Медична фізика

Відділення надає послуги найвищого стандарту з гарантованою якістю для досягнення мультидисциплінарної мети досягнення точної діагностики та безпечного, точного та ефективного лікування пацієнтів із застосуванням радіації.

Відділення структуроване для надання унікальних послуг, адаптованих до індивідуальних потреб пацієнта, завдяки науковому підходу, заснованому на доказах, встановленим протоколам, освіті та інноваційним дослідженням. Відділення стежить за дотриманням нормативних вимог щодо клінічного використання іонізуючого випромінювання в різних відділеннях лікарні.

Медикаментозне лікування включає: хіміотерапію, гормонотерапію, таргетну терапію, біологічну терапію та імунотерапію. Він використовується в основному в таких сценаріях:

• Одночасний партнер променевої терапії для підвищення ефективності опромінення.
• Неоад'ювантна терапія: Призначається перед остаточною терапією, яка може бути хіміо-променевою терапією або хірургічним втручанням. Це також дається, щоб зробити неоперабельні раки
  операція шляхом зменшення розміру у деяких пацієнтів.
• Допоміжна терапія: Це дається після операції, щоб зменшити ризик рецидиву.
• Паліативна терапія: Для боротьби з прогресуючими формами раку (рак, який поширився за межі місця виникнення) або місцево-поширеним раком, який не піддається хірургічному втручанню чи променевій терапії.

Унікальність кафедри

Перша команда в Південно-Східній Азії, яка клінічно ввела в експлуатацію сучасну установку протонної терапії зі скануванням пучком олівця. Команда успішно впровадила новітні сучасні методи протонної терапії для різних клінічних центрів, включаючи найскладніші випадки.

Сила відділу полягає в злагодженій службі, яку надає група медичних фізиків, що спеціалізуються в певних областях, з кінцевою метою надання найкращої допомоги пацієнтам.

Профіль медичний фізик

Медичні фізики — це медичні працівники з освітою та спеціалізованою підготовкою в концепціях і техніках застосування фізики в медицині. Усі медичні фізики в команді мають багатий досвід високоточної променевої терапії та багатомодальних методів візуалізації, визначення характеристик, калібрування та забезпечення якості найсучаснішого радіотерапевтичного та діагностичного обладнання з використанням передових детекторів радіації, фантомів та інструментів.

Члени команди пройшли спеціалізовану підготовку з протонно-променевої терапії у відомих інститутах по всьому світу.

• Доктор Даянанда Шарма Шамурайлатпам, PhD, DipRP, MCMPI – (завідувач кафедри медичної фізики)
• Доктор MP Noufal, PhD, DipRP, MCMPI, MS – (старший медичний фізик)
• Пане Картікесвар Патро, M.Sc., DipRP – (старший медичний фізик)
• Доктор К. Ганапаті, PhD – (старший медичний фізик)
• Доктор А. Манікандан, PhD, DipRP – (старший медичний фізик)
• Доктор Т. Раджеш, PhD, MCMPI – (старший медичний фізик)
• Пан Маюр Савант, M.Sc., DipRP – (медичний фізик)
• пан Сурьякант Каушік, M.Sc., DipRP – (молодший медичний фізик)

Технологія протонної обробки в APCC

Технологія фотонної обробки в APCC

Клінічні послуги

Відділення надає якісні послуги з медичної фізики, починаючи від початкового введення в експлуатацію до повсякденних клінічних послуг і критичного аналізу до різних спеціальностей у лікарні, насамперед у радіаційній онкології, діагностичній радіології та ядерній медицині.

Введення в експлуатацію: Характеристики продуктивності будь-якого нового обладнання, що генерує випромінювання, пов'язаного з ним програмного забезпечення та допоміжних пристроїв ретельно вимірюються та оцінюються відповідно до різних національних та міжнародних стандартів і протоколів. Успішне введення в експлуатацію гарантує дозвіл національного регулюючого органу та безпечне використання обладнання для лікування пацієнтів. В APCC системи PROTEUS-PLUS та RadiXact-X9 HT разом із пов'язаними RayStation (RaySearch Lab, Швеція) та Precision (Accuray, США) TPS були введені в експлуатацію для лікування пацієнтів за допомогою високоточної променевої терапії з використанням фотонів та протонів. Наша команда постійно розробляє нові методи лікування та впроваджує їх у клінічну практику після ретельної валідації. Крім того, команда також ввела в експлуатацію різне обладнання для візуалізації, що генерує випромінювання, включаючи ширококутовий КТ Aquilion-LB (Toshiba, Японія) та цифровий ПЕТ-КТ Biograph Vision (Siemens, Німеччина).

