Mitrális szelepcsere az Apollo Kórházakban, Lucknow

Áttekintés

A mitrálisbillentyű-csere (MVR) egy kritikus sebészeti beavatkozás, amelynek célja a súlyos mitrálisbillentyű-diszfunkció kezelése, amely kezeletlenül jelentős egészségügyi szövődményekhez vezethet. Az Apollo Hospitals Lucknow-nál büszkék vagyunk a szívbetegségek terén szerzett kiváló hírnevünkre, fejlett technológiát és bevált sebészeti technikákat alkalmazva a betegeink számára elérhető legjobb eredmények elérése érdekében. Magasan képzett kardiológusokból és szívsebészekből álló csapatunk elkötelezett a személyre szabott ellátás iránt, így az Apollo Hospitals Lucknow a régió elismert választása a mitrálisbillentyű-csere műtétek terén. A betegek bizalmára és elégedettségére összpontosítva elkötelezettek vagyunk aziránt, hogy végigvezessük Önt a kezelés minden lépésén.

Miért szükséges a mitrális szelep cseréje?

A mitrális billentyű döntő szerepet játszik a szív bal pitvarja és a bal kamra közötti véráramlás szabályozásában. Ha ez a billentyű megbetegszik vagy megsérül olyan állapotok miatt, mint a mitrális billentyű prolapsus, reumás szívbetegség vagy degeneratív elváltozások, súlyos szövődményekhez vezethet, beleértve a szívelégtelenséget, aritmiákat és pulmonális hipertóniát.

A mitrális szelep cseréje akkor szükséges, ha a szelep nem javítható, és jelentős tüneteket vagy szövődményeket okoz. Az eljárás számos előnnyel jár, többek között:

• Javított szívműködés: A sérült billentyű cseréjével helyreáll a véráramlás, ami általában javítja a szív általános működését.
• Tünet enyhülés: A betegek gyakran jelentős csökkenést tapasztalnak olyan tünetekben, mint a légszomj, a fáradtság és a szívdobogás.
• Megnövekedett életminőség: A javuló szívműködésnek és a tünetek enyhülésének köszönhetően a legtöbb beteg visszatérhet napi tevékenységeihez, és jobb életminőséget élvezhet.

Az Apollo Hospitals Lucknow-nál megértjük az időben történő beavatkozás fontosságát és annak az egészségére gyakorolt ​​hatását.

A késés kockázatai

A mitrális szelep cseréjének késleltetése súlyos következményekkel járhat. Az állapot előrehaladtával a betegek súlyosbodhatnak a tünetek és a szövődmények fokozott kockázata, beleértve:

• Szív elégtelenség: A mitrális billentyű elhúzódó működési zavara szívelégtelenséghez vezethet, ahol a szív nem tud elegendő vért pumpálni a szervezet igényeinek kielégítésére.
• Aritmiák: Szabálytalan szívverés, például pitvarfibrilláció alakulhat ki, növelve a stroke és más szív- és érrendszeri események kockázatát.
• Pulmonális hipertónia: A pulmonális artériákban megnövekedett nyomás további szövődményekhez vezethet, beleértve a jobb szívfél elégtelenségét is.

Az időben történő kezelés fontos a szövődmények esélyének csökkentése és a hosszú távú eredmények javítása érdekében. Az Apollo Hospitals Lucknow-ban nagy hangsúlyt fektetünk a korai beavatkozásra, és átfogó vizsgálatokat végzünk, hogy meghatározzuk az egyes betegek számára legmegfelelőbb teendőket.

A mitrális szelepcsere előnyei

A mitrálisbillentyű-csere a lucknow-i Apollo Hospitalsban számos előnnyel jár, többek között:

• Fokozott szívműködés: Az MVR elsődleges célja a normális véráramlás helyreállítása a billentyűn keresztül, ami javíthatja a szívműködést és az általános egészségi állapotot.
• Tünet javulás: Sok beteg a tünetek jelentős csökkenéséről számol be, lehetővé téve számukra, hogy olyan tevékenységeket végezzenek, amelyeket korábban nehéznek vagy lehetetlennek találtak.
• Hosszú távú egészség: Sikeres MVR után a betegek gyakran jobb életminőséget és a további szívvel kapcsolatos szövődmények alacsonyabb kockázatát élvezhetik, feltéve, hogy betartják a követési és gyógyszeres tanácsokat.
• Személyre szabott ellátás: Csapatunk személyre szabott ellátási terveket kínál, biztosítva, hogy minden páciensünk egyedi igényeit kielégítsük a kezelési folyamat során.

