Biochemistry ແມ່ນ​ການ​ນໍາ​ໃຊ້​ເຄ​ມີ​ເພື່ອ​ການ​ສຶກ​ສາ​ຂະ​ບວນ​ການ​ທາງ​ຊີ​ວະ​ພາບ​ໃນ​ລະ​ດັບ cellular ແລະ molecular​. ຊີວະເຄມີໄດ້ກາຍເປັນພື້ນຖານສໍາລັບການເຂົ້າໃຈຂະບວນການທາງຊີວະພາບທັງຫມົດ. ມັນສະຫນອງຄໍາອະທິບາຍສໍາລັບສາເຫດຂອງພະຍາດຈໍານວນຫຼາຍແລະໄດ້ພົບເຫັນສະຖານທີ່ຂອງຕົນໃນການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວມະເຮັງ.

ມະເຮັງຫົວ ແລະຄໍ: Ferritin, lipid-associated sialic acid (LSA), carcinoembryonic antigen (CEA) ແລະ TPA (Tissue Polypeptide Specific Antigen) ປະກົດວ່າມີຄວາມອ່ອນໄຫວ.
ຕົວຊີ້ວັດສໍາລັບການຄາດຄະເນຂອງມະເຮັງຫົວແລະຄໍ.
ພະຍາດມະເຮັງໃນເດັກ ແລະ ເສັ້ນເລືອດ: NA

ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງຕັບອາດຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອປະເມີນການເຮັດວຽກຂອງຕັບຂອງທ່ານ, ເຊິ່ງມະເຮັງກະເພາະອາຫານສາມາດແຜ່ລາມໄດ້.
ເຄື່ອງຫມາຍ tumor: Markers CEA (carcinoembryonic antigen) ແລະ CA 19-9 (cancer antigen) ບາງຄັ້ງກໍ່ຖືກຍົກຂຶ້ນມາໃນມະເຮັງກະເພາະອາຫານເຊັ່ນດຽວກັນກັບມະເຮັງອື່ນໆ.
ມະເຮັງຕັບ: ການກວດເລືອດແມ່ນເຮັດເພື່ອກວດຫາຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການເຮັດວຽກຂອງຕັບ, ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີການກວດຫາ Alanine transaminase (ALT). ALT ແມ່ນເອນໄຊທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນຕັບທີ່ຊ່ວຍປ່ຽນທາດໂປຼຕີນເປັນພະລັງງານສໍາລັບຈຸລັງຕັບ. ເມື່ອຕັບຖືກທໍາລາຍ, ALT ຈະຖືກປ່ອຍອອກມາໃນກະແສເລືອດແລະລະດັບເພີ່ມຂຶ້ນ. aspartate transaminase (AST). AST ເປັນ enzyme ທີ່ຊ່ວຍ metabolize ອາຊິດ amino. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ ALT, AST ປົກກະຕິແລ້ວມີຢູ່ໃນເລືອດໃນລະດັບຕໍ່າ. ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງລະດັບ AST ອາດຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບ, ພະຍາດຫຼືຄວາມເສຍຫາຍຂອງກ້າມຊີ້ນ.
Alkaline phosphatase (ALP): ALP ແມ່ນ enzyme ທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນຕັບແລະກະດູກແລະມີຄວາມສໍາຄັນສໍາລັບການທໍາລາຍທາດໂປຼຕີນ. ລະດັບ ALP ທີ່ສູງກວ່າປົກກະຕິອາດຈະບົ່ງບອກເຖິງຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບ ຫຼືພະຍາດເຊັ່ນ: ທໍ່ນ້ຳບີທີ່ຖືກປິດກັ້ນ ຫຼືພະຍາດກະດູກບາງຊະນິດ.
Albumin ແລະທາດໂປຼຕີນຈາກທັງຫມົດ: Albumin ແມ່ນຫນຶ່ງໃນທາດໂປຼຕີນທີ່ຜະລິດຢູ່ໃນຕັບ. ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຕ້ອງການທາດໂປຼຕີນເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອແລະປະຕິບັດຫນ້າທີ່ອື່ນໆ. ລະດັບຕ່ໍາກວ່າປົກກະຕິຂອງ albumin ແລະທາດໂປຼຕີນທັງຫມົດອາດຈະຊີ້ບອກເຖິງຄວາມເສຍຫາຍຕັບຫຼືພະຍາດ. ບີລີຣູບິນ. Bilirubin ແມ່ນສານທີ່ຜະລິດໃນລະຫວ່າງການທໍາລາຍປົກກະຕິຂອງເມັດເລືອດແດງ. Bilirubin ຜ່ານຕັບແລະຖືກຂັບໄລ່ອອກໃນອາຈົມ. ລະດັບສູງຂອງ bilirubin (jaundice) ອາດຈະຊີ້ບອກເຖິງຄວາມເສຍຫາຍຕັບຫຼືພະຍາດຫຼືບາງປະເພດຂອງພະຍາດເລືອດຈາງ.
Gamma-glutamyl transferase (GGT): GGT ແມ່ນ enzyme ໃນເລືອດ. ລະດັບທີ່ສູງກວ່າປົກກະຕິອາດຈະຊີ້ບອກເຖິງຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບ ຫຼືທໍ່ນ້ຳບີ.
ເຄື່ອງໝາຍເນື້ອງອກ – Serum AFP: AFP ຫຍໍ້ມາຈາກ alpha-fetoprotein. ມັນແມ່ນທາດໂປຼຕີນທີ່ຜະລິດຢູ່ໃນຕັບຂອງເດັກທີ່ກໍາລັງພັດທະນາ. ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີສຸຂະພາບດີຄວນມີລະດັບ AFP ຕໍ່າຫຼາຍ. ລະດັບສູງຂອງ AFP ສາມາດເປັນສັນຍານຂອງມະເຮັງຕັບແລະສາມາດຊ່ວຍວິນິດໄສມະເຮັງໃນເວລາທີ່ໃຊ້ກັບການທົດສອບອື່ນໆ. ການທົດສອບຍັງອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍຕິດຕາມປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງແລະເພື່ອເບິ່ງວ່າມະເຮັງໄດ້ກັບຄືນມາຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານສໍາເລັດການປິ່ນປົວ.

