Gwaje-gwajen Aikin Hanta Marasa Kyau (LFT): Menene Ma'anar Sakamakon, Dalilai da Matakai Na Gaba

Key takeaways

• LFT mara kyau alama ce, ba ganewar asali ba. Irin waɗannan alkaluma na iya tasowa daga hanta mai kitse, ƙwayar cuta, magani ko kuma sanadin da ba hanta ba.
• Tsarin yana da mahimmanci fiye da kowace lamba ɗaya. Tsarin hanta (ALT/AST-dominant) da kuma tsarin cholestatic (ALP/GGT/bilirubin-dominant) suna nuna hanyoyi daban-daban.
• LFTs na yau da kullun ba sa cire cututtukan hanta. Cirrhosis da fibrosis mai mahimmanci na iya wanzuwa tare da enzymes na yau da kullun.
• Wasu abubuwan da ba su dace ba suna da gaggawa. Ciwon jaundice tare da ruɗani, barci ko zubar jini yana buƙatar gwajin gaggawa.
• Maimaita gwaji sau da yawa shine matakin da ya dace na gaba, kuma fassarar ta shafi likitan da ya nemi gwajin. Sakamakon ya bambanta dangane da yanayin asibiti na mutum ɗaya.

A wani kallo

Har ila yau, da aka sani da

• LFT, panel ɗin hanta, bayanin hanta, sunadarai na hanta, panel ɗin aikin hanta
• Gwajin SGPT da SGOT, sunayen da ake amfani da su a Indiya a kullum don ALT da AST
• "Gwajin hanta", "gwajin jinin hanta", "gwajin jaundice" (wanda aka mayar da hankali kan bilirubin)
• Harshen Larabci: hanta ki jaanch, gwajin pelia
• Lura: "gwajin aikin hanta" suna ne na tarihi. Yawancin sassan suna auna raunin hanta ko kwararar bile maimakon ainihin aikin.

Abin da LFT mara kyau yake nufi

Faifan hanta yana ba da rahoton ma'auni da yawa marasa alaƙa tare. Kowannensu yana aiki daban-daban:

• SGPT/ALT da SGOT/AST enzymes ne da ake fitarwa lokacin da ƙwayoyin hanta suka ji rauni. AST kuma yana fitowa ne daga tsoka, zuciya da jajayen ƙwayoyin jini, don haka AST zai iya tashi ba tare da cutar hanta ba.
• ZUWA P yana ƙaruwa tare da matsalolin bututun bile, amma kuma yana fitowa daga ƙashi, mahaifa da hanji. Yara masu tasowa da juna biyu yawanci suna nuna yawan ALP.
• GGT yana da saurin amsawa amma ba takamaiman bayani ba. GGT yana ƙaruwa idan aka sha barasa, magunguna da yawa da hanta mai kitse, kuma ƙaruwar GGT kaɗai ba ta cika nuna wani abu mai yawa ba.
• Bilirubin yana ƙaruwa tare da rashin aikin bile, toshewar bututun bile, ko rugujewar ƙwayoyin ja (haemolysis). Ciwon Gilbert yana haifar da ƙaruwa mai sauƙi wanda ba shi da lahani, wanda galibi ana iya gani bayan azumi ko rashin lafiya.
• Albumin da jimlar furotin yana nuna yadda aka haɗa shi, amma kuma yana nuna abinci mai gina jiki, kumburi, asarar furotin na koda da kuma asarar hanji.
• PT / INR (sau da yawa ana yin odar daban) yana ɗaya daga cikin alamun ainihin aikin hanta na roba.

Alamar "mara kyau" a kan rahoto tana nufin ƙimar tana waje da tazarar nunin dakin gwaje-gwaje. Tazarar nuni ta bambanta tsakanin dakunan gwaje-gwaje ta hanyar hanya, mai nazari da yawan jama'a, shi ya sa za a iya nuna jini ɗaya a cikin dakin gwaje-gwaje ɗaya ba a cikin wani ba. Kullum karanta jerin da aka buga akan rahotonka maimakon kwatantawa da na wani.

