blindtarmsbetændelse

I denne blog får du et indblik i årsager og symptomer på blindtarmsbetændelse. Lær også om den bedste behandling for blindtarmsbetændelse i Indien.

Oversigt

blindtarmsbetændelse er en betændelse i blindtarmen. Et blindtarm er en lille, ormeformet pose, der findes i begyndelsen af ​​tyktarmen. Den er normalt 5 til 10 cm lang. Funktionen af ​​blindtarmen er ukendt, men nogle videnskabsmænd siger, at det fungerer som et lagerhus for gode bakterier. Andre mener, at det er en ubrugelig rest fra menneskets evolution. Placeringen af ​​appendiks varierer fra person til person.

blindtarmsbetændelse er en medicinsk nødsituation, der kræver øjeblikkelig opmærksomhed. Det er også den mest almindelige årsag til abdominal kirurgi. Blindtarmsbetændelse kan forekomme i alle aldre og rammer både mænd og kvinder lige så meget. Det er dog lidt mere udbredt hos mænd, der er 15 til 25 år gamle. Nylige undersøgelser har vist en reduktion af antallet af tilfælde af blindtarmsbetændelse i vestlige lande. Forekomsten i asiatiske og afrikanske lande kan være lavere. Men faktiske tal fra disse lande er ikke tilgængelige. Forekomsten af ​​blindtarmsbetændelse er lav i kulturer, hvor en fiberrig kost indtages regelmæssigt.

Blindtarmsbetændelse opstår, når en blokering af blindtarmen får det til at blive inficeret og betændt. Blindtarmen bliver hævet, inficeret og smertefuldt i denne situation. Betændelsen kan også sprede sig til kropsstrukturerne omkring blindtarmen.

Den resulterende smerte og symptomer kan efterligne andre tilstande som f.eks urinvejsinfektion eller mavesår. Blindtarmsbetændelse er dog en nødsituation, der kræver øjeblikkelig behandling. Diagnose af blindtarmsbetændelse er stærkt afhængig af lægens erfaring. Diagnosen stilles ud fra patientens fysiske tegn og undersøgelser. Smerter i højre nederste del af maven er det mest almindelige symptom forbundet med blindtarmsbetændelse. Undersøgelser som ultralyd og laboratorieundersøgelser udføres for yderligere evaluering og for tydelig observation af blindtarmsbetændelse. Behandling af blindtarmsbetændelse involverer medicin til at kontrollere infektionen og fjernelse af blindtarm ved kirurgi. Kirurgisk fjernelse af blindtarmen kaldes en blindtarmsoperation. Hvis behandling af blindtarmsbetændelse forsinkes, kan patienten udvikle komplikationer som perforation, byld og bughindebetændelse.

Årsager

• Den nøjagtige årsag til, at nogle individer udvikler blindtarmsbetændelse, er faktisk ukendt. Flere faktorer som blokering af blindtarm, infektioner, kost og familiehistorie er kendt for at bidrage.
• Blindtarmsbetændelse skyldes sædvanligvis en obstruktion af blindtarmen på grund af fækal masse, forsnævring (forsnævring), fremmedlegemer og orme, forstørrelse af lymfoidt væv, infektioner, skader og tumorer.
• Tilstedeværelsen af ​​fækal masse, fremmedlegeme eller virusinfektion forårsager hævelse og irritation i blindtarmen. Blokeringen i blindtarmen forårsager øget slimproduktion, som udøver større pres på blindtarmens vægge. Det høje tryk på blindtarmens luminale væg forårsager trombose (dannelse af en blodprop) af de små blodkar.
• Den indre foring af blindtarmen indeholder normalt flere lymfoide væv. Disse er samlinger af immunceller kaldet lymfocytter. Disse lymfoide væv kan blive forstørret ved sygdomme i tarmen som f.eks inflammatorisk tarmsygdom, mæslinger, amøbiasis og virusinfektioner. Dette kan også forårsage blokering af blindtarmen.
• Parasitter som trådorme og flukes kan også forårsage blokering af blindtarmen. Blokering af blindtarmen er også blevet vist ved skader som haglgeværsår i maven og ved en forkert anbragt intrauterin præventionsanordning som CuT. Infektioner som tuberkulose og kræftformer kan også resultere i blindtarmsbetændelse.
• Det stigende tryk reducerer blodgennemstrømningen til vævet. Tilstrækkelig blodforsyning er nødvendig for at cellerne forbliver sunde. Manglende blodforsyning forårsager celledød og nekrose af blindtarmen. Når dette sker, kan bakterier formere sig i røret af det blokerede blindtarm. Efterhånden som bakterierne formerer sig, ophobes immun- og inflammatoriske celler som hvide blodlegemer (WBC) på infektionsstedet, og hele processen resulterer i inflammation.
• Betændelsen kan få blindtarmen til at hæve og blive smertefuld. Det kan også spredes til væv og strukturer umiddelbart omkring blindtarmen og forårsage infektion, tromboseog nekrose.
• Hvis det ikke behandles, vil det inficerede eller betændte blindtarm briste (perforere) og spilde det smitsomme materiale ind i bughulen og resultere i peritonitis. Nogle gange dannes en pusfyldt byld (en lomme af pus opbygget i vævene) uden for den betændte blindtarm. På grund af disse komplikationer er blindtarmsbetændelse en nødsituation, der kræver øjeblikkelig kirurgisk fjernelse af blindtarmen.

