폐렴 - 원인, 증상 및 치료

폐렴은 한쪽 또는 양쪽 폐의 기낭에 염증이 생기는 폐 감염입니다. 기낭에 체액이나 고름(화농성 물질)이 차면 가래나 고름이 있는 기침, 발열, 오한, 호흡곤란이 발생할 수 있습니다. 폐렴은 박테리아, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 종에 의해 발생할 수 있습니다.

폐렴은 바이러스성이든 박테리아성이든 전염성이 있습니다. 즉, 재채기나 기침으로 인해 공기 중에 떠도는 물방울을 흡입하여 사람 간에 전염될 수 있습니다. 이러한 유형의 폐렴은 폐렴을 유발하는 박테리아나 바이러스로 오염된 표면이나 물건과 접촉하여 감염될 수도 있습니다. 진균성 폐렴은 환경에서 감염될 수 있습니다. 한 사람에서 다른 사람으로 전염되지 않습니다.

폐렴은 어떻게 또는 어디서 감염되었는지에 따라 다음과 같은 범주로 세분됩니다.

1. 병원감염 폐렴(HAP) – 이런 종류의 세균성 폐렴은 병원에 있는 동안 감염됩니다. 관련된 박테리아가 다른 종류보다 약물에 더 내성이 강할 수 있기 때문에 더 위험할 수 있습니다.
2. 지역사회 획득 폐렴(CAP) – 의료 또는 기관 외부에서 발생한 폐렴을 이를 폐렴이라고 합니다.
3. 인공호흡기 관련 폐렴(VAP) – VAP는 인공호흡기를 사용하는 환자에게 영향을 미치는 폐렴의 한 유형입니다.
4. 흡인 폐렴 – 흡인성 폐렴은 음식, 음료 또는 타액에서 미생물을 폐로 흡입하여 발생합니다. 삼키는 데 어려움이 있거나 약물, 알코올 또는 기타 약물을 사용하여 과도하게 진정된 경우 발생할 가능성이 더 큽니다.

걷는 폐렴

보행성 폐렴은 덜 심각한 유형의 폐렴입니다. 보행성 폐렴 환자는 자신이 이 질병에 걸렸다는 사실을 모를 수 있습니다. 그들의 증상이 폐렴보다는 경미한 호흡기 질환에 더 가까울 수 있습니다. 반면에 보행성 폐렴은 더 긴 회복 시간이 필요할 수 있습니다.

보행성 폐렴의 증상은 다음과 같습니다.

• 저급 열병
• 일주일 이상 지속되는 마른 기침 
• 오한
• 호흡 문제
• 흉부 불편
• 식욕을 감소

폐렴은 일반적으로 Streptococcus pneumoniae 및 Haemophilus influenzae와 같은 바이러스와 박테리아에 의해 발생합니다. 반면, 보행성 폐렴은 Mycoplasma pneumoniae 박테리아에 의해 가장 일반적으로 발생합니다.

폐렴의 단계

폐렴은 영향을 받는 폐 부위에 따라 다음과 같이 특징지어질 수 있습니다.

• 기관지폐렴 – 기관지폐렴은 양쪽 폐의 일부를 손상시킬 수 있습니다. 보통 기관지나 그 주변에서 나타납니다. 기관과 폐를 연결하는 관을 세기관지라고 합니다.

• Lobar 폐렴 – 폐의 한 개 이상의 엽이 엽성 폐렴에 영향을 받습니다. 폐는 엽으로 나뉘며, 엽은 폐의 뚜렷한 영역입니다. 질병이 얼마나 진행되었는지에 따라 엽성 폐렴은 네 단계로 분류할 수 있습니다.

• • 충혈 – 폐가 두껍고 막힌 것처럼 보입니다. 감염성 유기체가 기낭에 축적된 체액에 축적되었습니다.
  • 적색 간염 – 체액이 적혈구와 면역 세포로 오염되었습니다. 이로 인해 폐가 붉고 단단해 보입니다.
  • 회색 간화 – 사람의 적혈구가 분해되기 시작하지만 면역 세포는 여전히 존재합니다. 적혈구의 색조는 분해되면서 빨간색에서 회색으로 바뀝니다.
  • 분해능 – 감염은 면역 세포에 의해 제거됩니다. 생산적인 기침은 폐에서 남은 액체를 배출하는 데 도움이 됩니다.

