ʻO ka Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR) - Nā Kaʻina Hana, Hoʻomākaukau, Kumukūʻai, a me ka Hoʻōla Hou ʻana

ʻO ka Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR) kahi hana ʻoki kino minimally invasive i hoʻolālā ʻia e mālama i ka stenosis aortic, kahi kūlana kahi e haiki ai ka valve aortic, e kaupalena ana i ke kahe koko mai ka puʻuwai a i ke koena o ke kino. Hiki i kēia haiki ke alakaʻi i nā pilikia koʻikoʻi, me ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai, ka ʻeha o ka umauma, a me ka make inā ʻaʻole mālama ʻia. Hāʻawi ʻo TAVR i kahi koho ʻē aʻe i emi iki ka invasive ma mua o ke ʻoki puʻuwai hāmama kuʻuna, e lilo ia i koho kūpono no nā poʻe maʻi i loaʻa paha ka pilikia nui no nā pilikia ʻoki kino. Eia nō naʻe, e like me ka noiʻi o kēia manawa, kūpono ʻo TAVR no kekahi mau poʻe maʻi me ka stenosis aortic symptomatic koʻikoʻi me ka pilikia ʻoki kino kiʻekiʻe a waena paha.

I ka wā o ke kaʻina hana TAVR, hoʻokomo ʻia kahi kiwikā hou ma o kahi catheter, i komo pinepine ʻia ma o ke aʻa femoral ma ka ʻūhā. Ke alakaʻi nei ke catheter i ka kiwikā hou i ka kiwikā aortic maʻi i loko o ka puʻuwai. Ke kau ʻia, hoʻonui ka kiwikā hou a lawe i ka hana o ka kiwikā kahiko, e ʻae ana i ka hoʻomaikaʻi ʻana i ke kahe koko a me ka hoʻomaha ʻana mai nā hōʻailona e pili ana me ka stenosis aortic.

ʻO ke kumu nui o TAVR ka hōʻoluʻolu ʻana i nā hōʻailona o ka stenosis aortic a hoʻomaikaʻi i ke ʻano o ke ola no nā maʻi. He mea pono loa ia no nā pākeke a i ʻole ka poʻe me nā kūlana olakino ʻē aʻe e hoʻoweliweli ai i ke ʻoki kuʻuna. Ua loaʻa ka kaulana o TAVR ma muli o kona pono a me nā manawa hoʻōla pōkole e pili ana i ke kaʻina hana.

No ke aha i hana ʻia ai ka Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR)?

ʻO ka maʻamau, ʻōlelo ʻia ʻo TAVR no nā poʻe maʻi e loaʻa ana i ka stenosis aortic symptomatic. Hiki i nā hōʻailona o kēia maʻi ke komo pū me:

• Ka pōkole o ka hanu, ʻoiai i ka wā o ka hana kino
• ʻO ka ʻeha o ka umauma a i ʻole ke kūiki
• Poniuniu a maule paha
• Ka luhi a nāwaliwali paha
• Palpitations puʻuwai

Loaʻa kēia mau hōʻailona no ka mea e hana ikaika ka puʻuwai e pamu i ke koko ma o ka valve i haiki, e alakaʻi ana i ka hoʻonui ʻia o ke kaumaha ma luna o ka ʻiʻo puʻuwai. I ka holomua ʻana o ke kūlana, hiki i nā maʻi ke ʻike i nā hōʻailona koʻikoʻi, hiki ke hoʻopilikia nui i ko lākou ola o kēlā me kēia lā.

Hoʻomaopopo pinepine ʻia ʻo TAVR i ka wā e ʻike ʻia ai nā maʻi me ka stenosis aortic koʻikoʻi a hōʻike i nā hōʻailona e hoʻopilikia i ko lākou ola. Paipai nui ʻia no nā poʻe i manaʻo ʻia he kiʻekiʻe ka pilikia no ke ʻoki puʻuwai wehe kuʻuna ma muli o ka makahiki, ka nāwaliwali, a i ʻole nā ​​​​pilikia olakino ʻē aʻe. Hana ʻia ka hoʻoholo e hoʻomau me TAVR ma hope o ka loiloi piha ʻana e kahi hui multidisciplinary o nā loea mālama ola, me nā cardiologists a me nā kauka lapaʻau puʻuwai.

