ភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមអារទែ (AVMs)

ភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមអារទែ (AVMs)

សូមស្វាគមន៍មកកាន់គេហទំព័រវះកាត់ប្រព័ន្ធប្រសាទរបស់ APCC ដែលយើងពណ៌នាដល់អ្នក ភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមអារទែ (AVMs) ដែលជាភាពខុសប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមស្មុគស្មាញ ដែលទាមទារជំនាញ ភាពជាក់លាក់ និងវិធីសាស្រ្តផ្តោតលើអ្នកជំងឺ។ យើងស្វែងយល់ពីលក្ខណៈរបស់ពួកគេ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងយុទ្ធសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបទំនើប។

ការយល់ដឹងអំពីភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមអារទែរ និងសរសៃវ៉ែនក្នុងខួរក្បាល (AVMs)៖ AVMs ក្នុងខួរក្បាលគឺជាការជាប់គ្នាមិនធម្មតានៃសរសៃឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល ដែលភ្ជាប់សរសៃឈាមដោយផ្ទាល់ទៅនឹងសរសៃវ៉ែនដោយគ្មានបណ្តាញសរសៃឈាមតូចៗធម្មតា។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃរចនាសម្ព័ន្ធនេះអាចនាំឱ្យមានលំហូរឈាមមិនប្រក្រតី ធ្វើឱ្យរលាកជាលិកាខួរក្បាលជុំវិញ និងបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាម។

លក្ខណៈ និងកត្តាហានិភ័យ៖ ជំងឺ AVM ខួរក្បាលបង្ហាញពីលក្ខណៈជាច្រើន៖

• ទំហំ​: AVMs អាច​មាន​ទំហំ​ខុសៗ​គ្នា ពី​តូច និង​ស្រាល​ទៅ​ធំ និង​ស្មុគស្មាញ។
• ទីតាំង: ពួកវាអាចវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងតំបន់ខួរក្បាលផ្សេងៗ ដែលប៉ះពាល់ដល់មុខងារសរសៃប្រសាទផ្សេងៗគ្នា។
• ហានិភ័យនៃការហូរឈាម៖ AVMs មានហានិភ័យកើនឡើងនៃការហូរឈាមចូលទៅក្នុងខួរក្បាលដែលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
• ជំងឺឆ្កួតជ្រូក៖ AVMs មួយចំនួនដែលមានទីតាំងនៅជិតតំបន់ដែលគ្រប់គ្រងចលនា អារម្មណ៍ ភាសាអាចបង្កឱ្យមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកដែលចាប់ផ្តើមពីវ័យក្មេង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការវាយតម្លៃ៖ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃ AVMs ខួរក្បាលគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ បច្ចេកទេសធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួមមាន៖

• MRI និង CT Scans៖ បច្ចេកទេសរូបភាពទាំងនេះផ្តល់ព័ត៌មានអំពីទំហំ ទីតាំង និងលក្ខណៈរបស់ AVM រួមទាំងថាតើពួកគេបានហូរឈាមកាលពីអតីតកាលដែរឬទេ។
• Angiography៖ នីតិវិធីនៃការថតរូបភាពនេះផ្តល់នូវរូបភាពលម្អិតនៃសរសៃឈាម ដែលជួយឱ្យមើលឃើញពីការតភ្ជាប់មិនធម្មតានៅក្នុង AVMs ដែលសរសៃឈាមចិញ្ចឹម AVM និងសរសៃឈាមវ៉ែនណាដែលបង្ហូរពួកគេ។

យុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលសហសម័យ៖ ផែនការព្យាបាលសម្រាប់ AVMs ខួរក្បាលត្រូវបានរៀបចំឡើងសម្រាប់ស្ថានភាព និងតម្រូវការពិសេសរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ៖

• ការវះកាត់: ការវះកាត់យក AVM ចេញ (វះកាត់) អាចត្រូវបានអនុវត្ត ប៉ុន្តែលទ្ធភាពរបស់វាអាស្រ័យលើទំហំ ទីតាំង និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី៖ បច្ចេកទេសដូចជាការវះកាត់ដោយវិទ្យុសកម្មស្តេរ៉េអូតាទិចកំណត់គោលដៅ AVM ជាមួយនឹងកម្រិតវិទ្យុសកម្មខ្ពស់ ដែលបណ្តាលឱ្យនាវាមិនធម្មតាទទួលរងការកកឈាម ឬកំណកឈាម ហើយចុងក្រោយត្រូវបិទក្នុងរយៈពេលជាធម្មតារហូតដល់ 3 ឆ្នាំ។ វាត្រូវតែចងចាំថាក្នុងអំឡុងពេលរង់ចាំនេះហានិភ័យនៃការហូរឈាមឬការហូរឈាមនៅតែមានរហូតដល់ AVM បានបាត់ទាំងស្រុង។
• ការដាក់បញ្ចូល៖ ការចាក់កាវចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមអាកទែរដើម្បីលុបបំបាត់ nidus នៃ AVM ជួនកាលអាចព្យាបាលអ្នកជំងឺ ជាពិសេសនៅក្នុង AVMs តូចៗ។
• ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស៖ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាអ្នកជំងឺដែលមាន AVMs ធំខ្លាំងដែលមានទំហំធំជាង 4-6 សង់ទីម៉ែត្រដែលជារឿយៗមានទីតាំងនៅតំបន់គ្រោះថ្នាក់នៃខួរក្បាលមិនដំណើរការល្អជាមួយនឹងទម្រង់សកម្មនៃការព្យាបាលណាមួយឡើយ។ អ្នកជំងឺទាំងនេះច្រើនតែមានការប្រកាច់ មានមុខងារល្អ និងមានហានិភ័យទាបនៃការហូរឈាមក្នុងក្បាល។ ដូច្នេះហើយ ការទុកពួកគេឱ្យនៅម្នាក់ឯង និងព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូករបស់ពួកគេឱ្យសមស្របជាមួយនឹងថ្នាំដោយគ្មានការវះកាត់ ឬវិទ្យុសកម្មគឺប្រហែលជាយុទ្ធសាស្ត្រដ៏ល្អបំផុត។

ការថែទាំពហុជំនាញ៖ ការគ្រប់គ្រង AVMs ខួរក្បាលតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តពហុជំនាញ៖

• គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ៖ មានជំនាញផ្នែកវះកាត់វះកាត់ និងសម្របសម្រួលផែនការព្យាបាល។
• អ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទអន្តរការី៖ អ្នកជំនាញក្នុងនីតិវិធីរាតត្បាតតិចតួចដូចជា embolization ។
• អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីក៖ ពិគ្រោះជាមួយការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មសម្រាប់ការបិទ AVM ។
• គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ៖ ផ្តល់ការវាយតម្លៃ និងការគ្រប់គ្រងប្រព័ន្ធប្រសាទយ៉ាងទូលំទូលាយ។