Me yasa ake binciken LFT marasa kyau

• Don raba abubuwan da ke haifar da hanta da waɗanda ba su shafi hanta ba kamar raunin tsoka, cutar thyroid, cutar celiac, gazawar zuciya ko kuma haemolysis.
• Domin gano musabbabin da za a iya magancewa: cutar hepatitis B da C, cutar hepatitis mai saurin kamuwa da cuta, cutar Wilson, cutar haemochromatosis, raunin hanta da miyagun ƙwayoyi ke haifarwa, toshewar bututun bile.
• Don gano cututtukan hanta na steatotic da ke da alaƙa da rashin aiki na rayuwa (MASLD), kalmar da ake amfani da ita a yanzu tana maye gurbin NAFLD, da kuma neman fibrosis, wanda shine binciken da ya fi shafar sakamako na dogon lokaci.
• Don tantance tsananin cutar idan akwai jaundice, ascites ko ruɗani.

Wa ya kamata a yi masa gwajin aikin hanta

• Duk wanda ke da jaundice, fitsari mai duhu, bayan gida mai launin fari, kaikayi mai ɗorewa, ciwon ciki na sama na dama, tashin zuciya mara dalili ko kuma gajiya mai tsanani.
• Mutane masu kumburin ciki, rauni mai sauƙi ko amai da jini, cikin gaggawa.
• Mutane masu fama da ciwon suga na nau'in 2, juriya ga insulin, rashin kitse a jiki, hauhawar jini ko hauhawar nauyi a tsakiya, waɗanda cutar hanta ta zama ruwan dare gama gari. A Kudancin Asiya, cututtukan hanta na rayuwa suna faruwa ne a ƙananan ma'aunin nauyin jiki fiye da sauran al'ummomi da yawa.
• Mutane masu shan magungunan da ka iya haifar da guba ga hanta idan mai rubuta magani ya ba da shawarar a sa ido, misali maganin tarin fuka, methotrexate, wasu magungunan hana farfadiya, magungunan kashe ƙwayoyin cuta, da wasu magungunan hana farfadiya. Mai rubuta magani ne ke tsara jadawalin sa ido.
• Mutane suna amfani da AYUSH, magungunan ganye, rage kiba ko kuma magungunan motsa jiki, waɗanda aka sani kuma ba a ba da rahotonsu ba game da raunin hanta da miyagun ƙwayoyi ke haifarwa a Indiya.
• Masu shan barasa na yau da kullun ko masu yawan shan giya.
• Mutane masu cutar hepatitis B ko C, ko kuma wani ɗan iyali mai cutar hepatitis B, da kuma waɗanda ke da tarihin cutar hanta ta iyali, cutar Wilson ko haemochromatosis.
• Mutane da aka san suna da cutar hanta mai tsanani, don sa ido akai-akai.

Gwajin LFT na yau da kullun ga mutumin da ba shi da alamun cutar kuma babu abubuwan haɗari sau da yawa yana haifar da sakamako marasa kyau wanda ke haifar da ƙarin gwaji ba tare da fa'ida ba. Yi magana da likita ko gwajin ya amsa tambaya ta gaske a gare ku.

Abin da LFT ba zai iya gano ko ware shi ba

• LFT ba ya bayar da ganewar asali. Ƙara yawan SGPT ba ya bayyana ko sanadin kitse ne, ƙwayar cuta, magani ko kuma tsarin garkuwar jiki.
• LFT ba ya auna fibrosis ko cirrhosis. Mutane da ke fama da cutar cirrhosis sau da yawa suna da enzymes na yau da kullun ko kusan na al'ada. LFT na yau da kullun ba ya ware ci gaban cutar hanta.
• LFT ba ya nuna hanta ko hanyoyin bile. Duwatsun gallstones, duwatsun bututun bile, kuraje, ƙuraje da ƙari ba sa bayyana a kan ma'aunin jini.
• LFT ba ya tantance cutar kansar hanta. Kulawa ga mutanen da ke cikin haɗari yana amfani da hoton hoto, tare da AFP ko ba tare da shi ba, kamar yadda likitan hanta ya ba da shawara.
• Tsayin enzyme bai yi daidai da tsananinsa ba. Yawan ALT na iya faruwa a cikin cutar hepatitis mai saurin kamuwa da cuta; kusan al'ada ALT na iya tare da cirrhosis mai lalacewa.
• Albamin da bilirubin na yau da kullun ba sa tabbatar da kyakkyawan aiki a farkon cutar, kamar yadda waɗannan ke canzawa a makare.
• LFT ba ta gano takamaiman ƙwayar cuta ba. Hepatitis A, B, C da E suna buƙatar gwaje-gwaje daban-daban na serological.

Sakamakon da aka bayyana a matsayin "ba a gano shi ba" ko "cikin kewayon" yana bayyana abin da aka auna a wannan lokacin, ba ya ware cutar. Idan alamun suka ci gaba duk da cewa sakamakon ya yi daidai, a koma ga likitanka.

