Gwajin CMV (Gwajin Cytomegalovirus): Abin da Yake Nunawa, Abin da Ba Zai Iya Ba, da Yadda Ake Karanta Rahotonka

Key takeaways

• Jarabawa biyu daban-daban, tambayoyi biyu daban-daban: Amsar CMV serology "shin wannan mutumin ya kamu da cutar?"; Amsar CMV PCR "shin ana iya gano cutar yanzu, kuma nawa?"
• Yawancin manya a Indiya suna da CMV IgG mai kyau, don haka IgG mai kyau shi kaɗai yawanci yana nufin kamuwa da cutar da ta gabata, ba rashin lafiya da ake fama da ita a yanzu ba.
• Sakamako mai kyau ba cuta ba ce ta atomatik: Ana iya gano CMV ba tare da haifar da wata alama ba, musamman ga mutanen da ke da lafiya.
• Lokaci yana yanke shawara ga jarirai: Ana iya tabbatar da CMV ta hanyar amfani da yawu ko fitsarin PCR a cikin makonni uku na farko na rayuwa.
• Sakamako yana buƙatar fassarar asibiti likitan da ya ba da umarnin yin gwajin, tare da alamun cutar, yanayin garkuwar jiki da sauran bincike. Sakamakon ya bambanta dangane da yanayin asibiti na mutum ɗaya.

A wani kallo

Har ila yau, da aka sani da

• Gwajin cutar Cytomegalovirus
• Gwajin CMV IgG da IgM; gwajin rigakafi na CMV
• Gwajin CMV PCR; Gwajin CMV DNA; Gwajin nauyin ƙwayoyin cuta na CMV; Gwajin CMV na adadi
• Gwajin CMV IgG na sha'awar jima'i
• Ana yawan tambayarsa a Indiya a matsayin "gwajin jini na CMV", "titre na CMV" ko "TORCH CMV" (CMV wani ɓangare ne na kwamitin TORCH)

Menene gwajin CMV?

Kwayar cutar Cytomegalovirus cuta ce da ke kama da ta herpes. Bayan kamuwa da cuta ta farko, CMV tana kasancewa a cikin jiki a cikin yanayin ɓoye har abada kuma tana iya sake kunnawa, musamman lokacin da aka danne tsarin garkuwar jiki. Saboda jinkirin aiki na rayuwa ne kuma ya zama ruwan dare, gwajin CMV yana game da bambance yanayi uku daban-daban: ba a taɓa kamuwa da cutar ba, wanda a da ya kamu da cutar kuma yanzu ya ɓace, ko kuma wanda yake aiki a halin yanzu.

Gwajin CMV ba gwaji ɗaya ba ne. Manyan siffofin sune:

• CMV IgG: yana nuna kamuwa da cutar a baya kuma yana ci gaba har abada. Ana amfani da shi musamman don tabbatar da matsayin garkuwar jiki, misali, tantance masu ba da gudummawa da waɗanda aka karɓa kafin dashen ƙwayoyin halitta na gaba ko na asali, ko kuma tabbatar da ko mace mai juna biyu ta riga ta kamu da cutar CMV kafin ɗaukar ciki.
• IgM na CMV: na iya ƙaruwa a cikin kamuwa da cuta ta baya-bayan nan ko kuma sake kunna ta, amma IgM na iya daɗewa na tsawon watanni kuma yana iya bayyana ba musamman a cikin wasu cututtukan ƙwayoyin cuta ba. CMV IgM ba alama ce mai ƙarfi ta tsaya cak ta kamuwa da cuta ta baya-bayan nan ba.
• Sha'awar CMV IgG: ƙarancin sha'awar yana nuna kamuwa da cuta a cikin watannin da suka gabata; yawan sha'awar yana nuna kamuwa da cuta ta da. Ana amfani da shi galibi a lokacin daukar ciki don taimakawa wajen gano ko akwai kamuwa da cuta ta farko.
• Gano DNA (CMV PCR): yana gano kwayoyin halittar ƙwayoyin cuta. PCR mai ƙididdigewa yana ba da rahoton yawan ƙwayoyin cuta a cikin na'urori na ƙasa da ƙasa a kowace millilita (IU/mL) kuma ita ce hanya ta yau da kullun don sa ido kan waɗanda aka yi wa dashen da sauran marasa lafiya da ke fama da rashin lafiyar garkuwar jiki.

