အင်ဒိုးတွင် အဆုတ်ပြည်တည်နာကုသမှု- အပိုလိုဆေးရုံများတွင် အဆင့်မြင့်အဆုတ်စောင့်ရှောက်မှု

အဆုတ်အနာဆိုတာ အဆုတ်တစ်သျှူးအတွင်း ပြည်တည်နာနဲ့ ပြည့်နေတဲ့ အခေါင်းပေါက်တစ်ခုဖြစ်ပြီး ရောင်ရမ်းနေတဲ့ တစ်သျှူးတွေ ဝန်းရံထားလေ့ရှိပါတယ်။ ဒီပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေဟာ အဆုတ်ဆဲလ်တွေ ပျက်စီးခြင်းရဲ့ ရလဒ်ဖြစ်ပြီး ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကြောင့် အဆုတ်တစ်သျှူးတွေ သေဆုံးပြီး အရည်ပျော်ကာ အခေါင်းပေါက်တစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာပါတယ်။ အင်ဒိုးမြို့ရှိ Apollo ဆေးရုံတွေမှာ အင်ဒိုးမြို့မှာ အဆုတ်အနာပေါက်ကုသမှုကို ဘက်စုံနည်းလမ်းနဲ့ ဆောင်ရွက်ပေးလျက်ရှိပြီး တိကျမှုမြင့်မားတဲ့ ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုတွေနဲ့ အထူးပြု ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနဲ့ ခွဲစိတ်ကုသမှုတွေကို ပေါင်းစပ်ထားပါတယ်။

ကျွန်ုပ်တို့၏ ရင်ဘတ်နှင့် ရင်ဘတ်ကင်ဆာခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကြီး ဒေါက်တာ Sumit Bangeria ဦးဆောင်သော ကျွန်ုပ်တို့၏ ရင်ခေါင်းအဖွဲ့သည် လျင်မြန်စွာ တည်ငြိမ်အောင်ကုသခြင်းနှင့် ပစ်မှတ်ထားကုသခြင်းတို့ကို အာရုံစိုက်ပါသည်။ အဆုတ်အနာသည် ပြင်းထန်သောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း၊ လူနာအများစုသည် ရောဂါပိုးကို စောစီးစွာရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး Indore ရှိ ရင်ဘတ်ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းဆိုင်ရာ အထူးကုဆရာဝန်တစ်ဦးမှ စီမံခန့်ခွဲပေးသည့်အခါ အပြည့်အဝပြန်လည်ကောင်းမွန်လာကြသည်။
 

Apollo ဆေးရုံများသည် Indore တွင် အဆုတ်ပြည်တည်နာကုသမှုအတွက် အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုဖြစ်ရသည့် အကြောင်းရင်းကား အဘယ်နည်း။

Apollo Hospitals Indore သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ပြည့်စုံသော အခြေခံအဆောက်အအုံကြောင့် Indore ရှိ အကောင်းဆုံး အဆုတ်ပြည်တည်နာ ဆေးရုံအဖြစ် အသိအမှတ်ပြုခံရသည်-

• ကျွမ်းကျင်သော ရင်ဘတ်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များ- အင်ဒိုးတွင် ရှုပ်ထွေးသော အဆုတ်ပျက်စီးမှုကုသမှုတွင် အထူးပြုသည်။
• အနည်းဆုံး ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်နိုင်သော ကျွမ်းကျင်မှု- အင်ဒိုးရှိ အဆုတ်ပြည်တည်နာအတွက် VATS ခွဲစိတ်မှုအတွက် အဆင့်မြင့် အထောက်အကူပြု အဆောက်အအုံများ။
• အဆင့်မြင့်ရောဂါရှာဖွေရေး- မြင့်မားသော ရုပ်ထွက်အရည်အသွေးရှိသော CT ပုံရိပ်ဖော်ခြင်းနှင့် အဆုတ်ပြွန်မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်းတို့ကို ၂၄/၇ ရယူနိုင်ပါသည်။
• အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင်- သွေးဆိပ်တက်ခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုခံစားနေရသော လူနာများအတွက် သီးသန့် ICU ပံ့ပိုးမှု။
   

