kép
1066
kép Nyelv
kép

Szakértő carotis artéria stent beültetés Gurgáonban

Megosztás módja:

Carotis artéria stentelés az Apollo Kórházakban, Gurgaonban

Áttekintés

A nyaki verőér stent beültetése egy minimálisan invazív beavatkozás, amely megnyitja a beszűkült nyaki verőeret, az agyba vért szállító egyik fő eret. Egy kis hálós csövet, az úgynevezett stentet helyeznek az artériába, hogy javítsák a véráramlást és csökkentsék a stroke kockázatát megfelelően kiválasztott betegeknél.

Az Apollo Hospitals, Gurugram az egyik legjobb kórház a carotis artéria stent beültetésére , amely szakorvosi vizsgálatot, fejlett képalkotást, multidiszciplináris tervezést és személyre szabott ellátást kínál. A betegek és családjaik világos kommunikációra, gondos kockázatértékelésre és támogatásra számíthatnak a kezelés és a felépülés során.

Foglaljon időpontot konzultációra az Apollo Hospitals-ban, Gurugramban, hogy megbeszéljük, megfelelő-e az Ön számára a carotis artéria stent beültetése.

Miért szükséges a carotis artéria stent beültetése?

A plakknak nevezett zsíros lerakódások szűkíthetik a nyaki verőeret, ezt az állapotot nyaki verőér-szűkületnek nevezik. A csökkent véráramlás vagy az agyba jutó plakktöredékek átmeneti iszkémiás rohamot, amelyet gyakran mini-sztróknak, vagy rokkantságot okozó stroke-nak neveznek, okozhatnak.

Carotis artéria stent beültetését igénylő állapotok

A szakember a következő esetekben mérlegelheti a kezelést:

  • Tüneti carotis stenosis: Jelentős szűkület esetén kezelésre lehet szükség mini stroke, szélütés vagy az érintett artériához kapcsolódó átmeneti látásvesztés után.
  • Súlyos, tünetmentes szűkület: Kiválasztott, tünetmentes embereknél előnyös lehet a beavatkozás, ha a szűkület jelentős, és az egyéni stroke-kockázatuk indokolttá teszi.
  • Magas sebészeti kockázat: A stent beültetése akkor mérlegelhető, ha az egészségügyi állapotok vagy anatómiai tényezők miatt a nyílt carotis műtét kevésbé alkalmas.
  • Resztenózis műtét után: A carotis endarterectomia, a plakk sebészeti eltávolítása után ismét szűkülő artériát néha stenttel lehet kezelni.
  • Korábbi nyaki kezelés: A korábbi sugárterápia vagy kiterjedt nyaki műtét befolyásolhatja a katéter alapú megközelítés alkalmazásáról szóló döntést.
  • Nehéz artéria elhelyezkedés: A nyak felső részén jelentkező szűkület vagy más kihívást jelentő anatómiai terület technikailag megnehezítheti a hagyományos műtétet.

Jelek és tünetek, amelyekre figyelni kell

A carotis betegség csak akkor okozhat előzetes figyelmeztetést, ha az agyi keringés érintett, ezért hirtelen tünetek esetén azonnal kérjen segítséget, például:

  • Arcbőr gyengeség: Az arc egyik oldala figyelmeztetés nélkül megereszkedhet vagy zsibbadhat.
  • Kar- vagy lábgyengeség: A hirtelen fellépő gyengeség vagy zsibbadás a test egyik oldalát is érintheti.
  • Beszéd nehézsége: A beszéd elmosódottá válhat, vagy a személynek nehézséget okozhat a szavak megértése.
  • Látásváltozások: A hirtelen fellépő homályos látás, az egyik szem látásvesztése vagy kettős látás azonnali kivizsgálást igényel.
  • Egyensúlyproblémák: A hirtelen szédülés, a koordinációzavar vagy a járási nehézségek az agyi vérkeringés csökkenésére utalhatnak.
  • Súlyos neurológiai elváltozások: Hirtelen zavartság vagy szokatlanul súlyos fejfájás esetén sürgősségi vizsgálatra lehet szükség.

Amikor más kezelések már nem elegendőek

A gyógyszerek, a vérnyomás szabályozása, a cukorbetegség kezelése, a koleszterinszint csökkentése és a dohányzásról való leszokás továbbra is elengedhetetlen. A stent beültetése akkor javasolt, ha a szűkület és a stroke kockázata az orvosi ellátás ellenére is aggodalomra ad okot, vagy ha a beavatkozás megfelelőbb, mint a gyógyszerek önmagukban.

