Vertigo

Oversigt

Vertigo er en tilstand, der får personen til at føle, at de selv eller omgivelserne bevæger sig eller drejer rundt. Det varierer fra svimmelhed, idet vertigo repræsenterer en illusion af bevægelse. Når personen føler, at de selv bevæger sig, kaldes det subjektiv vertigo. Opfattelsen af, at omgivelserne bevæger sig, kaldes objektiv. vertigoI modsætning til uspecifik svimmelhed eller uklarhed har vertigo relativt få årsager.

Vertigo kan være forårsaget af problemerne i hjernen eller det indre øre. Disse omfatter hævelse i det indre øre på grund af en viral/bakteriel infektion, Menières sygdom, tumorer, nedsat blodgennemstrømning til bunden af ​​hjernen, multipel sklerose, hoved- og nakkeskade,migræne (hovedpine) eller komplikationer fra diabetes. Symptomer på svimmelhed omfatter en fornemmelse af desorientering eller bevægelse, som kan være ledsaget af kvalme eller opkastning, svedtendens eller unormale øjenbevægelser. Andre symptomer på svimmelhed kan omfatte høretab, en ringen i ørerne, synsforandringer, svaghed, talebesvær, nedsat bevidsthedsniveau og gangbesvær. Vertigo kan diagnosticeres ved en sygehistorie og fysisk undersøgelse. CT-scanninger, blodprøver, magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), & elektrokardiogram (EKG) kan også udføres afhængigt af den formodede årsag. Behandling for vertigo omfatter medicin og fysioterapiprocedurer. Diagnosen svimmelhed afhænger af årsagen. Nogle tilfælde af vertigo er selvbegrænsende, mens andre kræver medicin og fysioterapi.

Årsager

• Vertigo forårsaget af problemer i hjernen eller centralnervesystemet kaldes central vertigo. Når årsagerne skyldes problemer i det indre øre, kaldes det perifer vertigo. Vertigo kan også være et symptom på andre tilstande.
• Benign paroxysmal positionel vertigo (BPPV) er den mest almindelige form for vertigo og identificeres ved den korte fornemmelse af bevægelse, der varer 15 sekunder til et par minutter. Det kan være forårsaget af pludselige hovedbevægelser eller bevægelse af hovedet i en bestemt retning, såsom at vælte i sengen. Denne form for svimmelhed er sjældent farlig og kan let behandles.
• Svimmelhed kan også være forårsaget af hævelse af det indre øre (labyrinthitis eller vestibulær neuritis). Disse tilstande er karakteriseret ved pludselig opståen af ​​svimmelhed, der kan være forbundet med høreproblemer. Den hyppigste årsag til labyrinthitis er en viral/bakteriel infektion i det indre øre. Symptomerne kan vare i dagevis, indtil betændelsen aftager. Virusser, der kan forårsage labyrinthitis eller vestibulær neuritis, omfatter herpesvirusser, influenza, mæslinger, røde hunde, fåresyge, polio, hepatitis og Epstein-Barr-virus (EBV).
• Menières sygdom forårsager episoder af svimmelhed sammen med ringen for ørerne (tinnitus) og høreproblemer. Mennesker med denne tilstand har den pludselige indtræden af ​​svær svimmelhed og svingende høreproblemer samt perioder, hvor de er symptomfrie. Årsagen til Ménières sygdom er ikke helt forstået, men menes at være virusinfektioner i det indre øre, hovedskade, arvelige faktorer eller allergier.
• Akustisk neurom er en type tumor i nervevævet i det indre øre, der kan forårsage svimmelhed. Symptomer kan involvere svimmelhed med ensidig ringen for øret og høretab.
• Vertigo kan være forårsaget af nedsat blodgennemstrømning til bunden af ​​hjernen. Blødning i bagsiden af ​​hjernen (cerebellar blødning) er karakteriseret ved svimmelhed, hovedpine, gangbesvær og handicap til at se mod siden af ​​blødningen.
• Vertigo er ofte det præsenterende symptom på multipel sklerose . Begyndelsen er normalt brat. Undersøgelse af øjnene kan vise, at øjnene ikke bevæger sig gennem midterlinjen mod næsen.
• Hovedtraume og nakkeskade kan også resultere i svimmelhed, som normalt går væk af sig selv. Cervikal svimmelhed kan også være forårsaget af nakkeproblemer, såsom påvirkning af blodkar eller nerver i nakken.
• A migræne kan også forårsage svimmelhed. Vertigo er normalt ledsaget af hovedpine, men ikke altid. Der er ofte en tidligere historie med lignende episoder, men ingen permanente problemer.
• Komplikationer fra diabetes kan forårsage åreforkalkning (åreforkalkning), som kan føre til nedsat blodgennemstrømning til hjernen, hvilket kan forårsage svimmelhedssymptomer.
• Ændringer i hormoner under graviditeten sammen med lave blodsukkerniveauer kan få gravide kvinder til at føle sig svimmel, især i første trimester. I andet trimester kan svimmelhed eller svimmelhed skyldes tryk på blodkarrene fra den ekspanderende livmoder. Senere i graviditeten kan svimmelhed og svimmelhed opstå, mens den hviler på ryggen, hvilket gør det muligt for babyens vægt at klemme på en stor vene (vena cava), der fører blod til hjertet.
• Stress eller panikanfald kan også få folk til at føle fornemmelsen af ​​svimmelhed. Stress kan forværre symptomerne, selvom det normalt ikke forårsager dem.
• Mal de Debarquement, som betyder "landstigningssyge", er den medicinske betegnelse for svimmelhed og svimmelhed, der føles efter rejse med skib eller båd. Det observeres normalt efter et krydstogt. I nogle tilfælde oplever folk denne fornemmelse efter at have stået ud af et fly, bil eller tog.