ການກວດປັດສະວະ: ນີ້ແມ່ນການກວດທາງຫ້ອງທົດລອງແບບງ່າຍໆເພື່ອກວດເລືອດ ແລະສານອື່ນໆໃນຕົວຢ່າງຂອງປັດສະວະ.
ການກວດລະບົບທາງເດີນປັດສະວະ: ສໍາລັບການທົດສອບນີ້, ຕົວຢ່າງຂອງປັດສະວະແມ່ນເບິ່ງດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອເບິ່ງວ່າມີມະເຮັງຫຼືຈຸລັງກ່ອນເປັນມະເຮັງ. Cytology ແມ່ນເຮັດໄດ້ດ້ວຍການລ້າງພົກຍ່ຽວໃດໆໃນລະຫວ່າງການກວດ cystoscopy (ເບິ່ງຂ້າງລຸ່ມນີ້). Cytology ສາມາດຊ່ວຍຊອກຫາມະເຮັງບາງຊະນິດ, ແຕ່ມັນບໍ່ສົມບູນແບບ. ການບໍ່ພົບມະເຮັງໃນການກວດນີ້ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າເຈົ້າເປັນມະເຮັງສະເໝີ. ນໍ້າປັດສະວະ: ຖ້າທ່ານມີອາການຍ່ຽວ, ການກວດນີ້ອາດຈະເຮັດເພື່ອເບິ່ງວ່າການຕິດເຊື້ອ (ແທນທີ່ຈະເປັນມະເຮັງ) ເປັນສາເຫດ. ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະແລະມະເຮັງພົກຍ່ຽວສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການດຽວກັນ. ສຳລັບວັດທະນະທໍາປັດສະວະ, ຕົວຢ່າງຂອງນໍ້າຍ່ຽວຖືກໃສ່ໃນຈານຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງ ເພື່ອໃຫ້ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ມີການຂະຫຍາຍຕົວ. ມັນສາມາດໃຊ້ເວລາສໍາລັບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ຈະເຕີບໂຕ, ດັ່ງນັ້ນມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາສອງສາມມື້ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນຂອງການທົດສອບນີ້.
ຊີວະເຄມີ: ການກວດເລືອດແມ່ນໃຊ້ຕົ້ນຕໍເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຫມາກໄຂ່ຫຼັງເຮັດວຽກເປັນປົກກະຕິ. ຄວນໄດ້ຮັບ urea ໄນໂຕຣເຈນໃນເລືອດແລະລະດັບ creatinine ສໍາລັບຄົນເຈັບທຸກຄົນທີ່ສົງໃສວ່າເປັນມະເຮັງພົກຍ່ຽວ. ຖ້າສົງໃສວ່າເປັນພະຍາດ metastatic, ການນັບເລືອດແລະກະດານ metabolic ຄົບຖ້ວນ, ລວມທັງລະດັບ phosphatase alkaline ແລະການປະເມີນການເຮັດວຽກຂອງຕັບ, ແມ່ນເຫມາະສົມ. ອັດຕາການກັ່ນຕອງຂອງ Glomerular (eGFR): ອັດຕາການກັ່ນຕອງ glomerular ຄາດຄະເນທີ່ຫຼຸດລົງ (eGFR) ໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າມີຄວາມສໍາພັນກັບຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ມະເຮັງ renal ແລະ urothelial.

