Αναισθησία: Τύποι, κίνδυνοι, παρενέργειες και προσδοκίες

Για τη διεξαγωγή οποιασδήποτε σοβαρής χειρουργικής επέμβασης, είναι απαραίτητο ο ασθενής να διατηρείται σε κατάσταση ιατρικού κώματος. Η γενική αναισθησία είναι μια κατάσταση αναλγησίας όπου ένας ασθενής χάνει τις αισθήσεις του εξαιτίας της οποίας ένας χειρουργός μπορεί εύκολα να χειρουργήσει έναν ασθενή. Αυτό είναι απαραίτητο για να διασφαλιστεί ότι ο ασθενής θα υποβληθεί σε μια ανώδυνη χειρουργική επέμβαση, καθώς ο αναισθητοποιημένος εγκέφαλος δεν λαμβάνει κανένα σήμα πόνου.

Ποιος συνιστά τον τύπο της αναισθησίας που χρειάζεται σε έναν ασθενή;

Ο γιατρός (αναισθησιολόγος ή χειρουργός) συνιστά τον καλύτερο τύπο αναισθησίας που θα ανταποκρίνεται στις χειρουργικές απαιτήσεις του ατόμου με βάση τη γενική υγεία του ασθενούς και τις προτιμήσεις για τη χειρουργική επέμβαση. Το είδος της αναισθησίας εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς και η τελική απόφαση για τη χορήγηση του τύπου της αναισθησίας σε οποιοδήποτε είδος χειρουργικής επέμβασης θα είναι του αναισθησιολόγου.

Για παράδειγμα, για μικρές χειρουργικές επεμβάσεις, δεν χρειάζεται να σας χορηγηθεί γενική αναισθησία. Σε αυτή την περίπτωση, η τοπική αναισθησία λειτουργεί καλύτερα, στην οποία ένα συγκεκριμένο μέρος του σώματος μουδιάζει. Η γενική αναισθησία συνιστάται για μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις. Αυτό περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση που διαρκεί πολύ και έχει σημαντική απώλεια αίματος.

Ποια είναι τα είδη της αναισθησίας;

Τρεις κύριοι τύποι αναισθησίας χρησιμοποιούνται γενικά σε κάθε κέντρο υγείας και νοσοκομείο. Ας τα τσεκάρουμε:

Γενική αναισθησία

Η γενική αναισθησία είναι ένα στάδιο όπου ο ασθενής χάνει τον έλεγχο των αντανακλαστικών του, με αποτέλεσμα την πλήρη απώλεια των αισθήσεων. Αυτή η ιατρικά επαγόμενη κατάσταση κώματος είναι απαραίτητη για τη διεξαγωγή ανώδυνων μεγάλων χειρουργικών επεμβάσεων. Η γενική αναισθησία συνδυάζει κυρίως εισπνεόμενα αέρια και ενδοφλέβια φάρμακα.

Περιφερειακή αναισθησία

Αυτός ο τύπος αναισθησίας μουδιάζει το κάτω μέρος του σώματος. Η περιφερειακή αναισθησία διακρίνεται περαιτέρω σε επισκληρίδιο και σπειροειδή αναισθησία και σε αναισθησία με αποκλεισμό νεύρων. Η επισκληρίδιος αναισθησία χρησιμοποιείται για τη μείωση του πόνου κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης κάτω άκρων και τοκετού. Παράλληλα, το σπειροειδές αναισθητικό χρησιμοποιείται για χειρουργικές επεμβάσεις κάτω κοιλίας και άκρων.

Τοπική αναισθησία

Η τοπική αναισθησία χορηγείται κυρίως για τη διενέργεια μιας μικρής χειρουργικής επέμβασης ή ιατρικής επέμβασης ανώδυνα ενώ ο ασθενής είναι ακόμα ξύπνιος. Είναι μια εφάπαξ ένεση που μουδιάζει ένα συγκεκριμένο μέρος του σώματος και είναι χρήσιμη για διαδικασίες όπως το ράψιμο μιας τομής, η επιδιόρθωση ενός οστού ή η διόρθωση του δέρματος βιοψία.

Νάρκωση

γνωστό και ως «παρακολουθούμενη φροντίδα αναισθησίας», είναι αυτό που οι άνθρωποι συχνά αναφέρουν στο παρελθόν ως «λυκόφως». Χορηγούνται φάρμακα, συνήθως μέσω ενδοφλέβιας εμβέλειας, ώστε ο ασθενής να αισθάνεται υπνηλία και χαλάρωση. Είναι δυνατά διαφορετικά επίπεδα καταστολής, ανάλογα με τον τύπο της διαδικασίας και την προτίμηση του ασθενούς.