Jarrabawa masu alaƙa amma daban-daban

Waɗannan suna da alaƙa da juna, ba a sanya su a matsayi ɗaya ba. Wanne ya fara zuwa ya dogara da yanayin da ake ciki: jaundice mara zafi tare da ƙaiƙayi da kuma yanayin cholestatic yawanci yana haifar da ɗaukar hoton bututun bile da wuri; SGPT mai ɗan girma tare da ciwon suga kuma babu alamun cutar yawanci yana haifar da maimaita gwaji, sake duba magunguna da barasa, gwajin hepatitis B da C da kuma maki fibrosis kafin komai.

Yadda za'a shirya

Shiri abu ne da ake buƙata a yi aiki kuma ya bambanta tsakanin dakunan gwaje-gwaje. Umarnin da aka rubuta na sashenku ya fi komai a nan.

• Ba a buƙatar azumi ga LFT kaɗai ba. Dakunan gwaje-gwaje da yawa na Indiya suna haɗa LFT cikin fakitin lafiya tare da lipids ko glucose na azumi, wanda a wannan yanayin ana iya buƙatar azumi.
• Ku kawo cikakken jerin magunguna, ciki har da magungunan rage radadi, maganin rigakafi, magungunan kashe ƙwayoyin cuta, magungunan hana tarin fuka, da duk wani magani na ganye, AYUSH, ayurvedic, homeopathic da kuma kari na motsa jiki ko rage nauyi.
• Ka gaya wa dakin gwaje-gwaje game da shan barasa kwanan nan, motsa jiki mai ƙarfi ko aikin motsa jiki na baya-bayan nan, rashin lafiya da aka yi kwanan nan da kuma ciki.
• Kawo rahotannin LFT na baya. Sau da yawa yanayin yana da ƙarin bayani fiye da ƙima ɗaya.
• Kada a fara, dakatar ko canza duk wani magani da aka rubuta domin "inganta" sakamakon. Yi magana da mai rubuta maganin.

Idan kana azumi kuma kana shan magungunan rage glucose

Yin azumi na tsawon lokaci na iya haifar da raguwar sukari a cikin jini ga mutanen da ke shan insulin ko sulfonylureas. Tambayi mai rubuta maganin yadda ake sarrafa allurai a safiyar azumi, yi rajistar lokacin da wuri, da kuma ɗaukar wani sinadari mai ɗauke da sukari.

Pregnancy

ALP yakan ƙaru a lokacin daukar ciki saboda samar da mahaifa, don haka ƙaruwar ALP sau da yawa ba matsalar hanta ba ce. Duk da haka, ƙaiƙayi a lokacin daukar ciki na gaba yana buƙatar a yi masa cikakken bincike game da cutar cholestasis a cikin hanta. Aika rahoton sabon ƙaiƙayi, jaundice, ciwon ciki mai tsanani a sama, ciwon kai ko matsalar gani ga likitan mata ba tare da ɓata lokaci ba.

yara

ALP yawanci yana da yawa a cikin yara masu girma da matasa, kuma tazarar da ake yi wa yara ya bambanta da shekaru. Ya kamata likitan yara ya fassara sakamakon binciken yara bisa ga shekarun da suka dace.

Tsofaffi, CKD da gazawar zuciya

Albumin yana raguwa saboda tsufa, kumburi mai ɗorewa, asarar furotin na koda da rashin isasshen abinci. Idan akwai gazawar zuciya, toshewar hanta na iya haɓaka enzymes da bilirubin ba tare da cutar hanta ta farko ba. Idan kuna da ƙarancin ruwa, kada ku ƙara yawan shan ruwa kafin gwajin jini bisa shawarar gama gari.

Abin da ke faruwa yayin gwajin

Likitan phlebotomist yana tsaftace fata, yana shafa tourniquet sannan ya jawo jini, yawanci daga jijiyar hannu. Zane-zanen yana ɗaukar mintuna kaɗan. Ƙaramin ciwo, ɗan gajeren rauni ko ƙaramin haematoma na iya faruwa; suma ba kasafai ake samunsa ba amma yana yiwuwa, don haka a ambaci hakan idan kun suma a gwajin jini a baya. Matsi a wurin na tsawon minti ɗaya ko biyu yana rage kumburi. Yawancin mutane suna komawa aiki na yau da kullun nan da nan. Mutanen da ke shan magungunan rage radadi na jini ya kamata su daɗe suna riƙe matsin lamba kuma ya kamata su ambaci maganin ga likitan phlebotomist.