အဆုတ်အနာဆိုတာဘာလဲ။ အဆုတ်အခေါင်းပေါက်ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကို နားလည်ခြင်း

အဆုတ်အနာစိမ်းသည် ဘက်တီးရီးယားများ (ပါးစပ်မှ မကြာခဏ ရှူရှိုက်မိတတ်သည်) သည် အဆုတ်တွင် အခြေချနေထိုင်ပြီး တစ်ရှူးများ သေဆုံးခြင်းကို ဖြစ်စေသောအခါ ဖြစ်ပွားသည်။ ၎င်းသည် အဆုတ်အခေါင်းပေါက် ပိုးဝင်ခြင်းကို ဖြစ်ပေါ်စေပြီး ပုံရိပ်ဖော်ကြည့်လျှင် အဆုတ်တွင် အရည်နှင့် လေများ ပြည့်နှက်နေသော ထင်ရှားသော အပေါက်တစ်ခုအဖြစ် ပေါ်လာသည်။ အနာစိမ်းသည် လေပြွန်အတွင်းသို့ ပေါက်ထွက်သွားပါက လူနာသည် အနံ့ဆိုးသော သလိပ်များစွာကို ချောင်းဆိုးလေ့ရှိသည်။
 

သင်သိထားသင့်သော အဆုတ်အနာဖြစ်ခြင်း၏ အဖြစ်များသော အကြောင်းရင်းများ

• ဆန္ဒ သတိလစ်သွားချိန်တွင် အစာအိမ်အက်ဆစ် သို့မဟုတ် ပါးစပ်ရှိ ဘက်တီးရီးယားများကို ရှူရှိုက်မိခြင်း။
• ခံတွင်းသန့်ရှင်းမှု ညံ့ဖျင်းခြင်း- သွားဖုံးရောဂါသည် အောက်ဆီဂျင်မဲ့ အဆုတ်ပိုးဝင်ခြင်းအတွက် သိသာထင်ရှားသော အန္တရာယ်အချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။
• အဆုတ်ရောင်ရောဂါ နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာများ- ဆဲလ်ပျက်စီးခြင်းအဖြစ်သို့ တိုးတက်လာသည့် ပြင်းထန်သော အဆုတ်ရောင်ရောဂါ။
• လေပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်း: ပြင်ပအရာဝတ္ထု သို့မဟုတ် အကျိတ်တစ်ခုသည် လေလမ်းကြောင်းကို ပိတ်ဆို့ပြီး ပိတ်ဆို့ခြင်းနောက်ကွယ်ရှိ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကို ဖြစ်စေသည်။
   

အဆုတ်အနာရောဂါလက္ခဏာများ- လျစ်လျူရှုမထားသင့်သော လက္ခဏာများ

အဖြစ်များသောလက္ခဏာများ

• အဆင့်မြင့်ဖျားနာမှု- ကိုက်ခဲခြင်းနှင့် ညဘက်ချွေးထွက်ခြင်းတို့နှင့်အတူ တွဲဖက်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
• ထွက်လာသော ချောင်းဆိုးခြင်း- အနံ့ဆိုးသော သို့မဟုတ် ပုပ်သိုးသော သလိပ်ဖြင့် လက္ခဏာပြသည်။
• ရင်ဘတ်နာ အသက်ပြင်းပြင်းရှူသည့်အခါ ပိုမိုဆိုးရွားလာသော အဆုတ်အမြှေးပါးရောင်ရမ်းနာကျင်ခြင်း။
• ခန္ဓာကိုယ်စနစ်ဆိုင်ရာ လက္ခဏာများ- ကိုယ်အလေးချိန် သိသိသာသာ ကျဆင်းခြင်း၊ မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့် ရံဖန်ရံခါ သွေးအန်ခြင်း (ချောင်းဆိုးခြင်း)။
   

