سرطان استخوان و بافت نرم

سرطان استخوان و بافت نرم نوعی سرطان است که در ابتدا در بافت هایی که ساختارهای مختلف بدن را حمایت می کنند یا اطراف آن را احاطه می کنند، شروع می شود. این شامل استخوان ها، چربی، اعصاب، ماهیچه ها، رگ های خونی، بافت های فیبری یا بافت های عمیق پوست است.

وقتی سلول‌های بدن شروع به رشد خارج از کنترل می‌کنند، با گذشت زمان سرطانی می‌شوند. آناتومی بدن پیچیده است؛ هر سلولی در هر قسمتی از بدن می‌تواند سرطانی شود و سلول‌ها و بافت‌های سالم اطراف را تحت تأثیر قرار دهد. به همین دلیل، مراجعه به پزشک به محض مشاهده هرگونه علامتی بسیار مهم است. امروزه یکی از شایع‌ترین انواع سرطان، سرطان استخوان و بافت نرم است.

سرطان استخوان و بافت نرم - بررسی اجمالی

سرطان استخوان و بافت نرم می‌تواند هم در بزرگسالان و هم در کودکان ایجاد شود. این سرطان به رشد سلول‌های سرطانی در استخوان‌ها یا بافت‌های نرم بدن اشاره دارد. به جای گسترش از اندام به استخوان‌ها، در استخوان‌ها یا بافت‌های نرم شروع می‌شود. در حالی که بدن انسان از 206 استخوان تشکیل شده است که به عملکردهای متعدد کمک می‌کنند، بافت‌های نرم متعددی نیز به طور قابل توجهی از آن پشتیبانی می‌کنند. این بافت‌های همبند شامل رگ‌های لنفاوی، رگ‌های خونی، عضلات، اعصاب، تاندون‌ها و سلول‌های چربی هستند.

سارکوم چیست؟

سارکوم یک تومور سرطانی نادر است که در بدن انسان یا بافت نرم ایجاد می‌شود. بافت همبند شامل سلول‌های چربی، رگ‌های خونی، بافت‌ها و اعصاب اطراف استخوان‌ها و مفاصل انسان است. این سرطان با کارسینوم‌های رایج تفاوت قابل توجهی دارد. سارکوم استخوان و بافت نرم بیشتر در بافت‌های بازوها و پاها شایع است، اما می‌تواند در سایر قسمت‌های بدن نیز ایجاد شود.

سارکوم بدخیم است، به این معنی که می‌تواند به اندام‌ها و بافت‌های سالم مجاور گسترش یابد. می‌تواند منجر به تخریب استخوان یا بافت شود. اگر در رگ‌های خونی شروع به رشد کند و وارد جریان خون شود، می‌تواند به سرعت گسترش یابد. تومورهای بافت نرم همچنین می‌توانند در نواحی گردن، سر و تنه یافت شوند.

سارکوم استخوان چیست؟

سرطان سارکوم در استخوان، در درجه اول تومورهایی هستند که در استخوان‌ها شروع به رشد می‌کنند. در حالی که بسیاری از این تومورها خوش‌خیم هستند، به این معنی که گسترش نمی‌یابند، هنوز مواردی از گسترش این تومورها و تأثیر بر بافت‌ها و اندام‌های مجاور وجود دارد. این تومورها در کودکان شایع هستند و می‌توانند در ناحیه بازو، ران یا ساق پا رخ دهند.

چرا انکولوژیست APCC برای تومورهای استخوان و بافت نرم؟

در مورد تومورهای استخوان و بافت نرم، بافت‌شناسی از اهمیت بالایی برخوردار است. این امر به تعیین مسیر درمان سارکوم سرطان استخوان کمک می‌کند. علاوه بر این، درمان باید پس از مشاوره با یک هیئت تومور چند رشته‌ای انجام شود، زیرا می‌تواند تأثیر قابل توجهی بر درمان و بهبودی داشته باشد.

