बायोकेमिस्ट्री

जैव रसायन विज्ञान कोशिकीय और आणविक स्तरों पर जैविक प्रक्रियाओं के अध्ययन के लिए रसायन विज्ञान का अनुप्रयोग है। जैव रसायन विज्ञान सभी जैविक प्रक्रियाओं को समझने का आधार बन गया है। यह कई बीमारियों के कारणों की व्याख्या करता है और कैंसर के निदान और उपचार में अपना स्थान पाया है।

सिर और गर्दन का ऑन्कोलॉजी:

सिर और गर्दन का कैंसर: फेरिटिन, लिपिड-संबंधी सियालिक एसिड (एलएसए), कार्सिनोम्ब्रियोनिक एंटीजन (सीईए) और टीपीए (ऊतक पॉलीपेप्टाइड विशिष्ट एंटीजन) संवेदनशील प्रतीत होते हैं
सिर और गर्दन के कैंसर के निदान के लिए मार्कर।
बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजी और हेमाटोलॉजी: NA

पेट का कैंसर

आपके यकृत के कार्य का आकलन करने के लिए यकृत कार्य परीक्षण किया जा सकता है, जिससे पेट का कैंसर फैल सकता है।
ट्यूमर मार्कर: मार्कर सीईए (कार्सिनोएम्ब्रियोनिक एंटीजन) और सीए 19-9 (कैंसर एंटीजन) कभी-कभी पेट के कैंसर के साथ-साथ अन्य कैंसर में भी बढ़ जाते हैं।
लिवर कैंसर: लिवर के काम में असामान्यताओं की जांच के लिए रक्त परीक्षण किए जाते हैं, इनमें एलानिन ट्रांसएमिनेस (ALT) की जांच शामिल है। ALT लिवर में पाया जाने वाला एक एंजाइम है जो लिवर कोशिकाओं के लिए प्रोटीन को ऊर्जा में बदलने में मदद करता है। जब लिवर क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो ALT रक्तप्रवाह में निकल जाता है और इसका स्तर बढ़ जाता है। एस्पार्टेट ट्रांसएमिनेस (AST)। AST एक एंजाइम है जो अमीनो एसिड को मेटाबोलाइज़ करने में मदद करता है। ALT की तरह, AST सामान्य रूप से रक्त में कम स्तर पर मौजूद होता है। AST के स्तर में वृद्धि लिवर की क्षति, बीमारी या मांसपेशियों की क्षति का संकेत हो सकती है।
एल्केलाइन फॉस्फेट (ALP): ALP लीवर और हड्डी में पाया जाने वाला एक एंजाइम है और प्रोटीन को तोड़ने के लिए महत्वपूर्ण है। ALP का सामान्य से अधिक स्तर लीवर की क्षति या बीमारी का संकेत हो सकता है, जैसे कि पित्त नली का अवरुद्ध होना या कुछ हड्डियों की बीमारियाँ।
एल्बुमिन और कुल प्रोटीन: एल्बुमिन लीवर में बनने वाले कई प्रोटीनों में से एक है। संक्रमण से लड़ने और अन्य कार्यों को करने के लिए आपके शरीर को इन प्रोटीनों की आवश्यकता होती है। एल्बुमिन और कुल प्रोटीन का सामान्य से कम स्तर लीवर की क्षति या बीमारी का संकेत हो सकता है। बिलीरुबिन। बिलीरुबिन लाल रक्त कोशिकाओं के सामान्य टूटने के दौरान बनने वाला पदार्थ है। बिलीरुबिन लीवर से होकर गुजरता है और मल के साथ बाहर निकल जाता है। बिलीरुबिन (पीलिया) का बढ़ा हुआ स्तर लीवर की क्षति या बीमारी या कुछ प्रकार के एनीमिया का संकेत हो सकता है।
गामा-ग्लूटामिल ट्रांसफ़ेरेज़ (GGT): GGT रक्त में मौजूद एक एंजाइम है। सामान्य से ज़्यादा स्तर लीवर या पित्त नली के नुकसान का संकेत हो सकता है।
ट्यूमर मार्कर - सीरम एएफपी: एएफपी का मतलब है अल्फा-फेटोप्रोटीन। यह एक प्रोटीन है जो एक विकासशील बच्चे के लीवर में बनता है। स्वस्थ वयस्कों में एएफपी का स्तर बहुत कम होना चाहिए। एएफपी का उच्च स्तर लीवर कैंसर का संकेत हो सकता है और अन्य परीक्षणों के साथ उपयोग किए जाने पर कैंसर का निदान करने में मदद कर सकता है। परीक्षण का उपयोग कैंसर के उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करने और यह देखने के लिए भी किया जा सकता है कि क्या उपचार समाप्त होने के बाद कैंसर वापस आ गया है।