သင့်ဆရာဝန်က ရှာဖွေမယ့် လက်တွေ့လက္ခဏာများ

အင်ဒိုးမြို့က အဆုတ်အနာခွဲစိတ်ဆရာဝန်ဟာ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုအတွင်း တူနဲ့ထုတဲ့အခါ မှိုင်းနေတာကို တွေ့ရှိနိုင်ပြီး ထိခိုက်တဲ့နေရာတစ်ဝိုက်မှာ အက်ကွဲသံတွေ ကြားနိုင်ပါတယ်။ အဆင့်မြင့်ကိစ္စတွေမှာ ကလပ်တက်ခြင်း ဒါမှမဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးမှာ သွေးဆိပ်တက်ခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတွေ ရှိနေနိုင်ပါတယ်။
 

အဆုတ်ပြည်တည်နာကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။

ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်နှင့် CT စကင်န်

ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်တွင် လေ-အရည်ပမာဏပါဝင်သည့် ထူထဲသောနံရံရှိ အခေါင်းပေါက်ကို ဖော်ပြထားသော်လည်း၊ ရင်ဘတ် CT Scan သည် ရွှေစံနှုန်းအဖြစ် ဆက်လက်တည်ရှိနေပါသည်။ ၎င်းသည် အခေါင်းပေါက်ကို တိကျစွာ ခွဲခြားသိမြင်နိုင်စေပြီး၊ အနာပေါက်နှင့် empyema ကို ခွဲခြားနိုင်စေကာ၊ အကျိတ်များ သို့မဟုတ် ပြင်ပအရာဝတ္ထုများကဲ့သို့သော အခြေခံအကြောင်းရင်းများကို ဖော်ထုတ်ပေးပါသည်။
 

အဏုဇီဝဗေဒဆိုင်ရာ စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုများ

ကျွန်ုပ်တို့သည် သလိပ်ပိုးရှာဖွေခြင်း၊ သွေးပိုးရှာဖွေခြင်းနှင့် တစ်ခါတစ်ရံ အဆုတ်ပြွန်မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်းတို့ကို အသုံးပြု၍ သီးခြားရောဂါပိုးကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်ပါသည်။ အနာသည် စံကုထုံးကို မတုံ့ပြန်သည့်ကိစ္စများတွင် အင်ဒိုးတွင် အရေပြားမှတစ်ဆင့် အဆုတ်ရေနုတ်မြောင်းကို ရေနုတ်မြောင်းခြင်းနှင့် ဓာတ်ခွဲခန်းရေသွင်းခြင်း နှစ်မျိုးလုံးအတွက် CT လမ်းညွှန်မှုအောက်တွင် ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
 

အဆုတ်ပြည်တည်နာကုသမှုရွေးချယ်စရာများ- ပဋိဇီဝဆေးများမှ ခွဲစိတ်ကုသမှုအထိ

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစီမံခန့်ခွဲမှု- ပထမအဆင့်

အဆုတ်အနာအများစုသည် ရေရှည် IV ပဋိဇီဝဆေးများကို ကောင်းစွာတုံ့ပြန်ပါသည်။ ကုထုံးသည် များသောအားဖြင့် ပြင်းထန်ပြီး ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုအရ အခေါင်းပေါက်ရှင်းလင်းသွားခြင်း သို့မဟုတ် သိသိသာသာကျုံ့သွားခြင်းမပြမချင်း ၄ ပတ်မှ ၆ ပတ်အထိ ကြာမြင့်နိုင်သည်။
 