ການກວດລະບົບທາງເດີນປັດສະວະ: ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກຈະມີເລືອດໃນປັດສະວະ. ຖ້າຄົນເຈັບມີມະເຮັງຈຸລັງໄລຍະຂ້າມຜ່ານ (ຢູ່ໃນທໍ່ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ທໍ່ທໍ່ໄຂ່ຫຼັງ, ຫຼືພົກຍ່ຽວ), ບາງຄັ້ງການທົດສອບພິເສດຂອງຕົວຢ່າງຂອງປັດສະວະ (ເອີ້ນວ່າ urine cytology) ຈະສະແດງຈຸລັງມະເຮັງທີ່ແທ້ຈິງໃນປັດສະວະ. ການນັບເລືອດຄົບຖ້ວນ (CBC): ນີ້ແມ່ນການທົດສອບທີ່ວັດແທກຈໍານວນຂອງຈຸລັງທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນເລືອດ. ຜົນການທົດສອບນີ້ມັກຈະຜິດປົກກະຕິໃນຜູ້ທີ່ເປັນມະເຮັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.
ການທົດສອບຊີວະເຄມີ: ລະດັບສູງຂອງ enzymes ຕັບແມ່ນບາງຄັ້ງພົບເຫັນ. ລະດັບແຄວຊຽມໃນເລືອດສູງອາດຈະຖືກພົບເຫັນເຊິ່ງອາດຈະນໍາໄປສູ່ການກວດຮູບພາບເພີ່ມເຕີມ. ການກວດເຄມີໃນເລືອດຍັງວັດແທກການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງສໍາຄັນໂດຍສະເພາະຖ້າມີການກວດຮູບພາບບາງຢ່າງຫຼືການວາງແຜນການຜ່າຕັດ.

Tumor Makers cancer antigen 15-3 (CA 15-3), antigen ມະເຮັງ 27.29 (CA 27.29), ແລະ carcinoembryonic antigen (CEA) — ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍຕິດຕາມມະເຮັງເຕົ້ານົມ metastatic (ພະຍາດກ້າວຫນ້າ),

