ຟີຊິກການແພດ

ພະແນກສະຫນອງການບໍລິການທີ່ມີມາດຕະຖານສູງ, ຮັບປະກັນຄຸນນະພາບເພື່ອບັນລຸເປົ້າຫມາຍຫຼາຍວິໄນເພື່ອບັນລຸການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງແລະການປິ່ນປົວທີ່ປອດໄພ, ຊັດເຈນແລະປະສິດທິຜົນຂອງຄົນເຈັບໂດຍໃຊ້ລັງສີ.

ພະແນກດັ່ງກ່າວມີໂຄງສ້າງເພື່ອສະຫນອງການບໍລິການທີ່ເປັນເອກະລັກ, ເຫມາະສົມກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ, ໂດຍຜ່ານວິທີການວິທະຍາສາດຫຼັກຖານ, ພິທີການສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ການສຶກສາແລະການຄົ້ນຄວ້າປະດິດສ້າງ. ພະແນກເບິ່ງແຍງການປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບສໍາລັບການນໍາໃຊ້ທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງລັງສີ ionizing ໃນທົ່ວພະແນກຕ່າງໆໃນໂຮງຫມໍ.

ການຈັດສົ່ງການປິ່ນປົວທາງການແພດປະກອບມີ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າຫມາຍ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຊີວະພາບແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ. ມັນຖືກນໍາໃຊ້ຕົ້ນຕໍໃນສະຖານະການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຄູ່ຮ່ວມງານພ້ອມກັນກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີເພື່ອເພີ່ມປະສິດຕິພາບຂອງຮັງສີ.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Neoadjuvant: ໃຫ້ກ່ອນການປິ່ນປົວທີ່ແນ່ນອນເຊິ່ງອາດຈະເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ - ຮັງສີຫຼືການຜ່າຕັດ. ນີ້ຍັງຖືກມອບໃຫ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ມະເຮັງທີ່ບໍ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້
  ປະຕິບັດໄດ້ໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນຂະຫນາດໃນຄົນເຈັບບາງຄົນ.
• ການປິ່ນປົວແບບເສີມ: ນີ້ແມ່ນໃຫ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນຄືນໃຫມ່.
• ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ດ້ວຍ​ການ​ປິ່ນ​ປົວ Palliative: ເພື່ອຄວບຄຸມມະເຮັງທີ່ກ້າວໜ້າ (ມະເຮັງທີ່ແຜ່ລາມອອກໄປນອກສະຖານທີ່ຕົ້ນກຳເນີດ) ຫຼືມະເຮັງທີ່ກ້າວໜ້າໃນທ້ອງຖີ່ນທີ່ບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ດ້ວຍການຜ່າຕັດ ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ.

ເອກະລັກຂອງພະແນກ

ທີມງານທໍາອິດໃນອາຊີຕາເວັນອອກສຽງໃຕ້ທີ່ໃຫ້ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ທັນສະ ໄໝ ດ້ວຍການສະແກນເຄື່ອງສະແກນໃບສໍທີ່ທັນສະ ໄໝ ດ້ວຍການສະແກນໂປຣຕິນ. ທີມງານໄດ້ປະຕິບັດຢ່າງສໍາເລັດຜົນ ເຕັກນິກການປິ່ນປົວດ້ວຍ proton ທີ່ທັນສະໄຫມຫຼ້າສຸດສໍາລັບສະຖານທີ່ທາງດ້ານການຊ່ວຍຕ່າງໆລວມທັງກໍລະນີທີ່ທ້າທາຍທີ່ສຸດ.

ຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງພະແນກແມ່ນຂຶ້ນກັບການບໍລິການທີ່ສອດຄ່ອງກັນໂດຍກຸ່ມນັກຟິສິກທາງການແພດທີ່ຊ່ຽວຊານໃນຂົງເຂດສະເພາະທີ່ມີເປົ້າຫມາຍສຸດທ້າຍຂອງການສະຫນອງການດູແລທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ເປັນໄປໄດ້ແກ່ຄົນເຈັບ.

ໂປຣໄຟລ໌ແພດສາດ

ນັກຟີຊິກສາດທາງການແພດແມ່ນຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບທີ່ມີການສຶກສາແລະການຝຶກອົບຮົມພິເສດໃນແນວຄວາມຄິດແລະເຕັກນິກການສະຫມັກຟີຊິກໃນຢາ. ນັກຟີຊິກສາດທາງການແພດທັງໝົດໃນທີມໄດ້ເພີ່ມປະສົບການໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີທີ່ມີຄວາມແມ່ນຍໍາສູງ ແລະເຕັກນິກການຖ່າຍຮູບຫຼາຍຮູບແບບ, ການກໍານົດລັກສະນະ, ການປັບທຽບ ແລະ ການຮັບປະກັນຄຸນນະພາບຂອງອຸປະກອນການບໍາບັດດ້ວຍລັງສີ ແລະວິນິດໄສທີ່ທັນສະໄໝຫຼ້າສຸດໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງກວດຈັບລັງສີ, ຟານໂທມ ແລະ ເຄື່ອງມືທີ່ທັນສະໄໝ.

ສະມາຊິກໃນທີມໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມພິເສດໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງ proton beam ຈາກສະຖາບັນທີ່ມີຊື່ສຽງໃນທົ່ວໂລກ.

• ທ່ານດຣ Dayananda Sharma Shamurailatpam, PhD, DipRP, MCMPI - (ຫົວຫນ້າ, ກົມຟີຊິກສາດການແພດ)
• ດຣ MP Noufal, PhD, DipRP, MCMPI, MS – (ອາວຸໂສແພດຟີຊິກ)
• ທ່ານ Kartikeswar Patro, M.Sc., DipRP – (ອາວຸໂສແພດຟີຊິກ)
• ທ່ານດຣ K. Ganapathy, ປະລິນຍາເອກ – (ອາວຸໂສແພດຟີຊິກ)
• ດຣ. PhD, DipRP - (ອາວຸໂສແພດຟີຊິກ)
• ທ່ານດຣ T. Rajesh, PhD, MCMPI – (ອາວຸໂສແພດຟີຊິກ)
• ທ່ານ ມະນີ ສຸວັນ, M.Sc., DipRP – (ແພດສາດ)
• ທ່ານ ສຸຣິກັນ ຄາຊິກ, M.Sc., DipRP – (ນັກ​ຟີ​ຊິກ​ແພດ​ອາ​ຍຸ​ສູງ​ສຸດ)

ເຕັກ​ໂນ​ໂລ​ຊີ​ການ​ປິ່ນ​ປົວ Proton ຢູ່ APCC

ເທັກໂນໂລຍີການປິ່ນປົວ Photon ຢູ່ APCC

ການບໍລິການທາງດ້ານການຊ່ວຍ

ພະແນກດັ່ງກ່າວສະຫນອງການບໍລິການດ້ານຟີຊິກທາງການແພດທີ່ຮັບປະກັນຄຸນນະພາບຕັ້ງແຕ່ການມອບຫມາຍເບື້ອງຕົ້ນຈົນເຖິງການບໍລິການທາງດ້ານການຊ່ວຍປະຈໍາວັນແລະການວິເຄາະທີ່ສໍາຄັນໄປສູ່ຄວາມພິເສດຕ່າງໆພາຍໃນໂຮງຫມໍຕົ້ນຕໍໃນຮັງສີລັງສີ, ຮັງສີວິນິດໄສແລະຢານິວເຄຼຍ.

ການທົດສອບ: ລັກສະນະການເຮັດວຽກຂອງອຸປະກອນສ້າງລັງສີໃໝ່, ຊອບແວທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ ແລະ ອຸປະກອນເສີມຕ່າງໆແມ່ນໄດ້ຖືກວັດແທກ ແລະ ປະເມີນຜົນຢ່າງລະອຽດຕາມມາດຕະຖານ ແລະ ໂປໂຕຄອນແຫ່ງຊາດ ແລະ ສາກົນຕ່າງໆ. ການທົດສອບທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດຮັບປະກັນການອະນຸມັດຈາກອົງການຄຸ້ມຄອງແຫ່ງຊາດ ແລະ ການນຳໃຊ້ອຸປະກອນຢ່າງປອດໄພສຳລັບການປິ່ນປົວຄົນເຈັບ. ທີ່ APCC, ລະບົບ PROTEUS-PLUS ແລະ RadiXact-X9 HT ພ້ອມກັບ RayStation (RaySearch Lab, ປະເທດສະວີເດັນ) ແລະ Precision (Accuray, ສະຫະລັດອາເມລິກາ) TPS ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໄດ້ຮັບການມອບໝາຍໃຫ້ປິ່ນປົວຄົນເຈັບໂດຍໃຊ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີທີ່ມີຄວາມແມ່ນຍຳສູງໂດຍໃຊ້ໂຟຕອນ ແລະ ໂປຣຕອນ. ທີມງານຂອງພວກເຮົາພັດທະນາເຕັກນິກການປິ່ນປົວໃໝ່ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ແລະ ຈັດຕັ້ງປະຕິບັດທາງດ້ານການແພດຫຼັງຈາກການກວດສອບຢ່າງກວ້າງຂວາງ. ນອກຈາກນີ້, ທີມງານຍັງໄດ້ທົດສອບອຸປະກອນສ້າງພາບລັງສີຕ່າງໆ ລວມທັງ Aquilion-LB Wide bore CT (Toshiba, ຍີ່ປຸ່ນ) ແລະ Biograph Vision Digital PET-CT (Siemens, ເຢຍລະມັນ).