درمان سرطان استخوان و بافت نرم ممکن است شامل چندین رویکرد باشد، مانند شیمی درمانی، درمان هدفمند و پروتون درمانی. در برخی موارد، درمان چندوجهی، از جمله جراحی و سایر درمان‌ها، ممکن است ضروری باشد. برای دریافت درمان بهینه، مشورت با انکولوژیست هایی که دارای تجربه کافی و تکنولوژی پیشرفته هستند ضروری است. APCC دارای تیمی از متخصصان با طیف متنوعی از مهارت ها است که برای ارائه بهترین درمان ممکن برای بیماران با یکدیگر همکاری می کنند. علاوه بر این، APCC جدیدترین گزینه های درمانی را ارائه می دهد و تجربه گسترده ای در درمان تومورهای پیچیده دارد که برای بیماران بسیار سودمند است.

انواع تومورهای استخوان و بافت نرم

انواع مختلفی از سرطان استخوان و بافت نرم وجود دارد و شناسایی نوع مناسب به پزشکان کمک می‌کند تا درمان را بهتر و مؤثرتر برنامه‌ریزی کنند.

استئوسارکوم

استئوسارکوم نوعی تومور است که در سلول های استخوان شروع به رشد می کند. در درجه اول در انتهای استخوان های بلند رخ می دهد. در بازوها و پاها شایع است و در موارد نادر می تواند در ناحیه لگن، گردن یا سر نیز ایجاد شود. این تومور در نوجوانان شایع است اما در بزرگسالان نیز می تواند ایجاد شود. این یکی از شایع ترین سرطان های استخوان است و گاهی اوقات می تواند در بافت خارج از استخوان نیز ایجاد شود.

تومور یوینگ (سارکوم اوینگ)

سارکوم یوینگ می تواند در هر استخوانی از بدن انسان شروع به رشد کند. علاوه بر این، می تواند در بافت های نرم مانند ماهیچه ها یا سایر بافت های همبند نیز شروع شود. اگرچه در کودکان شایع است، بزرگسالان نیز مستعد ابتلا به چنین تومورهایی هستند. شایع ترین نواحی که تومور یوینگ تحت تاثیر قرار می دهد ساق پا، سینه، بازوها، ران ها یا لگن است. علائم و نشانه های سارکوم یوینگ به محل تومور بستگی دارد. به عنوان مثال، اگر بیمار شروع به رشد در دیواره قفسه سینه کند، در تنفس دچار مشکل می شود.

کندروسارکوم

این نوع نادر سرطان است که در غضروف شروع به رشد می کند. غضروف یک بافت همبند است که در بزرگسالان بین استخوان ها وجود دارد. کندروسارکوم در ناحیه لگن، ساق پا و شانه بسیار شایع است. افرادی که به این تومور مبتلا می شوند ممکن است درد و تورم در ناحیه آسیب دیده داشته باشند. علاوه بر این، موارد نادری وجود دارد که می تواند در استخوان های ستون فقرات نیز شروع به رشد کند.

آکوردوما

کوردوما یک سرطان استخوان نادر است که در جمجمه یا ستون فقرات ایجاد می شود. همچنین می تواند در ناحیه تحتانی ستون فقرات، که به عنوان ساکروم شناخته می شود، شروع شود. این یک نوع تومور است که شایع نیست و بسته به محل آن می تواند علائمی داشته باشد. به عنوان مثال، هر کسی که در ستون فقرات خود کوردوما داشته باشد، ممکن است کمردرد یا بی حسی در پاها یا بازوها داشته باشد.

علائم و نشانه های سارکوم استخوان و بافت نرم

علائم و نشانه های سارکوم استخوان و بافت نرم ممکن است بسته به محل متفاوت باشد. این تومورها ممکن است زود تشخیص داده نشوند و می توانند به صورت یک توده بدون درد در زیر پوست شروع شوند. برخی از علائم رایج عبارتند از:

• توده ای زیر پوست که ممکن است درد نداشته باشد
• درد در بازوها، پاها، لگن یا شکم
• مشکل در حرکت معمولی دست و پا
• درد پشت
• کاهش وزن و اشتها
• خون هنگام استفراغ یا دفع مدفوع
• سفتی در نواحی مفصلی

فهرست فوق جامع نیست. بسته به مرحله و محل تومور، بیمار می تواند علائم دیگری را تجربه کند.