폐렴은 박테리아가 폐에 들어가 질병을 일으킬 때 발생합니다. 면역 체계가 감염에 반응하여 폐의 기낭(폐포)에 염증을 일으킵니다. 기낭은 결국 염증의 결과로 고름과 액체로 채워져 폐렴 증상이 나타날 수 있습니다. 폐렴은 박테리아, 바이러스, 곰팡이를 포함한 다양한 감염성 유기체로 인해 발생할 수 있습니다.

세균성 폐렴

Streptococcus pneumoniae는 세균성 폐렴의 가장 흔한 원인입니다. 고려해야 할 다른 요소는 다음과 같습니다.

• 마이코플라스마 폐렴은 폐렴을 일으키는 박테리아입니다.
• 인플루엔자균은 인플루엔자균이라는 박테리아에 의해 발생하는 감염성 질환입니다.
• 레지오넬라 뉴모필라는 레지오넬라균의 일종입니다.

바이러스성 폐렴

폐렴은 종종 호흡기 바이러스로 인해 발생합니다. 폐렴은 다음을 포함한 다양한 바이러스 감염으로 인해 발생할 수 있습니다.

• 인플루엔자 감염병 세계적 유행 플루)
• RSV(호흡기세포융합바이러스)는 호흡기(RSV)를 유발하는 바이러스입니다.
• 비염(감기)을 유발하는 바이러스
• 인간 파라인플루엔자 바이러스(HPIV) 감염.
• 인간 메타뉴모바이러스(HMPV) 감염
• 흥역
• 수두는 닭(수두대상포진바이러스)에 의해 발생하는 질병입니다.
• 아데노바이러스 또는 코로나바이러스 감염

바이러스성 폐렴과 박테리아성 폐렴의 증상은 유사하지만, 바이러스성 폐렴은 종종 더 가볍습니다. 치료 없이도 1~3주 안에 호전될 수 있습니다. 국립 심장, 폐, 혈액 연구소에 따르면, 바이러스성 폐렴을 앓는 사람은 박테리아성 폐렴에 걸릴 위험이 있습니다.

진균성 폐렴

폐렴은 토양이나 새 똥에서 발견되는 진균으로 인해 발생할 수 있습니다. 면역 체계가 손상된 사람들은 이로 인해 폐렴에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 폐렴을 일으킬 수 있는 진균은 다음과 같습니다.

• 폐렴 증 
• 크립토코쿠스 종
• 조직구균증의 종

세균성 폐렴의 덜 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• B형 헤모필루스 인플루엔자(Hib)는 5세 미만 어린이에게 폐렴을 유발합니다. 또한 수막염과 같은 다른 감염을 일으킬 수도 있습니다. 귀 감염그러나 Hib 예방 접종 덕분에 이러한 감염은 이제 덜 흔해졌습니다.
• 모락셀라 카타랄리스는 우리 입과 목의 무해한 박테리아의 일부로 여겨집니다. 그러나 그것은 어린이와 성인에게 폐렴을 일으킬 수 있습니다. 천식 그리고 COPD. 일반적으로 귀 감염을 유발하고 정맥 두염 어린이입니다.
• 황색포도상구균 폐렴은 입원 환자나 바이러스성 독감 이후에 더 흔합니다. 이러한 감염은 여러 항생제에 내성이 있어 심각해지고 치료하기 어려울 수 있습니다.
• Klebsiella 폐렴 인공호흡기를 사용하는 입원 환자에게 폐렴을 일으킬 수 있습니다. 또한 알코올 중독자에게도 폐렴을 일으킬 수 있습니다.
• Streptococcus agalactiae(B군 연쇄상구균)는 여성 질에서 발견되는 박테리아입니다. 이 박테리아는 출산 시 임산부에서 아기에게 전염될 수 있으며 신생아에게 심각한 감염을 일으킬 수 있습니다. 또한 노인에게도 감염을 일으킬 수 있습니다. 당뇨병 or 신경계 질환.
• 녹농균은 폐기능이 저하된 개인에게 폐렴을 일으킬 수 있습니다. 낭포 성 섬유증면역력이 약한 개인 및 입원 환자.

개인의 지리적 위치에 따라 감염을 일으키는 박테리아의 유형이 다를 수 있습니다. 이러한 경우 특정 국가에서 이주하는 여행자와 관광객은 자신의 지리적 위치에서 덜 흔한 박테리아 유형에 노출될 수 있습니다. 어떤 경우에는 면역 체계가 약해지거나 기저 건강 상태로 인해 희귀한 유형의 박테리아 폐렴에 노출되어 취약해질 수 있습니다.