ການປັບທຽບ: ນັກຟີຊິກການແພດວັດແທກ ແລະ ປັບທຽບປະລິມານການສະໜອງລັງສີໂດຍອຸປະກອນຜະລິດລັງສີທີ່ແຕກຕ່າງກັນໂດຍປະຕິບັດຕາມພິທີການສາກົນ ແລະ ຮັບປະກັນວ່າມັນສາມາດຕິດຕາມໄດ້ຕາມມາດຕະຖານຫຼັກ.

ການຮັບປະກັນຄຸນນະພາບ: ເພື່ອຮັບປະກັນການສົ່ງຢາທີ່ມີປະລິມານລັງສີທີ່ກຳນົດໄວ້ໃຫ້ຄົນເຈັບຢ່າງປອດໄພ ແລະ ຖືກຕ້ອງ, ພະແນກດັ່ງກ່າວດຳເນີນການກວດສອບຄຸນນະພາບເປັນໄລຍະຫຼາຍໆຄັ້ງຂອງເຄື່ອງຈັກສົ່ງຢາ (PROTEUS-PLUS ແລະ RadiXact-X9 HT) ແລະ ອົງປະກອບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໃນຊ່ວງເວລາປະຈຳວັນ, ປະຈຳອາທິດ, ປະຈຳເດືອນ ແລະ ປະຈຳປີ. ພະແນກຍັງຮັບປະກັນການເຮັດວຽກທີ່ເໝາະສົມຂອງອຸປະກອນການຖ່າຍພາບທີ່ຕິດຕັ້ງຢູ່ໃນເຄື່ອງປິ່ນປົວດ້ວຍໂປຣຕອນ/ໂຟຕອນ (ສຳລັບການກວດສອບຕຳແໜ່ງຂອງຄົນເຈັບກ່ອນການປິ່ນປົວ) ແລະ ເຄື່ອງວິນິດໄສອື່ນໆ.

ການວາງແຜນການປິ່ນປົວ: ຄົນເຈັບທີ່ລົງທະບຽນສຳລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີທຸກຮູບແບບຕ້ອງໄດ້ຮັບການກະກຽມກ່ອນການປິ່ນປົວຢ່າງກວ້າງຂວາງເປັນຂັ້ນຕອນໂດຍປະຕິບັດຕາມມາດຕະຖານການເຮັດວຽກຂອງພະແນກ. ມັນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການກະກຽມອຸປະກອນການຍຶດຕິດທີ່ກຳນົດເອງ ແລະ ຕາມດ້ວຍການກຳນົດເນື້ອງອກ ແລະ ອະໄວຍະວະທີ່ສຳຄັນໂດຍໃຊ້ຊຸດຮູບພາບປະລິມານຫຼາຍຮູບແບບ (CT, MRI, PET). ການປິ່ນປົວທີ່ຕັ້ງໃຈໄວ້ແມ່ນຖືກຈຳລອງໃນ TPS ໂດຍໃຊ້ຮູບແບບຄົນເຈັບ ແລະ ເຄື່ອງຈັກ. ການແຈກຢາຍປະລິມານຢາພາຍໃນຄົນເຈັບແມ່ນຄິດໄລ່ໂດຍໃຊ້ອັລກໍຣິທຶມ Monte-Carlo/convolution superposition ທີ່ຊັບຊ້ອນ ແລະ ຖືກຕ້ອງສູງ. ແຜນການປິ່ນປົວທີ່ສ້າງຂຶ້ນດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຖືກປະເມີນໂດຍທີມງານນັກວິທະຍາສາດດ້ານລັງສີ ແລະ ນັກຟີຊິກທາງການແພດເພື່ອຮັບປະກັນການບັນລຸເປົ້າໝາຍທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໄດ້ກຳນົດໄວ້ລ່ວງໜ້າ.