Fahimtar rahotonka

Karanta jerin bayanai na rahotonka. Lambobi ba su da kamanceceniya a cikin dakunan gwaje-gwaje. Tambayoyin masu amfani sune: wace rukuni na ƙima aka ɗaga, da nawa, kuma yana canzawa?

Tsarin Hepatocellular

An ƙara yawan SGPT/ALT da SGOT/AST fiye da yadda aka saba da ALP. Alamomin da aka saba gani sun haɗa da cututtukan hanta na steatotic, barasa, magunguna da kari, hepatitis na ƙwayoyin cuta (gami da hepatitis E, wanda ya zama ruwan dare a Indiya), hepatitis na autoimmune, cutar coeliac, matsalolin thyroid da cutar Wilson a cikin ƙananan marasa lafiya.

Tsarin Cholestatic

Ana samun ƙaruwar ALP da GGT fiye da yadda ake samu a cikin transaminases, galibi tare da ƙaruwar bilirubin, fitsari mai duhu, faɗuwar bayan gida da kuma kaikayi. Abubuwan da ke haifar da hakan sun haɗa da duwatsun bututun bile, matsewa, ƙari da ke matse bututun, cholestasis da magunguna ke haifarwa da kuma babban cholangitis na biliary. Wannan tsari yawanci yakan haifar da ɗaukar hoton bishiyar biliary.

Bilirubin da ya karu da aka ware

Idan bilirubin ya ɗan ƙaru kaɗan, galibi ba a haɗa shi ba, kuma duk sauran ƙimomin sun zama ruwan dare a cikin mutumin da ke cikin ƙoshin lafiya, to, Gilbert syndrome ko mild haemolysis sune manyan dalilan da suka fi shahara. Ana tantance haemolysis ta hanyar ƙarin gwaje-gwaje kamar ƙididdigar reticulocyte da LDH.

ALP ko GGT mai tsayi

Ƙarawar ALP ɗaya ta iya zama ta ƙashi ko mahaifa. Ƙarawar GGT ɗaya ba ta da takamaiman takamaiman aiki kuma sau da yawa ba ta buƙatar wani abu da ya wuce sake duba barasa da magunguna, da kuma maimaita gwaji.

Ƙarancin albumin

Ƙarancin albumin na iya nuna cututtukan hanta na yau da kullun, har ma da rashin lafiya mai tsanani, kamuwa da cuta, ciwon nephrotic, cututtukan hanji da ke haifar da rashin furotin ko ƙarancin abinci mai gina jiki. Fassarar tana buƙatar hoton asibiti.

Bai kamata a karanta lamba a nan a matsayin ganewar asali ba. Fassarar ta shafi likitan da ya yi odar gwajin, dangane da tarihinka, magunguna da kuma gwajinka.

Lokacin da sakamakon LFT zai iya zama mai ruɗi

Ɗagawa ba bisa ƙa'ida ba ko kuma ba tare da ciwon hanta ba

• AST: motsa jiki mai ƙarfi, motsa jiki na motsa jiki, allurar jijiyoyi ta hanyar jijiyoyi, cututtukan tsoka, haemolysis a cikin samfurin, da kuma raunin tsokar zuciya ko ƙashi na iya ƙara yawan AST tare da hanta mai lafiya.
• ALP: ciki (placenta), girman yara da matasa, warkar da karyewar ƙashi da cututtukan ƙashi.
• Bilirubin: tsawaita azumi ko rashin lafiya mai tsanani a cikin cutar Gilbert; haemolysis a cikin bututun samfurin; wasu magunguna suna hana sarrafa bilirubin.
• GGT: barasa ta baya-bayan nan, magunguna da dama da aka saba amfani da su, kiba, galibi ba tare da wata cutar hanta mai mahimmanci ba.
• Jinkirin jigilar kaya ko samfurin da aka yi wa haemolyse na iya ƙara yawan AST, bilirubin da potassium ba tare da izini ba; sake ɗaukar samfurin yana warware shakku.