A carotis artéria stentelés típusai

A hozzáférési útvonalat és a védelmi módszert az artéria anatómiája, a kórtörténet és a szakorvosi megítélés alapján választják ki:

  • Transzfemorális stent beültetés: A katétert általában az ágyék egyik artériájából vezetik be, hogy elérjék a beszűkült nyaki verőeret.
  • Alternatív artériás hozzáférés: Kiválasztott esetekben, ha klinikailag alkalmas, a karon lévő artérián keresztüli hozzáférés is mérlegelhető.
  • Áramlásfordító stent beültetés: Megfelelő betegeknél a stent behelyezése során ideiglenesen átirányítják a véráramlást, hogy csökkentsék a törmelék agyba jutásának esélyét.
  • Embóliavédő stent beültetés: Egy szűrő vagy védőrendszer felfoghatja az artéria kezelése során felszabaduló plakk-részecskéket.

Jogi és etikai követelmények Indiában

A nyaki verőér stent beültetéséhez tájékozott beleegyezés szükséges, miután elmagyarázták az előnyöket, alternatívákat és egyéni kockázatokat. A kezelést megfelelően képzett szakembereknek kell elvégezniük, engedélyezett klinikai környezetben, a betegek titoktartásának és az orvosi dokumentációnak a vonatkozó indiai szabványoknak megfelelően történő vezetésével.

Egyéni felmérésért és kezelési javaslatért forduljon az Apollo Hospitals, Gurugram szakembereihez.

A carotis artéria stent beültetésének késleltetésének kockázatai

Amikor beavatkozást javasoltak, a szükségtelen késedelem miatt az agy ki lehet téve a súlyosan beszűkült vagy instabil artéria szövődményeinek.

  • Átmeneti ischaemiás roham: Az agyi keringés átmeneti megszakadása stroke-szerű tüneteket okozhat, amelyek elmúlnak, de komoly jövőbeli kockázatot jeleznek.
  • Ischaemiás stroke: A plakk vagy vérrög elzárhatja az agyi artériát, és maradandó neurológiai károsodást okozhat.
  • Ismétlődő tünetek: A gyengeség, a beszédproblémák vagy az átmeneti látásvesztés visszatérhet, miközben a csökkent vérkeringés forrása kezeletlen marad.
  • Progresszív szűkület: A plakk tovább halmozódhat fel, és tovább korlátozhatja a véráramlást az érintett artériában.
  • Függetlenség elvesztése: Egy súlyos stroke befolyásolhatja a mozgást, a kommunikációt, a nyelést, a kogníciót és a mindennapi tevékenységek elvégzésének képességét.

A legbiztonságosabb időzítés a tünetektől, a vizsgálati eredményektől, az általános egészségi állapottól és a szakorvos értékelésétől függ.

Ha carotis stenosisban szenved, vagy nemrégiben szélütésszerű tünetei voltak, kérjen időben kivizsgálást az Apollo Hospitals-ban, Gurugramban.

A nyaki artéria stentezés előnyei

Megfelelően kiválasztott betegek esetében a carotis artéria stent beültetése a következő előnyökkel járhat:

  • Stroke kockázatcsökkentés: A jelentős szűkület megnyitása csökkentheti a plakk keringést gátló vagy a törmelék agyba juttatásának valószínűségét.
  • Minimálisan invazív hozzáférés: A kezelés során katétert használnak egy kis szúráson keresztül, nem pedig egy nagy nyaki bemetszésen keresztül.
  • Helyreállított artérianyílás: A stent megtámasztja az érfalat, és segít fenntartani a véráramlás szélesebb útját.
  • Alternatív megoldások a nyílt műtétre: Bizonyos betegeknél alkalmazható, akiknek anatómiai vagy egészségügyi állapota megnehezíti a carotis endarterectomia elvégzését.
  • Rövidebb kezdeti felépülés: Sok beteg viszonylag hamar mobilizálódik, és rövidebb felépülési időre van szüksége, mint egy nyílt nyakműtét után.
  • Helyi érzéstelenítés lehetősége: A beavatkozást gyakran helyi érzéstelenítésben és altatásban végzik, a klinikai igényektől függően.

