습진

회사 개요

"습진"이라는 용어는 그리스어에서 유래되었습니다. "끓어오르다"는 뜻입니다. 가장 흔한 습진은 아토피 피부염입니다. 이 질환은 피부가 염증(붉어짐)이 생기고, 가려워지고, 건조하고, 갈라집니다. 신생아와 어린아이에게 더 흔하며, 종종 1세 미만의 어린이에게 발생합니다. 남녀 모두에게 영향을 미칩니다. 습진은 "전염성이 없기" 때문에 습진이 있는 사람과 접촉하면 전염될 수 없습니다.

유아 습진의 경우, 아기의 피부에 연고와 크림을 발라 보습하고, 아기가 극한의 기온에 노출되는 것을 피하고, 발진을 일으키는 피부 자극 물질을 피하는 등 몇 가지 자가 관리 방법을 통해 유아의 발진을 개선할 수 있습니다.

습진은 만성(오래된) 질환이며, 아이들이 자라면서 완전히 없어질 수도 있습니다. 또한 성인, 청소년, 어린이의 무릎 뒤와 팔꿈치 안쪽에 나타날 수도 있습니다. 드물게 청소년의 사춘기에 처음 나타날 수도 있습니다. 천식 환자와 건초와 같은 계절성 알레르기가 있는 환자 열병 습진이 생기기 쉽습니다.

알레르기성 접촉 피부염과 자극성 피부염은 습진성 피부병의 일부입니다. 알레르기성 접촉 피부염은 니켈이나 독오크와 같은 흔한 물질에 의해 발생하는 세포 매개 알레르기이고 자극성 피부염은 가혹한 화학 물질, 옴 감염, 백선(진균 감염), 아스테아토시스(매우 건조한 피부), 수포증, 지루성 피부염 및 화폐상 피부염. 급성의 경우, 많은 체액으로 가득 찬 병변이 수포라고 불리며, 터지면 물 같은 또는 황색 체액이 새어 나와 피부에 딱지를 형성합니다. 이러한 수포는 오래된 병변의 경우 현미경으로 관찰할 수 있습니다.

습진은 알레르기 질환이 아닙니다. 그러나 일부 어린이의 경우 계란, 우유, 견과류와 같은 특정 유제품을 섭취하면 습진이 유발될 수 있으며 그 이유는 알려지지 않았습니다. 신경 피부염과 같은 합병증, 천식 습진을 적절히 치료하지 않으면 건초열, 수면 장애, 피부 감염 등이 발생할 수 있습니다.

습진은 특히 눈에 띄는 발진과 가려움증이 있을 때 삶의 질에 영향을 미칠 수 있습니다. 자가 관리 조치와 몇 가지 치료법으로 습진을 어느 정도 완화하고 새로운 발병을 예방할 수 있지만 영구적인 치료법은 없습니다. 몇 가지 자가 관리 조치로는 정기적으로 피부에 보습을 하고, 약용 크림이나 연고를 바르고, 자극적인 화학 비누를 피하는 것이 있습니다.

습진의 진단은 가정의가 피부를 검사하고 병력을 검토하여 이루어집니다. 습진의 원인을 파악해야 합니다. 특정 음식이 습진 발진을 유발하는 것으로 의심되는 경우 해당 식품을 피해야 합니다. 스테로이드 크림, 광선 요법, 경구 약물 및 생활 방식 변경으로 치료할 수 있습니다.

활동

유전적 질환이며 가족 내에서 유전됩니다. 피부 장벽의 결함, 과활성 면역 체계와 같은 많은 요인이 습진의 원인이 될 수 있으며, 일부 사람은 특별히 민감한 피부를 가지고 있습니다(습진 유전자가 가족 내에서 유전되는 경우).

아토피 피부염이 있는 많은 환자들은 IgE 항체(면역글로불린 E)가 높습니다. 결함이 있는 세포 매개 면역과 다양한 비정상적인 면역학적 소견이 이러한 환자들에게서 종종 관찰됩니다. 이로 인해 특정 박테리아, 진균 및 바이러스와 싸우는 데 어려움이 발생합니다.