ब्लैडर कैंसर

मूत्र-विश्लेषण: यह मूत्र के नमूने में रक्त और अन्य पदार्थों की जांच करने के लिए एक सरल प्रयोगशाला परीक्षण है।
मूत्र कोशिका विज्ञान: इस परीक्षण के लिए, मूत्र के नमूने को माइक्रोस्कोप से देखा जाता है ताकि यह देखा जा सके कि उसमें कोई कैंसर या कैंसर से पहले की कोशिकाएँ हैं या नहीं। सिस्टोस्कोपी के दौरान लिए गए मूत्राशय की धुलाई पर भी साइटोलॉजी की जाती है (नीचे देखें)। साइटोलॉजी कुछ कैंसरों का पता लगाने में मदद कर सकती है, लेकिन यह सही नहीं है। इस परीक्षण में कैंसर न मिलने का मतलब हमेशा यह नहीं होता कि आप कैंसर मुक्त हैं। मूत्र संस्कृति: यदि आपको मूत्र संबंधी लक्षण हो रहे हैं, तो यह परीक्षण यह देखने के लिए किया जा सकता है कि क्या कोई संक्रमण (कैंसर के बजाय) इसका कारण है। मूत्र पथ के संक्रमण और मूत्राशय के कैंसर एक ही लक्षण पैदा कर सकते हैं। मूत्र संस्कृति के लिए, मूत्र के नमूने को प्रयोगशाला में एक डिश में रखा जाता है ताकि मौजूद किसी भी बैक्टीरिया को बढ़ने दिया जा सके
बायोकेमिस्ट्री: रक्त परीक्षण का उपयोग मुख्य रूप से यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है कि आपके गुर्दे सामान्य रूप से काम कर रहे हैं। उन सभी रोगियों के लिए सीरम रक्त यूरिया नाइट्रोजन और क्रिएटिनिन के स्तर प्राप्त किए जाने चाहिए जिनमें मूत्राशय कैंसर का संदेह है। यदि मेटास्टेटिक बीमारी का संदेह है, तो पूर्ण रक्त गणना और पूर्ण चयापचय पैनल, जिसमें क्षारीय फॉस्फेट स्तर और यकृत कार्य का आकलन शामिल है, उपयुक्त हैं। ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (ईजीएफआर): कम अनुमानित ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (ईजीएफआर) गुर्दे और यूरोथेलियल कैंसर के लिए काफी बढ़े हुए जोखिम से जुड़ी पाई गई

गुर्दा कैंसर

मूत्र कोशिका विज्ञान: वृक्क कोशिका कैंसर में मूत्र में रक्त होगा। यदि रोगी को संक्रमणकालीन कोशिका कार्सिनोमा (वृक्क श्रोणि, मूत्रवाहिनी या मूत्राशय में) है, तो कभी-कभी मूत्र के नमूने का एक विशेष परीक्षण (जिसे मूत्र कोशिका विज्ञान कहा जाता है) मूत्र में वास्तविक कैंसर कोशिकाओं को दिखाएगा। पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी): यह एक परीक्षण है जो रक्त में विभिन्न कोशिकाओं की संख्या को मापता है। गुर्दे के कैंसर वाले लोगों में यह परीक्षण परिणाम अक्सर असामान्य होता है।
बायोकैमिस्ट्री परीक्षण: कभी-कभी लीवर एंजाइम का उच्च स्तर पाया जाता है। उच्च रक्त कैल्शियम स्तर पाया जा सकता है जिसके कारण अधिक इमेजिंग परीक्षण किए जा सकते हैं। रक्त रसायन परीक्षण गुर्दे के कार्य को भी मापते हैं, जो विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि कुछ इमेजिंग परीक्षण या सर्जरी की योजना बनाई गई है।