ເຄື່ອງຫມາຍການເນື້ອງອກ: ແອນຕິເຈນຂອງ Carcinoembryonic (CEAs) ເປັນຕົວແທນຂອງກຸ່ມ glycoproteins ທີ່ຫຼາກຫຼາຍຊະນິດ, ມີຕົວກໍານົດ antigenic ທົ່ວໄປ. CEA ແມ່ນຜະລິດໂດຍຈຸລັງເລຂານຸການຂອງສັນຍາ gastrointestinal ຂອງຜູ້ໃຫຍ່ປົກກະຕິແລະການເກັບກູ້ແມ່ນສໍາເລັດຕົ້ນຕໍໃນຕັບ. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງສຸດຂອງເຄື່ອງຫມາຍແມ່ນພົບເຫັນຢູ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກຕັບອັກເສບຈາກມະເຮັງລໍາໄສ້ໃຫຍ່. ການວິເຄາະ CEA ແມ່ນເປັນປະໂຫຍດໃນການຄຸ້ມຄອງທາງດ້ານຄລີນິກມະເຮັງປອດ.
Chromogranin A: ແມ່ນທາດໂປຼຕີນທີ່ປ່ອຍອອກມາຈາກຈຸລັງ neuroendocrine ທີ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນເຊລັ່ມຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງປອດ. ຮໍໂມນ Adrenocorticotropic: ມະເຮັງຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍຂອງປອດ (SCLC), ເຊິ່ງມາຈາກເນື້ອເຍື່ອ neuroendocrine, ສາມາດພັດທະນາໄປສູ່ໂຣກ endocrine paraneoplastic, ເຊັ່ນ: ໂຣກ Cushing, ເນື່ອງຈາກຄວາມລັບທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມຂອງຮໍໂມນ adrenocorticotropic ectopic (ACTH).
ປັດໄຈການຂະຫຍາຍຕົວຄ້າຍຄື insulin 1 (IGF1): ລະດັບສູງຂອງປັດໄຈການຂະຫຍາຍຕົວຄ້າຍຄື insulin circulating 1 (IGF1), ligand ຕົ້ນຕໍສໍາລັບ IGF1R, ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາ malignancy ປອດໃນອະນາຄົດ.

Neuron specific enolase (NSE): ລະດັບ serum ສູງຂອງ NSE ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ neuroblastomas ແລະ gliomas malignant, ແລະອື່ນໆ.