Az előnyök és az eredmények a szűkület mértékétől, a közelmúltbeli tünetektől, az életkortól, az anatómiai felépítéstől és egyéb egészségügyi állapotoktól függően változnak.

Miért érdemes az Apollo Hospitals, Gurugramot választani carotis artéria stent beültetéséhez?

Az Apollo Hospitals, Gurugram minden esetben összehangolt szakértelmet és betegközpontú tervezést biztosít.

  • Multidiszciplináris értékelés: A neurológiai, intervenciós és kardiovaszkuláris szakemberek együttműködhetnek a legbiztonságosabb kezelési stratégia meghatározásában.
  • Speciális diagnosztikai támogatás: A részletes érrendszeri képalkotás segíti a klinikusokat a plakk, a véráramlás és az artériás anatómia felmérésében a kezelés ajánlása előtt.
  • Eljárástervezés: A hozzáférési útvonalat, a stent kiválasztását és az agyvédő intézkedéseket a beteg klinikai leleteihez igazítják.
  • Felügyelt ellátás: Képzett klinikai csapatok figyelik a neurológiai állapotot, a vérnyomást és a hozzáférés helyét a kezelés előtt és után.
  • Vészhelyzeti felkészültség: A kórházi támogatás lehetővé teszi a gyors ellátást neurológiai, szív- vagy beültetési helyen fellépő szövődmények esetén.
  • Beteg kommunikáció: A szakemberek érthető nyelven elmagyarázzák a várható előnyöket, a lehetséges kockázatokat, az alternatívákat és a további teendőket.
  • Az ellátás folyamatossága: A nyomon követés a gyógyszerekre, az érrendszeri képalkotásra és az artériás betegségekhez hozzájáruló kockázati tényezők kontrolljára összpontosít.
  • Megbízható gondozási környezet: A betegek tiszteletteljes támogatásban részesülnek, amely a megalapozott döntéseken, a biztonságon és az egyéni igényeken alapul.

Felkészülés a nyaki verőér stent beültetésére

Orvosi értékelés

Az ápolócsapat a kezelés előtt megerősíti a szűkület súlyosságát és helyét.

  • Egészségügyi előzmények: Jelentse a korábbi stroke-okat, szívbetegségeket, vesebetegségeket, vérzési rendellenességeket és korábbi nyaki beavatkozásokat.
  • Neurológiai vizsgálat: A tesztelés megalapozza az erő, a beszéd, a látás és a koordináció szintjét.
  • Vérvétel: A kontrasztanyag és a gyógyszeres kezelés előtt a vizsgálatok ellenőrizhetik a vesefunkciót, a vérképet és a véralvadást.
  • Szívvizsgálat: Szívvizsgálatot lehet javasolni, ha a tünetek vagy a kórtörténet további kockázatra utal.

Képalkotás és kezeléstervezés

A képalkotás segít a csapatnak a megfelelő megközelítés és védelmi stratégia kiválasztásában.

  • Nyaki verőér ultrahang: A hanghullámok a véráramlást és a szűkület mértékét becsülik meg.
  • CT-angiográfia: A kontrasztanyaggal fokozott röntgenfelvétel képes bemutatni a nyaki verőereket és a környező anatómiai szöveteket.
  • MR-angiográfia: A mágneses képalkotás klinikailag indokolt esetben további éradatokat szolgáltathat.
  • Katéteres angiográfia: A valós idejű érképalkotás megerősítheti az anatómiát a beavatkozások tervezése vagy a kezelés során.

Gyógyszerek

A vérzés és a vérzés kockázatának csökkentése érdekében pontosan be kell tartani a gyógyszeres kezelésre vonatkozó utasításokat.

  • Vérlemezke-gátló gyógyszerek: A vérlemezke-aggregációt csökkentő gyógyszereket általában a stent beültetése előtt és után írják fel.
  • Vérhigítók: Tájékoztassa a csapatot az antikoagulánsokról, mert az adagok felügyelet melletti módosítására lehet szükség.
  • Cukorbetegség kezelése: Kérdezze meg, hogyan kell kezelni az inzulint vagy a tablettákat a beavatkozás előtti böjtölés alatt.
  • Gyógyszerlista: Hozd magaddal az összes vényköteles, vény nélkül kapható termék és táplálékkiegészítő adatait.