Symptomer

Vertigo er en følelse af at snurre rundt. Det er forskelligt fra svimmelhed eller besvimelse og køresyge.

Hvis ægte svimmelhed eksisterer, omfatter symptomerne en fornemmelse af desorientering eller bevægelse. Individet kan også have nogle af eller alle disse symptomer,

• Kvalme eller opkastning
• Svedende
• Unormale øjenbevægelser

Symptomerne kan være fra minutter til timer og kan være vedvarende (kroniske) eller episodiske. Angrebet kan skyldes en pludselig bevægelse eller ændring i stilling. Det er nødvendigt at fortælle lægen om eventuelle nylige hovedtraumer eller piskesmældsskader, såvel som enhver ny medicin, som den berørte person tager.

Personen kan have høretab og en ringen for ørerne. Personen kan også have synsforstyrrelser, svaghed, talebesvær, nedsat bevidsthedsniveau og gangbesvær.

Hvornår skal man søge læge for svimmelhed

Alle tegn og symptomer på svimmelhed bør vurderes af en læge. De største tilfælde af svimmelhed er harmløse. Selvom svimmelhed kan være invaliderende, kan de fleste årsager let behandles med ordineret medicin. Få en læge til at tjekke eventuelle nye tegn og symptomer på svimmelhed for at udelukke sjældne, potentielt alvorlige eller livstruende årsager. Visse tegn og symptomer på svimmelhed kan kræve evaluering på et hospitals akutafdeling, såsom:

• Pludselig debut af symptomer
• Dobbelt syn
• En hovedpine
• Svaghed
• Sværhedsmæssigt at tale
• Feber
• Unormale øjenbevægelser
• Ændret bevidsthedsniveau, ikke agere hensigtsmæssigt eller besvær med at vække
• Gangbesvær, manglende koordination eller svaghed i arme og/eller ben

Risikofaktorer

Hovedskader øger risikoen for at udvikle svimmelhed

Nogle lægemidler, såsom medicin mod anfald, blodtryk medicin, antidepressiva og aspirin øger også risikoen

• Højt blodtryk
• Hjerte sygdom
• Diabetes
• Smoking
• Procenter

Undersøgelser af hyppigheden af ​​svimmelhed viser, at mellem 2% - 3% af en befolkning er i risiko for at udvikle BPPV. Ældre kvinder synes at have en lidt højere risiko for at udvikle denne tilstand.

