Biokimia adalah penerapan ilmu kimia untuk mempelajari proses-proses biologis pada tingkat sel dan molekuler. Biokimia telah menjadi dasar untuk memahami semua proses biologis. Biokimia memberikan penjelasan tentang penyebab banyak penyakit dan telah menemukan tempatnya dalam diagnosis dan pengobatan kanker.

Onkologi Kepala dan Leher: Feritin, asam sialik terkait lipid (LSA), antigen karsinoembrionik (CEA) dan TPA (Tissue Polypeptide Specific Antigen) tampaknya sensitif
penanda untuk prognosis kanker kepala dan leher.
Onkologi dan Hematologi Pediatrik: NA

Tes fungsi hati dapat dilakukan untuk menilai fungsi hati Anda, tempat kanker perut dapat menyebar.
Penanda Tumor: Penanda CEA (antigen karsinoembrionik) dan CA 19-9 (antigen kanker) terkadang meningkat pada kanker lambung dan kanker lainnya.
Kanker Hati: Tes darah dilakukan untuk memeriksa kelainan pada fungsi hati, termasuk pemeriksaan Alanine transaminase (ALT). ALT adalah enzim yang ditemukan di hati yang membantu mengubah protein menjadi energi untuk sel-sel hati. Ketika hati rusak, ALT dilepaskan ke dalam aliran darah dan kadarnya meningkat. Aspartate transaminase (AST). AST adalah enzim yang membantu metabolisme asam amino. Seperti ALT, AST biasanya terdapat dalam darah pada kadar rendah. Peningkatan kadar AST dapat mengindikasikan kerusakan hati, penyakit, atau kerusakan otot.
Alkaline phosphatase (ALP): ALP adalah enzim yang ditemukan di hati dan tulang dan penting untuk memecah protein. Kadar ALP yang lebih tinggi dari normal dapat mengindikasikan kerusakan atau penyakit hati, seperti saluran empedu yang tersumbat atau penyakit tulang tertentu.
Albumin dan protein total: Albumin adalah salah satu dari beberapa protein yang dibuat di hati. Tubuh Anda membutuhkan protein ini untuk melawan infeksi dan menjalankan fungsi lainnya. Kadar albumin dan protein total yang lebih rendah dari normal dapat mengindikasikan kerusakan atau penyakit hati. Bilirubin. Bilirubin adalah zat yang diproduksi selama pemecahan sel darah merah secara normal. Bilirubin melewati hati dan dikeluarkan melalui tinja. Kadar bilirubin yang tinggi (penyakit kuning) dapat mengindikasikan kerusakan atau penyakit hati atau jenis anemia tertentu.
Gamma-glutamiltransferase (GGT): GGT adalah enzim dalam darah. Kadar yang lebih tinggi dari normal dapat mengindikasikan kerusakan hati atau saluran empedu.
Penanda Tumor – Serum AFP: AFP adalah singkatan dari alfa-fetoprotein. AFP adalah protein yang dibuat di hati bayi yang sedang berkembang. Orang dewasa yang sehat seharusnya memiliki kadar AFP yang sangat rendah. Kadar AFP yang tinggi dapat menjadi tanda kanker hati dan dapat membantu mendiagnosis kanker jika digunakan bersama tes lain. Tes ini juga dapat digunakan untuk membantu memantau efektivitas pengobatan kanker dan untuk melihat apakah kanker telah kembali setelah Anda selesai menjalani pengobatan.

