Biochimie

La biochimie est l'application de la chimie à l'étude des processus biologiques aux niveaux cellulaire et moléculaire. La biochimie est devenue la base de la compréhension de tous les processus biologiques. Elle fournit des explications sur les causes de nombreuses maladies et a trouvé sa place dans le diagnostic et le traitement du cancer.

Oncologie de la tête et du cou :

Oncologie de la tête et du cou : la ferritine, l'acide sialique associé aux lipides (LSA), l'antigène carcinoembryonnaire (CEA) et le TPA (Tissue Polypeptide Specific Antigen) semblent être sensibles
marqueurs pour le pronostic des cancers de la tête et du cou.
Oncologie et hématologie pédiatriques : NA

Cancers de l'estomac

Des tests de la fonction hépatique peuvent être effectués pour évaluer la fonction de votre foie, auquel le cancer de l’estomac peut se propager.
Marqueurs tumoraux : Les marqueurs CEA (antigène carcinoembryonnaire) et CA 19-9 (antigène cancéreux) sont parfois élevés dans le cancer de l'estomac ainsi que dans d'autres cancers.
Cancer du foie : des analyses sanguines sont effectuées pour vérifier les anomalies de la fonction hépatique, notamment le dosage de l'alanine transaminase (ALT). L'ALT est une enzyme présente dans le foie qui aide à convertir les protéines en énergie pour les cellules hépatiques. Lorsque le foie est endommagé, l'ALT est libérée dans la circulation sanguine et les niveaux augmentent. Aspartate transaminase (AST). L'AST est une enzyme qui aide à métaboliser les acides aminés. Comme l'ALT, l'AST est normalement présente dans le sang à des niveaux faibles. Une augmentation des niveaux d'AST peut indiquer des lésions hépatiques, une maladie ou des lésions musculaires.
Phosphatase alcaline (ALP) : l'ALP est une enzyme présente dans le foie et les os et qui est importante pour la décomposition des protéines. Des niveaux d'ALP supérieurs à la normale peuvent indiquer des lésions ou des maladies du foie, comme un canal biliaire obstrué ou certaines maladies osseuses.
Albumine et protéines totales : L’albumine est l’une des nombreuses protéines produites par le foie. Votre corps a besoin de ces protéines pour combattre les infections et pour remplir d’autres fonctions. Des taux d’albumine et de protéines totales inférieurs à la normale peuvent indiquer des lésions ou une maladie du foie. Bilirubine. La bilirubine est une substance produite lors de la dégradation normale des globules rouges. La bilirubine traverse le foie et est excrétée dans les selles. Des taux élevés de bilirubine (jaunisse) peuvent indiquer des lésions ou une maladie du foie ou certains types d’anémie.
Gamma-glutamyl transférase (GGT) : la GGT est une enzyme présente dans le sang. Des taux supérieurs à la normale peuvent indiquer des lésions du foie ou des voies biliaires.
Marqueurs tumoraux – AFP sérique : AFP signifie alpha-fœtoprotéine. Il s'agit d'une protéine produite dans le foie d'un bébé en développement. Les adultes en bonne santé devraient avoir des taux très faibles d'AFP. Des taux élevés d'AFP peuvent être un signe de cancer du foie et peuvent aider à diagnostiquer le cancer lorsqu'ils sont utilisés avec d'autres tests. Le test peut également être utilisé pour aider à surveiller l'efficacité du traitement contre le cancer et pour voir si le cancer est réapparu après la fin du traitement.