ເຄື່ອງໝາຍເນື້ອງອກ – Carcino Embryonic Antigen (CEA): ເຄື່ອງໝາຍເນື້ອງອກທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດສຳລັບມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ແມ່ນ carcinoembryonic antigen (CEA). ການກວດເລືອດສຳລັບເຄື່ອງໝາຍເນື້ອງອກນີ້ ບາງຄັ້ງສາມາດແນະນຳໃຫ້ບາງຄົນເປັນມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ໄດ້, ແຕ່ບໍ່ສາມາດໃຊ້ຢ່າງດຽວເພື່ອກວດຫາ ຫຼືວິນິດໄສມະເຮັງ ລະດັບສູງຂອງ CEA ອາດຈະຊີ້ບອກວ່າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ເງື່ອນໄຂທາງການແພດອື່ນໆສາມາດເຮັດໃຫ້ CEA ເພີ່ມຂຶ້ນ. ການທົດສອບ CEA ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດເພື່ອຕິດຕາມມະເຮັງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ສໍາລັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແລ້ວ. ມັນບໍ່ເປັນປະໂຫຍດເປັນການທົດສອບການກວດກາ. ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ: ມີສາມເຄື່ອງໝາຍເນື້ອງອກທີ່ສຳຄັນສຳລັບມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກຄື: Alpha-fetoprotein: AFP ແມ່ນໂປຣຕີນທີ່ລັບຈາກຖົງໄຂ່ຫຼັງຂອງລູກໃນທ້ອງ, ຕັບ ແລະ ລຳໄສ້ ແລະປະກົດຢູ່ໃນເລືອດສູງຂອງລູກໃນທ້ອງ. AFP ສາມາດລັບໄດ້ໂດຍ NSGCT ທີ່ມີເນື້ອງອກຂອງ embryonal, tumor ຫຼື teratoma. ຕາມຄໍານິຍາມ, seminoma ຫຼື choriocarcinoma ບໍ່ລັບ AFP. ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ມີ AFP ສູງຕ້ອງມີອົງປະກອບທີ່ບໍ່ແມ່ນ seminomatous ຂອງມະເຮັງ testis.
Human Chorionic Gonadotropin (HCG): HCG ແມ່ນ glycoprotein ທີ່ຜະລິດໂດຍ placenta ເພື່ອຮັກສາ corpus luteum ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. HCG ສາມາດສູງຂື້ນໃນຫຼາຍໆພະຍາດອື່ນໆ, ລວມທັງມະເຮັງຕັບ, ປອດ, ຕັບແລະກະເພາະອາຫານ. ໃນເນື້ອງອກຂອງຈຸລັງເຊື້ອຂອງ testis, ລວມທັງ seminomas ແລະ NSGCT, ຈຸລັງມະເຮັງສາມາດປ່ຽນເປັນ syncytiotrophoblasts (ອົງປະກອບປົກກະຕິຂອງ placenta) ແລະ secrete HCG. ລະດັບທີ່ສູງກວ່າ 5,000 IU ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວຊີ້ໃຫ້ເຫັນ NSGCT, ແລະໃນ NSGCT, ລະດັບສູງຂອງ HCG ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄາດຄະເນທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, HCG- ການຜະລິດ seminoma (ປະມານ 15 ເປີເຊັນຂອງ seminomas) ມີການຄາດຄະເນຄືກັນກັບ seminoma ທີ່ບໍ່ຜະລິດ HCG.
Lactate Dehydrogenase (LDH): LDH ແມ່ນ enzyme ຈຸລັງທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນທຸກເນື້ອເຍື່ອໃນຮ່າງກາຍ. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງສຸດຂອງ LDH ໃນເນື້ອເຍື່ອປົກກະຕິແມ່ນພົບເຫັນຢູ່ໃນກ້າມຊີ້ນ (ລວມທັງໂຄງກະດູກ, ກ້າມເນື້ອຫົວໃຈແລະລຽບ), ຕັບແລະສະຫມອງ. LDH ແມ່ນສະເພາະສໍາລັບມະເຮັງ testis ຫນ້ອຍກວ່າ HCG ຫຼື AFP. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ລະດັບ LDH ທີ່ສູງຂື້ນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບພາລະຂອງເນື້ອງອກສູງໃນ seminoma ແລະການເກີດໃຫມ່ໃນ NSGCT.

ການທົດສອບ antigen ສະເພາະຂອງ prostate (PSA): ຕົວຢ່າງເລືອດແມ່ນໄດ້ມາຈາກເສັ້ນເລືອດຢູ່ໃນແຂນຂອງທ່ານແລະວິເຄາະ PSA, ສານທີ່ຜະລິດໂດຍທໍາມະຊາດໂດຍຕ່ອມ prostate ຂອງທ່ານ. ລະດັບ PSA ສູງກວ່າປົກກະຕິອາດຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການຕິດເຊື້ອ prostate, ການອັກເສບ, ການຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນຫຼືມະເຮັງ.

ການກວດເລືອດ: ການປະເມີນປົກກະຕິຂອງການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, electrolytes ແລະການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງຕັບຈະໄດ້ຮັບການແນະນໍາໂດຍຄລີນິກເພື່ອຊ່ວຍໃນການປິ່ນປົວ, ການປະເມີນແລະການຕິດຕາມ. ມະເຮັງຜິວຫນັງ: ທ່ານຫມໍມັກຈະກວດເລືອດສໍາລັບລະດັບຂອງສານທີ່ເອີ້ນວ່າ lactate dehydrogenase (LDH) ກ່ອນການປິ່ນປົວ. ຖ້າ melanoma ໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ສ່ວນທີ່ຫ່າງໄກຂອງຮ່າງກາຍ, ລະດັບ LDH ສູງແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບຂັ້ນຕອນແລະປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວ.
ມະເຮັງກະດູກ: ຄົນທີ່ມີ osteosarcoma ຫຼື Ewing sarcoma ອາດຈະມີ phosphatase alkaline ສູງແລະລະດັບ lactate dehydrogenase ໃນເລືອດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າລະດັບສູງບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າເປັນມະເຮັງສະເຫມີ.