Symptomer

Blindtarmsbetændelse symptomer udgør en klassisk triade af mavesmerter, opkastning og feber. Men denne typiske præsentation præsenteres muligvis ikke i alle tilfælde.

Mavesmerter er det mest almindelige symptom på blindtarmsbetændelse. Typisk starter smerterne i midten af ​​maven og flytter sig senere til nederste højre side, hvor blindtarmen normalt er placeret. Smerten kan forværres, hvis der trykkes på området, hvor blindtarmen er placeret, eller mens du hoster eller går. Ved akut blindtarmsbetændelse oplever den berørte person ulidelig smerte, der får ham til at bøje sin krop ved at folde sine ben til brystet.

Den anatomiske placering af blindtarmen varierer betydeligt mellem individer. Placeringen af ​​smerten forbundet med blindtarmsbetændelse og de tilhørende symptomer kan også variere i overensstemmelse hermed. En betændt blindtarm nær urinblæren kan irritere blæren og forårsage smertefuld vandladning. Hvis blindtarmen strækker sig bagud, kan betændelse irritere de bagvedliggende nerver og muskler og give gangbesvær.

Andre symptomer på blindtarmsbetændelse er

• Feber
• Kvalme og opkast
• Mistet appetiten
• Smerter omkring navlen
• Oppustethed
• Hyppig og smertefuld vandladning

Symptomerne på blindtarmsbetændelse varierer mellem forskellige individer og afhængigt af betændelsens varighed. Afhængigt af symptomernes varighed og tilstedeværelsen af ​​komplikationer kan blindtarmsbetændelse klassificeres som akut, kronisk, tilbagevendende eller kompliceret blindtarmsbetændelse.

Akut blindtarmsbetændelse

Akut blindtarmsbetændelse opstår, når symptomer opstår pludseligt og med alvorlig intensitet. Det varer i 24 til 48 timer. Dette er de mest almindelige årsager til abdominal kirurgi i blindtarmsbetændelse.

Kronisk blindtarmsbetændelse

Det opstår, når betændelsen i blindtarmen forbliver udiagnosticeret, og symptomerne varer i op til 3 uger. Symptomerne kan dukke op og forsvinde. Normalt diagnosticeres kronisk blindtarmsbetændelse, når intensiteten af ​​smerte stiger, og patienten præsenterer sig som akut blindtarmsbetændelse.

Tilbagevendende blindtarmsbetændelse

Det diagnosticeres, når en patient har flere episoder med smerter i nedre mave på grund af blindtarmsbetændelse.

Kompliceret blindtarmsbetændelse

Hvis det ikke behandles, vil det inficerede eller betændte blindtarm enten sprænge eller perforere og spilde det smitsomme materiale i bughulen. Kompliceret blindtarmsbetændelse opstår, når en blindtarm brister på grund af øget tryk i den, eller når blindtarmen mister al sin blodforsyning og bliver koldbrand. En appendikulær byld dannes, når pus samler sig i en sæk i området nær blindtarmen.

Et blindtarm med byld kan også perforere eller eksplodere. Det smitsomme materiale kan spredes i bughulen og forårsage peritonitis (betændelse i mavens indre væg).