ကြားဝင်စီမံခန့်ခွဲမှု

ပဋိဇီဝဆေးများသည် ၇ ရက်မှ ၁၀ ရက်အတွင်း တိုးတက်မှုမရှိပါက သို့မဟုတ် အနာသည် ၆ စင်တီမီတာထက်ကြီးပါက အရေပြားမှတစ်ဆင့် အဆုတ်ရေဆင်းစနစ် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းတွင် ပြည်များကို စွန့်ထုတ်ရန် ရင်ဘတ်နံရံမှတစ်ဆင့် သေးငယ်သောအပ် သို့မဟုတ် ဆီးပိုက်ထည့်သွင်းခြင်း ပါဝင်သည်။
 

အင်ဒိုးတွင် ခွဲစိတ်ကုသမှု

ခွဲစိတ်မှုကို သွေးယိုစီးမှု များပြားခြင်း၊ ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်ဟု သံသယရှိခြင်း သို့မဟုတ် သွေးစစ်ထုတ်သော်လည်း မပျောက်ကင်းခြင်းတို့အတွက်သာ သီးသန့်ထားသည်။

• အဆုတ်အနာအတွက် VATS ခွဲစိတ်မှု- ဤအနည်းဆုံးကျူးကျော်ဝင်ရောက်မှု သော့ပေါက်နည်းလမ်းကို ပိုးကူးစက်ခံရသောအပိုင်းကို အလှဆင်ခြင်း သို့မဟုတ် ဖယ်ရှားခြင်းအတွက် အသုံးပြုသည်။
• Thoracotomy ကိုဖွင့်ပါ- ကြီးမားရှုပ်ထွေးသော အနာပေါက်ခြင်း သို့မဟုတ် အဆုတ်အတွင်း အမြှေးပါးတစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားရမည် (lobectomy) အတွက် လိုအပ်ပါသည်။
   

အဆုတ်အနာအတွက် VATS vs. ပွင့်လင်းခွဲစိတ်မှု

ေမးေလ့ရွိသည့္ေမးခြန္းမ်ား

အဆုတ်ရောင်ရောဂါနှင့် အဆုတ်ရောင်ရောဂါ ဘာကွာခြားချက်ရှိသနည်း။ 

အဆုတ်ရောင်ရောဂါသည် အဆုတ်တစ်သျှူးများ ရောင်ရမ်းခြင်းကို ဖြစ်စေသော ယေဘုယျအားဖြင့် ကူးစက်ရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး၊ အဆုတ်အနာစိမ်းသည် တစ်သျှူးများပျက်စီးခြင်း၏ သီးခြားဒေသတွင်း (necrosis) နေရာတွင် ပြည်တည်ခြင်းဖြစ်ပြီး ထင်ရှားသော အခေါင်းပေါက်တစ်ခု ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။
 

အဆုတ်ရောင်ခြင်းကို ခွဲစိတ်မှုမပါဘဲ ကုသနိုင်ပါသလား။ 

ဟုတ်ကဲ့၊ အဆုတ်အနာများ၏ ၈၅-၉၀% ခန့်ကို ပြင်းထန်သော၊ ရေရှည်ပဋိဇီဝဆေးကုထုံးနှင့် အထောက်အပံ့ပေးသော စောင့်ရှောက်မှုဖြင့် ခွဲစိတ်မှုမပါဘဲ အောင်မြင်စွာ ကုသနိုင်ပါသည်။
 

အဆုတ်ပြည်တည်နာအတွက် ပဋိဇီဝဆေးကုသမှု ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။ 

ကုသမှုကာလသည် ပုံမှန်အားဖြင့် ကျယ်ပြန့်ပြီး ၄ ပတ်မှ ၈ ပတ်အထိ ကြာမြင့်ပါသည်။ ၎င်းသည် များသောအားဖြင့် ဆေးရုံတွင် သွေးကြောထဲ (IV) ပဋိဇီဝဆေးများဖြင့် စတင်ပြီးနောက် အိမ်တွင် ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ရသော ဆေးဝါးများသို့ ပြောင်းလဲလေ့ရှိသည်။
 