Nā Hōʻailona no ka Hoʻololi ʻana o ka Valve Aortic Transcatheter (TAVR)

Hiki i kekahi mau kūlana lapaʻau a me nā ʻike diagnostics ke hōʻike he moho kūpono kahi mea maʻi no ka Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR). ʻO kēia mau mea:

• ʻO ka Stenosis Aortic Koʻikoʻi: Pono nā maʻi e loaʻa i kahi hōʻoia i hōʻoia ʻia o ka stenosis aortic koʻikoʻi, i loiloi pinepine ʻia ma o ka echocardiography. Ana kēia hoʻāʻo kiʻi i ka ʻāpana valve aortic a me ke kahe o ke kaomi ma waena o ka valve.
• Nā Maʻi Hōʻailona: ʻO ka maʻamau, ʻike nā moho no TAVR i nā hōʻailona e pili ana i ka stenosis aortic, e like me nā mea i ʻōlelo ʻia ma mua. ʻO ke alo o nā hōʻailona he mea koʻikoʻi ia i ka hoʻoholo ʻana i ka pono o ke komo ʻana.
• ʻO ka pilikia o ke kaʻina hana kiʻekiʻe: Hoʻohana pinepine ʻia ʻo TAVR no nā poʻe maʻi i loaʻa ka pilikia nui no nā pilikia mai ke ʻoki puʻuwai hāmama kuʻuna. Hiki i kēia ke komo pū me nā poʻe ʻelemakule, ka poʻe me nā maʻi like ʻole (e like me ka maʻi pulmonary obstructive mau loa, ka maʻi diabetes, a i ʻole ka maʻi puʻupaʻa), a i ʻole nā ​​poʻe me ka mōʻaukala o nā ʻoki puʻuwai ma mua.
• Nā Manaʻo Anatomical: Hoʻokolokolo ʻia ke ʻano o ka puʻuwai a me nā kīʻaha koko o ka mea maʻi. Hiki i nā mea e like me ka nui a me ke ʻano o ka valve aortic, ke alo o ka hōʻiliʻili calcium, a me ke kūlana o nā kīʻaha koko ke hoʻohuli i ka hoʻoholo e hoʻomau me TAVR.
• Hana naʻau: Hiki ke noʻonoʻo ʻia nā maʻi me ka hana ventricular hema i hoʻemi ʻia a i ʻole nā ​​​​hōʻailona o ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai no TAVR, ʻoiai inā he mau hōʻailona ko lākou a he stenosis aortic koʻikoʻi.
• Makemake o ka mea maʻi: I kekahi mau hihia, he kuleana ko ka makemake o ka mea maʻi i ke kaʻina hana hoʻoholo. Hiki i nā mea maʻi e makemake ana e pale i nā pilikia e pili ana i ke ʻoki puʻuwai hāmama ke koho iā TAVR inā lākou e hoʻokō i nā kūlana e pono ai.

ʻO ke kaʻina loiloi no TAVR e pili ana i kahi loiloi piha, me ka mōʻaukala lapaʻau, ka hoʻokolokolo kino, nā haʻawina kiʻi, a i kekahi manawa nā hoʻokolohua hou e like me ka catheterization cardiac. Hōʻoia kēia ʻano hana piha e koho wale ʻia nā poʻe maʻi e pōmaikaʻi nui mai ke kaʻina hana.

Nā ʻAno o ka Hoʻololi Valve Aortic Transcatheter (TAVR)

ʻOiai ʻo ka pahuhopu nui o ka Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR) e mau ana—e pani ana i kahi valve aortic maʻi—aia nā ʻano hana like ʻole e hana ai i ke kaʻina hana. Hiki ke ʻokoʻa kēia mau ʻano hana ma muli o ke kiko komo i hoʻohana ʻia e hoʻokomo i ka catheter a me ke ʻano kikoʻī o ka valve i hoʻokomo ʻia. ʻO nā ʻano hana TAVR maʻamau e komo pū ana:

• TAVR Transfemoral: ʻO kēia ke ʻano maʻamau, kahi e hoʻokomo ʻia ai ke catheter ma o ke aʻa femoral ma ka ʻūhā. Makemake ʻia ia no nā maʻi he nui ma muli o kona ʻano invasive minimally a me ke kaʻina hana hoʻōla maʻalahi.
• TAVR Transapical: I nā hihia kahi i kūpono ʻole ai ke aʻa femoral no ke komo ʻana, hiki ke hoʻokomo ʻia ke catheter ma o kahi ʻoki liʻiliʻi ma ka paia umauma, pololei i loko o ka puʻuwai. Ua kapa ʻia kēia ʻano hana ʻo transapical TAVR a mālama pinepine ʻia no nā poʻe maʻi me nā pilikia anatomical kikoʻī.
• ʻO ka TAVR Transaortic: ʻO kēia ʻano hana e pili ana i ke komo pololei ʻana i ka aorta ma o kahi ʻoki liʻiliʻi ma ka umauma. ʻAʻole ia he mea maʻamau akā hiki ke hoʻohana ʻia i kekahi mau maʻi i hiki ʻole ke hana i nā ʻano transfemoral a i ʻole transapical.
• TAVR Subclavian: I kekahi mau hihia, hiki ke hoʻokomo ʻia ke catheter ma o ke aʻa subclavian, aia ma lalo o ka iwi ʻāʻī. Hiki ke noʻonoʻo ʻia kēia ʻano hana no nā poʻe maʻi me ka paʻakikī o ke anatomy vascular.