Me yasa ake yin gwajin CMV

• Ana zargin CMV na haihuwa: a cikin jariri mai ƙaramin girman kai, ƙarancin nauyin haihuwa don ɗaukar ciki, jaundice, babban hanta ko saifa, kurji a cikin petechial, hoton kwanyar da ba ta dace ba, ko kuma rashin nasarar gwajin jin daɗi na jariri.
• Ana zargin kamuwa da cutar CMV a lokacin daukar ciki: yawanci bayan rashin lafiya da zazzabi da kumburin ƙwayoyin lymph, ko kuma bayan binciken da aka yi ta amfani da na'urar duban dan tayi yana nuna kamuwa da cutar tayi.
• Maganin dashen shuka: Matsayin mai bayarwa da mai karɓa na CMV IgG yana jagorantar rarraba haɗari da rigakafin; PCR mai ƙidayar jimla yana jagorantar maganin rigakafi kafin amfani da shi.
• Ciwon HIV mai tsanani ko wani babban matakin hana garkuwar jiki: idan ana zargin CMV retinitis, colitis, esophagitis, pneumonitis ko encephalitis.
• Alamun cutar mononucleosis: Zazzaɓi mai tsawo, gajiya, ciwon makogwaro da kuma cutar lymphadenopathy wanda gwajin kwayar cutar mononucleosis (ƙwayar cutar Epstein-Barr) ba shi da kyau.
• Hepatitis ko cytopenia da ba a bayyana ba inda CMV yana ɗaya daga cikin zaɓuɓɓuka da yawa da ake la'akari da su.

Wa ya kamata ya yi wannan gwajin

• Yaran haihuwa masu alamun kamuwa da cutar da aka haifa a lokacin haihuwa ko kuma rashin nasarar gwajin ji, an gwada su da yawu ko fitsarin PCR, mafi dacewa cikin kwana 21 na haihuwa.
• Mace masu ciki tare da wata cuta mai kama da zazzabi, ko kuma tare da rashin daidaituwar yanayin daukar hoton tayi, an gwada shi bisa shawarar likitan haihuwa.
• 'Yan takarar dashen ƙwayoyin halitta masu ƙarfi da haemopoietic, masu ba da gudummawa da waɗanda aka karɓa: kamar yadda aka tsara a cikin yarjejeniyar sashen dashen.
• Mutane masu fama da cutar HIV mai tsanani ko kuma waɗanda ke shan maganin rage radadi mai ƙarfi waɗanda ke nuna alamun cutar, ciki har da sabbin abubuwan gani ko rashin gani sosai, gudawa mai ɗorewa ko zazzaɓi mara dalili.
• Mutane masu fama da rashin lafiya mai kama da mononucleosis na dogon lokaci wanda har yanzu ba a gano shi ba.

Ba a ba da shawarar a yi gwajin CMV na yau da kullun ga manya masu lafiya, ko na dukkan mata masu juna biyu, kuma har yanzu ana ta muhawara a kai. Ko yin gwajin shawara ne ga likitan da ke kula da marasa lafiya, ba zaɓi ne da kansa ba.

Abin da gwajin CMV ba zai iya ganowa ko ware shi ba

• Ba zai iya raba kamuwa da cuta da cuta ba. Ana iya gano CMV DNA a cikin jini, fitsari ko yawu a cikin wanda ba shi da wata cuta da ta shafi CMV kwata-kwata. Ganowa kaɗai ba ya tabbatar da cewa CMV ne ke haifar da alamun cutar.
• Kwayar cutar ta PCR mai dauke da jini ba ta ware cutar CMV ta musamman ga gabobin jiki ba. Ciwon ido na CMV, ciwon ciki da kuma wasu lokuta na ciwon huhu na iya faruwa idan aka samu ƙarancin ko kuma ba a iya gano ƙwayar halittar CMV a cikin jini ba. Ganewar cutar na iya buƙatar yin gwajin ido mai faɗi, endoscopy tare da biopsy, lavage na bronchoalveolar ko gwajin CSF.
• Ingancin IgM ba ya tabbatar da kamuwa da cuta ta farko, kuma rashin IgM mara kyau ba ya ware shi, musamman idan an gwada shi da wuri ko kuma a makare a lokacin rashin lafiyar.
• Gwajin da aka yi wa uwa ba ya nuna ko tayin yana da cutar. Wannan yana buƙatar amniocentesis tare da ruwan amniotic CMV PCR, yawanci bayan takamaiman lokacin haihuwa, kuma hakan ma yana ɗauke da ƙimar ƙarya-mara kyau idan an yi shi da wuri.
• Ruwan amniotic mara kyau na PCR ba ya cire kamuwa da cuta gaba ɗaya daga cikin tayin, kuma ba ya annabta waɗanne jarirai masu kamuwa da cutar za su kamu da matsalar ji ko kuma matsalolin ci gaba.
• Gwajin CMV bai faɗi komai game da sakamakon ji ko ci gaban ji ba. Waɗannan suna buƙatar kimantawar sauti da kuma bin diddigin ci gaban yara a kan lokaci.
• Ba a iya kwatanta adadin ƙwayoyin cuta kai tsaye tsakanin dakunan gwaje-gwaje ba. Ko da tare da daidaitaccen IU/mL, iyakokin fara amfani da magungunan kashe ƙwayoyin cuta sun dogara ne akan dandamali da tsari. Ya kamata a yi sa ido kan jerin a kan dandamali ɗaya.
• Ba ya gano wasu cututtukan TORCH, ko kuma juriya ga magunguna. Ana zargin juriya ga ƙwayoyin cuta yana buƙatar gwajin juriya ga ƙwayoyin halitta daban-daban.

