• تئورانوتیک

ترانوستیک چیست؟

ترانوستیک اصطلاحی است برای ترکیبی از روش های درمانی و تشخیصی (استفاده از یک رادیونوکلئید برای تصویربرداری از تومورها و رادیونوکلئید دوم برای درمان تومورها با ارسال پرتوهای کشنده سرطان). اساساً به معنای هدف قرار دادن یک مولکول گیرنده واحد روی سلول های سرطانی با دو رادیونوکلئید مختلف (تصویربرداری و درمان) است. این برای دستیابی به یک استراتژی درمانی دقیق و شخصی است.

مرحله تشخیصی Theranostics

سلول های تومور دارای پوسته ای هستند که غشاء نامیده می شود. پروتئین های خاصی مانند گیرنده سوماتوستاتین (SSTR2) روی غشای سلول تومور وجود دارد که می تواند به عنوان هدفی برای داروهای سرطان عمل کند.

Ga-68 DOTATOC یک داروی تشخیصی رادیواکتیو است که SSTR2 را هدف قرار می دهد. Ga-68 DOTATOC به داخل سیاهرگ بیمار تزریق می شود و در سراسر جریان خون به تمام اندام ها و بافت های بدن می رسد. اگر بیمار یک تومور عصبی غدد درون ریز با SSTR2 روی غشای سلولی تومور داشته باشد، Ga-68 DOTATOC به SSTR2 متصل می شود و تومور در اسکن PET روشن می شود.

مرحله درمانی ترانوستیک

هنگامی که سرطان عصبی غدد درون ریز با استفاده از اسکن Ga68-DOTATOC PET تشخیص داده شد، Ga-68 را می توان با رادیونوکلئید دیگری مانند لوتتیوم-177 (Lu-177) یا ایتریم-90 (Y-90) جایگزین کرد که می تواند سلول های تومور را هدف قرار داده و از بین ببرد. که دارای SSTR2 روی غشاهای خود هستند.

Y-90-DOTATOC و Lu-177-DOTATATE درمانی هر دو می توانند به وریدهای بیمار تزریق شوند و به هر قسمتی از بدن که پروتئین SSTR2 دارد سفر کنند. این داروهای درمانی مانند یک کلید در یک قفل به پروتئین‌های SSTR2 متصل می‌شوند و به دارو اجازه می‌دهند وارد سلول‌های تومور شده و با آسیب رساندن به DNA آن سلول، آن را از بین ببرند. سلول های سالم اطراف تومور که پروتئین SSTR2 روی غشای خود ندارند تحت تأثیر دارو قرار نمی گیرند.

چنین استراتژی به انکولوژیست‌ها اجازه می‌دهد تا بافت‌های سرطانی قابل درمان را به‌طور کامل‌تر تصویر کنند، بیماران را برای کاربردهای درمانی انتخاب کنند، دقیقا ببینند که عوامل درمانی کجا تحویل داده می‌شوند، و توانایی عامل درمانی در کوچک کردن تومورها را در طول زمان نظارت کنند. Theranostics ابزارهای جدید و بسیار مؤثری را برای ایجاد استراتژی های درمانی دقیق و پیش بینی مزایای یک درمان خاص بر اساس مشخصات مولکولی و ژنومی منحصر به فرد بیماران در اختیار انکولوژیست ها قرار می دهد.

THERANOSTICS: دیدن آنچه درمان می کنیم - درمان آنچه می بینیم

این نیز نامیده می شود رادیونوکلئید درمانی هدفمند زیرا هدف مولکولی خاصی از سلول های سرطانی فعال است. بنابراین، دوز بالاتری از تابش را می‌توان بدون تأثیر بر بسیاری از سلول‌های سالم سالم، هدف قرار داد.

چگونه ترانوستیک با رادیوتراپی سنتی متفاوت است؟

پرتودرمانی می تواند در درمان سرطان یا کاهش علائم در بیماران مبتلا به سرطان های پیشرفته غیرقابل درمان بسیار موثر باشد. تقریباً نیمی از بیماران سرطانی در مرحله‌ای از درمان خود رادیوتراپی دریافت می‌کنند که از اشعه‌های ایکس، پروتون‌ها یا سایر ذرات پرانرژی خارجی یا داخلی برای هدف قرار دادن و تخریب سلول‌های سرطانی استفاده می‌کند. در حالی که رویکردهای تکنولوژیکی بهبود یافته، زوال بافت سالم را کاهش داده است، رادیوتراپی سنتی همچنان عوارض جانبی ایجاد می کند که تحمل آن برای برخی از بیماران دشوار است. علاوه بر این، رادیوتراپی سنتی قادر به هدف قرار دادن بیش از یک محل بیماری نیست و کاربرد آن را برای بیماران مبتلا به سرطان متاستاتیک محدود می کند. با این حال، رادیوتراپی سنتی یکی از قدرتمندترین ابزارهای درمانی انکولوژی است.