습진은 다음을 포함한 여러 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

• 면역체계의 비정상적인 기능
• 유전학
• 환경 (건조하고 혹독한 기후에 노출)
• 피부장벽 결함 (장시간 물에 노출되면 습진이 유발될 수도 있음)
• 민감한 피부

습진은 박테리아 감염, 독감, 꽃가루, 곰팡이에 대한 알레르기 반응과 같은 특정 질환을 악화시킬 수 있는 많은 요인에 의해 유발될 수 있습니다. 이는 면역 체계를 약화시킵니다.

습진을 유발할 수 있는 요인은 다음과 같습니다.

• 스트레스
• 건조하고 추운 기후
• 높은 대기 오염 물질에 노출
• 땀과 열
• 합성섬유, 모직물 등 자극성 물질과의 접촉
• 건조하고 수분이 부족한(비늘 같은) 피부
• 기타에는 향수, 화장품, 비누, 먼지, 모래 및 담배 연기가 포함됩니다.
• 특정 용매 및 세제, 염소

증상

1) 대부분 가려움증은 피부 발진이 나타나기 전에도 발생합니다. 가려움증과 함께 건조한 피부 패치와 딱지가 있는 열린 상처가 생길 수 있습니다. 긁으면 이러한 상처가 감염될 수 있습니다.

2) 가려움증, 붉음, 두꺼워짐 또는 갈라짐이 있는 건조한 피부 패치가 손, 얼굴, 목, 다리에 거의 나타납니다. 무릎과 팔꿈치의 안쪽 주름은 어린 아이들에게 종종 영향을 미칩니다. 아기의 경우 얼굴도 영향을 받을 수 있습니다.

3) 다양한 유형의 습진은 다양한 증상을 유발하는 경향이 있지만 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 스케일링: 피부가 벗겨지면서 피부 표면이 거칠고 비늘처럼 보입니다.
• 가려움: 습진이 생기면 피부 손상은 긁는 행위로 인해 발생하는 경우가 많고 손상 정도가 심할 수 있습니다.
• 체액과 고름이 가득 찬 물집 피부에 분비물이 생겨 딱지가 생길 수 있습니다.
• 레드 니스 영향을 받은 피부에서 관찰될 수 있습니다. 출혈이 있고 얼룩덜룩해 보일 수 있습니다.
• 열분해: 가끔 심하게 영향을 받은 피부에는 통증이 있고 깊은 균열, 즉 균열이 생길 수 있습니다.
• 숫자성 습진동전 모양(둥근 모양)의 발진이 피부 표면의 한 부위 이상에 나타나며 일반적으로 진균 감염과 혼동됩니다.
• In 한포 진, 붉은색 또는 투명한 체액으로 가득 찬 융기가 피부에 생겨 "거품처럼" 보입니다. 긁으면 체액이 새어 나와 피부에 젖은 것처럼 보입니다.
• 지방성 습진에서, 환자들은 얇고, 건조하고, 갈라진 듯한 피부를 가지고 있습니다. 보통 하체에 나타납니다.
• 손바닥과 발바닥의 참여 발의 증상은 일반적이지 않으며 알레르기성 접촉 피부염 및 진균 감염을 나타낼 수 있습니다. 옴눈꺼풀이 붓고 빨갛고 가려운 경우가 많습니다.

4) 다음 중 하나라도 해당되는 경우 의사와 상담할 수 있습니다.

• 습진 염증은 때때로 완화를 위해 사용하는 히드로코르티손 크림에 반응하지 않습니다.
• 발진이 생기고 천식이나 습진의 가족력이 있는 경우.
• 때때로 습진 부위에 고름이 가득 찬 물집이나 연한 갈색 딱지가 생길 수 있습니다. 박테리아 감염을 나타내므로 항생제 치료가 필요할 수 있습니다.
• 습진 부위에 여러 개의 작고 액체로 가득 찬 물집이 생기면 습진-포진이 생길 수 있습니다. 매우 드물지만 잠재적으로 심각한 합병증입니다.
• 습진은 단순포진 바이러스에 감염될 위험을 증가시킵니다. 습진이 악화되는 동안 바이러스성 피부 질환에 노출되면 생식기 궤양이나 입술 물집이 생길 수 있습니다.