폐렴의 증상은 환자의 나이, 건강 상태, 감염을 일으키는 미생물의 종류에 따라 다릅니다.

신생아의 경우 일반적인 증상은 쌕쌕거림, 으르렁거림, 빠른 호흡, 과민성 및 무기력한 행동입니다. 폐렴의 가벼운 증상은 일반적인 감기나 독감과 비슷하지만 오래 지속되는 경향이 있습니다.

폐렴의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 열, 오한 및 진땀
• 가래가 있거나 없는 기침
• 가슴 통증
• 호흡 곤란
• 메스꺼움 및 구토
• 기관지염 치료
• 근육통
• 두통
• 피로
• 혼동

폐렴은 일부 개인에게 진행되어 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 의료 지원을 통해 가능한 한 일찍 시작해야 합니다.

폐렴은 누구에게나 발생할 수 있지만 다음과 같은 사람들이 가장 높은 위험군에 속합니다.

• 2세 미만의 어린이
• 65세 이상의 성인
• 입원 환자: 입원하면 미생물에 노출될 위험이 커지는데, 특히 인공호흡기를 필요로 하는 환자의 경우 그렇습니다.
• 만성 질환의 존재: 천식과 같은 만성 질환이 있는 경우 만성 폐색 성 폐 질환 (만성 폐쇄성 폐 질환), 또는 심장병은 개인을 폐렴에 더 취약하게 만들 수 있습니다.
• 흡연 : 흡연 일반적으로 신체의 자연적인 방어체계가 박테리아와 바이러스에 대해 손상을 입어 폐렴과 같은 감염에 더 취약해집니다.
• 면역 체계가 약한 사람: 심각한 기저 건강 문제가 있는 사람 HIV / AIDS, 장기 이식을 받은 사람들, 화학 요법 스테로이드를 장기간 사용하거나 처방받은 약물을 복용하는 사람은 폐렴에 걸릴 위험이 더 높습니다.

폐렴에 대한 진단 검사는 폐렴의 존재, 감염을 일으키는 미생물 및 폐 손상의 정도를 감지합니다. 진단은 감염의 확산을 제한하고, 감염의 심각성을 이해하고, 또한 제공해야 할 치료에 대한 지침으로서도 필수적입니다.

일반적인 감염성 유기체는 일반적으로 식별하기 어렵기 때문에 환자의 병력, 지역 사회의 일반적인 병원체 식별 및 환자의 임상적 표현이 고려됩니다. 1차 치료 후에도 증상이 해소되지 않는 경우, 덜 흔한 폐렴 원인을 진단하고 식별하기 위해 추가 검사를 수행할 수 있습니다.

사람이 보이는 증상과 건강 상태에 따라 정확한 진단을 위해 다양한 실험실 검사를 실시할 수 있습니다. 실험실에서 실시할 수 있는 일반적으로 처방되는 진단 검사는 다음과 같습니다.

• 완전한 혈구 수 (CBC): 감염 여부는 혈액 내에 존재하는 백혈구 또는 WBC의 수를 통해 감지할 수 있습니다.
• 기본 대사 패널(BMP): 감염의 심각도를 판단하기 위해 나트륨, 칼륨 및 기타 원소에 대한 검사를 실시합니다.
• 동맥혈가스 또는 ABG: 이 검사는 혈액 내 pH와 산소 및 이산화탄소의 양을 측정합니다. 이는 폐 기능을 나타냅니다.

박테리아 존재 여부를 진단하기 위해 일반적으로 처방되는 검사는 다음과 같습니다.

1. 객담 배양/그램 염색: 폐렴의 박테리아 원인을 식별하기 위한 1차 검사. 배양은 박테리아가 감수성이 있는 항생제를 식별할 수도 있습니다.
2. AFB 도말 및 배양: 결핵 폐렴과 같은 증상이 나타날 수도 있습니다. 이 검사는 식별하는 데 필요합니다. 결핵 폐 속의 박테리아.
3. 혈액 배양: 이 검사는 감염이 폐에서 혈액으로, 또는 혈액에서 폐로 퍼졌을 것으로 의심될 때 실시합니다.
4. 흉막액 분석: 때때로 폐의 덮개 사이에 체액이 모입니다. 이 체액은 폐렴의 원인을 식별하기 위해 검사됩니다.
5. 특수 테스트: 특수 검사는 폐렴의 특정 원인을 식별할 수 있습니다. 여기에는 배양할 수 없는 원인이 포함됩니다. 예는 다음과 같습니다.
   1. 마이코 플라스마
   2. 레지오넬라
   3. 인플루엔자 검사
   4. RSV 테스트
   5. 곰팡이 테스트

흉부 엑스레이: 흉부 X-레이는 폐 감염의 심각성을 감지하고 평가합니다. 환자가 폐렴에 걸렸을 때, 영향을 받은 폐는 흉부 X-레이에 패치로 나타날 수 있습니다.