Allergiák és vesebiztonság

Általában kontrasztanyagot használnak, ezért elengedhetetlen a pontos egészségügyi információ.

  • Kontraszt reakciók: Felvétel előtt jelenteni kell a kontrasztanyagra adott korábbi reakciókat.
  • Vesebetegség: Tájékoztassa a csapatot a csökkent vesefunkcióról vagy dialíziskezelésről.
  • Gyógyszerallergia: Adjon részletes tájékoztatást az ismert allergiákról és az általuk kiváltott reakciókról.
  • Hidratációs tanácsok: A kezelés előtt kövesse a klinikai csapat folyadékfogyasztással kapcsolatos utasításait.

Felvételi felkészítés

A kórház egyéni böjtölés és érkezési utasításokat ad.

  • Böjtölés: Ne egyen és ne igyon az ápolócsapat által meghatározott időn túl.
  • Dohányzás kerülése: Hagyja abba a dohányzást és kerülje a dohánytermékeket, mert károsítja az ereket és növeli a vérrögképződés kockázatát.
  • Személyes intézkedések: Szervezzen otthoni szállítást és támogatást a korai felépülési időszakra.
  • Értéktárgyak: Az ékszereket és a felesleges értéktárgyakat a felvétel napján hagyd otthon.

Felépülés carotis artéria stent beültetése után

Kórházi megfigyelés

A kezelés utáni szoros megfigyelés segít a keringésben vagy az idegrendszeri funkciókban bekövetkező korai változások azonosításában.

  • Neurológiai vizsgálatok: A személyzet rendszeresen ellenőrzi a beszédet, az erőt, az éberséget és a látást.
  • Vérnyomás monitorozás: A vérnyomást azért szabályozzák, mert a nagyobb változások befolyásolhatják az agyat vagy a kezelt artériát.
  • Hozzáférési helyszíni ellenőrzések: A szúrt területet vérzés, duzzanat vagy csökkent vérkeringés szempontjából vizsgálják.
  • Kiürítési időzítés: A kórházi tartózkodás a felépüléstől, az egészségügyi állapottól és a vizsgálati eredményektől függ.

Otthoni tevékenység

A szokásos tevékenységeket fokozatosan folytassa a kórházi elbocsátási utasításoknak megfelelően.

  • Korai mozgalom: A gyengéd sétát általában javasolják, miután az ápolócsapat megerősítette, hogy biztonságos.
  • Intenzív aktivitás: Kerülje a megerőltető testmozgást és a nehéz tárgyak emelését az ajánlott időszakban.
  • Vezetés: Csak orvosi engedély birtokában kezdjen újra vezetni, különösen a közelmúltban történt stroke vagy mini stroke után.
  • Munka: A munkába való visszatérés időzítése a munkahelyi követelményektől és az egyéni felépüléstől függ.

Gyógyszerek és életmód

A hosszú távú megelőzés továbbra is szükséges az artéria megnyitása után is.

  • Trombocitagátló terápia: Ne hagyja abba a felírt vérlemezkegátló gyógyszerek szedését szakorvosi tanács nélkül, mert vérrög képződhet a stentben.
  • Kockázati tényezők kontrollja: A kezelési tervnek megfelelően kezelje a vérnyomást, a koleszterinszintet és a cukorbetegséget.
  • Az egészséges táplálkozás: Válasszon kiegyensúlyozott étrendet, korlátozott sóval, telített zsírral és magas feldolgozott élelmiszerekkel.
  • Dohányzásról való leszokás: Maradjon dohánymentes a stent és más erek védelme érdekében.

Nyomon követési gondozás

Az ütemezett vizsgálatok segítenek felmérni a felépülést, és ellenőrzik, hogy a kezelt artéria nyitva marad-e.

  • Klinikai időpontfoglalás: Vegyen részt a vizsgálatokon akkor is, ha jól érzi magát, és nincsenek neurológiai tünetei.
  • Ultrahangos megfigyelés: Időszakos carotis ultrahangvizsgálat ajánlott a stenten keresztüli véráramlás felmérésére.
  • Gyógyszeres áttekintés: A szakemberek a gyógyulási folyamattól és az érrendszeri kockázattól függően módosíthatják a kezelést.
  • Tünetfeljegyzés: Jelentse az új vagy visszatérő neurológiai tüneteket a következő időpont megvárása nélkül.