स्तन कैंसर

ट्यूमर मेकर्स कैंसर एंटीजन 15-3 (सीए 15-3), कैंसर एंटीजन 27.29 (सीए 27.29), और कार्सिनोम्ब्रियोनिक एंटीजन (सीईए) - का उपयोग मेटास्टैटिक स्तन कैंसर (उन्नत बीमारी) की निगरानी में मदद के लिए किया गया है।

फेफड़ों के कैंसर

ट्यूमर मार्कर: कार्सिनोएम्ब्रियोनिक एंटीजन (CEAs) ग्लाइकोप्रोटीन के एक विषम समूह का प्रतिनिधित्व करता है, जिसमें सामान्य एंटीजेनिक निर्धारक होते हैं। CEA का उत्पादन सामान्य वयस्क जठरांत्र संबंधी मार्ग की सचिव कोशिकाओं द्वारा किया जाता है और निकासी मुख्य रूप से यकृत में की जाती है। मार्कर की उच्चतम सांद्रता बृहदान्त्र के कार्सिनोमा से यकृत मेटास्टेसिस वाले रोगियों में पाई जाती है। CEA परख फेफड़ों के कैंसर के नैदानिक ​​प्रबंधन में उपयोगी है।
क्रोमोग्रानिन ए: न्यूरोएंडोक्राइन कोशिकाओं से निकलने वाला एक प्रोटीन है जो फेफड़ों के कैंसर के रोगियों के सीरम में पाया गया है। एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन: फेफड़ों के छोटे सेल कार्सिनोमा (SCLC), जो न्यूरोएंडोक्राइन ऊतक से उत्पन्न होता है, एक्टोपिक एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (ACTH) के अनुचित स्राव के कारण कुशिंग सिंड्रोम जैसे पैरानियोप्लास्टिक एंडोक्राइन सिंड्रोम में विकसित हो सकता है।
इंसुलिन जैसा वृद्धि कारक 1 (IGF1): परिसंचारी इंसुलिन जैसा वृद्धि कारक 1 (IGF1), जो IGF1R के लिए मुख्य लिगैंड है, का उच्च स्तर भविष्य में फेफड़ों के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।

ब्रेन ट्यूमर

न्यूरॉन विशिष्ट एनोलेज़ (एनएसई): न्यूरोब्लास्टोमा और घातक ग्लिओमास आदि के रोगियों में एनएसई के उच्च सीरम स्तर देखे गए।