Cancer de la vessie

Analyse d’urine : il s’agit d’un test de laboratoire simple permettant de vérifier la présence de sang et d’autres substances dans un échantillon d’urine.
Cytologie urinaire : pour ce test, un échantillon d'urine est examiné au microscope pour voir s'il contient des cellules cancéreuses ou précancéreuses. La cytologie est également effectuée sur les lavages de vessie effectués lors d'une cystoscopie (voir ci-dessous). La cytologie peut aider à détecter certains cancers, mais elle n'est pas parfaite. Le fait de ne pas détecter de cancer lors de ce test ne signifie pas toujours que vous n'en avez pas. Culture d'urine : si vous présentez des symptômes urinaires, ce test peut être effectué pour voir si une infection (plutôt qu'un cancer) en est la cause. Les infections des voies urinaires et les cancers de la vessie peuvent provoquer les mêmes symptômes. Pour une culture d'urine, un échantillon d'urine est placé dans une boîte de Pétri au laboratoire pour permettre aux bactéries présentes de se développer. La croissance des bactéries peut prendre du temps, il faudra donc peut-être quelques jours pour obtenir les résultats de ce test.
Biochimie : L'analyse sanguine sert principalement à vérifier que vos reins fonctionnent normalement. Les taux d'azote uréique et de créatinine sériques doivent être mesurés chez tous les patients chez qui un cancer de la vessie est suspecté. En cas de suspicion de maladie métastatique, une numération globulaire complète et un bilan métabolique complet, y compris le taux de phosphatase alcaline et l'évaluation de la fonction hépatique, sont appropriés. Débit de filtration glomérulaire (DFGe) : Un débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) réduit s'est avéré associé à un risque significativement accru de cancer du rein et de cancer urothélial

Cancer du rein

Cytologie urinaire : le cancer des cellules rénales aura du sang dans les urines. Si le patient est atteint d'un carcinome à cellules transitionnelles (dans le bassinet, l'uretère ou la vessie), un test spécial de l'échantillon d'urine (appelé cytologie urinaire) montrera parfois la présence de cellules cancéreuses dans l'urine. Numération globulaire complète (NFS) : il s'agit d'un test qui mesure le nombre de différentes cellules dans le sang. Le résultat de ce test est souvent anormal chez les personnes atteintes d'un cancer du rein.
Examens biochimiques : des taux élevés d'enzymes hépatiques sont parfois détectés. Des taux élevés de calcium dans le sang peuvent également être observés, ce qui peut nécessiter d'autres examens d'imagerie. Les analyses de biochimie sanguine mesurent également la fonction rénale, ce qui est particulièrement important si certains examens d'imagerie ou si une intervention chirurgicale est prévue.

Cancer du sein

Les antigènes cancéreux 15-3 (CA 15-3), 27.29 (CA 27.29) et antigène carcinoembryonnaire (CEA) des créateurs de tumeurs ont été utilisés pour aider à surveiller le cancer du sein métastatique (maladie avancée),

Cancer du poumon

Marqueurs tumoraux : l'antigène carcinoembryonnaire (ACE) représente un groupe hétérogène de glycoprotéines, avec des déterminants antigéniques communs. L'ACE est produit par les cellules sécrétoires du tractus gastro-intestinal adulte normal et son élimination s'effectue principalement dans le foie. Les concentrations les plus élevées du marqueur sont observées chez les patients atteints de métastases hépatiques dues à un carcinome du côlon. Les dosages de l'ACE sont utiles dans la prise en charge clinique du cancer du poumon.
Chromogranine A : protéine libérée par les cellules neuroendocrines et dont la présence a été démontrée dans le sérum de patients atteints d'un cancer du poumon. Hormone adrénocorticotrope : le carcinome pulmonaire à petites cellules (CPPC), qui provient du tissu neuroendocrinien, peut évoluer vers des syndromes endocriniens paranéoplasiques, tels que le syndrome de Cushing, en raison d'une sécrétion inappropriée d'hormone adrénocorticotrope ectopique (ACTH).
Facteur de croissance analogue à l’insuline 1 (IGF1) : des niveaux élevés de facteur de croissance analogue à l’insuline 1 (IGF1) circulant, le principal ligand de l’IGF1R, augmentent le risque de développer une tumeur maligne du poumon à l’avenir.

Tumeurs cérébrales

Enolase spécifique des neurones (NSE) : des taux sériques élevés de NSE ont été observés chez les patients atteints de neuroblastomes et de gliomes malins, etc.