Karyata ko kuma rage darajar ƙarya

• Enzymes na yau da kullun a cikin ciwon daji na gaba: A cikin cirrhosis, matakan enzymes sau da yawa suna raguwa zuwa al'ada yayin da ƙwayoyin hanta ke aiki suka ɓace.
• Al'ada ALT a cikin babban MASLD tare da fibrosis abu ne gama gari, don haka LFT na yau da kullun ba shi da izini.
• Rage AST/ALT saboda karancin bitamin B6 An bayyana shi a cikin fitsari, kuma yana iya rage yawan enzymes da ake buƙata.
• Gwaji mai maki ɗaya: Matakan enzyme suna canzawa a cikin hepatitis C na yau da kullun da hepatitis na autoimmune, don haka karatun yau da kullun a rana ɗaya na iya rasa aiki.
• Bilirubin na iya zama al'ada a farkon toshewar bututun bile da kuma cututtukan hanta da yawa na yau da kullun.

Hadari da aminci

Gwajin jini

Jinin da aka yi wa tiyata yana ɗauke da ƙananan haɗari: ciwo, ƙuraje, haematoma, ciwon kai mai sauƙi, da kuma kamuwa da cuta a gida ko ƙaiƙayi a jijiyoyi. Waɗannan yawanci ba su da yawa kuma ba sa daɗewa. Ya kamata mutanen da ke shan magungunan hana zubar jini ko kuma waɗanda ke fama da matsalar zubar jini su sanar da ma'aikata kafin lokacin.

Hoton ƙasa

Duban dan tayi ba ya amfani da hasken ionizing. CT ya ƙunshi fallasa radiation kuma bambancin iodine na iya zama bai dace da wasu mutanen da ke da nakasa a koda ko kuma halayen bambanci a baya ba. MRI yana buƙatar kimanta aminci ga dashen koda, na'urorin bugun zuciya da gutsuttsuran ƙarfe. Kowannensu yana da yanayin haɗari daban-daban kuma ana yanke hukunci akansa kowane hali.

Ciwon hanta

Biopsy hanya ce mai haɗari wadda ke da haɗari kamar ciwo, zubar jini, da kuma, ba kasafai ake samun rauni ga sassan da ke kusa ba. An keɓe ta ne ga yanayi inda ganewar nama ke canza kulawa, kuma yarda ta haɗa da tattaunawa kan waɗannan haɗarin. Sakamakon ya bambanta dangane da yanayin asibiti na mutum ɗaya.

Dalilan da ke haifar da rashin daidaituwar LFTs

• Ciwon hanta mai narkewa (SLD): kalmar laima da aka gabatar a cikin yarjejeniyar Delphi ta al'umma mai yawa ta 2023 (Rinella et al.). MASLD ta maye gurbin NAFLD; MASH ta maye gurbin NASH; MetALD ta bayyana cututtukan hanta na steatotic da ke da alaƙa da rashin aiki na rayuwa tare da gudummawar barasa mai mahimmanci. Cutar hanta da ke da alaƙa da barasa wani rukuni ne daban.
• Cutar ciwon hanta: hepatitis A da E (sau da yawa mai tsanani, wanda ruwa da abinci ke ɗauke da shi, wanda aka fi sani da shi a Indiya), hepatitis B da C (na iya zama na yau da kullun kuma ba a iya magana da shi ba), hepatitis D a cikin waɗanda ke da hepatitis B.
• Cutar hanta mai alaka da barasa, daga hanta mai kitse ta hanyar cutar hepatitis ta giya zuwa cirrhosis.
• Raunin hanta da ke haifar da ƙwayoyi da ƙari: paracetamol a cikin yawan shan ƙwayoyi, magungunan hana tarin fuka, wasu magungunan rigakafi, magungunan hana farfadiya, methotrexate, da magungunan ganye, ayurvedic da na gina jiki.
• toshewar biliary: duwatsun gallstone a cikin bututun bile, matsewa, ciwon daji na pancreas ko biliary.
• Yanayin rashin lafiya: ciwon hanta mai saurin kamuwa da cuta, ciwon biliary cholangitis na farko, ciwon sclerosing cholangitis na farko.
• Yanayin gado: Ciwon Wilson, haemochromatosis na gado, ƙarancin antitrypsin na alpha-1, ciwon Gilbert (mara kyau).
• Abubuwan da ba sa haifar da hanta: raunin tsoka ko myositis, cutar celiac, cututtukan thyroid, gazawar zuciya tare da toshewar hanta, sepsis, haemolysis, kamuwa da cutar Epstein-Barr.
• Ciwon hanta da kuma metastases, da kuma kumburin hanta.

