ការព្យាបាលដោយ Tomo

ការព្យាបាលដោយប្រើផ្សំ

ប្រព័ន្ធ TomoTherapy ត្រូវ​បាន​រចនា​ឡើង​ដើម្បី​ផ្តល់​នូវ​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ការ​ប្រើ​កាំរស្មី​ដែល​ណែនាំ​ដោយ​រូបភាព និង​អាំងតង់ស៊ីតេ​តាម​រូបភាព (IG-IMRT) សម្រាប់​ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​មហារីក និង​ជំងឺ​ផ្សេង​ទៀត។ អ្វីដែលធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធ TomoTherapy មានភាពលេចធ្លោបើប្រៀបធៀបទៅនឹងប្រព័ន្ធវិទ្យុសកម្មធម្មតាគឺការរួមបញ្ចូលម៉ាស៊ីនស្កេន tomography (CT) ដែលបានគណនាដើម្បីធ្វើការថតរូបភាពប្រចាំថ្ងៃមុនពេលវគ្គព្យាបាលនីមួយៗ។

សមត្ថភាពរូបភាពប្រចាំថ្ងៃ ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានសម្រាប់គ្រូពេទ្យដើម្បីកំណត់ និងកែតម្រូវចំពោះការប្រែប្រួលណាមួយក្នុងទីតាំងអ្នកជំងឺ ការផ្លាស់ប្តូរដុំសាច់ ឬកត្តាផ្សេងទៀត ដូចជាការឡើងទម្ងន់ ឬការបាត់បង់ ដើម្បីធានាបាននូវការបន្តចែកចាយកម្រិតវិទ្យុសកម្មយ៉ាងច្បាស់លាស់ និងសុវត្ថិភាពទៅកាន់ តំបន់គោលដៅ។ ដោយសារតែភាពជាក់លាក់របស់ប្រព័ន្ធ TomoTherapy កាត់បន្ថយការប៉ះពាល់វិទ្យុសកម្មដល់ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អជុំវិញនោះ គ្រូពេទ្យជាច្រើនបានរាយការណ៍ថាអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេទទួលរងនូវផលប៉ះពាល់តិចជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មធម្មតា។

ភាពជាក់លាក់អាចអនុញ្ញាតឱ្យប្រើប្រព័ន្ធ TomoTherapy ដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មពីមុន ប្រសិនបើមហារីករបស់ពួកគេបានត្រឡប់មកវិញដោយប្រើមុខងារព្យាបាលឡើងវិញ។

ហេតុអ្វីបានជាភាពជាក់លាក់មានសារៈសំខាន់?

ភាពជឿនលឿននៃបច្ចេកវិទ្យាបានបើកឱ្យក្រុមហ៊ុនផលិតឧបករណ៍ព្យាបាលដោយកាំរស្មីខាងក្រៅដើម្បីកែលម្អភាពជាក់លាក់នៃប្រព័ន្ធចែកចាយរបស់ពួកគេ។

ជាទូទៅ:

• ធ្នឹមវិទ្យុសកម្មត្រូវការចូល និងចេញពីរាងកាយ
• ការរចនាឧបករណ៍កំណត់ពីរបៀបដែលកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មត្រូវបានដឹកនាំចូលទៅក្នុងរាងកាយ
• ឧបករណ៍នេះអាចបញ្ជូនវិទ្យុសកម្មមួយចំនួនទៅជាលិកាជុំវិញដុំសាច់ ដោយសារតែចលនាដុំសាច់អំឡុងពេលព្យាបាល

ការព្យាបាលដោយ Tomotherapy ផ្តល់នូវការបញ្ជូនបន្តនៃវិទ្យុសកម្មពី 360 ដឺក្រេជុំវិញអ្នកជំងឺ ឬការផ្តល់ពីមុំធ្នឹមដែលបានបញ្ជាក់ដោយគ្លីនិក។ លក្ខណៈពិសេសប្លែកទាំងនេះ រួមផ្សំជាមួយនឹងការណែនាំរូបភាព 3D ប្រចាំថ្ងៃ អាចឱ្យគ្រូពេទ្យចែកចាយកម្រិតថ្នាំតាមលក្ខណៈបុគ្គលដែលមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ ស្របតាមទម្រង់នៃដុំសាច់របស់អ្នកជំងឺ ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំទៅជាជាលិកាធម្មតា និងមានសុខភាពល្អ ដែលបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់តិចតួចសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ប្រព័ន្ធនេះជួយក្នុងការព្យាបាលរាល់ការចង្អុលបង្ហាញពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មតាមស្តង់ដារ រួមទាំងមហារីកសុដន់ ក្រពេញប្រូស្តាត សួត និងមហារីកក្បាល និងក បន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ ដូចជាការ irradiation ខួរឆ្អឹងខ្នងសរុប។

អត្ថប្រយោជន៍

អ្នកជំងឺទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍យ៉ាងធំធេងដោយ TomoTherapy ជំនាន់ថ្មី។

