vitamin D, fosfat, dan magnesium.
• Status akreditasi laboratorium dan metode yang digunakan.
• Kota dan apakah pusat tersebut merupakan laboratorium rumah sakit, laboratorium mandiri, atau titik pengambilan sampel.
• Biaya pengambilan di rumah dan pemrosesan mendesak atau di luar jam kerja.
• Pengujian ulang untuk konfirmasi, atau pemantauan berkala setelah operasi atau pada penyakit ginjal kronis (CKD).

Asuransi: tes diagnostik rawat jalan seringkali tidak ditanggung kecuali polis Anda mencakup manfaat rawat jalan atau pemeriksaan kesehatan. Selama rawat inap, pemeriksaan kalsium biasanya termasuk dalam tagihan rawat inap dan ditanggung sesuai ketentuan polis. Skema pemerintah dan tarif yang tercantum berbeda-beda di setiap negara bagian. Periksa dengan perusahaan asuransi Anda atau bagian asuransi rumah sakit sebelum mengambil tindakan pertanggungan.

Mitos dan fakta

Pertanyaan yang sering diajukan

Apakah saya perlu berpuasa sebelum tes darah kalsium?

Puasa biasanya tidak diperlukan hanya untuk pemeriksaan kalsium serum. Jika kalsium merupakan bagian dari panel yang mencakup glukosa atau lipid, laboratorium Anda mungkin meminta puasa semalaman. Ikuti petunjuk yang diberikan oleh unit pengumpul sampel Anda, dan bicarakan terlebih dahulu dengan dokter Anda jika Anda mengonsumsi insulin atau sulfonilurea.

Apa perbedaan antara kalsium total dan kalsium terionisasi?

Kalsium total mencakup kalsium yang terikat protein dan kalsium bebas, sehingga bergerak bersama albumin. Kalsium terionisasi hanya mengukur fraksi bebas aktif dan kurang terpengaruh oleh kadar protein. Kalsium terionisasi membutuhkan penanganan sampel yang hati-hati dan cepat, dan tidak tersedia di setiap laboratorium, sehingga kalsium total dengan albumin lebih sering digunakan.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk tes ini dan kapan saya akan mendapatkan laporannya?

Pengambilan sampel darah itu sendiri biasanya hanya memakan waktu beberapa menit, ditambah pendaftaran dan waktu tunggu di pusat layanan. Kadar kalsium serum adalah tes biokimia rutin dan sebagian besar laboratorium melaporkan hasilnya dengan cepat, seringkali pada hari yang sama. Waktu penyelesaian tergantung pada masing-masing laboratorium, jadi tanyakan di tempat pengambilan sampel.

Kadar kalsium saya sedikit rendah, tetapi saya merasa baik-baik saja. Apa yang akan terjadi selanjutnya?

Kadar kalsium total yang sedikit rendah pada orang sehat seringkali disebabkan oleh kadar albumin yang rendah atau teknik pengambilan sampel yang kurang tepat. Dokter Anda biasanya akan mengulang tes dengan pemeriksaan albumin, dan mungkin menambahkan magnesium, fosfat, vitamin D, PTH, dan fungsi ginjal. Jangan mulai mengonsumsi suplemen sendiri.

Tes mana yang lebih baik, kalsium atau vitamin D?

Keduanya tidak saling menggantikan; keduanya menjawab pertanyaan yang berbeda. Kalsium menunjukkan kadar mineral yang beredar saat ini, sedangkan 25-hidroksi vitamin D menunjukkan cadangan hormon yang membantu penyerapan kalsium. Kadar vitamin D bisa rendah sementara kalsium tetap normal, itulah sebabnya keduanya sering diminta bersamaan.

Apakah obat-obatan dapat mengubah hasil kalsium saya?

Ya. Diuretik tiazid, litium, suplemen vitamin D dan kalsium, antasida, steroid, dan beberapa obat kanker dan tulang dapat menggeser kalsium. Diuretik loop meningkatkan kehilangan kalsium melalui urin. Buat daftar semua yang Anda konsumsi, termasuk preparat AYUSH dan suplemen olahraga, dan jangan pernah menghentikan obat yang diresepkan tanpa bertanya kepada dokter yang meresepkan.

Apakah tes kalsium digunakan untuk mendiagnosis osteoporosis?

Tidak. Osteoporosis didiagnosis melalui pengujian kepadatan mineral tulang, biasanya DEXA, yang didukung oleh riwayat patah tulang dan penilaian risiko. Kadar kalsium serum seringkali normal pada osteoporosis. Kalsium tetap diminta dalam pemeriksaan tulang untuk mencari penyakit paratiroid, kekurangan vitamin D, atau penyebab sekunder lainnya.

Apakah anak-anak bisa menjalani tes kalsium?

Ya. Pengujian kalsium digunakan pada anak-anak untuk dugaan rakhitis, tetani, kejang, masalah pertumbuhan, penyakit ginjal, dan gangguan metabolisme. Nilai referensi berbeda menurut usia, sehingga hasilnya harus dibaca berdasarkan rentang yang sesuai dengan usia oleh dokter anak. Volume sampel yang lebih kecil atau sampel kapiler dapat digunakan.

Seberapa sering tes kalsium harus diulang?

Frekuensi pemeriksaan bergantung pada alasan dilakukannya tes. Nilai ambang batas yang hanya diperiksa sekali mungkin hanya perlu diulang sekali. Penyakit ginjal kronis, hiperparatiroidisme yang telah diobati, hiperkalsemia terkait kanker, atau kadar kalsium rendah pasca operasi memerlukan pemantauan terjadwal yang ditetapkan oleh tim medis yang merawat. Tidak ada interval waktu yang direkomendasikan untuk semua orang.

sumber

• Institut Nasional untuk Kesehatan dan Perawatan Unggul (NICE), panduan tentang hiperparatiroidisme dan penyakit ginjal kronis.
• Penyakit Ginjal: Meningkatkan Hasil Global (KDIGO), Pedoman Praktik Klinis tentang Gangguan Mineral dan Tulang pada Penyakit Ginjal Kronis.
• Pernyataan konsensus dari Endocrine Society dan lokakarya internasional tentang penanganan hiperparatiroidisme dan hipoparatiroidisme primer.
• Pedoman dari Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) tentang pengambilan darah vena dan penanganan spesimen.
• Materi dari Dewan Riset Medis India tentang vitamin D dan kesehatan tulang, serta tentang tuberkulosis.

Pedoman ini diperbarui secara berkala; pastikan edisi terbaru dengan dokter yang merawat Anda.