Yadda ake tantancewa da kuma magance matsalolin LFT marasa kyau

Gudanar da bincike yana mai da hankali kan musabbabin, ba adadin ba. Hanyar da aka saba bi ta haɗa da tarihin shan barasa, magunguna da kari; gwaji; maimaita LFT don tabbatarwa; gwajin hepatitis B da C; kimanta metabolism ciki har da glucose, HbA1c da lipids; gwajin thyroid da coeliac inda ya dace; USG ciki; da kimanta fibrosis tare da maki kamar FIB-4 sannan sai elastography inda aka nuna. Ana ƙara ƙwayoyin rigakafi na autoimmune, nazarin ƙarfe, nazarin jan ƙarfe da caeruloplasmin lokacin da tsarin ya nuna su. Ana amfani da biopsy a zaɓi.

Maganin yana biyo bayan ganewar asali: maganin rigakafi don ciwon hanta na kullum na B ko C, rage garkuwar jiki don cutar hepatitis ta autoimmune, maganin cutar Wilson, tiyatar venese don haemochromatosis, magudanar ruwa ta biliary ko tiyata don toshewa, janye maganin laifi ko ƙarin magani a ƙarƙashin jagorancin likita, daina shan giya tare da tallafi mai tsari inda barasa ke ba da gudummawa, da kuma ga MASLD haɗuwa da canjin rayuwa a hankali, maganin ciwon suga da lipids, da kuma sabbin magungunan da hanta ke jagoranta a cikin zaɓaɓɓun marasa lafiya a ƙarƙashin kulawar ƙwararru. Cirrhosis mai tsanani tare da gazawar hanta na iya haifar da kimantawa. Sakamakon ya bambanta sosai tsakanin mutane da kuma tsakanin dalilai.

Rage raunin hanta da za a iya kauce masa

• Allurar riga-kafi don cutar hepatitis B, da hepatitis A idan an ba da shawarar.
• Ruwan sha mai kyau da tsaftar abinci yana rage kamuwa da cutar hepatitis A da E.
• Tuntuɓi likita ko mai sayar da magani kafin fara shan wani ƙarin magani, ko maganin rage radadi, musamman idan kana da cutar hanta.
• A kiyaye a cikin adadin paracetamol da likitanka ya ba da shawara, kuma a sani cewa magungunan sanyi masu haɗaka suma suna ɗauke da paracetamol.
• Motsa jiki akai-akai, maganin ciwon suga da kitse, da kuma rage shan barasa duk suna rage haɗarin kamuwa da cutar hanta ta steatotic.
• Halarci gwajin jini da aka ba da shawarar yayin maganin tarin fuka ko wasu magungunan hepatotoxic.

LFT marasa kyau a cikin mahallin Indiya

• Kalmomi: Rahotannin Indiya galibi suna sanya wa transaminases SGPT da SGOT lakabi maimakon ALT da AST. Dukansu suna sanya wa enzymes iri ɗaya suna. Ana rubuta hoton a matsayin "USG ciki" ko "sonography".
• Hepatitis E da A Ya kasance abubuwan da ke haifar da cutar jaundice mai tsanani a Indiya kuma galibi suna da iyaka, kodayake cutar hepatitis E a lokacin daukar ciki na iya zama mai tsanani kuma yana buƙatar kulawar gaggawa ta haihuwa da likita.
• Maganin tarin fuka ana amfani da shi sosai, kuma raunin hanta da miyagun ƙwayoyi ke haifarwa a lokacin magani matsala ce da aka sani. Kada a daina shan ATT kai kaɗai, a tuntuɓi likitan da ke kula da marasa lafiya cikin gaggawa idan jaundice, amai ko fitsari mai duhu ya bayyana.
• Karin kayan lambu, ayurvedic da kuma motsa jiki suna da yawa kuma galibi ba a bayar da rahotonsu ba, suna haifar da raunin hanta. Kawo ainihin fakitin zuwa wurin da za ka yi alƙawari.
• Ciwon hanta na metabolism a ƙananan BMI: Mutanen Kudancin Asiya suna samun juriya ga insulin da kitsen hanta a ƙananan girman jiki da kuma iyakar kugu, don haka mutumin da bai yi kama da mai kiba ba zai iya samun MASLD mai mahimmanci.
• Alamun Thalassemia da ƙarancin ƙarfe suna da yawa; haemolysis da nauyin ƙarfe da ke da alaƙa da zubar jini na iya shafar gwaje-gwajen hanta da nazarin ƙarfe.
• Fakitin duba lafiya yana haifar da ƙananan LFTs masu rashin daidaituwa. Rashin daidaituwa ɗaya a cikin mutumin da ke cikin ƙoshin lafiya yawanci yana buƙatar sake dubawa da maimaitawa, ba ƙararrawa ba.
• Kariyar bayanai: Idan ka gabatar da bayanai ta kowace fom ta yanar gizo ko kuma shafin saukar da rahoto, sarrafa bayanan lafiyar mutum zai kasance ƙarƙashin Dokar Kare Bayanan Keɓaɓɓu ta Dijital, 2023.