Sakamakon da bai nuna CMV ba yana bayyana abin da aka samu a cikin wannan samfurin a wannan lokacin. Ba iri ɗaya bane da CMV da aka cire. Idan alamun suka ci gaba duk da sakamakon da aka saba samu ko kuma wanda ba shi da kyau, koma ga likitanka.

Jarrabawa masu alaƙa amma daban-daban

Yadda za'a shirya

Shiri ba shi da yawa, amma cikakkun bayanai game da tattarawa suna aiki kuma sun bambanta tsakanin dakunan gwaje-gwaje da asibitoci. Umarnin rubutaccen bayanin sashin ku ya fi fifiko fiye da kowace jagora ta gaba ɗaya a nan.

• Azumi: Ba a buƙatar yin amfani da CMV serology ko CMV PCR ba. Idan ana zana CMV tare da wasu gwaje-gwaje kamar glucose ko lipids, bi umarnin azumi don waɗannan gwaje-gwajen.
• Magunguna: Ci gaba da duk magungunan da aka rubuta sai dai idan likitanka ya gaya maka akasin haka. Ka gaya wa dakin gwaje-gwaje da likitanka game da magungunan kashe ƙwayoyin cuta, magungunan rage garkuwar jiki, immunoglobulin ko ƙarin jini da aka yi kwanan nan, da duk wani amfani da ganye ko kari.
• Sa ido kan nauyin ƙwayoyin cuta na serial: tambaya ko ya kamata a tattara samfurori a lokaci ɗaya, kuma inda zai yiwu, a dakin gwaje-gwaje ɗaya ta amfani da dandamali ɗaya.
• Fitsari da yau: Kwantena da ƙa'idodin lokaci sun bambanta bisa ga dakin gwaje-gwaje. Ana ɗaukar samfuran zazzaɓi a jarirai aƙalla awa ɗaya bayan an shayar da nono ko kwalba, saboda madara na iya tsoma baki ga gwajin.

Pregnancy

Ya kamata likitan ku na haihuwa ya ba da umarnin kuma ya fassara gwajin CMV a lokacin daukar ciki. Idan aka yi la'akari da shi, amniocentesis tsari ne daban tare da amincewarsa da kuma tattaunawa kan haɗarin da ke tattare da shi. A ƙarƙashin Dokar PC-PNDT ta 1994, duk wani hoton duban dan tayi da aka yi a lokacin daukar ciki a Indiya dole ne a yi shi a wurin da aka yi rijista kuma ba za a taɓa amfani da shi don tantance jima'i ba.

Jarirai da yara

Ga waɗanda ake zargin cewa suna da cutar CMV ta haihuwa, lokaci yana da muhimmanci fiye da komai: allurar PCR ta yau da kullun ko fitsari a cikin makonni uku na farko na rayuwa tana bambanta kamuwa da cutar haihuwa daga kamuwa da cuta da ake samu bayan haihuwa. Bayan kwana 21, sakamako mai kyau yana da wahalar fassarawa. Yawanci ana tabbatar da sakamakon yaɗuwa a fitsari.

Masu karɓar dashen da kuma mutanen da ke shan magungunan rage radadi (immunosuppressants)

Kada ka taɓa daidaita ko dakatar da magungunan rage garkuwar jiki ko magungunan kashe ƙwayoyin cuta da kanka bisa ga adadin ƙwayoyin cuta. Dole ne canje-canje su fito daga ƙungiyar dashen jikinka ko kuma ƙungiyar cututtukan da ke yaɗuwa.