Ha a mitrálisbillentyű-csere elvégzéséhez az Apollo Hospitals Lucknow-ban jár, az egy egészségesebb és aktívabb élet felé vezető utat választ.

Előkészítés és helyreállítás

A mitrális billentyűcsere előkészítése számos fontos lépést foglal magában, amelyek elősegítik a zökkenőmentes műtéti élményt és a felépülést.

Előkészítési tippek

• Konzultáció: Egyeztessen időpontot egy alapos konzultációra kardiológiai szakorvosainkkal, akik megbeszélik az Ön állapotát, a kezelési lehetőségeket és az esetleges aggályait.
• Preoperatív vizsgálatok: Végezzen el szükséges vizsgálatokat, beleértve az echokardiográfiát, a vérvizsgálatokat és a képalkotó vizsgálatokat, hogy felmérje szíve állapotát és általános egészségi állapotát.
• Gyógyszerkezelés: Kövesse orvosa utasításait a gyógyszerekkel kapcsolatban, beleértve a vérhígítók vagy egyéb receptek módosítását is.
• Életmód-beállítások: Foglaljon szívbarát étrendet, végezzen könnyű testmozgást az utasításoknak megfelelően, és kerülje a dohányzást és az alkoholfogyasztást.

Helyreállítási tippek

• Utógondozás: Vegyen részt minden ütemezett kontrollvizsgálaton, hogy nyomon követhesse a felépülését és megbeszélhesse az esetleges aggályait.
• Az aktivitás fokozatos növekedése: Kezdjen könnyű tevékenységekkel, és fokozatosan növelje a fizikai aktivitást az egészségügyi csapata tanácsai szerint.
• Gyógyszerszedés betartása: A fájdalom csillapítására, a fertőzés megelőzésére és a szív egészségének támogatására az utasításoknak megfelelően szedje az előírt gyógyszereket.
• Tàmogatò rendszer: Kérd a családod és a barátaid segítségét a felépülésed során, hogy megkapd a szükséges támogatást.

Az Apollo Hospitals Lucknow-nál elkötelezettek vagyunk amellett, hogy átfogó támogatást nyújtsunk a felkészülési és felépülési folyamat során.

A döntést irányító jelenlegi irányelvek

Indiában a mitrálisbillentyű-műtétekkel kapcsolatos döntéseket indiai és nemzetközi dokumentumok kombinációja vezérli:

• Az Indiai Kardiológiai Társaság (CSI) állásfoglalása a reumás szívbetegségekről (2019) és a CSI gyakorlati útmutatója a szívbillentyű-betegségekről: hangsúlyozza, hogy Indiában a reumás mitrális betegség fiatalabb korban jelentkezik, gyakran vegyes szűkülettel és regurgitációval, és hangsúlyozza a műtét utáni másodlagos penicillin-profilaxis fontosságát.
• Indiai Szív- és Érrendszeri és Mellkassebészek Szövetsége (IACTS) támogatja a szív- és érrendszeri csapatmunkát, és ahol a billentyű anatómiája megengedi, a billentyűjavítást részesíti előnyben a cserével szemben.
• ACC/AHA 2020 irányelv a szívbillentyű-betegségben szenvedő betegek kezelésére (a 2021-es pontosítással): A régebbi iránymutatásokhoz képest kulcsfontosságú változás a beavatkozás erősebb, korábbi ajánlása súlyos primer mitrális regurgitáció, beleértve a kiválasztott, tünetmentes, megtartott ejekciós frakciójú betegeket is, amikor tapasztalt központokban végzik, ahol nagy a sikeres javítás valószínűsége. Támogatja továbbá a mitrálisbillentyű-javítást a degeneratív betegségek pótlásával szemben, és egyértelműbb szerepet ad a transzkatéteres széltől szélig javításnak a magas sebészeti kockázatú betegeknél.
• ESC/EACTS 2021 irányelvek a szívbillentyű-betegség kezelésére: hasonló haladási irányban, alacsonyabb küszöbértékekkel a szívbillentyű-központba történő beutalás tekintetében, és a perkután ballonos mitrális commissurotomia meghatározott szereppel rendelkezik megfelelő reumás mitrális szűkület esetén.