컴퓨터 단층촬영(CT 스캔)은 폐의 구조와 폐렴으로 인한 변화를 감지하고 평가하는 데 사용됩니다.

폐렴 치료는 감염의 유형과 심각도에 따라 다릅니다. 폐렴에 대한 다양한 약물은 다음과 같습니다.

• 항생제: 이 약들은 박테리아에 작용합니다. 항생제는 의사가 폐렴을 일으키는 박테리아의 종류에 따라 처방합니다. 증상이 완화되지 않으면 항생제를 대체합니다.
• 기침약: 심한 기침은 환자에게 골치 아픈 일일 수 있습니다. 기침약은 기침을 줄이고 환자가 휴식을 취하는 데 도움이 됩니다. 기침은 때때로 폐에서 체액을 제거하기 위해 필요합니다. 그런 경우 저용량의 기침약을 줄일 수 있습니다.
• 해열제: 감염으로 인해 발열과 통증으로 인한 불편함을 경험하는 경우, 파라세타몰과 같이 발열과 통증을 줄여주는 약물이 처방됩니다.
• 심각한 감염, 65세 이상의 개인 또는 변형이 있는 경우 병원 입원이 필요할 수 있습니다. 혈압, 신장 기능 손상, 호흡 곤란, 혼란, 심박수 감소/증가 및 호흡 곤란.
• 어린이가 2개월 미만이거나 무기력하고 고열이 나고 호흡곤란을 겪는 경우 입원이 필요할 수 있습니다. 어린이가 탈수된 것처럼 보이면 입원해야 할 신호이기도 합니다.
• 폐렴에 감염된 사람들은 충분한 휴식을 취하고, 수분을 충분히 섭취하고, 처방받은 약을 복용하면 합병증 위험을 줄이고 빠른 회복에 도움이 될 수 있습니다.

일부 관행은 폐렴과 심각한 질병을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 예방 접종: 가장 흔한 폐렴 유형은 예방 접종으로 예방할 수 있습니다. 사용 가능한 백신에는 다음이 포함됩니다.
• 폐렴구균 백신: 이 백신은 개인을 Streptococcus pneumonia의 심각한 감염으로부터 보호합니다. 두 가지 유형의 폐렴구균 백신이 있습니다. 이들은 폐렴구균 다당류 백신(PPSV23)과 폐렴구균 접합 백신(PCV 13)입니다.
• 인플루엔자 헤모필루스 백신 또는 Hib 백신은 인플루엔자균(Hemophilus influenza)으로 인한 폐렴을 예방합니다.
• 기타 관련 백신 인플루엔자 백신, 수두 백신, MMR 백신 포함

기타 예방 조치는 다음과 같습니다.

• 손을 철저하고 자주 씻으세요
•  재채기할 때 코를 가리는 것
• 문 손잡이, 손잡이, 키보드, 리모컨, 휴대전화 등 손이 자주 닿는 품목의 표면을 청소하고 소독합니다.
• 손을 씻지 않고 얼굴, 눈, 코, 입을 만지지 마십시오.
• 감기와 기침, 호흡기 감염이 있는 사람과의 밀접한 접촉을 피하십시오.
• 흡연을 중지

합병증

발생 가능한 합병증은 다음과 같습니다.