چگونه سرطان استخوان و بافت نرم را تشخیص دهیم؟

تشخیص سرطان استخوان و بافت نرم شامل روش‌های مختلف معاینه و آزمایش است. ابتدا پزشک می‌تواند علائم و نشانه‌ها را بررسی کرده و آنها را با سن و وضعیت سلامتی بیمار ترکیب کند. در کنار معاینه فیزیکی، آزمایش خون، عکس‌برداری با اشعه ایکس، اسکن استخوان، سی‌تی‌اسکن، ام‌آر‌آی یا اسکن PET-CT نیز می‌توانند مفید باشند.

عوامل خطر سارکوم استخوان و بافت نرم

در حالی که هیچ راهی برای دانستن اینکه آیا کسی به سارکوم مبتلا خواهد شد وجود ندارد، باید از چند عامل خطر اجتناب کرد.

• از قرار گرفتن بیش از حد در معرض تشعشعات اجتناب کنید
• آسیب به غدد لنفاوی یا برداشتن جراحی غدد نیز می تواند یکی از عوامل احتمالی باشد
• قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی بالا
• سابقه سارکوم در خانواده
• سابقه نوروفیبروماتوز در خانواده
• سندرم Li-Fraumeni نیز شانس ابتلا به سارکوم را افزایش می دهد
• بیماران رتینوبلاستوما نیز مستعد ابتلا به سارکوم هستند

پیشگیری از سارکوم استخوان و بافت نرم

تنها راه پیشگیری از سرطان استخوان و بافت نرم، اجتناب از عوامل خطر تا حد امکان است. در حالی که مواردی وجود دارد که بیماران با وجود عدم مواجهه با عوامل خطر، به سارکوم مبتلا می شوند، اما تنها می توان کارهای محدودی برای پیشگیری انجام داد. زمانی که هیچ راهی برای جلوگیری از سارکوم وجود نداشته باشد، شانس وجود دارد. تنها می توان از عوامل خطر برای کاهش شانس ایجاد تومور اجتناب کرد.

پروتون درمانی و فواید آن برای درمان سرطان استخوان و بافت نرم

پروتون درمانی یک روش پرتو درمانی هدفمند است که از پرتوهای پروتون با شدت بالا برای حمله به سلول های سرطانی استفاده می کند. از پرتوهای پرانرژی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌کند تا بیشتر تقسیم و جهش پیدا نکنند.

برخی از مهمترین مزایای پروتون درمانی برای درمان استخوان و بافت نرم عبارتند از:

• خطر کم آسیب پرتو: پروتون درمانی یک درمان هدفمند است که تضمین می کند حداکثر پرتو به سلول ها و بافت های سرطانی با حداقل تأثیر بر بافت های سالم مجاور ارسال می شود. به کاهش خطر آسیب اشعه به بافت های سالم اطراف کمک می کند.
• دوز پرتو کنترل شده، دقیق و بالاتر: پروتون درمانی کنترل بهتری بر میزان تابش و دقت فراهم می کند. به از بین بردن بهتر سلول های سرطانی کمک می کند.
• عوارض جانبی کم: از آنجایی که تأثیر آن بر بافت های سالم مجاور حداقل است، پروتون درمانی نسبت به سایر روش های سنتی عوارض جانبی نسبتاً کمتری دارد.
• رویکرد شخصی به درمان: تیم مراقبت از سرطان در APCC هر مورد را به صورت جداگانه تجزیه و تحلیل می کند و درمان ایده آل را برای بیمار برنامه ریزی می کند. تیم ما قبل از تعیین بهترین برنامه درمانی برای بیمار، چندین فاکتور را در نظر می گیرد.

بیماران سرطانی استخوان و بافت نرم چگونه می توانند برای درمان پروتون درمانی آماده شوند؟

پروتون درمانی نیاز به برنامه ریزی مناسب قبل از شروع درمان واقعی دارد. بیمار می تواند چند مرحله را دنبال کند تا مطمئن شود که برای درمان آماده است.