A gyakorlati következménye az, hogy a „várj, amíg nagyon tüneteket tapasztalsz” tanács már nem az alapértelmezett. Ha az echokardiográfia súlyos mitrális betegséget mutat, érdemes szakorvosi véleményt kérni, még akkor is, ha még viszonylag jól érzed magad. Egyes alcsoportokban, különösen a tünetmentes betegeknél és a másodlagos mitrális regurgitációban szenvedőknél, a bizonyítékok továbbra is vita tárgyát képezik, és a csapatod el fogja magyarázni, hogy az eseted hova tartozik.

A műtét időzítése és a beavatkozás előtti fázis

A mitrálisbillentyű-csere általában tervezett műtét. A sürgősségi műtétet olyan helyzetekben tartják fenn, mint az instabil billentyűvel járó fertőző endocarditis, akut tüdőödémával járó megrepedt húrok vagy elakadt (trombózisos) műbillentyű.

• Értékelő látogatás: klinikai vizsgálat, EKG, mellkasröntgen, transthoracalis echokardiográfia, és gyakran transoesophagealis echokardiográfia a részletes billentyűanatómiához.
• Fitnesz edzés: vérkép, vese- és májfunkció, vércsoport és keresztpróba, pajzsmirigyprofil, HbA1c, vírusmarkerek, vizelettenyésztés és tüdőfunkciós vizsgálat dohányzóknál vagy légszomjjal küzdőknél.
• Koszorúér-ellenőrzés: A koszorúér-angiográfiát általában 40 év feletti, cukorbetegségben szenvedő, dohányzási előzményekben szenvedő vagy mellkasi fájdalommal küzdő betegeknél javasolják, hogy szükség esetén a bypass graft műtétet ugyanazon műtét során lehessen tervezni.
• Fogászati ​​​​tisztítás: A kezeletlen fogászati ​​fertőzés a protézisbillentyű-fertőzés valódi forrása. A műtét előtti fogászati ​​​​ellenőrzés és kezelés standard tanács.
• Optimalizálás: szívelégtelenség szabályozása vízhajtókkal, pitvarfibrilláció frekvenciájának szabályozása, vérszegénység korrekciója (gyakori indiai betegeknél, különösen nőknél), bármilyen aktív fertőzés kezelése, vércukorszint szabályozása, valamint a dohányzás és az alkohol elhagyása.
• Antikoaguláns áthidaló kezelés: Ha már szed warfarint vagy acitromot, kezelőorvosa fogja megtervezni, hogy mikor kell abbahagyni a szedését, és hogy szükséges-e heparin pótlás.

A legtöbb stabil állapotú beteg esetében az első konzultáció és a műtét közötti idő néhány naptól néhány hétig terjed, az optimalizálási igényektől és az ágyszámtól függően. Az ütemtervek egyéniek, és azokat a kezelőcsapat hagyja jóvá.

Technika és szelepopciók összehasonlítása

A végső döntés az echo-vizsgálaton és a műtéten látható billentyűanatómiától, az Ön életkorától, ritmusától, vesefunkciójától, az INR-monitorozáson való részvétel lehetőségétől és a terhességi tervektől függ. Kérjük, erősítse meg a kardiológiai csapattal, hogy mely lehetőségek vonatkoznak Önre ebben a kórházban.

Eljárások, amelyeket néha egyszerre végeznek

• Tricuspid szelep javítás amikor jelentős tricuspidalis regurgitáció vagy tágult gyűrű van.
• Aortabillentyű csere vagy javítás kombinált reumás betegségekben (kettős billentyűcsere).
• Koszorúér bypass beültetés ha az angiográfia jelentős elzáródásokat mutat.
• Bal pitvari fülcse zárása vagy kimetszése pitvarfibrilláció esetén a vérrögképződés kockázatának csökkentése érdekében.
• Sebészeti abláció (labirintus típusú eljárás) régóta fennálló pitvarfibrilláció esetén kiválasztott betegeknél.
• Bal pitvari vérrög eltávolítása és a bal pitvar redukciója nagyon nagy pitvarokban.
• Pitvari sövénydefektus vagy nyitott foramen ovale zárása ha megtalálják.