Калібрування: Медичні фізики кількісно визначають та калібрують дозу опромінення, що надходить від різного обладнання, що генерує випромінювання, дотримуючись міжнародних стандартів, та забезпечують її простежуваність аж до первинного стандарту.

Забезпечення якості: Для забезпечення безпечного та точного введення призначеної дози опромінення пацієнту відділення проводить численні періодичні перевірки якості апаратів для проведення лікування (PROTEUS-PLUS та RadiXact-X9 HT) та пов'язаних з ними компонентів щодня, щотижня, щомісяця та щорічно. Відділ також забезпечує належне функціонування обладнання для візуалізації, встановленого в апараті протонної/фотонної терапії (для перевірки положення пацієнта перед лікуванням) та інших діагностичних апаратах.

Планування лікування: Пацієнти, зараховані на будь-яку форму променевої терапії, повинні пройти ретельну покрокову підготовку перед лікуванням відповідно до стандартних операційних процедур (СОП) відділення. Вона починається з підготовки індивідуальних іммобілізаційних пристроїв, після чого проводиться визначення меж пухлини та критичних органів за допомогою мультимодальних об'ємних зображень (КТ, МРТ, ПЕТ). Заплановане лікування моделюється на системі транспондерної діагностики (ТПС) з використанням моделі пацієнта та апарата. Розподіл дози в організмі пацієнта обчислюється за допомогою високоскладних та точних алгоритмів Монте-Карло/суперпозиції згортки. Створений таким чином план лікування оцінюється командою радіаційного онколога та медичного фізика, щоб забезпечити досягнення заздалегідь визначеної клінічної мети.

Планування протонної терапії: Технологічний прогрес PROTEUS-PLUS дозволяє нам планувати та лікувати наших пацієнтів за допомогою найсучаснішої методики інтенсивно-модульованої протонної терапії (IMPT). Планування лікування для IMPT здійснюється в RayStation TPS. Воно включає складну ітеративну оптимізацію множинного розподілу енергії протонів з кількома тисячами протонних плям, їх положеннями, відстанню та вагою для досягнення висококонформної дози на пухлину та збереження сусідніх нормальних тканин. Ми використовуємо SFO, MFO, гібридну та робустну оптимізацію залежно від складності та вимог клінічного випадку. 4D робустна оптимізація, шарове та об'ємне перефарбовування IMPT використовуються для динамічної пухлини. Адаптивна IMPT регулярно проводиться для показових клінічних місць.

Планування лікування фотонним/високоенергетичним рентгенівським випромінюванням: плани лікування фотонною променевою терапією виконуються на прецизійному ТПС з використанням спірально-модульованої променевої терапії (IMRT) у всіх клінічних закладах. SBRT, безкаркасний SRS, SRT та адаптивна променева терапія також регулярно практикуються для показаних випадків. Окрім лікування багатьох складних клінічних закладів, ми також вперше в Індії розпочали загальне опромінення кісткового мозку (TMI)/загальне опромінення кісткового мозку та лімфоїдів (TMLI).

Дослідження

Кафедра медичної фізики в APCC активно займається інноваційними дослідженнями, пов’язаними з мультимодальною візуалізацією та високоточною променевою терапією з використанням як протонного, так і фотонного пучка.

Наші нинішні дослідницькі інтереси включають власну розробку програмного забезпечення, дослідження нових методів лікування, штучний інтелект і машинне навчання, дослідження клітинних ліній in vivo та in vitro, вирішення невирішених запитань, великі дані з машинного журналу тощо.

Департамент має багато поточних очних проектів і спільних проектів з відомими установами в Індії та за кордоном. Відділення також активно бере участь у клінічних випробуваннях і дослідницьких проектах, які вивчають доставку іонізуючого та неіонізуючого випромінювання пацієнтам для діагностичних і терапевтичних цілей.

Результати нашого інноваційного постійного дослідження доступні в розділі «Останні публікації».