습진의 종류

아토피 피부염은 가장 흔히 습진이라고 불립니다. 가장 흔하고 만성적인 유형의 습진입니다.

1) 아토피성 피부염

가장 흔한 형태의 습진입니다. 모든 연령대의 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다.

이는 다음을 포함한 여러 요인의 조합으로 인해 발생합니다.

• 면역체계의 비정상적인 기능
• 유전학
• 환경 (건조하고 혹독한 기후에 노출)
• 피부장벽 결함 (장시간 물에 노출되면 습진이 유발될 수도 있음)
• 민감성 피부 (거친 비누, 샴푸 사용)
• 거친 옷 (모직물 및 합성 섬유 옷에 노출)
• 가정용 화학 물질(용제, 세제)
• 음식, 진드기 및 알레르기

아토피 피부염 치료법에는 다음이 포함됩니다.

1. 스테로이드 연고와 크림을 사용할 수 있습니다.
2. 피부에 윤활과 보습을 제공하는 보습 제품
3. 감염 치료를 위한 항생제
4. 면역 체계를 제어하는 ​​약물:

• 두필루맙(Dupixent) - 2주마다 주사하는 주사로,
• 크리사보롤(유크리사)이라는 비스테로이드 연고는 하루에 두 번 국소적으로 사용합니다.

1. UV(자외선)를 단독으로 또는 병용하여 소랄렌이라는 약과 함께 사용할 수 있습니다.

2) 접촉성 피부염

이 유형에서는 타는 듯한 느낌, 가려움증, 붉어짐이 흔히 나타납니다. 손은 특히 접촉성 피부염에 걸리기 쉽습니다. 접촉 성 피부염 있습니다 :

1. 자극성 접촉 피부염: 이 습진은 피부가 매일 또는 반복적으로 손을 자주 씻고 화학 물질이 자극물과 접촉하여 손상될 때 발생합니다. 스테로이드 약물과 피부에 보습제를 사용하는 것이 종종 이 유형의 피부염을 치료하는 방법입니다.
2. 알레르기성 접촉 피부염: 니켈, 독수마초, 화장품과 같은 알레르기 유발 물질을 만진 후에 발생합니다. 국소 적용을 위한 스테로이드 약물을 처방할 수 있습니다.

알레르기나 자극 물질과의 직접 접촉을 피하는 것은 두 가지 피부염 모두에서 매우 중요합니다. 장갑을 착용하여 손을 보호할 수 있습니다. 두 가지 피부염 모두 항생제가 필요할 수 있습니다.

3) 수포성 피부염

이 증상은 여성에게 더 흔합니다. 보통 손가락, 손바닥, 발바닥에 영향을 미칩니다. 가려움증이 나고 비늘 같은 피부 반점이 생기고 빨갛게 변합니다. 피부가 갈라지고 통증이 있습니다.

4) 동전모양 피부염

주로 남성에게 영향을 미칩니다. 겨울에는 건조하고 둥근 피부 반점이 생깁니다.

5) 지루성 피부염

일반적으로 귀 뒤, 코 옆, 눈썹, 특히 두피에 발생합니다. 붉고 비늘 같은 발진이 생기고 가려움증이 있습니다.

6) 정체성 피부염

주로 노령 인구에게 발생하며, 다리의 정맥이 부어 오르고 체액이 새어 나와(다리로의 혈액 순환이 원활하지 않아) 붓기, 가려움증, 피부 발적이 발생합니다.

합병증

1) 신경성 피부염: 가려운 비늘 같은 피부가 패치로 발달할 수 있습니다. 만성 단순 태선으로도 알려져 있습니다. 영향을 받는 피부 표면은 두껍고 변색되고 가죽 같을 수 있습니다. 이 상태에서 가려움증은 만성적입니다.

2) 천식 및 건초열: 어린아이의 경우 습진은 천식과 발열을 일으킬 수 있습니다. 아이들은 보통 13세가 되면 이런 질환을 앓게 됩니다.