• اطمینان حاصل کنید که با تیم مراقبت خود برای برنامه ریزی یک جلسه شبیه سازی کار می کنید که به شما ایده ای در مورد جلسه واقعی می دهد. با خیال راحت در مورد جلسه صحبت کنید و در عین حال بازخوردی را در مورد احساس خود در طول شبیه سازی به تیم مراقبت ارائه دهید.
• با تیم مدیریت سرطان خود در مورد آزمایشات لازم مانند MRI یا CT که در طول یا بعد از جلسه مورد نیاز خواهند بود صحبت کنید.
• اطلاعات مربوط به طرح درمان را از تیم مراقبت دریافت کنید. کل روند درمان، تعداد جلسات مورد نیاز و انتظارات از هر جلسه را بررسی کنید.
• با عوارض جانبی مختلفی که می توانید پس از درمان پروتون درمانی برای استخوان و بافت پوست داشته باشید و نحوه مقابله با آنها آشنا شوید.
• دریافت جزئیات کامل، از جمله داروها، آزمایشات، و قرار ملاقات هایی که باید قبل، در طول و بعد از درمان برنامه ریزی شوند، ضروری است.
• در حین مصرف رژیم غذایی مناسب که مواد مغذی لازم را فراهم می کند، روی سلامتی خود تمرکز کنید.
• APCC دارای منابع بسیار خوبی است که می تواند به بیمار و خانواده آنها در تمام طول مدت کمک کند. از درخواست کمک یا کمک، از جمله مراقبت از کودک، حمل و نقل و موارد دیگر دریغ نکنید.

کدام بیماران مبتلا به سرطان استخوان و بافت نرم بیشترین سود را از پروتون درمانی می برند؟

ماهیت بیماران سرطانی استخوان و بافت نرم آنها را برای درمان پروتون درمانی بسیار مناسب می کند. سرطان‌های سارکوم معمولاً در مکان‌های حساس وجود دارند و نیاز به دقت و دوز بالا دارند. بنابراین، درمان آنها با دقیق ترین روش درمانی ضروری است.

پروتون درمانی یک گزینه درمانی عالی برای بیماران سارکومایی با بیماری پیشرفته موضعی است. اگر سرطان به نواحی دور از بدن گسترش یافته باشد، پروتون درمانی ممکن است کارآمد نباشد. علاوه بر این، انکولوژیست ها اغلب پروتون درمانی و سایر روش های درمانی مانند شیمی درمانی، جراحی و غیره را توصیه می کنند.

توصیه می شود قبل از هر تصمیمی با متخصصان سرطان استخوان و بافت نرم مشورت کنید. روش درمان به موارد فردی بستگی دارد و تیم مراقبت باید قبل از هر تصمیمی بیمار را به طور کامل ارزیابی کند. آنها باید محل سرطان، مرحله و سلامت کلی بیمار را به همراه خطرات و مزایای گزینه های مختلف درمانی بررسی کنند.

با مشاوره با تیم درمان سرطان خود می توانید تصویر کاملی از پروتون درمانی برای سرطان استخوان و بافت نرم دریافت کنید. علاوه بر این، شما همچنین می توانید در مورد خطرات و مزایای بالقوه گزینه های درمانی مختلف که مناسب خواهند بود، بیاموزید.

مدت زمان پروتون درمانی در سرطان استخوان و بافت نرم؟

مدت زمان دقیق درمان پروتون درمانی برای سرطان استخوان و بافت نرم به عوامل مختلفی بستگی دارد. تیم مراقبت، مرحله فعلی سرطان، سلامت کلی، اهداف درمان و مکان را ارزیابی خواهد کرد.

در حالت ایده آل، درمان می تواند بین 4-6 هفته ادامه یابد. هر هفته حدود سه تا پنج جلسه خواهد داشت. و هر جلسه بین 15 تا 30 دقیقه طول خواهد کشید. کل مدت درمان ممکن است بسته به شرایط دقیق بیمار متفاوت باشد.

توجه به این نکته ضروری است که انکولوژیست ها همچنین می توانند روش های درمانی دیگری را در ترکیب با پروتون درمانی پیشنهاد کنند. بنابراین، برنامه درمانی دقیق برای هر بیمار به ترکیب درمان های تجویز شده بستگی دارد.