Du cancer colorectal

Marqueurs tumoraux – Antigène carcinoembryonnaire (ACE) : Le marqueur tumoral le plus courant pour le cancer colorectal est l'antigène carcinoembryonnaire (ACE). Les analyses sanguines pour ce marqueur tumoral peuvent parfois suggérer qu'une personne pourrait avoir un cancer colorectal, mais elles ne peuvent pas être utilisées seules pour dépister ou diagnostiquer un cancer. Des niveaux élevés d'ACE peuvent indiquer qu'un cancer s'est propagé à d'autres parties du corps. De plus, d'autres conditions médicales peuvent provoquer une augmentation de l'ACE. Un test d'ACE est le plus souvent utilisé pour surveiller le cancer colorectal chez les personnes qui reçoivent déjà un traitement. Il n'est pas utile comme test de dépistage. Cancer des testicules : Il existe trois marqueurs tumoraux importants pour le cancer des testicules : Alpha-foetoprotéine : l'AFP est une protéine sécrétée par le sac vitellin, le foie et le tractus gastro-intestinal du fœtus et apparaît en niveaux élevés dans le sang du fœtus. L'AFP peut être sécrétée par les TGSFN qui contiennent un carcinome embryonnaire, une tumeur du sac vitellin ou un tératome. Par définition, le séminome ou le choriocarcinome ne sécrètent pas d'AFP. Par conséquent, tout patient présentant un taux élevé d’AFP doit avoir une composante non séminomateuse du cancer du testicule.
Gonadotrophine chorionique humaine (HCG) : l'HCG est une glycoprotéine produite par le placenta pour maintenir le corps jaune pendant la grossesse. L'HCG peut être élevée dans un certain nombre d'autres tumeurs malignes, notamment les cancers du foie, du poumon, du pancréas et de l'estomac. Dans les tumeurs germinales du testicule, y compris les séminomes et les tumeurs non sclérosantes, les cellules cancéreuses peuvent se transformer en syncytiotrophoblastes (un composant normal du placenta) et sécréter de l'HCG. Des taux supérieurs à 5,000 15 UI indiquent généralement une tumeur non sclérosante, et dans le cas d'une tumeur non sclérosante, des taux plus élevés d'HCG sont associés à un pronostic plus sombre. Cependant, le séminome produisant de l'HCG (environ XNUMX % des séminomes) a le même pronostic que le séminome qui ne produit pas d'HCG.
Lactate déshydrogénase (LDH) : la LDH est une enzyme cellulaire présente dans tous les tissus de l'organisme. Les concentrations les plus élevées de LDH dans les tissus normaux se trouvent dans les muscles (y compris les muscles squelettiques, cardiaques et lisses), le foie et le cerveau. La LDH est moins spécifique du cancer du testicule que l'HCG ou l'AFP. Cependant, des taux élevés de LDH sont corrélés à une charge tumorale élevée dans le séminome et à une récidive dans la NSGCT.

Cancer de la prostate

Test de l'antigène prostatique spécifique (PSA) : un échantillon de sang est prélevé dans une veine de votre bras et analysé pour déterminer le taux d'APS, une substance naturellement produite par votre prostate. Un taux d'APS supérieur à la normale peut indiquer une infection, une inflammation, une hypertrophie ou un cancer de la prostate.

Cancer du pénis

Analyse sanguine : Le médecin proposera une évaluation de routine des tests de la fonction rénale, des électrolytes et des tests de la fonction hépatique pour faciliter le traitement, l'évaluation et le suivi. Cancer de la peau : Les médecins testent souvent le sang pour déterminer les niveaux d'une substance appelée lactate déshydrogénase (LDH) avant le traitement. Si le mélanome s'est propagé à des parties éloignées du corps, un taux élevé de LDH est utilisé pour déterminer le stade et l'efficacité du traitement.
Cancer des os : les personnes atteintes d'ostéosarcome ou de sarcome d'Ewing peuvent avoir des taux sanguins de phosphatase alcaline et de lactate déshydrogénase plus élevés. Cependant, il est important de noter que des taux élevés ne sont pas toujours synonymes de cancer.

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