कोलोरेक्टल कैंसर

ट्यूमर मार्कर - कार्सिनो एम्ब्रियोनिक एंटीजन (CEA): कोलोरेक्टल कैंसर के लिए सबसे आम ट्यूमर मार्कर कार्सिनोएम्ब्रियोनिक एंटीजन (CEA) है। इस ट्यूमर मार्कर के लिए रक्त परीक्षण कभी-कभी सुझाव दे सकते हैं कि किसी को कोलोरेक्टल कैंसर हो सकता है, लेकिन कैंसर की जांच या निदान के लिए उनका अकेले उपयोग नहीं किया जा सकता है। CEA के उच्च स्तर यह संकेत दे सकते हैं कि कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है। इसके अलावा, अन्य चिकित्सा स्थितियों के कारण CEA बढ़ सकता है। CEA परीक्षण का उपयोग अक्सर उन लोगों के लिए कोलोरेक्टल कैंसर की निगरानी के लिए किया जाता है जो पहले से ही उपचार प्राप्त कर रहे हैं। यह स्क्रीनिंग टेस्ट के रूप में उपयोगी नहीं है। वृषण कैंसर: वृषण कैंसर के लिए तीन महत्वपूर्ण ट्यूमर मार्कर हैं: अल्फा-भ्रूणप्रोटीन: AFP एक प्रोटीन है जो भ्रूण की जर्दी थैली, यकृत और जठरांत्र संबंधी मार्ग द्वारा स्रावित होता है और भ्रूण के रक्त में उच्च स्तर पर दिखाई देता है। AFP को NSGCT द्वारा स्रावित किया जा सकता है जिसमें भ्रूण कार्सिनोमा, जर्दी थैली ट्यूमर या टेराटोमा होता है। परिभाषा के अनुसार, सेमिनोमा या कोरियोकार्सिनोमा AFP का स्राव नहीं करते हैं। इसलिए, उच्च एएफपी वाले किसी भी रोगी में वृषण कैंसर का एक गैर सेमिनोमेटस घटक होना चाहिए।
ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (HCG): HCG एक ग्लाइकोप्रोटीन है जो गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम को बनाए रखने के लिए प्लेसेंटा द्वारा निर्मित होता है। HCG कई अन्य घातक बीमारियों में बढ़ सकता है, जिसमें लीवर, फेफड़े, अग्न्याशय और पेट के कैंसर शामिल हैं। वृषण के जर्म सेल ट्यूमर में, जिसमें सेमिनोमा और NSGCT दोनों शामिल हैं, कैंसरग्रस्त कोशिकाएं सिंसिटियोट्रोफोब्लास्ट (प्लेसेंटा का एक सामान्य घटक) में बदल सकती हैं और HCG का स्राव कर सकती हैं। 5,000 IU से अधिक स्तर आमतौर पर NSGCT के संकेत होते हैं, और NSGCT में, HCG के उच्च स्तर खराब रोगनिदान से जुड़े होते हैं। हालाँकि, HCG-उत्पादक सेमिनोमा (लगभग 15 प्रतिशत सेमिनोमा) का रोगनिदान HCG का उत्पादन न करने वाले सेमिनोमा के समान ही होता है।
लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH): LDH एक सेलुलर एंजाइम है जो शरीर के हर ऊतक में पाया जाता है। सामान्य ऊतक में LDH की उच्चतम सांद्रता मांसपेशियों (कंकाल, हृदय और चिकनी मांसपेशियों सहित), यकृत और मस्तिष्क में पाई जाती है। LDH एचसीजी या एएफपी की तुलना में वृषण कैंसर के लिए कम विशिष्ट है। हालांकि, ऊंचा LDH स्तर सेमिनोमा में उच्च ट्यूमर बोझ और NSGCT में पुनरावृत्ति से संबंधित है।

प्रोस्टेट कैंसर

प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (PSA) परीक्षण: आपकी बांह की नस से रक्त का नमूना लिया जाता है और PSA के लिए विश्लेषण किया जाता है, यह एक ऐसा पदार्थ है जो आपके प्रोस्टेट ग्रंथि द्वारा स्वाभाविक रूप से निर्मित होता है। PSA का सामान्य से अधिक स्तर प्रोस्टेट संक्रमण, सूजन, वृद्धि या कैंसर का संकेत हो सकता है।

पेनाइल कैंसर

रक्त परीक्षण: उपचार, मूल्यांकन और अनुवर्ती कार्रवाई में मदद के लिए चिकित्सक द्वारा गुर्दे की कार्यक्षमता परीक्षण, इलेक्ट्रोलाइट्स और यकृत कार्य परीक्षणों का नियमित मूल्यांकन सुझाया जाएगा। त्वचा कैंसर: डॉक्टर अक्सर उपचार से पहले लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH) नामक पदार्थ के स्तर के लिए रक्त परीक्षण करते हैं। यदि मेलेनोमा शरीर के दूर के हिस्सों में फैल गया है, तो उपचार की अवस्था और प्रभावशीलता के लिए उच्च LDH स्तर का उपयोग किया जाता है।
अस्थि कैंसर: ऑस्टियोसारकोमा या इविंग सारकोमा वाले लोगों के रक्त में एल्केलाइन फॉस्फेट और लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज का स्तर अधिक हो सकता है। हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि उच्च स्तर का मतलब हमेशा कैंसर नहीं होता है।

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