Συνδυασμένη Γενική με Επισκληρίδιο Αναισθησία

Αυτή είναι μια τεχνική συνδυασμού που σας αποκοιμίζει και παρέχει έλεγχο του πόνου, όχι μόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αλλά και μετά. Η τοποθέτηση του επισκληρίδιου καθετήρα σας επιτρέπει να έχετε συνεχή ανακούφιση από τον πόνο μετά την επέμβαση, η οποία θα σας βοηθήσει να κοιμηθείτε και να κινηθείτε πιο άνετα μετά την επέμβαση. Αυτός ο τύπος αναισθησίας χρησιμοποιείται συνήθως για μείζονες κοιλιακές και θωρακικές (θωρακικές) επεμβάσεις. Ο επισκληρίδιος καθετήρας μπορεί να παραμείνει στη θέση του για αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση.

Κίνδυνοι με γενική αναισθησία

Η γενική αναισθησία είναι συνήθως ασφαλής και χορηγείται ειδικά στους άρρωστους ασθενείς. Εάν ένα άτομο έχει άλλα υπάρχοντα προβλήματα υγείας, τότε η χορήγηση της αναισθησίας μπορεί να αποδειχθεί λίγο πιο επικίνδυνη. Δείτε μερικούς από τους πιθανούς παράγοντες κινδύνου της εισπνοής με αναισθησία:

• Σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας, η χορήγηση αναισθησίας μπορεί να προκαλέσει αρνητικά αποτελέσματα.
• Αυτά τα αποτελέσματα μπορεί να περιλαμβάνουν έμφραγμα, σύγχυση, κτύπημακαι πνευμονία.
• Λίγες συγκεκριμένες καταστάσεις που μπορεί να θέτουν μεγαλύτερο κίνδυνο για τον ασθενή που υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση με γενική αναισθησία περιλαμβάνουν επιληπτικές κρίσεις, αλκοολισμός, κάπνισμα, αλλεργία στα ναρκωτικά.
• Υπάρχουσα κατάσταση των νεφρών, της καρδιάς και των πνευμόνων
• Κατάσταση όπως παχυσαρκίας
• Άτομα με αποφρακτική άπνοια ύπνου μπορεί επίσης να θέσει μεγαλύτερο κίνδυνο αρνητικής έκβασης της αναισθησίας.

Μη σκόπιμη διεγχειρητική επίγνωση- Μια σημαντική επιπλοκή της εισπνοής με αναισθησία

Αυτή η κατάσταση είναι μια σπάνια περίπτωση όπου ένας ασθενής αναφέρεται ότι βρίσκεται σε κατάσταση συνείδησης ενώ χειρουργείται. Η ακούσια διεγχειρητική επίγνωση οδηγεί στο να αποκτήσει ο ασθενής τις αισθήσεις του στη μέση της επέμβασης. Είναι μια εξαιρετικά σπάνια περίπτωση και υπολογίζεται ότι 1 στους 19000 ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση με γενική αναισθησία μπορεί να φτάσει στο στάδιο της συνειδητοποίησης της αναισθησίας.

Καθώς η πάθηση αυτή είναι σπάνια, επομένως, είναι δύσκολο για τους ειδικούς να ανακαλύψουν την ακριβή αιτία εμφάνισής της. Ακολουθούν ορισμένοι παράγοντες που περιστρέφονται γύρω από την προϋπόθεση της αισθητικής επίγνωσης:

• Καρδιακά και πνευμονικά προβλήματα
• Κατάθλιψη
• Τοκετός με καισαρική
• Αλκοολισμός
• Χαμηλότερο επίπεδο αναισθησίας
• Επείγουσα χειρουργική επέμβαση
• Κατανάλωση συγκεκριμένων φαρμάκων
• Ένα χειροκίνητο λάθος του χειρουργού ή του αναισθησιολόγου

Ποιες είναι οι παρενέργειες της αναισθησίας;

Μετά από μια χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει μερικές παρενέργειες, όπως:

• Ναυτία
• Πονόλαιμος
• Ζαλάδα
• Τουρτούρισμα
• Πόνος στην χειρουργημένη περιοχή
• Πονοκέφαλο & Μυϊκοί πόνοι
• Ασθένεια
• Δυσκολία στην ούρηση
• εμετός
• Βραχνάδα