Urinalisis: Ini adalah tes laboratorium sederhana untuk memeriksa darah dan zat lain dalam sampel urin.
Sitologi urin: Untuk tes ini, sampel urin diperiksa dengan mikroskop untuk melihat apakah ada sel kanker atau prakanker di dalamnya. Sitologi juga dilakukan pada setiap pencucian kandung kemih yang diambil selama sistoskopi (lihat di bawah). Sitologi dapat membantu menemukan beberapa kanker, tetapi tidak sempurna. Tidak menemukan kanker pada tes ini tidak selalu berarti Anda bebas kanker. Kultur urin: Jika Anda mengalami gejala urin, tes ini dapat dilakukan untuk melihat apakah infeksi (bukan kanker) yang menjadi penyebabnya. Infeksi saluran kemih dan kanker kandung kemih dapat menyebabkan gejala yang sama. Untuk kultur urin, sampel urin dimasukkan ke dalam cawan di laboratorium untuk memungkinkan bakteri yang ada tumbuh. Butuh waktu bagi bakteri untuk tumbuh, jadi mungkin perlu beberapa hari untuk mendapatkan hasil tes ini.
Biokimia: Tes darah digunakan terutama untuk memastikan ginjal Anda berfungsi normal. Kadar nitrogen urea darah dan kreatinin serum harus diperoleh untuk semua pasien yang diduga menderita kanker kandung kemih. Jika diduga menderita penyakit metastasis, hitung darah lengkap dan pemeriksaan metabolik lengkap, termasuk kadar alkali fosfatase dan penilaian fungsi hati, adalah tindakan yang tepat. Laju filtrasi glomerulus (eGFR): Laju filtrasi glomerulus (eGFR) yang diperkirakan lebih rendah ditemukan terkait dengan peningkatan risiko kanker ginjal dan urotelial secara signifikan.

Sitologi urin: Kanker sel ginjal akan menunjukkan darah dalam urin. Jika pasien memiliki karsinoma sel transisional (di pelvis ginjal, ureter, atau kandung kemih), terkadang tes khusus pada sampel urin (disebut sitologi urin) akan menunjukkan sel kanker yang sebenarnya dalam urin. Hitung darah lengkap (CBC): Ini adalah tes yang mengukur jumlah sel yang berbeda dalam darah. Hasil tes ini sering kali tidak normal pada orang dengan kanker ginjal.
Tes biokimia: Kadang-kadang ditemukan kadar enzim hati yang tinggi. Kadar kalsium darah yang tinggi dapat menyebabkan tes pencitraan lebih lanjut. Tes kimia darah juga mengukur fungsi ginjal, yang terutama penting jika tes pencitraan tertentu atau jika operasi direncanakan.

Tumor Makers antigen kanker 15-3 (CA 15-3), antigen kanker 27.29 (CA 27.29), dan antigen karsinoembrionik (CEA) — telah digunakan untuk membantu memantau kanker payudara metastasis (penyakit lanjut),

Penanda tumor: Antigen karsinoembrionik (CEA) merupakan kelompok glikoprotein heterogen, dengan determinan antigenik yang umum. CEA diproduksi oleh sel-sel sekresi saluran pencernaan orang dewasa normal dan pembersihannya terutama dilakukan di hati. Konsentrasi penanda tertinggi ditemukan pada pasien dengan metastasis hati akibat karsinoma usus besar. Uji CEA berguna dalam manajemen klinis kanker paru-paru.
Kromogranin A: adalah protein yang dilepaskan dari sel-sel neuroendokrin yang telah dibuktikan dalam serum pasien kanker paru-paru. Hormon adrenokortikotropik: karsinoma sel kecil paru-paru (SCLC), yang berasal dari jaringan neuroendokrin, dapat berkembang menjadi sindrom endokrin paraneoplastik, seperti sindrom Cushing, karena sekresi hormon adrenokortikotropik ektopik (ACTH) yang tidak tepat.
Faktor pertumbuhan mirip insulin 1 (IGF1): kadar tinggi faktor pertumbuhan mirip insulin 1 (IGF1) yang bersirkulasi, ligan utama untuk IGF1R, meningkatkan risiko timbulnya keganasan paru-paru di masa mendatang.

Enolase spesifik neuron (NSE): kadar NSE serum yang tinggi ditemukan pada pasien dengan neuroblastoma dan glioma ganas, dll.