Loaʻa i kēlā me kēia o kēia mau ʻano hana kona mau pono ponoʻī a me nā noʻonoʻo ʻana, a ua hoʻopilikino ʻia ke koho ʻana o ke ʻano hana i ke kino o kēlā me kēia mea maʻi a me ke kūlana olakino holoʻokoʻa. Ua hoʻonui ka hoʻomohala ʻana o nā ʻano hana TAVR like ʻole i ke kūpono no kēia kaʻina hana hoʻōla ola, e ʻae ana i nā mea maʻi hou aku e pōmaikaʻi mai ka hoʻololi ʻana i ka valve me ka ʻole o ka pono no ke ʻoki puʻuwai hāmama. Ua ʻae ʻia ʻo TAVR i kēia manawa no nā mea maʻi pilikia waena, a hōʻike nā hōʻike e kū mai ana i ke kūpono ʻoiai i nā mea maʻi haʻahaʻa i kekahi mau hihia.

No laila, ʻo ka Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR) kahi hana hoʻololi i hoʻololi i ka mālama ʻana i ka stenosis aortic. Ma ka hāʻawi ʻana i kahi koho liʻiliʻi no ka hoʻololi valve, ua hoʻomaikaʻi ʻo TAVR i nā hopena a me ke ʻano o ke ola no nā maʻi he nui. ʻO ka hoʻomaopopo ʻana i nā hōʻailona no TAVR a me nā ʻano like ʻole i loaʻa hiki ke hoʻoikaika i nā maʻi a me ko lākou mau ʻohana e hana i nā hoʻoholo naʻauao e pili ana i ko lākou olakino puʻuwai. Ke hoʻomau nei ka noiʻi a me ka ʻenehana i ka holomua, e lilo paha ʻo TAVR i ʻāpana koʻikoʻi o ka mālama ʻana i ka cardiovascular.

Nā Contraindications no ka Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR)

He hana hoʻololi kipi ka Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR) no nā poʻe maʻi me ka stenosis aortic koʻikoʻi, ʻoiai ka poʻe i pilikia nui no ke ʻoki puʻuwai hāmama kuʻuna. ʻOiai nā valves aortic bicuspid i hoʻopilikia mua ʻia e ka mōʻaukala, ke mālama nui ʻia nei me TAVR. Eia naʻe, ʻaʻole nā ​​​​maʻi āpau he moho kūpono no TAVR. He mea nui ka hoʻomaopopo ʻana i nā contraindications no nā mea maʻi a me nā mea lawelawe olakino. Eia kekahi mau kūlana a me nā kumu e hiki ai i kahi mea maʻi ke kūpono ʻole no TAVR:

• Ka maʻi koʻikoʻi o nā kīʻaha koko peripheral: ʻAʻole paha he mau moho kūpono nā maʻi me nā poloka koʻikoʻi a i ʻole ka haiki ʻana o nā aʻa koko e alakaʻi ana i nā wāwae. Hiki i kēia kūlana ke hoʻopilikia i ka lawe ʻana o ka valve ma o nā kīʻaha koko. Pono ʻoe e ʻike he contraindication pili ia, ʻaʻole paʻa loa, ma muli o nā ʻano hana komo vascular.
• ʻO ka maʻi maʻi: Inā loaʻa i ka mea maʻi kahi maʻi ikaika, ʻoiai ʻo ka endocarditis (kahi maʻi o nā valves o ka puʻuwai), pono paha lākou e kali a hoʻopau ʻia ka maʻi ma mua o ke kau ʻana iā TAVR.
• ʻO ka maʻi ʻāmā koʻikoʻi: ʻO nā maʻi me ka maʻi pulmonary obstructive chronic (COPD) a i ʻole nā ​​​​maʻi māmā koʻikoʻi ʻē aʻe e kū paha i nā pilikia nui aʻe i ka wā a ma hope o ke kaʻina hana.
• Ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai i kāohi ʻole ʻia: ʻO ka poʻe me ka puʻuwai hāʻule ʻole i mālama maikaʻi ʻole ʻia, ʻaʻole paha e ʻae maikaʻi i ke kaʻina hana, no ka mea, ʻaʻole hiki i ka hana o ko lākou puʻuwai ke kākoʻo i ke kaumaha o ke ʻoki ʻana.
• Nā Manaʻo Anatomical: ʻO kekahi mau hiʻohiʻona anatomical, e like me kahi annulus aortic liʻiliʻi (kahi e noho ai ka valve) a i ʻole kahi aorta i calcified nui ʻia, hiki ke pale i ke kau pono ʻana o ka valve hou.
• Nā Kūlana Lapaʻau e Noho Pū Ana: ʻO nā maʻi me ka maʻi puʻupaʻa koʻikoʻi, nā maʻi akepaʻa koʻikoʻi, a i ʻole nā ​​​​maʻi ʻē aʻe koʻikoʻi, ʻaʻole paha lākou he mau moho kūpono ma muli o ka piʻi ʻana o ka pilikia o nā pilikia.
• Makemake o ka mea maʻi: Hiki paha i kekahi mau maʻi ke koho ʻole e hana i ka TAVR ma muli o nā manaʻo pilikino, hopohopo e pili ana i ke kaʻina hana, a i ʻole ka makemake e alualu i nā lāʻau ʻē aʻe.
• Makahiki a me ka nāwaliwali: ʻOiai e hana pinepine ʻia ana ʻo TAVR ma luna o nā mākua ʻelemakule, ʻo ka poʻe nāwaliwali loa a i ʻole ka poʻe i kaupalena ʻia ke ola, ʻaʻole paha lākou e pōmaikaʻi mai ke kaʻina hana.
• ʻO ke ʻoki kino Valve ma mua: Hiki i nā maʻi i hana mua ʻia i nā ʻoki kīwila puʻuwai ke kū i nā pilikia me TAVR, ma muli o nā kikoʻī o ko lākou mōʻaukala ʻoki.