Diagnose

Vertigo er ikke en sygdom i sig selv. Når tilstanden svimmelhed er diagnosticeret og behandlet, kan personen vende tilbage til en sund livsstil. Der er forskellige tests til at diagnosticere svimmelhed og dens årsager. Lægen vil se efter eventuelle unormale øjenbevægelser og konstatere, at evnen til at følge genstande er normal. Lægen vurderer patientens ufrivillige øjenbevægelser (nystagmus). De hurtige øjenbevægelser produceret på grund af hovedmanøvrer af lægen kan tyde på, i hvilket øre problemet ligger.

De diagnostiske enheder såsom Videonystagmografi (VNG), Elektronystagmografi (ENG), kraniokorpografi (CCG), Subjective Visual Vertical (SVV) og computeriseret Dynamic Visual Acuity (DVA) bruges til at identificere årsagen til balanceforstyrrelsen hos patienten.

Hyppigheden og sværhedsgraden sammen med de tilknyttede symptomer skal anerkendes for den passende behandling af hver patient.

Nogle andre tests for at bestemme typen af ​​svimmelhed omfatter

Hovedtrykstest: Du kigger på undersøgerens næse og undersøgeren flytter dit hoved til siden og leder efter korrekte øjenbevægelser.

Romberg test: Stå med fødderne samlet og åbne øjne. Prøv at bevare balancen efter at have lukket øjnene.

Fukuda-Unterberger test: Gå på ét sted med lukkede øjne uden at læne dig.

Dix-Hallpike test: Mens du er på et undersøgelsesbord, sænkes du hurtigt fra siddende stilling til liggende stilling med hovedet pegende enten let til højre eller let til venstre. En læge vil se på dit øjes bevægelser for at lære mere om din svimmelhed.

Billeddiagnostiske tests for vertigo omfatter

• CT-scanning
• MRI

Behandling

Der er forskellige former for behandlinger for svimmelhed, herunder selvplejemidler, medicin og fysioterapiprocedurer.

Vertigo hjemmehjælpemidler

Der mangler ofte videnskabelig dokumentation for nogle retsmidler. Få foreslåede løsninger omfatter følgende

En modificeret Epley-manøvre er en form for fysioterapi, der ofte ordineres, og som involverer hoved- og kropsbevægelser, mens du sidder på en seng. Traditionelt udføres det på en læge eller fysioterapeuts kontor, men det kan også ordineres til at blive gjort hjemme. Når en patient har fået ordentlig instruktion, kan denne øvelse lindre svimmelhedssymptomer om en uge.

D-vitamintilskud kan være fordelagtigt for patienter diagnosticeret med benign paroxysmal positionel vertigo.

Naturlægemidler såsom ingefærrod, ginkgo biloba og koriander kan hjælpe med at mindske svimmelhedssymptomer hos få mennesker. Kontakt en læge, før du bruger naturlige behandlinger.

Akupunktur kan give lindring af symptomer på nogle få typer svimmelhed.

Undgå elementer, der kan påvirke cirkulationen, herunder koffein, tobak eller alkohol.

Drik rigeligt med væske.

Æteriske olier, herunder pebermynte, ingefær, lavendel og røgelse, kan hjælpe med at lindre symptomer på svimmelhed. Læs alle brugsanvisninger og rådfør dig med lægen, før du bruger disse naturlige midler, da nogle kan have bivirkninger, især hvis en person har en luftvejssygdom.

Vertigo medicinsk behandling

Valget af behandling vil afhænge af diagnosen. Medicin mod svimmelhed kan tages gennem munden, gennem et plaster, et stikpille, eller medicin gives gennem en IV. Specifikke typer af vertigo kan kræve yderligere behandling og henvisning.

– Bakterielle infektioner i mellemøret har brug for antibiotika. Et hul i det indre øre, der forårsager gentagen infektion, kan kræve henvisning til en øre-, næse- og halsspecialist (ØNH) til operation

– For Ménières sygdom skal patienter ud over medicin være på saltfattig diæt og kan have behov for medicin for at øge urinproduktionen.

– Ud over disse kan lægemidler, der bruges til benign paroxysmal positionel vertigo, bruges til at behandle tilstanden.

Vertigo medicin

Almindeligt ordineret medicin mod svimmelhed omfatter følgende:

• Meclizine hydrochlorid
• Scopolamin depotplaster
• Promethazin hydrochlorid
• metoclopramid
• Ondansetron
• Diazepam
• lorazepam
• Clonazepam
• Prednison

Nogle over-the-counter (OTC) antihistaminer kan også blive foreslået af lægen for svimmelhed, herunder:

• Diphenhydramin
• Dimenhydrinate

Disse lægemidler bør kun tages under opsyn af en læge. Mange af disse medikamenter kan forårsage døsighed og bør ikke tages før kørsel eller arbejde.