Εάν καπνίζετε, οι αναισθησιολόγοι συνιστούν να το κόψετε. Συνιστάται η διακοπή του καπνίσματος τουλάχιστον μία εβδομάδα πριν από μια προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση. Οι ασθενείς που καπνίζουν έχουν αυξημένο κίνδυνο λοιμώξεων πληγών, πνευμονίας, αναπνευστικών προβλημάτων και καρδιακών προβλημάτων κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση. Μερικοί από τους κινδύνους της περιφερειακής αναισθησίας μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, λοίμωξη, αιμορραγία, νευρική βλάβη, αποτυχημένο αποκλεισμό και αντίδραση στο φάρμακο. Αυτοί οι κίνδυνοι είναι επίσης συνήθως πολύ χαμηλοί.

Πότε θα δεις γιατρό;

Εάν ένας ασθενής εμφανίσει τις παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες, αμέσως μετά την επέμβαση, τότε θα πρέπει να τις αναφέρει αμέσως σε γιατρό.

Ζητήστε ραντεβού στα Νοσοκομεία Απόλλων

Τι πρέπει να περιμένετε πριν και μετά τη χορήγηση αναισθητικού

Εάν χειρουργηθείτε τις επόμενες ημέρες, τότε δείτε τι μπορείτε να περιμένετε πριν και μετά τη χορήγηση της αναισθησίας.

Πριν από τη διαδικασία χορήγησης αναισθησίας

Πριν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, ο αναισθησιολόγος σας θα σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με την τρέχουσα κατάσταση της υγείας σας, το προηγούμενο ιστορικό υγείας σας, εάν έχετε οποιοδήποτε είδος αλλεργίας, τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, τις διατροφικές σας συνήθειες και τις προηγούμενες χειρουργικές εμπειρίες σας. Αυτό θα βοηθήσει τον αναισθησιολόγο να αναλύσει το είδος της αναισθησίας που μπορεί να χορηγηθεί στο σώμα σας.

Μετά τη διαδικασία χορήγησης αναισθησίας

Αμέσως μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης, ο αναισθησιολόγος ή ο χειρουργός αντιστρέφει τη χορήγηση του φαρμάκου για να ξυπνήσει τον ασθενή. Χρειάζεται χρόνος για να αποκτήσει ο ασθενής τις αισθήσεις του στο δωμάτιο αποθεραπείας ή χειρουργείου. Επίσης, καθώς ο ασθενής αποκτά τις αισθήσεις του, νιώθει μια μικρή ζάλη και σύγχυση.

Μπορεί να εμφανίσουν παρενέργειες όπως ξηροστομία, έμετος, μυϊκός πόνος, κνησμός, ναυτία, πονόλαιμος, ήπια βραχνάδα και υπνηλία. Επίσης, καθώς μειώνονται τα μετέπειτα αποτελέσματα της αναισθησίας, ο ασθενής βιώνει πόνο που προκαλείται από τα κοψίματα και τις σχισμές που έγιναν στο σώμα του ασθενούς κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Συμπέρασμα

Υπάρχουν πολλά γενικά αναισθητικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων. Διάφορες ενώσεις χρησιμοποιούνται στην παραγωγή αναισθησίας, η οποία προσφέρει ευρέως διαδεδομένα αποτελέσματα, όπως αμνησία, αναλγησία και ακινησία.

Εάν έχετε περισσότερες απορίες σχετικά με τις διαδικασίες αναισθησίας, τότε.

Συχνές Ερωτήσεις

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να λειτουργήσει η αναισθησία;

Το αποτέλεσμα της αναισθησίας ξεκινά γρήγορα, καθώς φέρνει έναν ασθενή σε προσωρινό κώμα μέσα σε 30 δευτερόλεπτα.

Σταματά να αναπνέει ένα άτομο ενώ βρίσκεται σε αναισθητική κατάσταση;

Όχι. Η διαδικασία της αναπνοής απλώς καταπιέζεται και ένας αναπνευστικός σωλήνας εισάγεται στο στόμα του ασθενούς για να διασφαλιστεί μια φυσιολογική διαδικασία αναπνοής.

Μπορώ να αποφασίσω για το είδος της αναισθησίας που θα χορηγηθεί στο σώμα μου;

Όχι. Αυτή η απόφαση λαμβάνεται είτε από τον αναισθησιολόγο είτε από τον χειρουργό. Επίσης, εξαρτάται από τη χειρουργική επέμβαση στην οποία θα υποβληθείτε.