He mea nui i nā maʻi ke loaʻa i kahi loiloi piha e kahi hui multidisciplinary, me nā cardiologists a me nā kauka lapaʻau cardiac, e hoʻoholo ai i ko lākou kūpono no TAVR. Hoʻokomo pinepine kēia loiloi i nā haʻawina kiʻi, nā hoʻāʻo koko, a me kahi loiloi piha o ka mōʻaukala lapaʻau o ka mea maʻi.

Pehea e hoʻomākaukau ai no ka hoʻololi ʻana o ka valve aortic transcatheter (TAVR)

He mea koʻikoʻi ka hoʻomākaukau no TAVR i ka hōʻoia ʻana i kahi hopena holomua. Pono nā mea maʻi e hahai i nā kuhikuhi kikoʻī ma mua o ke kaʻina hana, e hana i nā hoʻokolohua e pono ai, a e hana i nā hana palekana e hoʻomaikaʻi i ko lākou olakino ma mua o ke kaʻina hana. Eia nā mea e manaʻo ai:

• Kūkākūkā Ma mua o ke Kaʻina Hana: E hālāwai nā mea maʻi me kā lākou hui mālama ola e kūkākūkā i ke kaʻina hana, kona mau pono, a me nā pilikia hiki. He manawa kūpono hoʻi kēia e nīnau ai a hōʻike i nā hopohopo.
• Loʻi Lapaʻau: E mālama ʻia kahi loiloi lapaʻau piha, me ka loiloi ʻana i ka mōʻaukala lapaʻau o ka mea maʻi, nā lāʻau lapaʻau o kēia manawa, a me nā kūlana olakino o kēia manawa. Hiki i kēia ke pili i nā kūkākūkā me nā loea ʻē aʻe, e like me nā pulmonologists a i ʻole nephrologists.
• Hoʻoponopono Diagnostic: E hana ʻia nā hoʻokolohua he nui e loiloi i ko lākou olakino puʻuwai a me ke kūlana holoʻokoʻa. ʻO nā hoʻokolohua maʻamau:
  • Echocardiogram: Hōʻike kēia hoʻāʻo ultrasound i ka hana o ka puʻuwai a me ke koʻikoʻi o ka stenosis aortic.
  • Catheterization Cardiac: Hiki ke hana i kēia kaʻina hana e loiloi i ka maʻi o ke aʻa coronary a me ke kahe koko o ka puʻuwai.
  • CT Scan: Hana pinepine ʻia kahi CT scan o ka umauma e loiloi i ka aorta a me ke anatomia o ka puʻuwai, e hōʻoiaʻiʻo ana i ke ala maikaʻi loa no ke kau ʻana o ka valve.
• Hooponopono Laau: Pono paha nā mea maʻi e hoʻoponopono i kā lākou mau lāʻau lapaʻau ma mua o ke kaʻina hana. Hoʻokomo pū kēia i ka hoʻōki ʻana i nā lāʻau hoʻokahe koko a i ʻole nā ​​lāʻau lapaʻau ʻē aʻe e hiki ke hoʻonui i ka pilikia o ke kahe ʻana o ke koko. He mea nui e hahai i nā ʻōlelo aʻoaʻo a ka mea lawelawe olakino e pili ana i ka hoʻokele lāʻau lapaʻau.
• ʻO nā hoʻololi nohona: Paipai ʻia nā mea maʻi e lawe i kahi nohona olakino puʻuwai e alakaʻi ana i ke kaʻina hana. ʻO kēia kekahi:
  • ʻAi ʻana i ka meaʻai kaulike i waiwai i nā huaʻai, nā mea kanu, nā palaoa holoʻokoʻa, a me nā protein lean.
  • Ke komo ʻana i nā hana kino māmā e like me ka mea i ʻae ʻia, ke ʻole ke aʻo ʻia e kekahi mea mālama ola.
  • Ka haʻalele ʻana i ka puhipaka, inā pono, e hoʻomaikaʻi i ke olakino holoʻokoʻa a me ka ho'ōla hou ʻana.
• Ke hoʻonohonoho nei i ke kākoʻo: ʻOiai ʻo ka hana maʻamau a TAVR ma ke ʻano outpatient, pono nā mea maʻi e hoʻonohonoho i kahi lālā o ka ʻohana a i ʻole hoaaloha e hele pū me lākou i ka haukapila a kōkua me ka hoʻihoʻi ʻana i ka home ma hope o ke kaʻina hana.
• Nā ʻŌlelo Aʻo no ka Hoʻokē ʻai: E loaʻa i nā mea maʻi nā ʻōlelo kikoʻī e pili ana i ka hoʻokē ʻai ma mua o ke kaʻina hana. Ma ke ʻano laulā, e aʻo ʻia lākou ʻaʻole e ʻai a inu paha i kekahi mea ma hope o ke aumoe o ka pō ma mua o ke kaʻina hana.
• Hoʻāʻo mua ʻana i ke kaʻina hana: I ka lā o ke kaʻina hana, hiki ke hana ʻia nā hoʻokolohua hou aʻe, e like me nā hoʻāʻo koko a i ʻole ka electrocardiogram (ECG), e hōʻoia i ka mākaukau o ka mea maʻi no TAVR.