Penanda Tumor – Carcino Embryonic Antigen (CEA): Penanda tumor yang paling umum untuk kanker kolorektal adalah antigen karsinoembrionik (CEA). Tes darah untuk penanda tumor ini terkadang dapat menunjukkan seseorang mungkin menderita kanker kolorektal, tetapi tes tersebut tidak dapat digunakan sendiri untuk menyaring atau mendiagnosis kanker. Kadar CEA yang tinggi dapat mengindikasikan bahwa kanker telah menyebar ke bagian tubuh lainnya. Selain itu, kondisi medis lainnya dapat menyebabkan peningkatan CEA. Tes CEA paling sering digunakan untuk memantau kanker kolorektal bagi orang yang sudah menerima perawatan. Tes ini tidak berguna sebagai tes skrining. Kanker Testis: Ada tiga penanda tumor penting untuk kanker testis: Alfa-fetoprotein: AFP adalah protein yang disekresikan oleh kantung kuning telur janin, hati dan saluran gastrointestinal dan muncul dalam kadar tinggi dalam darah janin. AFP dapat disekresikan oleh NSGCT yang mengandung karsinoma embrional, tumor kantung kuning telur atau teratoma. Menurut definisi, seminoma atau koriokarsinoma tidak mengeluarkan AFP. Oleh karena itu, setiap pasien dengan AFP yang meningkat pasti memiliki komponen kanker testis non seminomatosa.
Human Chorionic Gonadotropin (HCG): HCG adalah glikoprotein yang diproduksi oleh plasenta untuk mempertahankan korpus luteum selama kehamilan. HCG dapat meningkat pada sejumlah keganasan lainnya, termasuk kanker hati, paru-paru, pankreas, dan lambung. Pada tumor sel germinal testis, termasuk seminoma dan NSGCT, sel kanker dapat berubah menjadi sinsititrotrofoblas (komponen normal plasenta) dan mengeluarkan HCG. Kadar yang lebih besar dari 5,000 IU biasanya merupakan indikasi NSGCT, dan pada NSGCT, kadar HCG yang lebih tinggi dikaitkan dengan prognosis yang lebih buruk. Namun, seminoma yang memproduksi HCG (sekitar 15 persen dari seminoma) memiliki prognosis yang sama dengan seminoma yang tidak menghasilkan HCG.
Laktat Dehidrogenase (LDH): LDH adalah enzim seluler yang ditemukan di setiap jaringan dalam tubuh. Konsentrasi LDH tertinggi dalam jaringan normal ditemukan di otot (termasuk otot rangka, jantung, dan otot polos), hati, dan otak. LDH kurang spesifik untuk kanker testis dibandingkan HCG atau AFP. Namun, kadar LDH yang tinggi berkorelasi dengan beban tumor yang tinggi pada seminoma dan kekambuhan pada NSGCT.

Tes antigen spesifik prostat (PSA): Sampel darah diambil dari vena di lengan Anda dan dianalisis untuk PSA, zat yang diproduksi secara alami oleh kelenjar prostat Anda. Kadar PSA yang lebih tinggi dari normal dapat mengindikasikan infeksi prostat, peradangan, pembesaran, atau kanker.

Tes darah: Dokter akan menyarankan penilaian rutin terhadap tes fungsi ginjal, elektrolit, dan tes fungsi hati untuk membantu dalam pengobatan, penilaian, dan tindak lanjut. Kanker Kulit: Dokter sering menguji darah untuk mengetahui kadar zat yang disebut laktat dehidrogenase (LDH) sebelum pengobatan. Jika melanoma telah menyebar ke bagian tubuh yang jauh, kadar LDH yang tinggi digunakan untuk menentukan stadium dan efektivitas pengobatan.
Kanker Tulang: Orang dengan osteosarkoma atau sarkoma Ewing mungkin memiliki kadar alkali fosfatase dan laktat dehidrogenase yang lebih tinggi dalam darah. Namun, penting untuk dicatat bahwa kadar yang tinggi tidak selalu berarti kanker.