Figyelmeztető jelek, amelyek azonnali orvosi ellátást igényelnek

Azonnal kérjen sürgősségi segítséget, ha az alábbiak bármelyike ​​​​előfordul:

  • A szélütés tünetei: A hirtelen fellépő arcbőr-megereszkedés, végtaggyengeség, beszédnehézség vagy látásvesztés azonnali sürgősségi ellátást igényel.
  • Súlyos fejfájás: A hirtelen fellépő intenzív fejfájás, zavartság, ájulás vagy roham azonnali vizsgálatot igényel.
  • Hozzáférési hely vérzése: A szúrás helyén jelentkező tartós vérzés vagy gyorsan növekvő duzzanat azonnali beavatkozást igényel.
  • Változások a keringésben: A behatolási hely alatti hideg, sápadt, fájdalmas vagy zsibbadt végtag a véráramlás zavarára utalhat.
  • Mellkasi vagy légzési tünetek: A mellkasi fájdalmat, a súlyos légszomjat vagy az ájulást sürgősségi ellátásban kell részesíteni.

Tegye meg a következő lépést a carotis artéria stentelés felé

Az Apollo Hospitals, Gurugram az egyik legjobb kórház carotis artéria stent beültetésére , multidiszciplináris értékeléssel, fejlett technológiával és figyelmes nyomon követéssel, amely támogatja a megalapozott kezelési döntéseket.

Hozza magával a következő dokumentumokat, hogy a szakember felmérhesse az Ön állapotát:

  • Orvosi feljegyzések: Vigyen magával zárójelentéseket és a korábbi stroke-, szív- vagy érrendszeri kezelések részleteit.
  • Képalkotó jelentések: Hozza magával carotis ultrahang, CT, MRI vagy angiográfia leleteit és a rendelkezésre álló képfájlokat.
  • A gyógyszeres kezelés részletei: Adja meg a gyógyszerek jelenlegi nevét, adagját és adagolását.
  • Vizsgálati eredmények: Végezzen el friss vérvizsgálatokat és releváns szívvizsgálatokat.
  • Azonosító dokumentumok: Hozz magaddal érvényes személyazonosító okmányokat, biztosítási okmányokat és szükség esetén beutaló dokumentumokat.

Foglaljon időpontot konzultációra az Apollo Hospitals, Gurugram kórházaival személyre szabott nyaki verőér-stentelésről szóló tanácsért és időben történő szakellátásért.

Gyakran ismételt kérdések a carotis artéria stent beültetésével kapcsolatban

Milyen kockázatokkal jár a carotis artéria stent beültetése?

A lehetséges kockázatok közé tartozik a stroke, az átmeneti iszkémiás roham, a vérzés vagy véraláfutás a katéter bevezetésének helyén, az artéria sérülése, a kontrasztanyagra adott allergiás reakció és a vese megterhelése. Vérnyomás- vagy szívritmuszavarok is előfordulhatnak. Ritkán vérrög képződhet a stentben, vagy az artéria újra szűkülhet. Szakorvosa felméri a személyes kockázatokat, és elmagyarázza, hogyan csökkenthetik a szövődményeket a képalkotó eljárások, a gyógyszerek, a monitorozó és a védőeszközök.

Honnan fogom tudni, hogy szükségem van-e carotis artéria stent beültetésére?

A döntés a tüneteid, a szűkület mértéke és helye, a plakk jellemzői, az életkorod, az általános egészségi állapotod és a korábbi nyaki kezelések alapján születik meg. A szakorvosok a stent beültetését a gyógyszeres terápiával és a carotis endarterectomiával is összehasonlítják. Az értékelés általában neurológiai vizsgálatot és érrendszeri képalkotást is magában foglal. Nem mindenkinek carotis stenosisban van szüksége beavatkozásra, ezért egyéni értékelésre van szükség, mielőtt eldöntenék, hogy a várható előnyök meghaladják-e a beavatkozás kockázatát.

Hogyan tudok időpontot egyeztetni az Apollo Hospitals-ban, Gurugramban?

A kórház időpontfoglalási szolgálatával konzultálhat a megfelelő érrendszeri, neurológiai vagy intervenciós szakorvossal. Említse meg a közelmúltbeli mini stroke-ot, stroke-ot vagy átmeneti látásvesztést, hogy a csapat tanácsot tudjon adni a sürgősségről. Hozza magával képalkotó vizsgálati eredményeit, orvosi összefoglalóit, gyógyszerlistáját és a legutóbbi vizsgálati eredményeket. Ha hirtelen stroke-tünetek jelentkeznek, ne várjon egy rutinvizsgálatra; azonnal kérjen sürgősségi orvosi ellátást.