Ma ka hahai ʻana i kēia mau ʻanuʻu hoʻomākaukau, hiki i nā mea maʻi ke kōkua i ka hōʻoia ʻana aia lākou i ke kūlana maikaʻi loa no ke kaʻina hana TAVR, hiki ke alakaʻi i nā hopena i hoʻomaikaʻi ʻia a me ka hoʻōla hou ʻana.

Hoʻololi Valve Aortic Transcatheter (TAVR): Kaʻina Hana ʻAnuʻu

Hiki i ka hoʻomaopopo ʻana i ke kaʻina hana TAVR ke kōkua i ka hōʻoluʻolu ʻana i ka hopohopo a hoʻomākaukau i nā maʻi no ka mea e manaʻo ai. Eia kahi ʻike kikoʻī o ke kaʻina hana:

• Ka Hōʻea ʻana i ka Halemai: E hōʻea nā mea maʻi i ka haukapila i ka lā o ke kaʻina hana. E nānā lākou a e lawe ʻia paha i kahi ma mua o ke ʻoki ʻana kahi e hoʻololi ai lākou i ka lole haukapila.
• Ka Loiloi Mamua: Ma mua o ka hoʻomaka ʻana o ke kaʻina hana, e hana ke kime mālama ola i kahi loiloi hope loa, me ka nānā ʻana i nā hōʻailona koʻikoʻi a me ka hōʻoia ʻana i ka ʻike o ka mea maʻi a me nā kikoʻī o ke kaʻina hana.
• Anesthesia: Hiki ke hana ʻia ʻo TAVR ma lalo o ka anesthesia kūloko me ka hoʻomaha a i ʻole ka anesthesia laulā, ma muli o ke kūlana o ka mea maʻi a me ka ʻōlelo a ke kauka. E kūkākūkā ka anesthesiologist i ke koho maikaʻi loa me ka mea maʻi.
• Ka Hoʻomākaukau ʻana no ke Komo ʻana i ka Paena: E koho ke kauka i kahi e komo ai, ma ke ʻano maʻamau ma ka ʻūhā (femoral artery) a i ʻole, i kekahi mau hihia, ma o ka umauma (transapical a i ʻole transaortic approach). E hoʻomaʻemaʻe ʻia ka wahi a hoʻomānoʻo ʻia me ka anesthesia kūloko.
• Hoʻokomo ʻia ka Catheter: E hoʻokomo ʻia kahi ʻōmole lahilahi a palupalu i kapa ʻia he catheter i loko o ke kahua komo i koho ʻia. Me ka hoʻohana ʻana i ke alakaʻi kiʻi, ua hoʻokomo pono ʻia ke catheter ma o nā kīʻaha koko i ka puʻuwai.
• Ka Hoʻouna ʻana o ka Valve: Ke hiki aku ka catheter i ka puʻuwai, ua kau ʻia ka valve aortic hou, kahi i hoʻopaʻa ʻia i loko o kahi ʻōnaehana hoʻouna, ma kahi o ka valve maʻi. A laila e hoʻolaha ke kauka i ka valve, e ʻae ana iā ia e hoʻonui a pani i kahi o ka valve kahiko.
• Ka Loiloi ʻana o ka Hana Valve: Ma hope o ke kau ʻia ʻana o ka valve hou, e loiloi ke kauka i kāna hana me ka hoʻohana ʻana i ka echocardiography a me nā ʻano hana kiʻi ʻē aʻe e hōʻoia i ka hana pololei ʻana.
• Ka wehe ʻana i ka catheter: Ke pau ke kaʻina hana, e wehe pono ʻia ke catheter. Inā ua hoʻohana ʻia ke aʻa femoral, hiki ke kau ʻia kahi mea pani e sila i kahi komo.
• Hoʻouka hou: E hoʻoneʻe ʻia nā maʻi i kahi wahi hoʻōla kahi e nānā ʻia ai lākou no kekahi mau hola. E nānā mau ʻia nā hōʻailona koʻikoʻi, a hiki i nā maʻi ke loaʻa nā wai a me nā lāʻau lapaʻau e like me ka mea e pono ai.