Tsofaffi da mutanen da ke fama da wasu cututtuka

Jinin da aka yi wa tiyata na iya buƙatar ƙarin kulawa ga mutanen da ke da jijiyoyin jini masu rauni, ko kuma waɗanda ke da matsalar zubar jini ko kuma waɗanda ke shan magungunan hana zubar jini. A ambaci amfani da maganin hana zubar jini kafin a zubar da jini don a iya amfani da shi na tsawon lokaci.

Abin da ke faruwa a lokacin gwajin CMV

• Samfurin jini: Ana shafa tourniquet, ana tsaftace fata, sannan a ɗauko jini daga jijiyar hannu. Ana sanya allurar a wurin na ɗan lokaci kaɗan. Ƙarar ɗan lokaci da kuma ƙuraje lokaci-lokaci abu ne da aka saba gani.
• Samfurin fitsari: An tattara a cikin akwati mara tsafta. A jarirai, ana amfani da jakar tattara yara ko dabarar kamawa ta tsaftace jiki.
• Samfurin Mangwaro: an shafa swab a cikin kunci. Ba shi da zafi.
• Ruwan amniotic, CSF, wankewar bronchoalveolar ko biopsy: an samu a matsayin wani ɓangare na wani tsari na daban na asibiti tare da tsarin amincewarsa, wanda aka yi shi ne kawai inda aka tabbatar da ingancinsa a asibiti.

Tsawon lokacin da aikin zai ɗauka

• Zubar da jini: 'yan mintoci kaɗan.
• Ziyarar gaba ɗaya don tattara samfuran: yawanci mintuna 15-30 ne, ya danganta da layukan da ake samu a cibiyar karɓar kaya.
• Tsarin dakin gwaje-gwaje: Ana gudanar da gwajin serology da PCR a cikin rukuni-rukuni, don haka tazarar rahotanni sun bambanta dangane da dakin gwaje-gwaje, nau'in samfurin da kuma ko an aika gwajin zuwa dakin gwaje-gwaje. Gwajin PCR na adadi da gwajin sha'awa yawanci yana ɗaukar lokaci fiye da IgG/IgM na yau da kullun. Tambayi cibiyar tattara bayanai don jadawalin rahotonta na yanzu.

Fahimtar rahoton CMV ɗinku

Rahotanni sun bambanta tsakanin dakunan gwaje-gwaje a cikin raka'a, yanke-yanke da kalmomi. Karanta sakamakonka bisa ga adadin ma'auni da aka buga a rahotonka, ba bisa ga adadi daga wani dakin gwaje-gwaje ko gidan yanar gizo ba.

Sakamakon maganin rigakafi

• IgG mara kyau, IgM mara kyau: babu wata shaida ta dakin gwaje-gwaje game da kamuwa da cutar CMV a baya. Ga mace mai juna biyu, wannan yana nufin tana da saurin kamuwa da cutar, kuma matakan tsafta suna da mahimmanci. Wataƙila kamuwa da cutar kwanan nan ba ta samar da ƙwayoyin rigakafi ba tukuna.
• IgG mai kyau, IgM mara kyau: kamuwa da cutar CMV da ta gabata, wadda ta fi yawa a cikin manya 'yan Indiya. Ba ya ware sake kunnawa daga baya.
• IgG mai kyau, IgM mai kyau: yiwuwar kamuwa da cuta ta farko, sake kunnawa, ko kuma IgM mara takamaiman magani. Sau da yawa ana buƙatar gwajin rashin lafiya da kuma sake ɗaukar samfurin kafin a yanke hukunci.
• IgG mara kyau, IgM mara kyau: na iya wakiltar kamuwa da cuta ta farko da wuri ko kuma IgM mai kama da ƙarya. Yawanci ana buƙatar sake yin samfurin bayan 'yan makonni, don neman IgG seroconversion.

Sakamakon PCR

• Ba a gano ba: Ba a sami CMV DNA a cikin wannan samfurin sama da iyakar ganowar gwajin ba. Wannan bai ware cututtukan gabobi masu rarrabuwa ba.
• An gano, ƙasa da kewayon da za a iya ƙididdigewa: akwai ƙarancin matakin DNA. Sau da yawa ana bin diddiginsa da gwajin maimaitawa maimakon magani nan take.
• Adadin ƙwayoyin cuta da aka ƙayyade (IU/mL): Ma'ana galibi a matsayin yanayin da ya fi na samfuran da aka yi a kan dandamali ɗaya. Matsakaicin fara maganin kashe ƙwayoyin cuta ana saita su ta kowace na'urar dashen ko na'urar tantancewa; babu wani yankewa guda ɗaya na gama gari.