3) 수면 문제: 가려움-긁기 주기로 인해 수면의 질이 영향을 받을 수 있습니다.

4) 피부감염: 반복해서 긁으면 피부가 터져서 열린 상처와 균열이 생길 수 있습니다. 헤르페스 바이러스를 포함한 바이러스와 박테리아 감염 위험이 높아질 수 있습니다.

진단

• 일반적으로 가려움증, 건조, 비늘 같은 피부 또는 피부 발진의 증상과 징후로 진단할 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 의사와 상담할 수 있습니다.
• 진단은 의사가 피부를 검사하고 병력을 검토하여 내립니다. 습진의 원인을 파악해야 합니다. 발진에서 나온 비늘 샘플을 현미경으로 검사하여 곰팡이 감염인지 구별해야 합니다(백선) 또는 습진. 생체 검사 (피부의 일부) 피부에 생기는 염증을 말하는 경우도 있지만 알레르기성 접촉 피부염과 아토피성 피부염을 구별하는 것은 도움이 되지 않습니다.
• 발바닥과 손바닥에 습진이 있는 아기의 경우, 습진을 확인하고 옴과 구별하기 위해 피부를 긁어야 합니다.
• 의사가 특정 음식이 습진 발진의 원인이라고 의심하는 경우, 해당 음식을 피하도록 요청할 수 있으며, 음식 알레르기 병력에 대해 물어볼 수도 있습니다.
• 의사는 다른 피부 질환을 배제하고 피부 테스트와 패치 테스트를 통해 습진을 유발하는 상태를 파악할 수 있습니다.
• 습진은 일반적으로 울음 증상을 보이는데 이는 다음에서는 볼 수 없습니다. 건선. 가려움증은 건선에도 없습니다. 건선은 두피에 자주 나타나지만 습진은 두피에 거의 나타나지 않습니다.
• 어두운 피부를 가진 개인의 경우, 플레어 중 또는 플레어 후에 피부에 변화가 생길 수 있으며, 습진 발진은 어두운 색과 밝은 색이 섞인 것일 수 있습니다. 밝은 피부를 가진 개인의 경우, 활성 습진은 빨갛게 보일 수 있으며, 호전되면 변색될 수 있습니다. 백반증이나 원반상과 같은 상태에서는 피부의 완전한 탈색이 나타납니다. 낭창.

치료

습진은 만성 피부 질환이며, 이를 조절하는 데 몇 달 또는 몇 년이 걸릴 수 있습니다. 치료는 일찍 시작해야 합니다. 습진을 인식하는 것은 초기 단계에서 매우 중요합니다. 질병의 재발은 매우 흔하며 장기간 치료를 받은 후에도 증상이 악화될 수 있습니다.

피부에 정기적으로 보습을 하는 것과 같은 어떤 자가 관리 방법이 도움이 되지 않으면, 의사가 약물이나 요법으로 치료를 시작할 수 있습니다. 면역 치료 예를 들어 알레르기 주사는 일반적으로 습진에 효과가 없습니다.

가) 약물

1) 크림: 코르티코스테로이드 크림이나 연고는 의사가 처방할 수 있습니다. 크림은 피부에 보습을 한 후 영향을 받는 부위에 바르십시오. 이 약을 과도하게 사용하면 피부가 얇아지고 피부가 손상될 수 있습니다. 코르티코스테로이드 크림은 가려움증을 조절하고 피부를 회복하는 데 도움이 됩니다.

타크로리무스(Protopic) 및 피메크로리무스(Elidel)와 같은 약물도 습진 치료에 사용할 수 있습니다. 이들은 면역 체계에 영향을 미치는 칼시뉴린 억제제입니다. 2세 이상의 어린이와 성인에게만 이 약물을 사용하도록 권장됩니다. 크림은 피부에 보습을 한 직후에 바르십시오. 이러한 크림을 사용한 후에는 강한 햇빛에 노출되지 않도록 하십시오. 이러한 약물은 암의 잠재적 위험이 있습니다.