Milyen szakértői közreműködés szükséges az eljáráshoz?

A nyaki verőér stent beültetésében részt vehetnek katéter alapú érrendszeri kezelésben képzett intervenciós szakemberek, az agyi tüneteket felmérő neurológusok, képalkotó szakemberek, valamint aneszteziológiai vagy kritikus ellátásban részt vevő szakemberek. Az ápolók és a technikusok támogatják az eljárás monitorozását és a felépülést. Az Apollo Hospitals, Gurugramban a csapat közösen áttekintheti az artéria anatómiáját, az orvosi kockázatokat és a kezelési alternatívákat. Ez a multidiszciplináris megközelítés segít az egyes betegekhez igazítani a hozzáférési útvonalat, az agyvédő módszert, a gyógyszeres tervet és a nyomon követést.

Mennyi ideig tart a felépülés a carotis artéria stent beültetése után?

Sok beteg a monitorozás után, miután megerősítette állapotuk stabilizálódását, röviddel ezután elkezd finoman mozogni, és a kórházi tartózkodáson belül akár haza is mehet. A szúrás helye több napig is érzékeny vagy zúzódásos maradhat. A megerőltető tevékenység és a nehéz tárgyak emelése átmenetileg korlátozott. A vezetéshez és a munkához való visszatérés a neurológiai felépüléstől, a beavatkozások eredményeitől és a munkahelyi követelményektől függ. A kontroll képalkotó vizsgálatok és a felírt vérlemezke-gátló gyógyszerek a normál tevékenységek folytatása után is elengedhetetlenek.

Orvosi nyilatkozat: Ez a tartalom általános tájékoztatási célokat szolgál, és nem helyettesíti a szakképzett orvosi szakember általi konzultációt, diagnózist vagy kezelést. A carotis artéria stent beültetésének jogosultsága, előnyei, kockázatai, alternatívái és a felépülés egyénenként eltérő; hirtelen fellépő stroke-tünetek esetén azonnal forduljon sürgősségi ellátáshoz.

×

Jogi nyilatkozat:

Az ezen az oldalon található információk kizárólag általános tájékoztatási és oktatási célokat szolgálnak. Bár ésszerű erőfeszítéseket teszünk annak érdekében, hogy az információk pontosak, megbízhatóak és rendszeresen felülvizsgáltak legyenek, ezek nem tekinthetők a szakmai orvosi tanácsadás, diagnózis vagy kezelés helyettesítőjének.

Egy orvosi beavatkozás alkalmassága, előnyeivel, kockázataival, előkészítésével, felépülésével, lehetséges szövődményeivel és várható eredményeivel együtt személyenként eltérő lehet. Kezelőorvosa fogja meghatározni, hogy egy adott beavatkozás megfelelő-e az Ön egyéni állapota és kórtörténete alapján.

Mielőtt bármilyen orvosi beavatkozással kapcsolatos döntést hozna, kérjük, konzultáljon szakképzett egészségügyi szakemberrel személyre szabott tanácsért.

Ha többet szeretne megtudni arról, hogyan hozzuk létre, ellenőrizzük, frissítjük és tartjuk karban orvosi tartalmainkat, kérjük, olvassa el a [Szerkesztési irányelveinket].

kép kép kép
Kérjen visszahívást
Kérjen visszahívást
Kérelem típusa
Kép
Orvos
Időpont foglalása
Kinevezések
Foglaljon időpontot
Csevegés
Kép
egészségügyi vizsgálat
Foglaljon egészségügyi vizsgálatot
Egészségügyi ellenőrzések
Tekintse meg a könyv állapotát
Kép
telefon
Hívjon bennünket
Hívjon bennünket
Tekintse meg Hívjon minket
Kép
Orvos
Időpont foglalása
Kinevezések
Foglaljon időpontot
Kép
egészségügyi vizsgálat
Foglaljon egészségügyi vizsgálatot
Egészségügyi ellenőrzések
Tekintse meg a könyv állapotát
Kép
telefon
Hívjon bennünket
Hívjon bennünket
Tekintse meg Hívjon minket