အဆုတ်အနာတွင် အနံ့ဆိုးသော သလိပ်ကို အဘယ်အရာက ဖြစ်စေသနည်း။ 

အောက်ဆီဂျင်နည်းပါးသောပတ်ဝန်းကျင်တွင် ပေါက်ဖွားသော အောက်ဆီဂျင်မဲ့ဘက်တီးရီးယားများကြောင့် ထူးခြားသောအနံ့ဆိုးထွက်လေ့ရှိသည်။ ဤဘက်တီးရီးယားများသည် ပါးစပ်မှ မကြာခဏ ရှူရှိုက်မိပြီး အဆုတ်တစ်သျှူးများကို ဖြိုခွဲသောအခါ ထင်ရှားသောဓာတ်ငွေ့များကို ထုတ်လွှတ်သည်။
 

အဆုတ်ပြည်တည်နာက အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုလား။ 

၎င်းသည် ပြင်းထန်စွာ သွေးအန်ခြင်း (သွေးပါခြင်း)၊ အဆုတ်အတွင်း ပေါက်ထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးတွင် သွေးဆိပ်တက်ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေပါက အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ခေတ်မီပဋိဇီဝဆေးများဖြင့် လျင်မြန်စွာကုသမှုခံယူခြင်းသည် ရှင်သန်နှုန်းကို သိသိသာသာတိုးတက်စေပါသည်။
 

အဆုတ်အနာကို ကုသမှုမခံယူပါက ဘာဖြစ်မည်နည်း။ 

ကုသမှုမခံယူပါက အဆုတ်တွင် နာတာရှည်အမာရွတ်စွဲခြင်း၊ ဦးနှောက် သို့မဟုတ် အခြားအင်္ဂါများသို့ ရောဂါပိုးပျံ့နှံ့ခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန် ပြင်းထန်စွာကျဆင်းခြင်း သို့မဟုတ် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာချို့ယွင်းခြင်းတို့ကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
 

အဆုတ်အနာက empyema thoracis နဲ့ ဘယ်လိုကွာခြားသလဲ။ 

အဆုတ်ပြည်တည်နာသည် အဆုတ်တစ်သျှူးအတွင်း၌ တည်ရှိသော ပိုးဝင်ခြင်းဖြစ်ပြီး၊ empyema thoracis သည် pleural space (အဆုတ်နှင့် ရင်ဘတ်နံရံကြားရှိ ကွာဟချက်) တွင် ပြည်များစုပုံလာခြင်း ဖြစ်သည်။
 

အဆုတ်ပြည်တည်နာအတွက် VATS ခွဲစိတ်မှုကို ဘယ်အချိန်မှာ အကြံပြုထားပါသလဲ။ 

အနာသည် ပဋိဇီဝဆေးများဖြင့် ကျုံ့သွားခြင်းမရှိသည့်အခါ၊ အဆုတ်ကင်ဆာကို ဖယ်ရှားရန် တစ်ရှူးစစ်ဆေးမှု လိုအပ်ပါက၊ သို့မဟုတ် ပိုးဝင်ခြင်းသည် ရိုးရိုးပြွန်ရေဆင်းမှုအတွက် အလွန်ရှုပ်ထွေးလွန်းသည့်အခါတွင် VATS ကို အကြံပြုထားသည်။
 

အဆုတ်ပြည်တည်နာခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန် ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။ 

အင်ဒိုးတွင် အဆုတ်အနာအတွက် VATS ခွဲစိတ်မှုခံယူသော လူနာများသည် ပုံမှန်အားဖြင့် ၂ ပတ်အတွင်း ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာလေ့ရှိပြီး ရင်ခေါင်းခွဲစိတ်မှု လိုအပ်သူများသည် အပြည့်အဝ လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်း ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် ၄ ပတ်မှ ၆ ပတ်အထိ လိုအပ်နိုင်သည်။