Farashi da Inshora a Indiya

Tsarin gwajin jini na yau da kullun na LFT yana ɗaya daga cikin gwaje-gwajen jini masu rahusa a Indiya, yawanci ana samun 'yan ɗari rupees a kamfanoni masu zaman kansu, tare da cibiyoyin gwamnati da na gwamnati galibi suna karɓar kuɗi kaɗan ko babu komai. Kuɗin yana ƙaruwa sosai lokacin da aikin ya shafi serology na hepatitis, panels na autoimmune, nazarin ƙarfe da jan ƙarfe, duban dan tayi, elastography, CT, MRI/MRCP ko biopsy.

Abubuwan da ke tasiri ga farashi:

• Birni da matakin cibiyar; Dakunan gwaje-gwaje masu izini daga NABL idan aka kwatanta da waɗanda ba a amince da su ba
• Ko LFT ɗin kaɗai ne ko kuma wani ɓangare na kunshin duba lafiya
• Adadin masu nazari da aka haɗa, wasu bangarorin "masu faɗaɗa" suna ƙara GGT, LDH ko PT/INR
• Kudin karɓar gida da kuma sarrafa gaggawa ko bayan aiki
• Maimaita gwaji da kuma yawan sa ido
• Ko an ƙara shawara kan daukar hoto ko kuma shawarwari na musamman

Halayyar Inshora: Binciken marasa lafiya da kuma duba lafiyarsu ta hanyar rigakafi galibi ba a cire su daga inshorar lafiya ta yau da kullun a Indiya, yayin da gwaje-gwaje iri ɗaya da aka yi yayin shiga ko tsarin kula da yara da aka amince da su galibi ana rufe su. Rufewar ta dogara ne akan manufofin mutum ɗaya, lokutan jira da kuma sharuɗɗan cututtukan da suka riga suka kasance, tabbatar da kamfanin inshorar ku kafin gwajin. Duk alkaluman da ke nan suna nuna kawai kuma suna canzawa tare da wuri, wurin aiki da lokaci; tambayi wurin don farashin yanzu.

Tatsuniyoyi da gaskiya

Tambayoyin da

Har yaushe ne dukkan tsarin LFT zai ɗauki?

Zaɓar jinin da kanta tana ɗaukar mintuna kaɗan, kuma ziyara gami da yin rajista da jira yawanci yana ɗaukar mintuna 15-30. Lokacin sarrafa dakunan gwaje-gwaje da kuma sakin rahotanni sun bambanta tsakanin wurare kuma sun dogara ne akan ko ana gudanar da samfurin akai-akai ko kuma cikin gaggawa, don haka tambayi cibiyar tattarawa don jadawalinta.

Shin ina buƙatar yin azumi don gwajin aikin hanta?

Ba a buƙatar azumi ga LFT kaɗai ba. Yawancin fakitin lafiya na Indiya suna haɗa LFT da azumin glucose ko lipids, wanda hakan ke nufin ana iya buƙatar azumi. Bi umarnin da aka rubuta daga dakin gwaje-gwajenku. Idan kuna shan insulin ko sulfonylureas, ku tambayi mai rubuta muku yadda ake sarrafa allurai a safiyar azumi.

Shin SGPT iri ɗaya ne da ALT, kuma SGOT iri ɗaya ne da AST?

Eh. SGPT da ALT iri ɗaya ne enzyme a ƙarƙashin sunaye biyu, kamar yadda SGOT da AST suke. Dakunan gwaje-gwaje na Indiya galibi suna buga alamun SGPT da SGOT. ALT ya fi takamaiman hanta; AST kuma yana fitowa ne daga tsoka, zuciya da ƙwayoyin jini ja, don haka AST zai iya tashi ba tare da wata matsala ta hanta ba.

SGPT dina ya ɗan yi ƙarfi amma ina jin daɗi sosai. Me kuma zai biyo baya?