• ការថតរូបភាពប្រចាំថ្ងៃជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតមើលឃើញការបង្រួមដុំសាច់របស់ពួកគេជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដោយជួយឱ្យពួកគេដាក់កម្រិតកម្រិតថ្នាំចំពោះដុំសាច់/មហារីក និងមិនមែនជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អដែលបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកតិចជាងមុន និងដោយការគ្រប់គ្រងដុំសាច់ដ៏ប្រសើរបំផុត។
• កម្រិតនៃការថតរូបភាព CT ទាបជាមួយការថតរូបភាពដដែលៗ ថែមទាំងជួយអ្នកជំងឺដែលមានការផ្សាំដែកដូចជា ធ្មេញធ្មេញ ឧបករណ៍វាស់ចង្វាក់បេះដូង ឬការវះកាត់ឆ្អឹង ដើម្បីទទួលបានការព្យាបាលដែលមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ ដោយសារការថតរូបភាពអាចធ្វើបានដោយគ្មានវត្ថុបុរាណ។
• ការគ្រប់គ្រងមូលដ្ឋានខ្ពស់នៃដុំសាច់
• កម្រិតទាបបំផុតចំពោះជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ និងសរីរាង្គកាយវិភាគសាស្ត្រធម្មតាដូចជា ភ្នែក សួត បេះដូង តម្រងនោម ក្រពេញ parotid និងសរីរាង្គផ្សេងទៀតដែលបំពេញមុខងារសំខាន់ៗនៅក្នុងរាងកាយ។ល។
• អត្រារស់រានមានជីវិតខ្ពស់ - ផលវិបាកតិចបំផុត ឬផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម
• ផលវិបាកតិចតួចបំផុត ឬផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម
• ការព្យាបាលគោលដៅក្លាយជាការពិត
• កម្រិតថ្នាំត្រូវបានកំណត់ចំពោះគោលដៅ ឬដុំសាច់
• ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញនិងកុមារអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយទំនុកចិត្ត

ទំហំកន្លែងព្យាបាល

មហារីកឯកសារធំគឺជារឿងធម្មតាដោយសារតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺត ហើយជារឿយៗអ្នកជំងឺបានបញ្ចប់ដោយដុំសាច់/មហារីកធំ ឬនៅកន្លែងជាច្រើន៖

• បើគ្មានការប្រសព្វ មានន័យថាគ្មានកម្រិតថ្នាំត្រួតគ្នាទេ ដូច្នេះហើយជាលទ្ធផលក្នុងការព្យាបាលដែលមានលក្ខណៈស្របគ្នាខ្ពស់ និងមានផលវិបាកតិចបំផុត និងផលប៉ះពាល់ដោយសារកម្រិតថ្នាំខ្ពស់ចំពោះជាលិកា ឬសរីរាង្គដែលមានសុខភាពល្អ ក្នុងករណីមានការព្យាបាលតាមលីណាកជាប្រចាំ។
• តំរូវការការព្យាបាលដ៏ស្មុគស្មាញបំផុត គឺឆ្ពោះទៅមុខត្រង់ ហើយមានដំណើរការការងារសាមញ្ញ ដែលមានន័យថា ការលួងលោមអ្នកជំងឺខ្ពស់ និងទទួលបានលទ្ធផលខ្ពស់ជាងឆ្ងាយ។

នេះគឺជាតម្រូវការដ៏សំខាន់មួយនៅក្នុងតំបន់ ដោយសារអ្នកជំងឺភាគច្រើននៅក្នុងតំបន់នេះ ត្រូវការការព្យាបាលតាមវាលធំ ដោយសារកត្តាខាងក្រោម៖

• តំបន់នេះមានអត្រាការរកឃើញមិនល្អដោយមានតែ 20% ទៅ 30% នៃជំងឺមហារីកដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងដំណាក់កាលទី 1 និងទី 2
• តំបន់នេះមានអត្រាខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត, H&N, សួត, សុដន់ និង GI ដែលបង្កើតបានរហូតដល់ 80-90% នៃជំងឺមហារីកក្នុងតំបន់ ហើយនោះជាកន្លែងដែល TomoTherapy ទទួលបានលទ្ធផលព្យាបាលដ៏ល្អប្រសើរ។

ជួរនៃការចង្អុលបង្ហាញត្រូវបានគ្របដណ្តប់

• មហារីកខួរក្បាល និងដុំសាច់ខួរក្បាលស្រាល
• មហារីកក្បាល ក និងមាត់
• មហារីកសុដន់ រួមទាំងជំងឺរលាកសុដន់ (ទាំងឯកតោភាគី និងទ្វេភាគី)
• មហារីកសួត និងដុំសាច់ក្នុងសួត
• ជំងឺមហារីកស្បែក
• មហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ចាប់ពីដំណាក់កាលដំបូង រហូតដល់ជំងឺកម្រិតខ្ពស់
• មហារីកបំពង់អាហារ និងក្រពះពោះវៀនខាងលើ
• មហារីកស្បូន អូវែ ស្បូន ទ្វារមាស និងទ្វារមាស
• មហារីកពោះវៀនធំ ក្រពះ ពោះវៀនធំ និងរន្ធគូថ
• មហារីកថ្លើម និងលំពែង
• មហារីកដែលរាលដាលដល់ទីតាំងជាច្រើន។
• ការ​ព្យាបាល​មុន​ការ​ប្តូរ​ឈាម​សម្រាប់​ជំងឺ​ឈាម​ដូច​ជា​ជំងឺមហារីក​ឈាម​