가려움증을 진정시키기 위해 칼라민 로션을 피부에 사용할 수 있습니다. 이 상태의 급성 악화를 관리하는 데는 장기 요법보다 더 유용합니다.

2) 경구약물: 프레드니손(경구 코르티코스테로이드)은 중증 습진에 처방됩니다. 경구 약물은 효과적이지만 장기간 사용할 수 없습니다. 이러한 약물은 장기간 사용하면 잠재적인 부작용이 있습니다.

3) 항생제: 열린 상처와 균열의 경우 피부에 박테리아 감염이 있을 수 있습니다. 의사는 감염의 심각도에 따라 항생제 크림이나 정제를 처방할 수 있습니다. 경구 항생제는 감염을 치료하는 데 시간이 오래 걸리지 않습니다.

4) 주사제: Dupilumab(dupixent)은 주사형 생물학적 제제(단일클론 항체)입니다. 최근 식품의약국(FDA)에서 승인을 받았습니다. 이 약은 중증 습진 환자에게 처방됩니다. 이 약은 비싸고 습진 환자에게 얼마나 효과적인지에 대한 증거가 있는 연구는 없습니다.

B) 치료법

1) 광선요법: 피부를 자연 햇빛에 일정량 노출시키는 것을 말합니다(광선요법-가장 간단한 광선요법).

다른 형태의 광선 요법에는 UVA(자외선 A)와 UVB(자외선 B)가 있으며, 이는 단독으로 또는 경구 약물과 함께 사용됩니다. 이는 습진이 재발하는 경우가 흔한 환자에게 사용됩니다(국소 치료와 경구 약물 사용이 효과가 없는 환자).

광선 요법이나 광선 요법은 2세 미만의 어린이에게는 권장되지 않으며 유아에게도 시행되지 않습니다. 피부의 조기 노화와 피부암은 장기간 광선 요법의 가능한 부작용입니다.

2) 드레싱: 영향을 받는 부위를 감싸는 젖은 붕대를 포함한 젖은 드레싱을 사용하는 것은 심각한 아토피 피부염에 대한 집중적이고 효과적인 치료법입니다. 국소 코르티코스테로이드도 이러한 드레싱에 사용됩니다. 의사가 집에서 드레싱하는 기술에 대해 조언할 수도 있고 간호 전문 지식이 필요하므로 정기적으로 병원을 방문해야 할 수도 있습니다.

3) 상담: 만성 습진을 앓고 있는 환자의 경우 상담사나 치료사와 상담하면 삶의 질을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 수면을 방해하고 심지어 우울증 완화 청소년과 젊은 성인에게. 그들은 피부 상태와 관련된 좌절이나 당혹감에서 해방될 수 있습니다.

4) 심한 가려움증과 긁는 버릇이 있는 환자의 경우, 행동 변화나 이완과 같은 접근 방식이 더 나은 결과를 보입니다.

5) 유아 아토피

아기의 습진은 유아 습진으로 알려져 있습니다. 특정 자가 관리 조치는 아기의 피부에 연고를 바르고, 목욕 오일과 크림을 사용하고, 아기가 극한의 온도(장시간 햇빛에 노출되는 것)에 노출되는 것을 피하고, 발진을 일으키는 피부 자극 물질을 식별하고 피하는 것과 같이 유아의 발진을 개선할 수 있습니다.

피부 발진이 열린 상처와 균열로 감염된 것처럼 보이면 의사가 항생제를 처방할 수 있습니다. 경구 항히스타민제는 어린이의 가려움증과 밤에 수면 불편감을 줄이기 위해 처방됩니다(야간 가려움증에 도움이 됨).

C) 라이프스타일 및 가정 요법: 염증이 있는 피부를 진정시키고 가려움증을 줄이기 위해 셀프 케어 조치를 취할 수 있습니다.

1) 가려움 방지 크림: 처방전 없이 구입할 수 있는 1% 히드로코르티손 크림을 사용하면 가려움을 일시적으로 완화할 수 있습니다. 보습 후에는 영향을 받은 부위에 하루에 두 번만 사용해야 합니다. 증상이 호전되면 가끔씩 크림을 사용해야 합니다.