Ƙananan matakan da aka keɓe su ne suka zama ruwan dare. Matakai na gaba sune sake duba magunguna da kari, tarihin barasa, gwajin maimaitawa bayan 'yan makonni da suka guji motsa jiki mai yawa kafin lokaci, gwajin hepatitis B da C, kimanta metabolism, da kuma maki fibrosis. Likitanka zai yanke shawara kan jerin abubuwan da za su iya haifar da haɗarin.

Shin karin motsa jiki ko motsa jiki zai iya ƙara enzymes na hanta?

Eh. Horarwa mai ƙarfi na iya ƙara AST da, ƙasa da haka, ALT daga tsoka maimakon hanta. A gefe guda kuma, ƙarin kayan gina jiki da rage nauyi da yawa sun haifar da mummunan rauni ga hanta. Faɗa wa likitanka game da duk samfuran da aka yi amfani da su, da kyau ka kawo fakitin, kuma ka ambaci motsa jiki mai nauyi na baya-bayan nan kafin a gwada.

Shin ƙaruwar bilirubin koyaushe yana nufin jaundice ko cutar hanta?

A'a. Bilirubin mai ɗan girma wanda ba a haɗa shi ba tare da ƙimar da ta dace a cikin mutumin da ke cikin ƙoshin lafiya sau da yawa yana nuna cutar Gilbert, wani bambancin gado mara lahani wanda ke bayyana a fili lokacin azumi ko rashin lafiya. Haemolysis mai sauƙi wani dalili ne. Rawaya mai gani yawanci yana buƙatar matakin bilirubin mafi girma kuma yana buƙatar sake duba lafiya nan da nan.

Shin LFTs marasa kyau za su iya komawa ga al'ada?

Sau da yawa, eh, idan aka magance wani dalili mai jurewa kamar magani, kari, barasa ko cutar hepatitis mai saurin yaɗuwa, kuma akai-akai tare da ci gaba da inganta metabolism a cikin MASLD. Ciwon cirrhosis da aka kafa ba ya juyawa, kodayake ci gaban sau da yawa ana iya raguwa. Sakamakon ya bambanta dangane da yanayin asibiti na mutum ɗaya.

Shin na'urar duban dan tayi ta fi LFT kyau?

Babu ɗayansu da ya fi kyau; suna amsa tambayoyi daban-daban. LFT yana nuna ko akwai rauni ko toshewar sinadarai da kuma a wane tsari. Duban dan tayi yana nuna tsari, kitse, girma, kumburi, duwatsun gallstone, faɗaɗa bututun. Duban dan tayi ba zai iya tantance kumburi ba kuma yana iya rasa steatosis mai sauƙi da ƙananan duwatsun bututun bile.

Ya kamata a yi wa iyalina gwajin cutar hepatitis B?

Yawanci ana ba da shawarar a yi wa mutanen gida da abokan hulɗar jima'i na mutumin da ke ɗauke da cutar hepatitis B gwajin cutar, idan ba ta da wata illa, a yi musu allurar riga-kafi. Jariran da aka haifa wa uwaye masu ɗauke da cutar hepatitis B suna buƙatar takamaiman matakan da suka dace. Tattauna gwaje-gwaje da tsare-tsaren allurar riga-kafi tare da likitan da ke kula da su.

Sources

• Rinella ME, da sauransu. Bayanin yarjejeniya tsakanin al'umma da yawa na Delphi kan sabon sunan cutar hanta mai kitse (2023), ya bayyana cututtukan hanta na steatotic, MASLD, MASH da MetALD.
• Jagorar asibiti ta Kwalejin Gastroenterology ta Amurka kan kimantawa kan ilimin sunadarai na hanta mara kyau. [Tabbatar da bugu na yanzu, DOMIN A TABBATAR]
• Ka'idojin aikin asibiti na EASL kan cututtukan hanta na cholestatic da kuma gwaje-gwajen da ba sa haifar da illa ga lafiyar hanta. [Tabbatar da bugu na yanzu, DOMIN A TABBATAR]
• Jagorar Hukumar Lafiya ta Duniya kan gwajin da kuma maganin cutar hepatitis B da hepatitis C. [Tabbatar da bugu na yanzu, DOMIN A TABBATAR]
• Shirin Kula da Cututtukan Hanta na Ƙasa, Ma'aikatar Lafiya da Jin Daɗin Iyali, Gwamnatin Indiya.
• Dokar Kare Bayanan Sirri na Dijital, 2023; Dokar Magunguna da Maganin Sihiri (Tallace-tallacen da Ba a Amince da su ba), 1954.