Bai kamata a fassara sakamakon CMV a ware ba. Likitan da ya nemi gwajin zai karanta shi tare da alamomin ku, yanayin garkuwar jikin ku, hoton jikin ku da sauran bincike.

Lokacin da sakamakon CMV zai iya zama mai ruɗi

Sakamako da za a iya ɗagawa da ƙarya ko kuma a tabbatar da ƙarya

• IgM mara takamaiman a cikin wasu cututtukan ƙwayoyin cuta masu tsanani, gami da EBV, da kuma a gaban rheumatoid factor ko wasu autoantibodies.
• IgM mai ɗorewa tsawon watanni da yawa bayan kamuwa da cuta wanda ba shi da wani tasiri a asibiti.
• Samfuran da suka gurɓata, musamman ma jarirai da aka tattara bayan an ciyar da su, ko kuma fitsarin da aka tara ba tare da tsaftace shi sosai ba.
• Maganin rigakafi da aka samu ta hanyar jima'i: Maganin immunoglobulin ko ƙarin jini na baya-bayan nan na iya samar da IgG mai kyau wanda ke nuna mai bayarwa, ba majiyyaci ba. IgG na jariri galibi yana nuna ƙwayoyin rigakafi na uwa waɗanda ke ratsa mahaifa, don haka sabon IgG ba zai iya gano cutar CMV ta haihuwa ba.
• DNA da aka gano amma ba shi da mahimmanci: Yara ƙanana masu lafiya galibi suna zubar da CMV a cikin fitsari da yau tsawon watanni. PCR mai kyau a cikin fitsari a cikin yaro yawanci yana nufin zubar da jini, ba cuta ba.

Sakamakon da za a iya rage shi da ƙarya ko kuma a yi masa rashin gaskiya

• Gwaji da wuri sosai, kafin a samar da ƙwayoyin rigakafi (antibodies period).
• Rashin amsawar antibody ko rashin amsawar rigakafi a cikin mutanen da ke fama da matsanancin rage garkuwar jiki, agammaglobulinemia ko kuma waɗanda ke shan maganin rage ƙwayoyin B, a cikin waɗannan marasa lafiya, ba a dogara da serology ba kuma an fi son PCR.
• An riga an fara maganin hana ƙwayoyin cuta, wanda zai iya rage yawan ƙwayoyin cuta bayan an gano su yayin da cutar gabobi ke ci gaba.
• Cututtukan da aka raba su gida biyu: Ciwon retinitis, colitis da kuma cututtukan CNS na iya faruwa idan aka yi amfani da PCR na jini mara kyau.
• Jinkirin jigilar kaya ko ajiyar da ba ta dace ba rage tasirin nucleic acid a cikin samfurin.
• Gwaji ga jariri bayan makonni 3, wanda ba zai iya bambance kamuwa da cuta da aka haifa daga kamuwa da ita bayan haihuwa ba.

Hadari da aminci

Samfurin jini, fitsari da yau

Tsarin toshewar jini ba shi da haɗari sosai. Abubuwan da ake tsammani sun haɗa da ɗan gajeren ciwo, ƙuraje da kuma samun haske a wasu lokutan. Ba kasafai ake samun ƙaramin haematoma ko kamuwa da cuta a wurin huda ba. Tarin fitsari da yau ba sa ɗauke da wani haɗari na zahiri.

Samfurin mamayewa don CMV

Yin aikin amniocentesis, hudawar lumbar, binciken bronchoscopy da kuma binciken endoscopic kowannensu yana da nasa haɗarin, wanda ya bambanta da na gwajin jini mai sauƙi. Ana yin waɗannan hanyoyin ne kawai idan tambayar asibiti ta tabbatar da su, kuma likitan da ke yin aikin zai yi bayani game da takamaiman haɗarin kuma ya ɗauki izini daban.

Bayanan bayanan sirri

Sakamakon CMV yana cikin bayanan lafiyar ku. Kula da bayanan lafiyar ku a Indiya yana ƙarƙashin Dokar Kare Bayanan Sirri na Dijital ta 2023, kuma kuna iya tambayar dakin gwaje-gwaje yadda ake adanawa da raba bayanan ku.