Az eljárások kombinálása növeli a műtéti időt, de elkerülhetővé teszi a második műtétet. Sebésze elmagyarázza az Ön esetében a többletkockázatot.

Fázisonkénti helyreállítási ütemterv

Ezek a tartományok inkább tipikusak, mint garantáltak. A cukorbetegség, a rossz tüdőfunkció, az elhízás, a vesebetegség és a már meglévő szívelégtelenség lassíthatja a felépülést.

Visszatérés a normális tevékenységekhez, munkához és az indiai napi rutinhoz

A szegycsont össze van kötve, és úgy viselkedik, mint egy gyógyuló csont. Az első hat-nyolc hétben a legtöbb korlátozás a védelmét szolgálja.

• Törökülésben ülve és guggolva: A szegycsont nem kap közvetlen terhelést, de a padlóról való felállás erőkifejtése a karokon és a mellkason keresztül történik. Az első hat hétben használjon széket, majd fokozatosan térjen vissza, ahelyett, hogy mindkét kezével felfelé tolná magát, a falat vagy egy segítő vállát használva.
• Indiai stílusú (guggoló) WC-k: Legalább hat hétig kerüld. Biztonságosabb egy wc, vagy egy megemelt wc-ülőke az indiai vécé felett. Egy kapaszkodó vagy egy közelben elhelyezett zsámoly is segíthet.
• Alvás a földön: Jobb lenne körülbelül hat-nyolc héttel elhalasztani a fel- és felállást a matracról, mivel a mellkas és a karok megterhelik a fel- és felgurulást. Egy csípőmagasságban lévő, kemény kiságy könnyebben kezelhető.
• Fürdés: Az első hetekben a zuhanyozás helyett a vödörben történő fürdés egy széken ülve ajánlott. A sebet szárazon kell tartani, amíg másképp nem rendelik.
• Emelés: semmi, ami nehezebb lenne 4-5 kg-nál hat hétig. Ez magában foglalja a vizesvödröket, gázpalackokat, unokákat, gabonászsákokat és nehéz bőröndöket.
• Vezetés: általában négy-hat héttel korábban nem, és csak a sebgyógyulás után, mivel egy hirtelen rántás vagy légzsák károsíthatja a gyógyuló szegycsontot. A kétkerekű járműveket jobb hosszabb ideig kerülni.
• Munka: Az irodai és felügyeleti munka gyakran körülbelül hat hét után folytatódik; a mezőgazdasági, építőipari, rakodási és egyéb nehéz fizikai munkák általában három hónapot vagy többet igényelnek, és külön engedélyt igényelnek.
• Testmozgás és sport: Az első héttől gyaloglás, az előírt szív rehabilitációs gyakorlatok, majd a seb és a szegycsont eltávolítása után úszás vagy kerékpározás. Súlyzós edzés, krikett, kabaddi, birkózás és kontakt sportok esetén kifejezett engedély szükséges, és a warfarint szedő betegeknek kerülniük kell a kontakt sportokat a vérzés kockázata miatt.
• Vallási és társadalmi tevékenység: A templomlátogatások és rendezvények rendben lehetnek, ha már kényelmesen tudsz járni, de az első hetekben kerüld a tömeget, a hosszas padlón ülést és a leborulást, amíg ki nem mozdulsz.
• Böjtölés: Minden tervezett böjtöt, beleértve a Karva Chauth, Navratri vagy Ramzan böjtöt is, először beszéljen orvosával, mivel a vízhajtók és a warfarin kölcsönhatásba lépnek a folyadék- és étrend-változásokkal.