Symptomerne på blindtarmsbetændelse kan efterlignes af nogle få tilstande. Disse omfatter

• Infektioner i livmoderen og de omkringliggende strukturer
• Sten i urinvejene
• Urinvejsinfektioner
• Endometriose
• Infektion af tarmene
• Galdeblæresten og infektion

Risikofaktorer

• Alder: Risikoen for blindtarmsbetændelse er mere hos unge og unge voksne (15 til 25 år).
• Køn: Mand har en større risiko end kvinde
• Infektion: Gastrointestinal infektion øger risikoen for blindtarmsbetændelse
• Trauma: Indre skade på blindtarm øgede risikoen for blindtarmsbetændelse
• Kost med lavt fiberindhold: En fiberfattig kost forårsager forstoppelse og får noget af det fækale materiale til at sætte sig fast i blindtarmen, hvilket fører til blindtarmsbetændelse.

Diagnose

Blindtarmsbetændelse diagnosticeres af en læge ved at tage en patients historie, fysisk undersøgelse og ved at udføre undersøgelser.

Fysisk undersøgelse

Under den fysiske undersøgelse tjekker lægen de vitale tegn som f.eks blodtryk, kropstemperatur, vejrtrækningshastighed og hjerteslag. Lægen ville også foretage en detaljeret undersøgelse af maven og lokalisere smertestedet. Patienter med blindtarmsbetændelse har feber, øget puls, smerter i højre nederste del af maven og nedsat bevægelse af tarmene.

Laboratorietest

• Blodprøve: Blodet testes for at bestemme antallet af hvide blodlegemer (WBC). Stigning i antallet af hvide blodlegemer er en almindelig indikation på infektion.
• Andre laboratorieprøver kan være påkrævet for at eliminere sygdomme i abdominale organer som lever og nyre eller opdage komplikationer. Disse tests omfatter
• CRP eller C-reaktiv protein er forhøjet ved kompliceret blindtarmsbetændelse
• Urinprøven udføres for at opdage urinvejsinfektioner og nyresten. Disse kan også efterligne symptomer på blindtarmsbetændelse. Pusceller kan forekomme i urinen i nogle tilfælde af blindtarmsbetændelse.
• Leverfunktionsundersøgelser
• Amylase test at opdage sygdomme i bugspytkirtlen, som kan efterligne blindtarmsbetændelse
• A graviditetstest anbefales til kvinder, fordi symptomerne på blindtarmsbetændelse kan efterlignes ved en ektopisk graviditet.

Billeddiagnostisk test

• Abdominal ultralyd: Ultralyden er den første valgundersøgelse hos patienter med mistanke om blindtarmsbetændelse. En sociolog bruger en ultralydsmaskine til at se blindtarmen og tilstedeværelsen af ​​komplikationer.
• CT-scanning: En CT-scanning er mere følsom end en ultralyd. Det kan detektere blindtarmsbetændelse hos patienter, der viser vilje atypiske symptomer, og som blindtarmen er placeret bag tyktarmen
• Røntgen (bariumklyster): Det hjælper lægen med at undersøge patientens endetarm, tyktarm og den nederste del af tyndtarmen. En væske kaldet barium gives til patienten i form af et rektal lavement. Derefter foretages et røntgenbillede af abdomen for at undersøge abdomen, obstruktion i blindtarmen og for at opdage ikke-fyldende blindtarm. Denne test udføres ikke i vid udstrækning nu.

Behandling

Medicin

Medicin er ordineret til patienter med mild blindtarmsbetændelse. Nogle af de lægemidler, som din læge kan ordinere dig, hvis du har mild blindtarmsbetændelse, er:

• Antibiotika: For at reducere den bakterielle infektion
• Smertestillende: For at reducere sværhedsgraden af ​​smerte

Kirurgi

Blindtarmsbetændelse behandling består primært af kirurgisk fjernelse af blindtarmen (appendektomi). Kirurgen vil fjerne blindtarmen ved at bruge en af ​​de to metoder: åben eller laparoskopisk kirurgi.

a) Åben blindtarmsoperation

Under en åben blindtarmsoperation laves et enkelt snit i det nederste højre område af maven for at fjerne blindtarmen. Imidlertid er denne teknik i vid udstrækning blevet erstattet af laparoskopisk kirurgi.

b) Laparoskopisk appendektomi

Laparoskopisk kirurgi kræver mindre snit og er mindre invasiv. Kirurgen laver tre små snit (hver 1/4 – 1/2 tomme) og indsætter et laparoskop (et lillebitte teleskop forbundet til et videokamera) gennem en kanyle ind i et af snittet. Det hjælper kirurgen at få et forstørret syn på de indre organer på en tv-skærm. Flere andre kanyler indsættes gennem de andre snit, og blindtarmen fjernes. Laparoskopisk kirurgi involverer mindre snit, og restitutionsperioden er kortere.