Yanayi na musamman

Pregnancy

Abin damuwa a cikin ciki shine kamuwa da cutar CMV ta farko, wacce ke ɗauke da haɗarin kamuwa da cutar ga tayin fiye da sake kunnawa, kodayake sake kunnawa da sake kamuwa da cutar suma na iya haifar da CMV na haihuwa. Rarraba cutar ta farko daga kamuwa da cutar da ta gabata galibi yana buƙatar serology guda biyu, gwajin sha'awa da kuma wani lokacin adana samfuran da suka gabata. PCR na ruwa mai narkewa shine gwajin da ke magance kamuwa da cutar tayi, kuma yana da ƙa'idodin lokaci. Matakan tsafta, wanke hannu sosai bayan canza na'urar hannu, rashin raba abinci, kayan aiki ko tasoshin sha tare da ƙananan yara, da kuma guje wa hulɗa da yawu na yaro, su ne matakan da aka fi ba da shawara.

Jarirai da jarirai

CMV na haihuwa babban abin da ke haifar da asarar ji ba tare da kwayoyin halitta ba ne. Rashin ji na iya kasancewa a lokacin haihuwa ko kuma ya bayyana daga baya a lokacin ƙuruciya, don haka gwajin ji guda ɗaya na yau da kullun ba ya warware matsalar; ana buƙatar bin diddigin sauti da aka tsara. Likitocin jarirai da ƙwararrun cututtukan da ke yaɗuwa na yara ne ke yanke shawara kan maganin CMV na haihuwa, kuma maganin rigakafi yana buƙatar kulawa sosai don magance illolin.

Masu karba

Hadarin ya dogara sosai akan haɗin mai bayarwa da mai karɓa na CMV IgG, dashen gaɓɓan da aka yi da kuma ƙarfin hana garkuwar jiki. Sassan suna amfani da rigakafin rigakafi na duniya baki ɗaya ko kuma maganin rigakafi wanda aka jagoranta ta hanyar PCR. Duk hanyoyin biyu halal ne kuma ƙa'idodi sun bambanta tsakanin asibitoci.

Mutane da ke ɗauke da cutar HIV

Babban haɗarin yana da ƙarancin adadin CD4. Ciwon ido na CMV na iya kaiwa ga rashin gani mai ɗorewa, don haka duk wata sabuwar alama ta gani tana buƙatar gwajin ido cikin gaggawa maimakon gwajin jini kawai. Ingancin maganin rigakafi yana rage haɗarin kamuwa da cutar CMV a ƙarshen gabobi.

Mutane masu fama da CKD, gazawar zuciya ko kuma waɗanda ke shan magunguna da yawa

Magungunan rigakafi na CMV kamar ganciclovir da valganciclovir suna buƙatar daidaita allurai don rage aikin koda kuma suna iya rage yawan jini. Zaɓin magani, yawan allurai da kuma sa ido su ne shawarwarin da ƙungiyar da ke rubuta magani za ta yanke.

Gwajin CMV a cikin mahallin Indiya

• Babban yanayin zubar jini: Kyakkyawan tasirin CMV IgG a tsakanin manya 'yan Indiya, ciki har da mata masu shekarun haihuwa, yana da yawa. Wannan yana da sakamako mai amfani: rahoton IgG mai kyau da aka ware yana haifar da damuwa mai yawa kuma ba kasafai yake canza tsarin kulawa da kansa ba.
• An yi odar panels na TORCH cikin sauƙi: Ana yawan yin gwajin TORCH a farkon daukar ciki ko bayan rashin ciki ba tare da wata takamaiman alama ta asibiti ba. Wannan yakan haifar da sakamako mai kyau na IgG ko IgM mara kyau wanda ke da wahalar aiki a kai. Tambayi likitan ku game da tambayar asibiti da aka yi niyyar amsa gwajin.
• Girman girma na dasawa A duk faɗin cibiyoyin Indiya, an sanya sa ido kan yawan ƙwayoyin cuta na CMV a matsayin wani ɓangare na kulawa bayan dashen, tare da tsara ƙa'idodi a cikin gida ta kowace na'ura.
• Cututtukan zazzabi masu haɗuwa: A Indiya, zazzaɓi mai tsawo tare da hepatosplenomegaly da kuma enzymes marasa kyau na hanta (SGPT/ALT, SGOT/AST) na iya faruwa ne sakamakon dengue, zazzabin enteric, hepatitis A ko E, tarin fuka, zazzabin cizon sauro ko EBV. Ya kamata a yi la'akari da CMV tare da waɗannan yiwuwar, ba maimakon waɗannan yiwuwar ba.
• Bambancin dakin gwaje-gwaje: dandamali da yanke-yanke sun bambanta sosai tsakanin dakunan gwaje-gwaje na Indiya, wanda ya fi muhimmanci idan aka kwatanta nau'ikan ƙwayoyin cuta na jerin. Ci gaba da dakin gwaje-gwaje ya cancanci a nema.
• Gwajin ji na jarirai Ana samunsa a asibitoci da yawa na Indiya, kodayake ba duka ba. Inda aka gano cutar CMV ta asali, a yi tambaya musamman game da jadawalin sake duba lafiyar ji.