A kiújulás megelőzése és az új billentyű védelme

• Reumás betegségek másodlagos profilaxisa: Ha a billentyűbetegsége reumás eredetű volt, a CSI és a WHO irányelveinek megfelelően általában évekig folytatni kell a havi benzatin-penicillin injekciókat vagy a szájon át szedhető penicillint. A kezelés korai leállítása újabb reumás rohamok kockázatát hordozza magában.
• Fogászati ​​és fertőzéses ellátás: Naponta mosson fogat és használjon fogselymet, kezelje az ínybetegséget, és tájékoztassa minden fogorvosát és orvosát arról, hogy műbillentyűje van. Bizonyos fogászati ​​beavatkozások előtt antibiotikum-profilaxis ajánlott műbillentyű esetén.
• Kerülje a nem higiénikus piercingeket, tetoválásokat és nem steril injekciókat. amivel be lehet vetni a szelepet.
• Antikoaguláns fegyelem: A warfarint vagy az acitromot naponta ugyanabban az időben kell bevenni, írásos INR-nyilvántartást kell vezetni, a zöld leveles zöldségek bevitelét állandónak, ne pedig szabálytalannak kell tartani, és kerülni kell az öngyógyszeres fájdalomcsillapítókat és a gyógynövényes vagy ájurvédikus termékeket anélkül, hogy ellenőrizné a kölcsönhatásokat.
• Vérnyomás-, cukor-, lipid- és testsúlyszabályozás, plusz a dohányzás teljes leszokása.
• Soha ne hagyd ki a kontroll echokardiográfiát, még akkor is, ha jól érzed magad.
• Torokfájás otthon gyermekeknél: kezeltesse megfelelően a streptococcus okozta torokfertőzéseket, mivel a reumás láz megelőzése az egész családot védi.

Gyermekek, fiatal nők és idősebb betegek

Gyermekek és serdülők

Indiában a reumás mitrális betegség már a korai tizenéveseknél jelentkezhet. Növekvő gyermekeknél a protézis korrigálása erősen előnyösebb, mivel a fix méretű protézis nem nő együtt a gyermekkel, és a warfarin nehezebben kezelhető egy aktív fiatalnál. A gyermekgyógyászati ​​szívbetegségeket az Apollo hálózatán belül olyan egységekbe utalják, amelyek rendelkeznek gyermekgyógyászati ​​kardiológiai intenzív osztályokkal; a Lucknow-i csapat szükség esetén irányítja a beutalást.

Terhességet tervező nők

Ez az egyik leggyakoribb és legnehezebb beszélgetés. A warfarin károsíthatja a fejlődő magzatot, különösen az első trimeszterben, míg a szöveti billentyűk gyorsabban degenerálódnak a fiatal nőknél, és a terhesség alatt vagy után meghibásodhatnak. A billentyűjavítás, ahol lehetséges, általában a terhesség szempontjából legbarátabb megoldás. Minden fogamzóképes korú nővel meg kell beszélni ezt a műtét előtt, és a terhességet kardiológussal és szülészorvossal együtt kell megtervezni, soha nem szabad tanács nélkül elkezdeni.

Idősebb betegek

A 65-70 év feletti betegeknél gyakran a szövetbillentyűket részesítik előnyben, mivel a tartósság kevésbé számít, és a warfarin elkerülése fontosabb, különösen akkor, ha esések, rossz látás, memóriaproblémák vagy INR-vizsgálatra való utazás nehézségei aggodalomra adnak okot. A gyengeséget, a vesefunkciót, a tüdőbetegséget és a táplálkozást gondosan felmérik, és a nagyon magas kockázatú betegeknél a transzkatéteres lehetőség vagy a gyógyszeres kezelés lehet a tisztességesebb választás.

Ha úgy dönt, hogy nem végezteti el a műtétet

Jogodban áll elutasítani vagy elhalasztani a műtétet, és vannak olyan helyzetek, amikor az orvosi kezelés valóban ésszerű, például nagyon előrehaladott gyengeség vagy súlyos, visszafordíthatatlan tüdő- vagy májbetegség esetén. Segít tudni, hogy mi történik általában beavatkozás nélkül súlyos mitrális betegség esetén:

• A terhelésre jelentkező légszomj nyugalmi állapotban és fekvő helyzetben is légszomjhoz vezethet.
• A bal pitvar megnagyobbodik, a pitvarfibrilláció valószínűsége megnő, és ezzel együtt a stroke kockázata is.
• A tüdőartériákban megemelkedik a nyomás, és a jobb szívfél elégtelensége lábdagadást, hasi feszülést és májpangást okozhat.
• A szívelégtelenség miatti ismételt kórházi felvételek gyakoribbak, és a műtét, ha később megkísérlik, nagyobb kockázattal jár.
• Az olyan gyógyszerek, mint a vízhajtók, a vérnyomáscsökkentők és az antikoagulánsok enyhíthetik a tüneteket és csökkenthetik a stroke kockázatát, de nem állítják meg a billentyűt.