Smertestillende medicin og antibiotika kan ordineres efter operationen.

Fordele ved laparoskopisk appendektomi

• Kortere hospitalsophold
• Nedsat forekomst af sårinfektion
• Mindre ar
• Komplikationer ved blindtarmsoperation:
• Blødning
• Sårinfektion
• Skade på organer tæt på blindtarm

Hvad skal en patient gøre, før han gennemgår blindtarmsoperation?

Hvis en patient er planlagt til en blindtarmsoperation, skal han eller hun følge disse forslag for at forhindre komplikationer:

• Undgå at spise eller drikke noget 8 timer før operationen.
• Giv fuldstændig information om dit tidligere helbred til kirurgen.
• Informer kirurgen, hvis du har følsomhed over for medicin eller latex.
• Informer kirurgen om al den medicin og kosttilskud, du tager.
• Informer kirurgen, hvis du tager aspirin eller antikoagulerende medicin, da de påvirker blodkoagulationen. Kirurgen kan bede dig om at stoppe med at tage medicinen før operationen.

Hvad skal patienten gøre efter udskrivelsen?

• Patienten skal tage ordentlig pleje efter at være blevet udskrevet fra hospitalet. Det hjælper med at forhindre infektioner og hjælper med tidlig genopretning.
• Undgå trættende aktivitet.
• Hold snittet rent og tørt.
• Tag tilstrækkelig hvile, indtil lægen råder patienten til at vende tilbage til arbejdet og til normale aktiviteter.
• Kontakt straks lægen, hvis patienten har feber, opkastning, smerter og rødme på snittet eller andre symptomer.

Forebyggelse

• Fiberrig kost: Herunder mad rig på fibre såsom søde kartofler, hørfrø, rå mandler, svampe og så videre vil hjælpe med at forhindre blindtarmsbetændelse. Kost rig på fiberindhold hjælper med at forhindre tilstopning af blindtarmen af ​​fæces.
• Øjeblikkelig lægehjælp: I tilfælde af symptomer, der kan tyde på blindtarmsbetændelse, kan henvendelse til en læge og følge lægeråd forhindre komplikationer af blindtarmsbetændelse i at udvikle sig.
• Kostfibre siges at reducere blokeringen af ​​blindtarmen på grund af fækalt materiale.

Ofte Stillede Spørgsmål

• Hvad er de langsigtede konsekvenser af en blindtarmsoperation?

Ingen langsigtede komplikationer er forbundet med en blindtarmsoperation. Du kan genoptage dit arbejde 2 til 6 uger efter operationen. Det er dog vigtigt at følge en sund livsstil for et godt helbred.

• Er kirurgi den eneste metode til behandling af blindtarmsbetændelse?

Nej. Mild blindtarmsbetændelse kan behandles med antibiotika og smertestillende medicin. Men patienter med svær blindtarmsbetændelse har brug for kirurgisk fjernelse af blindtarmen for at forhindre yderligere komplikationer og infektioner.

• Hvilken læge skal jeg kontakte for blindtarmsbetændelse?

Du bør konsultere en læge, en generel kirurg eller en gastroenterolog for blindtarmsbetændelse.

• Kan blindtarmsbetændelse opstå under graviditet? Hvis ja, hvad er behandlingen?

Blindtarmsbetændelse kan forekomme omkring andet eller tredje trimester af graviditeten. Det kan forårsage et fostertab på grund af eksponering for smitsomme væsker. Diagnosen og behandlingen forbliver den samme for en gravid patient og enhver anden patient. Der vil dog være behov for yderligere pleje. Kirurgen, den almindelige læge og gynækologen vil nøje overvåge patienten.

• Hvilke tilstande kan forårsage lignende symptomer som blindtarmsbetændelse?

Meckels divertikulitis, bækkenbetændelse (PID), inflammatoriske sygdomme i højre øvre del af maven, højresidig divertikulitis, nyresygdomme og ektopisk graviditet er nogle af de tilstande, der efterligner symptomerne på blindtarmsbetændelse.

Apollo Hospitaler har de bedste læger til behandling af blindtarmsbetændelse i Indien. For at finde ud af de bedste blindtarmsbetændelseslæger i din nærliggende by, besøg nedenstående links:

Blindtarmsbetændelse læger i Bangalore

Blindtarmsbetændelse læger i Chennai

Blindtarmsbetændelse læger i Hyderabad

Blindtarmsbetændelse læger i Delhi

Blindtarmsbetændelse læger i Mumbai