2) 피부에 수분을 공급하세요: 하루에 최소 두 번은 피부에 보습을 해야 합니다. 어린이의 경우, 연고는 학교에 가기 전과 잠자리에 들기 전에 하루에 두 번 사용할 수 있습니다.

3) 항알레르기(가려움증) 약물: 세티리진이나 펙소페나딘(알레그라)과 같은 항히스타민제는 하루에 한 번(가급적 밤에) 사용할 수 있습니다. 가려움증이 심하면 디펜히드라민(베나드릴)이 도움이 될 수 있습니다.

4) 따뜻한 목욕: 욕조에 베이킹 소다와 익히지 않은 오트밀을 뿌립니다. 욕조에 10~15분 동안 몸을 담근 다음 두드려 말립니다. 피부가 아직 축축할 때 보습제를 바르십시오. 표백제 목욕도 도움이 될 수 있습니다. 목표는 발병 중에 황색포도상구균의 식민지화를 억제하는 것입니다. 욕조에 물을 가득 채우고 표백제 ½컵을 넣으면 자극성 피부염을 유발하는 것과 원하는 효과를 얻는 것 사이에서 적절한 균형을 이룹니다.

5) 붕대를 감고 긁지 마세요: 가려움증이 있는 경우 가려운 부위를 덮는 것이 도움이 될 수 있습니다. 어린이의 경우 손톱을 다듬고 밤에 장갑을 끼면 피부 긁힘을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

6) 시원하고 부드러운 질감의 옷을 입으세요.: 증상을 유발할 수 있는 과도한 발한을 예방하기 위해 더운 날씨와 추운 날씨, 운동 시에도 적절한 옷을 입으세요. 거칠고 긁히는 옷은 피하세요.

7) 순한 비누를 선택하세요: 증상이 더 심해지는 것을 줄이려면 화학 물질 함량이 적은 비알칼리성 비누(염료나 향료가 없는)를 사용해야 합니다.

8) 스트레스를 치료하고 불안을 경험했다고 보고했습니다.: 정서적 건강을 개선하면 삶의 질을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 불안과 스트레스는 아토피 피부염을 악화시킬 수 있습니다.

9) 가습기: 휴대용 가정용 가습기는 집안의 공기에 수분을 추가하는 데 사용할 수 있습니다.

예방

• 습진을 예방하려면 보습 크림이나 연고를 신중하게 사용할 수 있습니다.
• 수면 개선 및 스트레스 감소(생활 방식 변화).
• 추운 날씨는 피부를 건조하게 만들고 염증을 유발할 수도 있습니다.
• 거친 비누, 거친 원단, 세제와 같은 자극적인 물질을 피하십시오.
• 피부 손상을 방지하기 위해 긁는 것을 피하십시오. (긁는 것보다 문지르는 것이 도움이 될 수 있습니다. 가려운 피부).

자주 묻는 질문

1) 습진은 흔한 질병인가요?

습진은 전 세계 인구에 영향을 미치며, 생활 조건이 좋지 않아 사회경제적 수준이 낮은 국가에서 더 흔합니다. 가장 흔한 유형의 습진은 아토피 피부염입니다. 유전적 요인과 천식, 꽃가루열과 같은 알레르기 질환에 걸리기 쉽습니다.

2) 습진의 일반적인 증상은 무엇인가요?

강렬한 가려움증은 보통 습진의 첫 증상입니다. 발진은 나중에 나타나고 가려워하며 특히 눈꺼풀과 같은 얇은 피부에 타들어가고 빨갛고 크기가 다른 융기가 있습니다. 긁으면 흘러내리고 딱딱해질 수 있습니다.

3) 습진에 가장 좋은 치료법은 무엇입니까?

히드로코르티손 스테로이드 크림은 염증을 빠르게 줄이고 가려움을 완화할 수 있습니다. 의사들은 가벼운 습진을 치료하기 위해 히드로코르티손 크림을 권장합니다. 수면 장애의 경우, 긁힘-가려움 주기를 완화하기 위해 경구 약물이 처방됩니다.

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