Ha úgy dönt, hogy vár, kérjen egy meghatározott követési tervet időszakos echokardiográfiával, a kezelés egyszerű leállítása helyett.

Mi változtatja a mitrális billentyűcsere költségét?

Nem teszünk közzé adatokat ezen az oldalon, és azt javasoljuk, hogy ne támaszkodjon harmadik fél ár-összehasonlító weboldalaira. Az alábbi tényezők határozzák meg a végső becslést, amelyet a kórház számlázási osztálya elkészíthet az Ön konkrét esetére.

Írásos árajánlatért, a csomagok tartalmának és tartalmának részletezéséért, valamint az aktuális szobakategóriák áraiért kérjük, forduljon az Apollo Hospitals Lucknow recepciójához vagy számlázási pultjához.

Biztosítás, készpénzmentes kezelés és TPA folyamat Indiában

• Tervezett kontra vészhelyzet: A mitrálisbillentyű-csere általában tervezett, ezért az előzetes engedélyezést ideális esetben három-hét munkanappal a felvétel előtt kell megkezdeni. Először a sürgősségi billentyűműtétet kezelik, és ezzel párhuzamosan folyamatban van az engedélyezés.
• Várakozási időszakok: A legtöbb indiai kártérítési biztosítás 30 napos kezdeti várakozási időt, valamint egy meghatározott, általában két-négy éves várakozási időt alkalmaz a már meglévő betegségek és bizonyos felsorolt ​​állapotok esetén. A biztosítás kezdete előtt diagnosztizált reumás vagy degeneratív billentyűbetegséget általában már meglévőnek tekintik. A baleseti sérüléseket általában az első naptól fedezi a biztosítás, de a billentyűbetegség szinte soha nem baleset, ezért itt a már meglévő sérülésekre vonatkozó záradék számít.
• Általában szükséges dokumentumok: kötvény vagy e-igazolvány, fényképes igazolvány, első konzultációs jegyzetek, echokardiográfiás lelet, angiográfiás lelet (ha készült), a kezelőorvos műtéti javaslata, valamint a tünetek kezdetét igazoló korábbi receptek.
• Készpénzmentes útvonal: A kórház biztosítási osztálya elküldi az előzetes engedélyt a biztosítójának vagy a TPA-nak, akik egy meghatározott összegre vonatkozóan jóváhagyást adnak ki. Gyakoriak a nem fizetendő fogyóeszközökre vonatkozó levonások, a szobabérleti díj korlátozása, az arányos levonási záradékok és az önrész, ezért a felvétel előtt kérjen egyértelmű becslést a várható önrészéről.
• Visszatérítési mód: Ha a biztosítója nincs itt regisztrálva, akkor később fizet és igényel kártérítést. Őrizze meg az eredeti számlákat, a zárójelentést, az implantátum matricát vagy a billentyűazonosító kártyát, valamint az összes vizsgálati jelentést.
• Kormányzati és vállalati programok: Az Ayushman Bharat PM-JAY, az állami rendszerek, a CGHS, az ECHS, a vasúttársaságok vagy a vállalati panel általi fedezet az aktuális ellátási státusztól és a csomagok elérhetőségétől függ. Kérjük, utazás előtt ellenőrizze a kórház aktuális ellátási státuszát a biztosítási pultnál.
• Szelepkártya: A műtét után kapni fog egy protézis azonosító kártyát. Tartsa magánál állandóan; szüksége lesz rá későbbi igények, fogászati ​​beavatkozások, MRI vizsgálatok és sürgősségi esetekre.