Farashi da Inshora a Indiya

Ba a daidaita farashi a duk faɗin Indiya kuma yana canzawa akan lokaci. Maimakon ambaton adadi, ga abubuwan da ke haifar da hakan:

• Nau'in gwaji: Gwaje-gwajen rigakafi na CMV IgG ko IgM sune mafi arha. Yawan PCR (nauyin ƙwayoyin cuta) da kuma ƙimar IgG suna da tsada sosai saboda farashin reagent da dandamali.
• Gwaji ɗaya idan aka kwatanta da panel: Kwamfutar TORCH tana kashe kuɗi fiye da gwajin CMV guda ɗaya, kuma yawancin kwamfutocin ƙila ba a buƙatar su a asibiti.
• Nau'in samfurin da sarkakiya: Gwajin ruwan amniotic, CSF ko nama ya ƙunshi ƙarin aiki.
• Gwaji na cikin gida da na wanda aka ambata: samfuran da aka aika zuwa dakin gwaje-gwaje suna ƙara farashin kayan aiki da lokacin bayar da rahoto.
• Birni, sashe da kuma amincewa: Farashin metro idan aka kwatanta da ƙananan birane, dakunan gwaje-gwaje na gwamnati idan aka kwatanta da na masu zaman kansu, da kuma dakunan gwaje-gwajen da NABL ta amince da su na iya bambanta.
• Frequency: Kula da nauyin ƙwayoyin cuta bayan dashen jiki yana yawan faruwa, wanda galibi shine babban abin da ake la'akari da shi a fannin kuɗi.

Inshora: gwaje-gwajen ganewar asali da ake yi a asibiti ba a cika samun su daga inshorar lafiya ta asali ba, yayin da bincike a lokacin shiga asibiti ko ƙarƙashin takamaiman fa'idar kula da yara ko bayan dashen jiki za a iya rufe shi. Kariya a ƙarƙashin tsare-tsaren gwamnati kamar Ayushman Bharat PM-JAY ya dogara da kunshin da maganin ya faɗi. Tabbatar da farashin yanzu da buƙatun izini kafin gwaji tare da dakin gwaje-gwaje da kamfanin inshorar ku.

Tatsuniyoyi da gaskiya

Tambayoyin da

Menene gwajin CMV yake ganowa a zahiri?

Gwajin CMV yana gano ko dai martanin rigakafi na jiki ga cytomegalovirus (IgG, IgM, avidity) ko kuma DNA na kwayar cutar ta hanyar PCR. Kwayoyin rigakafi suna nuna fallasa da kimanin lokaci; PCR yana nuna ko kwayar halittar DNA tana nan yanzu, kuma idan aka auna ta, nawa ne. Babu ɗayan sakamakon da ya tabbatar da cewa CMV yana haifar da alamun mutum.

Wane gwajin CMV ya kamata in nema?

Wannan ya dogara ne kawai akan tambayar asibiti, don haka ba zaɓi bane ka yi wa kanka. Serology ya dace da tambayoyin yanayin garkuwar jiki da kuma zargin kamuwa da cuta kwanan nan a cikin ciki. PCR ya dace da ganewar asali da kuma sa ido kan marasa lafiya da ke fama da rashin lafiyar garkuwar jiki. Likitanka yana zaɓar gwajin, nau'in samfurin da lokacin da za a ɗauka dangane da yanayinka.

Shin gwajin CMV yana da zafi?

Daukar jini yana haifar da ɗan gajeren rauni, wani lokacin kuma ƙaramin rauni. Tarin fitsari da yawu ba su da zafi. Samfuran da ke shiga jiki kamar ruwan amniotic ko nama na biopsy hanyoyi ne daban-daban waɗanda ke da nasu rashin jin daɗi da kuma haɗarin da ke tattare da su, kamar yadda likitan da ke yin su ya bayyana.

Ta yaya CMV ya bambanta da gwajin monospot ko EBV?