این رویکرد جدید برای درمان تومور - درمان هدفمند رادیونوکلئید - در حال مهندسی مجدد استفاده از درمان های پرتودرمانی در انکولوژی دقیق و ارائه کلاس جدیدی از درمان های سرطان است. هدف از توسعه درمان هدفمند رادیونوکلئید، ترکیب ایزوتوپ های ساطع کننده ذرات آلفا، بتا یا گاما - یا رادیونوکلئیدها - با پپتیدها، آنتی بادی ها یا مولکول های کوچک است تا درمان هایی با ویژگی بالا برای انواع خاصی از تومورها ایجاد شود. درمان‌های رادیونوکلئیدی هدفمند که به صورت داخل وریدی به بیمار تحویل داده می‌شوند به گونه‌ای طراحی شده‌اند که مستقیماً به تومور سفر کنند تا پرتوهای درمانی را با دقت بالا تحویل دهند. این دقت در نظر گرفته شده است تا انتقال پرتو به بافت تومور را متمرکز کند در حالی که قرار گرفتن در معرض تشعشع به بافت طبیعی را به حداقل برساند.

 

چه نوع سرطانی را می توان با ترانوستیک ها درمان کرد؟

ترانوستیک ها می توانند در درمان تومورهای متاستاتیک و غیرقابل عمل در مراحل پیشرفته بیماری از جمله سرطان پروستات، تومورهای عصبی غدد درون ریز اندام های مختلف مانند معده، پانکراس، روده کوچک و بزرگ و ریه موثر باشند. آخرین اما نه کم‌اهمیت، فرسایش باقیمانده تیروئید پس از عمل و درمان سرطان متاستاتیک تیروئید نیز در حیطه ترانوستیک‌ها قرار دارد.

سرطان های فوق شواهد کافی در دسترس دارند که نشان می دهد استفاده از درمان رادیونوکلئید فواید قطعی دارد. با این حال، بسیاری از سرطان‌های دیگر نیز زمانی که انواع خاصی از گیرنده‌های هدف مانند پروتئین فعال‌کننده فیبروبلاست (FAP) و گیرنده‌های کموکاین (CXCR4) را بیان می‌کنند، می‌توانند با ترانوستیک‌ها مورد هدف قرار گیرند، مفید هستند.

ترانوستیک های مولکولی و هدفمند رادیونوکلئیدی ما عبارتند از:
      • PRRT: Lutetium -177 DOTA Therapy
        Actinium – 225 DOTA Therapy
        درمان ایتریوم-90 DOTA برای تومورهای عصبی غدد درون ریز
      • PRLT: Lutetium -177 PSMA درمانی برای سرطان پروستات
      • تار: اسفر درمانی ایتریوم 90 SIR برای سرطان های کبد / متاستازهای کبدی
      • FAPI: درمان با مهارکننده پروتئین فعال سازی فیبروبلاست
        Lutetium-177 FAPI Therapy و
        Actinium -225 FAPI Therapy برای حدود 28 نوع سرطان پیشرفته

    در حال حاضر فقط در سناریوهای بالینی استثنایی بر اساس دلایل دلسوزانه در نظر گرفته شده است.

    • همچنین: شناخته شده I – 131 رادیو ید درمانی برای سرطان تیروئید ساماریوم – 153 درمان تسکین درد برای متاستازهای استخوانی. I-131 درمان با MIBG برای فئوکروموسیتوم
دانلود جزوه نماد دانلود

پیروزی بر سرطان با مرکز سرطان پروتون آپولو

پیشرفتی در مراقبت از سرطان! بار سرطان رو به رشد جهانی حکایت شومی دارد. برای مقابله با این تهدید رو به رشد، مرکز سرطان پروتون آپولو یک راه حل کامل و جامع ارائه می دهد. از آنجایی که مراقبت از سرطان به یکی از الزامات مراقبت های بهداشتی با رشد سریع در سراسر جهان تبدیل شده است، ما بر این باوریم که بازتعریف هدفمان، راه اندازی مجدد تعهد خود بر روی تمرکز یکجانبه - مبارزه با سرطان، غلبه بر سرطان، بسیار مهم است! پرتو امید برای میلیون‌ها نفر، که شجاعت ایستادن و خیره شدن به سرطان را به آنها القا می‌کند.