Fysisk terapi

– Vestibulære genoptræningsøvelser, også peget på som Epley-øvelser består i at lade patienten sidde på hjørnet af et bord og lægge sig til den ene side, indtil svimmelheden forsvinder ledsaget af at sidde op og ligge på den anden side, igen indtil svimmelheden ophører. Dette gentages, indtil svimmelhed ikke længere opstår.

– Partikelrepositioneringsøvelser er en behandling baseret på ideen om, at sygdommen er forårsaget af forskydning af bittesmå sten i balancecentret (vestibulære system) i det indre øre. Hovedet flyttes for at flytte stenene til deres normale position. Denne øvelse gentages, indtil de unormale øjenbevægelser ikke længere er synlige.

Hvor længe varer svimmelhed?

Udvalget af symptomer på svimmelhed afhænger af årsagen.

For svimmelhed forårsaget af Mal de Debarquement, såsom at komme ud af et krydstogtskib, vil svimmelhed normalt forsvinde af sig selv inden for 24 timer.

For patienter, der lider af godartet paroxysmal stillingsvertigo, kan Epley-øvelsen stoppe symptomer inden for en uge.

Vertigo forårsaget af hævelse af det indre øre (labyrinthitis eller vestibulær neuritis) vil vare i dagevis, indtil hævelsen aftager.

Anfald af svimmelhed på grund af Menières sygdom kan vare fra 20 minutter til 24 timer.

Vertigo i akustisk neuroma, svimmelhed mindskes eller forsvinder, efterhånden som tumoren vokser.

Vertigo fra en slagtilfælde, enten på grund af blokering af blodkar eller blødning, kan efterlade permanent skade på hjernen og forårsage vedvarende svimmelhedssymptomer.

Hvis der ses svimmelhed på grund af hoved- eller nakkeskade (hjernerystelse, piskesmæld eller andet traume), kan symptomerne vare ved i årevis eller være permanente.

Forebyggelse

Håndtering af risikofaktorer for slagtilfælde kan mindske risikoen for at udvikle central vertigo. Dette inkluderer at sikre, at blodtryk, kolesterol, vægt og blodsukkerniveauer er i optimale intervaller. For at reducere symptomer på svimmelhed i tilfælde af Menières sygdom kan regulering af saltindtagelse være nyttig. Hvis perifer vertigo er blevet diagnosticeret, kan udførelse af vestibulære rehabiliteringsøvelser regelmæssigt hjælpe med at forhindre tilbagevendende episoder.

Da de fleste tilfælde af vertigo opstår med det samme, er det svært at forudsige, hvem der er i fare; som sådan er fuldstændig undgåelse eller forebyggelse muligvis ikke mulig. Men opretholdelse af en sund livsstil vil reducere chancerne for at opleve denne tilstand.

Mange tilfælde af svimmelhed forsvinder spontant inden for få dage. De vestibulære genoptræningsøvelser (Cawthorne hovedøvelser) eller modificerede Epley-øvelser forårsager markante forbedringer i svimmelhed.

Ofte Stillede Spørgsmål

Hvad er svimmelhed?

Vertigo er følelsen af ​​en følelse af, at personen eller omgivelserne bevæger sig eller snurrer.

Hvilken kropsdel ​​er oftest ramt af svimmelhed?

A: Det mest almindeligt ramte organ ved svimmelhed er det indre øre.

Hvad er symptomerne på svimmelhed?

A: Symptomerne omfatter en fornemmelse af desorientering eller bevægelse, kvalme eller opkastning, svedtendens og unormale øjenbevægelser.

Apollo Hospitals har de bedste læger til behandling af vertigo i Indien. For at finde de bedste læger til vertigo i din nærliggende by, kan du besøge linkene nedenfor:

• Vertigo læger i Bangalore
• Vertigo læger i Chennai
• Vertigo læger i Hyderabad
• Vertigo læger i Delhi
• Vertigo læger i Mumbai
• Vertigo læger i Kolkata