ການວາງແຜນການປິ່ນປົວດ້ວຍໂປຣຕອນ: ຄວາມກ້າວໜ້າທາງດ້ານເທັກໂນໂລຢີຂອງ PROTEUS-PLUS ຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາສາມາດວາງແຜນ ແລະ ປິ່ນປົວຄົນເຈັບຂອງພວກເຮົາດ້ວຍເຕັກນິກທີ່ຊັບຊ້ອນທີ່ສຸດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍໂປຣຕອນທີ່ດັດແປງຄວາມເຂັ້ມ (IMPT). ການວາງແຜນການປິ່ນປົວສຳລັບ IMPT ແມ່ນດຳເນີນຢູ່ໃນ RayStation TPS. ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມປະສິດທິພາບແບບຊ້ຳໆທີ່ສັບສົນຂອງການວາງເດີມພັນພະລັງງານໂປຣຕອນຫຼາຍອັນດ້ວຍຈຸດໂປຣຕອນຫຼາຍພັນຈຸດ, ຕຳແໜ່ງ, ໄລຍະຫ່າງ ແລະ ນ້ຳໜັກຂອງມັນເພື່ອໃຫ້ໄດ້ປະລິມານທີ່ສອດຄ່ອງກັນສູງກັບເນື້ອງອກ ແລະ ປະຫຍັດເນື້ອເຍື່ອປົກກະຕິທີ່ຢູ່ຕິດກັນ. ພວກເຮົາຮັບຮອງເອົາການເພີ່ມປະສິດທິພາບ SFO, MFO, Hybrid ແລະ Robust ຂຶ້ນກັບຄວາມສັບສົນ ແລະ ຄວາມຕ້ອງການສຳລັບກໍລະນີທາງດ້ານຄລີນິກ. ການເພີ່ມປະສິດທິພາບແບບ 4D robust, ການທາສີຊ້ຳອີກແບບຊັ້ນ ແລະ ປະລິມານ IMPT ແມ່ນໃຊ້ສຳລັບເນື້ອງອກແບບໄດນາມິກ. IMPT ແບບປັບຕົວໄດ້ຖືກປະຕິບັດເປັນປະຈຳສຳລັບບໍລິເວນທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ຊີ້ບອກ.

ການວາງແຜນການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີໂຟຕອນ/ລັງສີເອັກສ໌ພະລັງງານສູງ: ແຜນການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີໂຟຕອນແມ່ນປະຕິບັດໃນ Precision TPS ໂດຍໃຊ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນແບບກ້ຽວວຽນ (IMRT) ຂອງທຸກໆບໍລິເວນທາງຄລີນິກ. SBRT, SRS ທີ່ບໍ່ມີກອບ, SRT ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແບບປັບຕົວກໍ່ຖືກປະຕິບັດເປັນປະຈຳສຳລັບກໍລະນີທີ່ລະບຸໄວ້. ນອກເໜືອໄປຈາກການປິ່ນປົວບໍລິເວນທາງຄລີນິກທີ່ສັບສົນຫຼາຍບ່ອນແລ້ວ, ພວກເຮົາຍັງໄດ້ເລີ່ມການສ່ອງແສງທັງໝົດໃນໄຂສັນຫຼັງ (TMI)/ການສ່ອງແສງທັງໝົດໃນໄຂສັນຫຼັງ ແລະ ນ້ຳເຫຼືອງ (TMLI) ເປັນຄັ້ງທຳອິດໃນປະເທດອິນເດຍ.

ການຄົ້ນຄວ້າ

ພະແນກຟີຊິກສາດການແພດຢູ່ APCC ມີສ່ວນຮ່ວມຢ່າງຈິງຈັງກັບວຽກງານການຄົ້ນຄວ້າປະດິດສ້າງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຖ່າຍພາບແບບຫຼາຍຮູບຫຼາຍແບບ ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີທີ່ມີຄວາມແມ່ນຍໍາສູງໂດຍໃຊ້ທັງ proton ແລະ photon beam.

ຄວາມສົນໃຈໃນການຄົ້ນຄວ້າຂອງພວກເຮົາໃນປະຈຸບັນປະກອບມີ, ການພັດທະນາຊອບແວພາຍໃນ, ການສືບສວນເຕັກນິກການປິ່ນປົວໃຫມ່, ປັນຍາປະດິດແລະການຮຽນຮູ້ເຄື່ອງຈັກ, ການສຶກສາໃນຕົວແລະ in-vitro cell-line, ການແກ້ໄຂຄໍາຖາມທີ່ບໍ່ມີການແກ້ໄຂ, ຂໍ້ມູນໃຫຍ່ຈາກໄຟລ໌ບັນທຶກເຄື່ອງຈັກແລະອື່ນໆ.

ພະແນກດັ່ງກ່າວມີຫຼາຍໂຄງການ intramural ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະໂຄງການຮ່ວມມືກັບສະຖາບັນທີ່ມີຊື່ສຽງໃນປະເທດອິນເດຍແລະຕ່າງປະເທດ. ພະແນກຍັງມີສ່ວນຮ່ວມຢ່າງຈິງຈັງໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແລະໂຄງການຄົ້ນຄ້ວາຂຸດຄົ້ນການຈັດສົ່ງຂອງລັງສີ ionizing ແລະບໍ່ ionizing ໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບເພື່ອຈຸດປະສົງການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວ.

ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການຄົ້ນຄວ້າຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງທີ່ມີນະວັດຕະກໍາຂອງພວກເຮົາແມ່ນມີຢູ່ໃນພາກການພິມເຜີຍແຜ່ຫຼ້າສຸດ