• 만성 질환 – 기존에 특정 질환이 있는 경우 폐렴이 이를 악화시킬 수 있습니다. 울혈성 심장 마비 그리고 폐기종은 이러한 장애 중 두 가지입니다. 폐렴은 다음과 같은 위험을 증가시킵니다. 심장 마비 어떤 사람들에게는.
• 박테리아 - 폐렴 감염으로 인한 박테리아가 혈류로 유입되어 질병을 일으킬 수 있습니다. 이는 위험할 정도로 저혈압, 패혈성 쇼크, 어떤 경우에는 장기 부전이 나타날 수 있습니다.
• 폐농양 - 폐에 고름이 찬 공동입니다. 항생제로 치료할 수 있습니다. 고름을 제거하기 위해 환자는 배액이나 수술이 필요할 수 있습니다.
• 호흡 문제 – 호흡할 때 충분한 산소를 받는 데 어려움이 있을 수 있습니다. 인공호흡기를 사용해야 할 수도 있습니다.
• 급성 호흡 곤란 증후군 (ARDS) 신체의 상태입니다. 이것은 가장 심각한 유형의 호흡 부전입니다. 즉각적인 치료가 필요한 의학적 상황입니다.
• 흉막 삼출액 - 폐렴을 치료하지 않으면 흉막 삼출액이 생길 수 있습니다. 흉막 삼출액은 흉막에서 폐 주위에 있는 체액입니다. 흉막은 갈비뼈 안쪽과 폐 바깥쪽을 덮고 있는 얇은 막입니다. 체액이 감염되면 배출해야 합니다.
• 신장, 심장, 간 손상 – 이러한 장기는 산소가 충분하지 않거나 면역 체계가 감염에 너무 강하게 반응할 경우 손상을 입을 수 있습니다.

폐렴은 치료할 수 있나요?

박테리아 감염이 있는 경우 항생제를 너무 빨리 중단해서는 안 됩니다. 그렇지 않으면 감염이 완전히 해결되지 않을 수 있습니다. 이는 폐렴이 재발할 수 있음을 나타냅니다. 항생제 내성은 항생제를 갑자기 중단하면 악화될 수 있습니다. 항생제에 내성이 있는 감염은 치료하기가 더 어렵습니다. 재택 치료를 통해 바이러스성 폐렴은 보통 1~3주 안에 사라집니다. 어떤 경우에는 항바이러스제가 필요할 수 있습니다. 진균성 폐렴은 항진균제로 치료합니다. 치료 기간이 더 길어질 수 있습니다.

임신 중 폐렴

모성 폐렴은 임신 중에 발생하는 폐렴입니다. 임산부는 폐렴과 같은 감염에 더 취약합니다. 이는 임신 중에 발생하는 면역 체계의 자연적 감쇠와 관련이 있습니다.

폐렴 증상은 임신 3개월마다 바뀌지 않습니다. 그러나 다른 불편함을 겪을 수 있으므로 임신 후반에 그 중 일부를 알아차릴 수 있습니다. 아이를 기대하고 있다면 폐렴 증상이 보이면 즉시 의사에게 전화하세요. 조산 저체중 출산은 산모 폐렴으로 인해 발생할 수 있는 두 가지 문제입니다.

맺음말

폐렴은 박테리아, 바이러스 또는 진균성 폐 감염입니다. 면역 체계가 감염에 반응한 결과 폐의 기낭이 고름과 체액으로 부풀어 오릅니다. 증상으로는 호흡곤란, 점액이 있거나 없는 기침, 발열, 오한이 있습니다. 의사는 신체 검사를 실시하고 병력을 검토하여 폐렴을 진단합니다. 흉부 X선 촬영과 같은 추가 검사를 제안할 수 있습니다.

치료는 감염의 원인에 따라 결정됩니다. 항생제, 항바이러스제, 항진균제를 모두 사용할 수 있습니다. 폐렴은 보통 몇 주 안에 사라집니다. 증상이 악화되면 더 심각한 결과를 피하거나 치료하기 위해 병원에 입원해야 할 수 있으므로, 아주 가까운 병원을 찾아보세요.

회사 개요

폐렴의 원인

증상

위험 요소

진단

폐렴 치료

폐렴 예방

FAQ

아기가 폐렴에 걸리는 것을 어떻게 예방할 수 있나요?

예방접종은 유아의 폐렴 및 기타 치명적인 감염을 예방하는 가장 안전한 방법입니다.

폐렴은 사망을 초래합니까?

치료되지 않은 폐렴은 2개월 미만의 아기에게 치명적일 수 있으며, 기저 질환이 있는 성인에게도 치명적일 수 있습니다.

폐렴에서 회복하는 데 얼마나 걸리나요?

폐렴은 건강한 사람에게는 가벼운 질병으로 간주될 수 있으므로 2~3주 안에 완치될 수 있습니다. 다른 건강 문제가 있는 사람이나 노인의 경우 최대 2개월 이상 걸릴 수 있습니다.

폐렴의 초기 증상은 무엇입니까?

기침과 발열은 폐렴의 초기 증상입니다. 일반적으로 기침은 감염 시 폐에서 나오는 가래나 객담과 관련이 있습니다. Apollo Hospitals에는 인도 최고의 폐의학자가 있습니다. 근처 도시의 최고의 의사를 찾으려면 아래 링크를 방문하세요.