Kwayar cutar CMV da Epstein-Barr na iya haifar da rashin lafiya kamar mononucleosis tare da zazzaɓi, ciwon makogwaro, gajiya da kumburin gland. Serology na Monospot da EBV suna neman EBV; gwajin CMV suna neman CMV. Gwajin EBV mara kyau ba ya ware CMV, shi ya sa ake yawan buƙatar su biyun tare.

Shin sakamakon CMV mara kyau yana nufin babu shakka ba ni da CMV?

A'a. Sakamakon da ba shi da kyau yana nufin ba a sami CMV a cikin wannan samfurin ta wannan hanyar ba a lokacin. Gwaji da wuri, hana garkuwar jiki, maganin rigakafi na baya, ko cutar da ta ta'allaka ga wani gabobi ɗaya duk na iya haifar da mummunan sakamako. Idan alamun suka ci gaba, koma ga likitanka don sake tantancewa.

Me yasa dole ne a yi gwajin jarirai cikin makonni uku?

Kafin kwana 21 na haihuwa, idan aka samu yawu ko fitsari a PCR, yana nuna kamuwa da cuta kafin ko kuma a kusa da haihuwa. Bayan haka, ba za a iya bambance CMV da aka ɗauka daga nono ko kuma kusanci da juna ba daga kamuwa da cuta ta haihuwa, wanda ke canza tsarin kulawa da bin diddigin cutar gaba ɗaya.

Za a iya warkar da CMV da magunguna?

Ba za a iya kawar da CMV daga jiki ba, yana nan a ɓoye har abada. Magungunan hana ƙwayoyin cuta kamar ganciclovir da valganciclovir na iya sarrafa kwafi mai aiki da rage lalacewar gabobi a cikin wasu marasa lafiya. An keɓe maganin ne don takamaiman yanayi, yana buƙatar sa ido kan illolin da ke tattare da shi, kuma ƙwararren mai magani ne ke yanke shawara.

Ta yaya zan iya rage damar kamuwa da CMV a lokacin daukar ciki?

Matakan da ake amfani da su sun ta'allaka ne kan tsafta a kusa da ƙananan yara: wanke hannuwa sosai da sabulu bayan an canza na'urar sanyaya daki, goge hanci da kuma taɓa kayan wasa; a guji raba abinci, cokali, kofuna ko buroshin haƙora; kuma a guji sumbatar yara ƙanana a baki. Sakamakon ya bambanta tsakanin mutane, kuma babu wani ma'auni da ke kawar da haɗari gaba ɗaya.

Me zan yi da rahoton CMV da na ɗauka da kaina?

A kai shi wurin likita kafin a yanke hukunci. Maganin CMV da aka yi wa mutum da kansa sau da yawa yana dawo da IgG mai kyau, wanda ake sa ran zai iya faruwa ga yawancin manya 'yan Indiya kuma ba kasafai yake canza komai ba. Fassarar ta dogara ne akan alamomin ku, yanayin ciki da kuma yanayin garkuwar jiki, wanda rahoto ba zai iya bayarwa ba.

Sources

• Cibiyoyin Kula da Cututtuka da Rigakafi, Cytomegalovirus (CMV) da Kamuwa da Cutar CMV ta Haihuwa: taƙaitaccen bayani na asibiti da jagorar gwajin dakin gwaje-gwaje.
• Rawlinson WD, Boppana SB, Fowler KB, da sauransu. Kamuwa da cutar cytomegalovirus da aka haifa a lokacin daukar ciki da jariri: shawarwarin da aka cimma don rigakafi, ganewar asali, da magani. Cututtuka na Lancet cututtuka, 2017.
• Kotton CN, Kumar D, Caliendo AM, da sauransu. Jagororin Yarjejeniya ta Duniya ta Uku kan Gudanar da Cutar Cytomegalovirus a Dashen Gabobi Masu Ƙarfi. Canji, 2018.
• Kwamitin Jagorori kan Ka'idoji don Rigakafi da Maganin Cututtukan Damar Amfani ga Manya da Matasa masu ɗauke da HIV (NIH/CDC/IDSA), sashen cutar Cytomegalovirus.
• Hukumar Lafiya ta Duniya Ma'aunin Ƙasa da Ƙasa don dabarun haɓaka ƙwayoyin halittar DNA na ƙwayoyin halittar cytomegalovirus (bisa ga rahoton IU/mL).
• Dokar Hana Zaɓar Jinin Jiki (Ana Neman Jinin Jiki) ta 1994, Gwamnatin Indiya.
• Dokar Kare Bayanan Keɓaɓɓun Dijital, 2023, Gwamnatin Indiya.