• Ma hope o ke kaʻina hana: Ma hope o ka hoʻōla ʻana, e hoʻoneʻe ʻia nā maʻi i kahi lumi haukapila no ka nānā hou ʻana. Hiki i ka hapa nui o nā maʻi ke manaʻo e noho i ka haukapila no hoʻokahi a ʻelua paha lā, ma muli o ko lākou holomua i ka hoʻōla ʻana.
• Nā ʻŌlelo Aʻo no ka Hoʻokuʻu ʻana: Ma mua o ka hoʻokuʻu ʻia ʻana, e loaʻa i nā mea maʻi nā ʻōlelo kikoʻī e pili ana i ka mālama ʻana iā lākou iho ma ka home, me ka hoʻokele lāʻau lapaʻau, nā kapu hana, a me nā manawa hoʻopaʻa.
• Malama hahai: E loaʻa i nā maʻi nā manawa hoʻopaʻa me kā lākou hui mālama ola e nānā i ko lākou ho'ōla ʻana a hōʻoia i ka hana pono ʻana o ka valve hou. Hiki ke hoʻonohonoho ʻia nā echocardiograms maʻamau e loiloi i ka hana o ka puʻuwai i ka hala ʻana o ka manawa.

Ma ka hoʻomaopopo ʻana i ke kaʻina hana TAVR, hiki i nā mea maʻi ke manaʻo e ʻoi aku ka mana a me ka ʻike i ko lākou hoʻokele ʻana i kā lākou huakaʻi lapaʻau.

Nā Pōʻino a me nā Pilikia o ka Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR)

E like me nā kaʻina hana lapaʻau a pau, loaʻa iā TAVR kekahi mau pilikia a me nā pilikia hiki ke loaʻa. ʻOiai he nui nā maʻi e ʻike i nā hopena holomua, he mea nui e makaʻala i nā pilikia maʻamau a me nā pilikia kakaʻikahi e pili ana i ke kaʻina hana. Eia kahi wehewehe:

Nā pilikia maʻamau:

• Kaheʻana o ke koko: ʻOiai ʻo TAVR e pili ana i ke komo ʻana i nā kīʻaha koko, aia kahi pilikia o ke kahe ʻana o ke koko ma ia wahi. Hiki ke mālama ʻia kēia akā pono paha ke mālama hou ʻia.
• Hoʻomaʻi: Aia kahi pilikia o ka maʻi ma kahi i hoʻokomo ʻia ai ka catheter a i ʻole, i nā hihia kakaikahi, endocarditis (ka maʻi o ka valve puʻuwai).
• ʻO ka arrhythmias: Hiki i kekahi mau maʻi ke loaʻa i ka puʻuwai puʻuwai kūpono ʻole i ka wā a ma hope paha o ke kaʻina hana. He manawa pōkole ka hapa nui o nā arrhythmias a hoʻoponopono ʻia e lākou iho.
• Kākau: Aia kahi pilikia liʻiliʻi o ka hahau ʻana i ka wā o ke kaʻina hana ma muli o ka hemo ʻana o nā ʻōpala mai ka aorta a i ʻole ka puʻuwai. Ma ke ʻano laulā, he haʻahaʻa ka pilikia, akā he mea ia e noʻonoʻo ai.
• Ke kūlana hewa o ka valve: I kekahi mau hihia, ʻaʻole paha e kau pono ʻia ka valve hou, kahi e alakaʻi ai i nā pilikia. Inā hana ʻia kēia, pono paha nā kaʻina hana hou aʻe.
• ʻEha o ka puʻupaʻa: Hiki i ka dye ʻokoʻa i hoʻohana ʻia i ka wā o ke kiʻi ʻana ke hoʻopilikia i ka hana o nā puʻupaʻa, ʻoi aku hoʻi i nā maʻi me nā pilikia puʻupaʻa mua.