A belépő megtervezése és mit kell hozni

• Minden korábbi EKG, ultrahanglelet, angiográfiás CD, zárójelentés és jelenleg szedett gyógyszercsíkok vagy írásos lista az adagokkal.
• Fényképes igazolvány és lakcímigazolás a beteg és a fő kísérő számára, valamint biztosítási kártya és kötvénypapírok.
• Laza, elölről nyitott kurták vagy ingek, mivel a sternotomia után nehéz ruhát viselni a fej felett; hátul pántos, bebújós lábbeli.
• Fogkefe, fésű, törölköző, tisztálkodószerek és egy kis vödör vagy bögre, ha sajátot szeretnél.
• Szemüvegtok, hallókészülék, műfogsortartó doboz és sétabot, ha használ ilyet.
• Egy kemény párna, amit köhögés közben átölelhetünk, és egy jegyzetfüzet az INR-értékek méréséhez és az orvosi utasítások feljegyzéséhez.
• Csak egy vagy két kísérő az intenzív osztályon. Közös családok esetén előre döntsék el, hogy ki lesz az orvosok egyetlen kapcsolattartója, ki intézi a számlázást, és ki intézi az étkezési és pihenőidőket. Ez elkerüli a félreértéseket a beleegyezési és elbocsátási tanácsadás során.
• Készíts elő otthon egy csípőmagasságban lévő ágyat, egy fürdési széket, egy WC-t, és valakit, aki segít legalább négy hétig, mielőtt kórházba indulsz.
• A dohányzást és a dohányzást jóval a felvétel előtt hagyja abba; ez közvetlenül befolyásolja a tüdő regenerálódását és a sebgyógyulást.
• Pontosan tartsa be a böjtre vonatkozó utasításokat a műtét előtti este, és tisztázza, hogy mely tablettákat – különösen a vérhígítókat, cukorbetegség elleni gyógyszereket és vérnyomáscsökkentőket – kell bevennie a műtét reggelén.

Figyelmeztető jelek, amelyek azonnali felülvizsgálatot igényelnek

Hívja a kardiológiai csapatot, vagy jelentse a sürgősségi osztálynak, ha a következőket észleli:

• Láz, hidegrázás, vagy bőrpír, duzzanat, melegség vagy váladékozás a mellkasi sebből.
• Kattanó, súrlódó vagy instabil érzés a szegycsontban, vagy a mellkasi fájdalom hirtelen fokozódása.
• Légszomj nyugalmi állapotban, képtelen fekvésre, vagy éjszakai ébredés zihálva.
• Gyors súlygyarapodás, új láb- vagy hasi duzzanat.
• Szívdobogásérzés, ájulás, szédülés, vagy nagyon gyors vagy nagyon lassú pulzus.
• Az egyik oldal gyengesége vagy zsibbadása, elmosódott beszéd, hirtelen látásvesztés vagy súlyos, újonnan fellépő fejfájás, ami stroke-ra utalhat, és sürgősségi ellátást igényel.
• Vérző íny, vér a vizeletben vagy a székletben, fekete széklet, szokatlan véraláfutások vagy erős menstruációs vérzés warfarin szedése alatt.
• Kihagyott véralvadásgátló adagok, az INR érték messze a célérték felett vagy alatt van, vagy a mechanikus billentyű kattanó hangjának megváltozása.
• Tartós hányás, hasmenés vagy a gyógyszerek szedésének képtelensége, amelyek gyorsan destabilizálják az INR-t.
• Új vagy súlyosbodó láz, hetek óta tartó fogyással, ami billentyűfertőzésre utalhat.

Lucknow-n kívülről érkezve

Az Apollo Hospitals Lucknow szívbeutalót kap Uttar Pradesh középső és keleti részéből, valamint a szomszédos államokból, köztük Kanpur, Unnao, Barabanki, Sitapur, Hardoi, Rae Bareli, Sultanpur, Ayodhya, Gonda, Bahraich, Balrampur, Basti, Gorakhpur, Pratapgarh, Laikhergra, Pratapurya Shahjahanpur, Bareilly, Jhansi, valamint Bihar egyes részei, a nepáli határ menti körzetek és Uttarakhand.

• Látogatások összevonása: küldje el előre a meglévő echo és angiográfiai leleteket e-mailben vagy WhatsApp-on, hogy a csapat tanácsot tudjon adni a szükséges vizsgálatokról