Kakaʻikahi nā pilikia:

• Maʻi hohola: ʻOiai he mea kakaikahi, aia kahi hiki ke loaʻa kahi hōʻeha puʻuwai i ka manawa a ma hope koke iho paha o ke kaʻina hana.
• Nā mea e pono ai no kahi Pacemaker: Pono paha kekahi mau maʻi i kahi pacemaker ma hope o TAVR ma muli o nā loli i ka rhythm o ka puʻuwai a i ʻole ke alakaʻi ʻana.
• ʻAotic Dissection: He pilikia kakaikahi kēia akā koʻikoʻi kahi e haehae ai nā papa o ka aorta, a hiki ke alakaʻi i nā kūlana hoʻoweliweli i ke ola.
• ʻO ka make: ʻOiai ʻo ka TAVR he palekana maʻamau, aia kahi liʻiliʻi o ka make e pili ana me ke kaʻina hana, ʻoi aku hoʻi i nā poʻe maʻi me nā maʻi like ʻole.
• Ka Hana ʻole o ka Valve Prosthetic: I nā hihia kakaikahi, ʻaʻole paha e hana ka valve hou e like me ka mea i manaʻo ʻia, e alakaʻi ana i ka pono no ke komo hou ʻana.

He mea nui i nā maʻi ke kūkākūkā i kēia mau pilikia me kā lākou hui mālama ola e hoʻomaopopo i kā lākou mau kumu pilikia pilikino a hana i nā hoʻoholo naʻauao e pili ana i kā lākou mau koho lapaʻau. Ma keʻano holoʻokoʻa, ua hōʻike ʻia ʻo TAVR e hoʻomaikaʻi nui i ke ʻano o ke ola a me nā hopena no nā maʻi he nui me ka stenosis aortic koʻikoʻi, e lilo ia i koho waiwai nui ma ke kahua o ka cardiology.

Hoʻōla hou ʻana ma hope o ka hoʻololi ʻana o ka Transcatheter Aortic Valve (TAVR)

ʻOi aku ka maʻalahi o ke kaʻina hana hoʻōla ma hope o ka Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR) i hoʻohālikelike ʻia me ke ʻoki puʻuwai hāmama kuʻuna. Hiki i ka hapa nui o nā maʻi ke manaʻo e noho i ka haukapila no kahi o 1 a 3 mau lā, ma muli o ko lākou olakino holoʻokoʻa a me nā pilikia e kū mai ana. I loko o kēia manawa, e nānā nā mea lawelawe olakino i ka hana o kou puʻuwai a mālama i kekahi ʻeha a ʻoluʻolu ʻole paha.

Ka Papa Manawa Hoʻōla i Manaʻo ʻia:

• ʻO ka pule mua: ʻO ka maʻamau, ʻike ka poʻe maʻi i ka luhi a loaʻa paha kekahi ʻoluʻolu ʻole ma kahi i hoʻokomo ʻia ai ke catheter. Paipai ʻia nā hana māmā, e like me ka hele wāwae, e hoʻoulu i ke kahe koko.
• Nā Hanana 2-4: Hoʻomaka ka nui o nā maʻi e ʻoi aku ka maikaʻi, me ka hoʻomaikaʻi ʻana i nā pae ikehu. Hiki i ka hapa nui ke hoʻi i nā hana māmā o kēlā me kēia lā, akā pono e pale ʻia ka hāpai kaumaha a me ka hoʻoikaika kino ikaika.
• 1-3 mahina: I kēia manawa, hiki i nā mea maʻi he nui ke hoʻi hou i nā hana maʻamau, me ka hoʻokele kaʻa a me ka hoʻi ʻana i ka hana, ma muli o ko lākou ho'ōla pono'ī a me ka ʻōlelo aʻo a ke kauka.

Manaʻo kōkua ma hope:

• Koho no ka hahai ana: He mea nui ka hoʻomaʻamaʻa mau ʻana me kāu cardiologist e nānā i ke olakino o kou puʻuwai a me ka hana o ka valve.
• Hooponopono Laau: He mea nui ka mālama ʻana i nā lāʻau lapaʻau i kuhikuhi ʻia, me nā lāʻau hoʻokahe koko, e pale aku i nā pilikia.
• ʻAi a me ka nohona: ʻO ka ʻai olakino no ka puʻuwai e waiwai ana i nā huaʻai, nā mea kanu, nā palaoa piha, a me nā protein lean e kōkua i ka ho'ōla hou ʻana. Paipai ʻia hoʻi ka pale ʻana i ka puhi paka a me ka hoʻēmi ʻana i ka inu ʻona.
• Hana kino: E hoʻonui mālie i ka hana kino e like me ka ʻōlelo a kāu mea mālama ola. He ala maikaʻi ka hele wāwae e hoʻomaka ai.

I ka wā e hiki ai ke hoʻomaka hou i nā hana maʻamau:

Hiki i ka hapa nui o nā maʻi ke hoʻi i kā lākou hana maʻamau i loko o kekahi mau pule, akā he mea nui e hoʻolohe i kou kino a kūkākūkā me kāu kauka ma mua o ka hoʻi hou ʻana i nā hana a i ʻole nā ​​​​haʻuki koʻikoʻi.

Nā Pōmaikaʻi o ka Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR)

Hāʻawi ʻo Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR) i nā pono he nui, ʻoiai no nā poʻe maʻi me ka stenosis aortic ʻaʻole paha he mau moho kūpono no ke ʻoki kino kuʻuna. Eia kekahi mau hoʻomaikaʻi olakino koʻikoʻi a me nā hopena maikaʻi o ke ola e pili ana me TAVR:

• ʻO ke kaʻina hana invasive liʻiliʻi: Hana ʻia ʻo TAVR ma o kahi ʻoki liʻiliʻi, pinepine ma ka ʻūhā, kahi e emi ai ka ʻeha a me ka ho'ōla wikiwiki ʻana i hoʻohālikelike ʻia me ke ʻoki puʻuwai hāmama.
• Hoʻomaikaʻi ʻia ka hana naʻau: Hoʻomaopopo pinepine nā mea maʻi i nā hoʻomaikaʻi koʻikoʻi i ka hana a me nā hōʻailona o ka puʻuwai, e like me ka pōkole o ka hanu a me ka luhi, ma hope koke iho o ke kaʻina hana.
• Hoʻonui ʻia ka maikaʻi o ke ola: He nui nā poʻe maʻi e hōʻike ana i kahi ola maikaʻi ma hope o TAVR, me ka hiki ke komo i nā hana o kēlā me kēia lā a hauʻoli i ke ola piha.
• ʻO ka pilikia haʻahaʻa o nā pilikia: Ua pili ʻo TAVR me ka emi ʻana o ka pilikia o nā pilikia, e like me ka maʻi a me ka noho lōʻihi ʻana ma ka haukapila, ke hoʻohālikelike ʻia me nā koho ʻokiʻoki kuʻuna.
• Nā Hopena Lōʻihi: Ua hōʻike ʻia nā haʻawina e hiki iā TAVR ke hāʻawi i nā hopena like a ʻoi aku paha i ka wā lōʻihi i hoʻohālikelike ʻia me ke pani ʻana o ka valve aortic ʻoki kino, ʻoiai i nā poʻe maʻi kiʻekiʻe ka pilikia.

ʻEhia ke kumukūʻai o kahi Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR) ma India?

ʻO ke kumukūʻai o ka Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR) ma India maʻamau mai ₹2100,000 a i ₹35,00,000. Hiki i kekahi mau kumu ke hoʻololi i ke kumukūʻai holoʻokoʻa, me:

• Koho Halemai: Hiki i nā haukapila like ʻole ke loaʻa nā ʻano kumukūʻai like ʻole ma muli o kā lākou mau pono hana a me ka ʻike loea.
• Location: Hiki ke ʻokoʻa loa nā kumukūʻai ma waena o nā kūlanakauhale a me nā kuaʻāina, a ʻoi aku ke kumukūʻai o nā haukapila metropolitan.
• Ke ʻano o ka lumi: Hiki i ke koho ʻana o ka lumi (pilikino, hapa pilikino, a i ʻole laulā) ke hoʻopilikia i ka huina kumukūʻai.
• Nā hōʻailona: Hiki i nā pilikia i manaʻo ʻole ʻia i ka wā a ma hope paha o ke kaʻina hana ke hoʻonui i nā lilo holoʻokoʻa.

I kekahi mau hihia, hiki i ka ʻinikua a i ʻole nā ​​​​​​papahana aupuni ke uhi i kahi hapa o ke kumukūʻai.

Hāʻawi ʻo Apollo Hospitals i kekahi mau pono, me nā hale hana hou loa, nā loea lapaʻau akamai, a me ka mālama piha, e hoʻolilo ana iā TAVR i koho kūpono ke hoʻohālikelike ʻia me nā ʻāina Komohana, kahi e hiki ai ke uku nui ʻia ke kaʻina hana. No ke kumukūʻai pololei a me nā koho mālama pilikino, paipai mākou iā ʻoe e hoʻokaʻaʻike pololei i nā Apollo Hospitals.

Nā nīnau i nīnau pinepine ʻia e pili ana i ka Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR)