Транскатэтарная замена аартальнага клапана (TAVR) - працэдуры, падрыхтоўка, кошт і аднаўленне

Транскатэтарная замена аартальнага клапана (TAVR) — гэта малаінвазіўная хірургічная працэдура, прызначаная для лячэння аартальнага стэнозу, стану, пры якім аартальны клапан звужаецца, абмяжоўваючы прыток крыві ад сэрца да астатніх органаў. Гэта звужэнне можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў, у тым ліку да сардэчнай недастатковасці, болю ў грудзях і нават смерці, калі яго не лячыць. TAVR прапануе менш інвазіўную альтэрнатыву традыцыйнай аперацыі на адкрытым сэрцы, што робіць яе прыдатным варыянтам для пацыентаў з высокай рызыкай хірургічных ускладненняў. Аднак, згодна з бягучымі даследаваннямі, TAVR падыходзіць для некаторых пацыентаў з цяжкім сімптаматычным аартальным стэнозам з высокай або сярэдняй хірургічнай рызыкай.

Падчас працэдуры TAVR новы клапан устаўляецца праз катетар, звычайна праз сцегнавую артэрыю ў пахвіне. Катетар накіроўвае новы клапан да пашкоджанага аартальнага клапана ў сэрцы. Пасля ўсталёўкі новы клапан пашыраецца і бярэ на сябе функцыю старога клапана, паляпшаючы прыток крыві і палягчаючы сімптомы, звязаныя з аартальным стэнозам.

Асноўная мэта TAVR — палягчэнне сімптомаў аартальнага стэнозу і паляпшэнне якасці жыцця пацыентаў. Гэта асабліва карысна для пажылых людзей або тых, хто мае іншыя захворванні, якія робяць традыцыйную хірургію рызыкоўнай. TAVR набыла папулярнасць дзякуючы сваёй эфектыўнасці і больш кароткаму часу аднаўлення, звязанаму з працэдурай.

Чаму праводзіцца транскатэтарная замена аартальнага клапана (TAVR)?

TAVR звычайна рэкамендуецца пацыентам, якія пакутуюць ад сімптаматычнага аартальнага стэнозу. Сімптомы гэтага стану могуць ўключаць:

• Задышка, асабліва падчас фізічнай актыўнасці
• Боль або сцісканне ў грудзях
• Галавакружэнне або прыступы непрытомнасці
• Стамляльнасць або слабасць
• Пачашчанае сэрцабіцце

Гэтыя сімптомы ўзнікаюць таму, што сэрцу даводзіцца працаваць больш інтэнсіўна, каб перапампоўваць кроў праз звужаны клапан, што прыводзіць да павелічэння нагрузкі на сардэчную мышцу. Па меры прагрэсавання захворвання ў пацыентаў могуць узнікаць больш сур'ёзныя сімптомы, якія могуць істотна паўплываць на іх паўсядзённае жыццё.

TAVR звычайна разглядаецца, калі ў пацыентаў дыягнастуецца цяжкі аартальны стэноз і ў іх праяўляюцца сімптомы, якія ўплываюць на якасць іх жыцця. Яна асабліва рэкамендуецца асобам, якія лічацца людзьмі з высокай рызыкай правядзення традыцыйнай аперацыі на адкрытым сэрцы з-за ўзросту, слабасці або іншых праблем са здароўем. Рашэнне аб правядзенні TAVR прымаецца пасля дбайнай ацэнкі шматпрофільнай камандай медыцынскіх работнікаў, у тым ліку кардыёлагаў і кардыяхірургаў.

Паказанні да транскатэтарнай замены аартальнага клапана (TAVR)

Некалькі клінічных сітуацый і дыягнастычных высноў могуць сведчыць аб тым, што пацыент з'яўляецца прыдатным кандыдатам для транскатэтарнай замены аартальнага клапана (TAVR). Да іх адносяцца:

• Цяжкі аартальны стэноз: Пацыенты павінны мець пацверджаны дыягназ цяжкага аартальнага стэнозу, які звычайна вызначаецца з дапамогай эхакардыяграфіі. Гэта візуалізацыйнае даследаванне вымярае плошчу аартальнага клапана і градыент ціску на клапане.
• Сімптаматычныя пацыенты: Кандыдаты на TAVR звычайна адчуваюць сімптомы, звязаныя з аартальным стэнозам, такія як тыя, што згадваліся раней. Наяўнасць сімптомаў з'яўляецца крытычным фактарам пры вызначэнні неабходнасці ўмяшання.
• Высокая хірургічная рызыка: TAVR часта рэкамендуецца пацыентам з высокай рызыкай ускладненняў пасля традыцыйных аперацый на адкрытым сэрцы. Гэта могуць быць пажылыя людзі, людзі з некалькімі спадарожнымі захворваннямі (напрыклад, хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх, дыябет або хвароба нырак), а таксама людзі, якія перанеслі аперацыі на сэрцы ў анамнезе.
• Анатамічныя меркаванні: Таксама ацэньваецца анатомія сэрца і крывяносных сасудаў пацыента. Такія фактары, як памер і форма аартальнага клапана, наяўнасць назапашвання кальцыя і стан крывяносных сасудаў, могуць паўплываць на рашэнне аб правядзенні TAVR.
• Функцыя сэрца: Пацыентам са зніжанай функцыяй левага страўнічка або сімптомамі сардэчнай недастатковасці можна разглядаць магчымасць правядзення TAVR, асабліва калі ў іх ёсць сімптаматыка і цяжкі аартальны стэноз.
• Перавагі пацыента: У некаторых выпадках перавагі пацыента адыгрываюць ролю ў працэсе прыняцця рашэння. Пацыенты, якія жадаюць пазбегнуць рызык, звязаных з аперацыяй на адкрытым сэрцы, могуць выбраць TAVR, калі яны адпавядаюць неабходным крытэрыям.

Працэс ацэнкі неабходнасці TAVR ўключае ў сябе ўсебаковую ацэнку, у тым ліку збор анамнезу, фізічны агляд, візуалізацыйныя даследаванні і часам дадатковыя тэсты, такія як катетерызацыя сэрца. Гэты старанны падыход гарантуе, што будуць адабраны толькі тыя пацыенты, якія атрымаюць найбольшую карысць ад працэдуры.

Тыпы транскатэтарнай замены аартальнага клапана (TAVR)

Нягледзячы на ​​тое, што асноўная мэта транскатэтарнай замены аартальнага клапана (TAVR) застаецца нязменнай — замена пашкоджанага аартальнага клапана, — існуюць розныя падыходы да выканання працэдуры. Гэтыя метады могуць адрознівацца ў залежнасці ад кропкі доступу, якая выкарыстоўваецца для ўстаўкі катетера, і канкрэтнага тыпу імплантаванага клапана. Найбольш распаўсюджаныя тыпы падыходаў TAVR ўключаюць:

• Трансфемаральная TAVR: Гэта найбольш распаўсюджаны падыход, пры якім катетер уводзіцца праз сцегнавую артэрыю ў пахвіне. Ён аддаецца перавагу многім пацыентам з-за яго мінімальна інвазіўнага характару і адносна простага працэсу аднаўлення.
• Трансапікальны TAVR: У выпадках, калі доступ да сцегнавой артэрыі непрыдатны, катетер можа быць уведзены праз невялікі разрэз у грудной сценцы непасрэдна ў сэрца. Гэты падыход вядомы як трансапікальная TAVR і звычайна выкарыстоўваецца для пацыентаў са спецыфічнымі анатамічнымі праблемамі.
• Трансаартальны TAVR: Гэты метад прадугледжвае доступ да аорты непасрэдна праз невялікі разрэз у грудной клетцы. Ён сустракаецца радзей, але можа выкарыстоўвацца ў некаторых пацыентаў, якім нельга прайсці трансфемаральны або трансапікальны доступ.
• Падключычная TAVR: У некаторых выпадках катетар можна ўвесці праз падключычную артэрыю, размешчаную пад ключыцай. Гэты падыход можна разгледзець для пацыентаў са складанай анатоміяй сасудаў.

Кожная з гэтых методык мае свае перавагі і меркаванні, і выбар падыходу залежыць ад анатоміі і агульнага стану здароўя кожнага пацыента. Распрацоўка розных методык TAVR пашырыла магчымасці для гэтай жыццёва важнай працэдуры, дазваляючы большай колькасці пацыентаў скарыстацца заменай клапана без неабходнасці аперацыі на адкрытым сэрцы. TAVR цяпер таксама дазволена для пацыентаў з сярэдняй рызыкай, і новыя дадзеныя сведчаць аб прыдатнасці нават для пацыентаў з нізкай рызыкай у некаторых выпадках.

Такім чынам, транскатэтарная замена аартальнага клапана (TAVR) — гэта рэвалюцыйная працэдура, якая змяніла лячэнне аартальнага стэнозу. Забяспечваючы менш інвазівны варыянт замены клапана, TAVR палепшыла вынікі і якасць жыцця для многіх пацыентаў. Разуменне паказанняў да TAVR і розных даступных падыходаў можа даць пацыентам і іх сем'ям магчымасць прымаць абгрунтаваныя рашэнні адносна здароўя свайго сэрца. Па меры развіцця даследаванняў і тэхналогій TAVR, верагодна, стане яшчэ больш неад'емнай часткай сардэчна-сасудзістай дапамогі.

Супрацьпаказанні да транскатэтарнай замены аартальнага клапана (TAVR)

Транскатэтарная замена аартальнага клапана (TAVR) — гэта рэвалюцыйная працэдура для пацыентаў з цяжкім аартальным стэнозам, асабліва для тых, хто мае высокую рызыку правядзення традыцыйных аперацый на адкрытым сэрцы. Нават двухстворкавыя аартальныя клапаны, якія раней гістарычна прадстаўлялі сабой праблему, цяпер усё часцей лечацца з дапамогай TAVR. Аднак не кожны пацыент з'яўляецца прыдатным кандыдатам для TAVR. Разуменне супрацьпаказанняў мае вырашальнае значэнне як для пацыентаў, так і для медыцынскіх работнікаў. Вось некаторыя станы і фактары, якія могуць зрабіць пацыента непрыдатным для TAVR:

• Цяжкае перыферычнае сасудзістае захворванне: Пацыенты са значнай блакадай або звужэннем артэрый, якія вядуць да ног, могуць быць не ідэальнымі кандыдатамі. Гэты стан можа ўскладніць дастаўку клапана праз крывяносныя пасудзіны. Вы павінны ведаць, што гэта адноснае, а не абсалютнае супрацьпаказанне, якое залежыць ад тэхнікі сасудзістага доступу.
• Актыўная інфекцыя: Калі ў пацыента актыўная інфекцыя, асабліва эндакардыт (інфекцыя сардэчных клапанаў), яму можа спатрэбіцца пачакаць, пакуль інфекцыя не знікне, перш чым праходзіць TAVR.
• Цяжкая хвароба лёгкіх: Пацыенты з хранічнай абструктыўнай хваробай лёгкіх (ХАХЛ) у запушчанай стадыі або іншымі цяжкімі захворваннямі лёгкіх могуць сутыкнуцца з падвышанай рызыкай падчас і пасля працэдуры.
• Некантралюемая сардэчная недастатковасць: Людзі з сардэчнай недастатковасцю, якая не лячыцца належным чынам, могуць дрэнна пераносіць працэдуру, бо функцыя іх сэрца можа не вытрымаць стрэс, выкліканы хірургічным умяшаннем.
• Анатамічныя меркаванні: Пэўныя анатамічныя асаблівасці, такія як невялікае аартальнае кольца (вобласць, дзе знаходзіцца клапан) або моцна кальцыфікаваная аорта, могуць перашкодзіць паспяховаму размяшчэнню новага клапана.
• Супутнія захворванні: Пацыенты з цяжкай нырачнай недастатковасцю, значнымі захворваннямі печані або іншымі сур'ёзнымі сумежнымі захворваннямі могуць не падыходзіць для гэтага прэпарата з-за падвышанай рызыкі ўскладненняў.
• Перавагі пацыента: Некаторыя пацыенты могуць адмовіцца ад TAVR з-за асабістых перакананняў, трывогі з нагоды працэдуры або жадання скарыстацца альтэрнатыўнымі метадамі лячэння.
• Узрост і слабасць: Хоць TAVR часта праводзіцца пажылым людзям, тыя, хто надзвычай слабы або мае абмежаваную працягласць жыцця, могуць не атрымаць карысць ад працэдуры.
• Папярэдняя аперацыя на клапане: Пацыенты, якія перанеслі аперацыі на сардэчных клапанах, могуць сутыкнуцца з праблемамі пры правядзенні TAVR у залежнасці ад асаблівасцей іх хірургічнага анамнезу.

Пацыентам вельмі важна прайсці дбайнае абследаванне шматпрофільнай камандай, якая ўключае кардыёлагаў і кардыяхірургаў, каб вызначыць іх прыдатнасць для TAVR. Гэта абследаванне часта ўключае візуалізацыйныя даследаванні, аналізы крыві і ўсебаковы агляд гісторыі хваробы пацыента.

Як падрыхтавацца да транскатэтарнай замены аартальнага клапана (TAVR)

Падрыхтоўка да TAVR з'яўляецца найважнейшым крокам для забеспячэння паспяховага выніку. Пацыенты павінны выконваць пэўныя інструкцыі перад працэдурай, прайсці неабходныя аналізы і прыняць меры засцярогі для аптымізацыі свайго здароўя перад працэдурай. Вось чаго чакаць:

• Кансультацыя перад працэдурай: Пацыенты сустрэнуцца са сваёй медыцынскай камандай, каб абмеркаваць працэдуру, яе перавагі і патэнцыйныя рызыкі. Гэта таксама магчымасць задаць пытанні і выказаць любыя праблемы.
• Медыцынская ацэнка: Будзе праведзена дбайнае медыцынскае абследаванне, у тым ліку агляд гісторыі хваробы пацыента, лекаў, якія ён прымае ў цяперашні час, і любых наяўных захворванняў. Гэта можа ўключаць кансультацыі з іншымі спецыялістамі, такімі як пульманолагі або нефролагі.
• Дыягнастычныя тэсты: Пацыенты правядуць некалькі аналізаў для ацэнкі здароўя сэрца і агульнага стану. Звычайныя аналізы ўключаюць:
  • Эхакардыяграма: гэта ультрагукавое даследаванне ацэньвае функцыю сэрца і ступень цяжкасці аартальнага стэнозу.
  • Катэтарызацыя сэрца: гэтая працэдура можа быць выканана для ацэнкі захворвання каранарных артэрый і крывацёку ў сэрцы.
  • КТ: КТ грудной клеткі часта праводзіцца для ацэнкі аорты і анатоміі сэрца, што забяспечвае найлепшы падыход да ўстаноўкі клапана.
• Кіраванне лекамі: Пацыентам можа спатрэбіцца скарэктаваць прыём лекаў перад працэдурай. Гэта ўключае ў сябе адмову ад прэпаратаў, якія разрэджваюць кроў, або іншых лекаў, якія могуць павялічыць рызыку крывацёку. Важна выконваць інструкцыі лекара адносна лячэння лекамі.
• Мадыфікацыі ладу жыцця: Пацыентам рэкамендуецца весці здаровы лад жыцця перад працэдурай. Гэта ўключае ў сябе:
  • Ужыванне збалансаванай дыеты, багатай садавінай, гароднінай, суцэльным збожжам і нятлустым бялком.
  • Займайцеся лёгкай фізічнай актыўнасцю ў межах дапушчальнай нормы, калі іншае не рэкамендавана медыцынскім работнікам.
  • Адмова ад курэння, калі гэта магчыма, для паляпшэння агульнага здароўя і выздараўлення.
• Арганізацыя падтрымкі: Паколькі TAVR звычайна праводзіцца амбулаторна, пацыентам варта дамовіцца з членам сям'і або сябрам, каб ён суправаджаў іх у бальніцу і дапамагаў з транспарціроўкай дадому пасля працэдуры.
• Інструкцыі нашча: Пацыенты атрымаюць канкрэтныя інструкцыі адносна галадання перад працэдурай. Як правіла, ім рэкамендуюць нічога не есці і не піць пасля поўначы ў ноч перад працэдурай.
• Тэставанне перад працэдурай: У дзень працэдуры могуць быць праведзены дадатковыя аналізы, такія як аналізы крыві або электракардыяграма (ЭКГ), каб пераканацца, што пацыент гатовы да TAVR.

Выконваючы гэтыя падрыхтоўчыя этапы, пацыенты могуць дапамагчы забяспечыць сабе найлепшы магчымы стан для працэдуры TAVR, што можа прывесці да паляпшэння вынікаў і больш лёгкага аднаўлення.

Транскатэтарная замена аартальнага клапана (TAVR): пакрокавая працэдура

Разуменне працэдуры TAVR можа дапамагчы паменшыць трывожнасць і падрыхтаваць пацыентаў да таго, чаго чакаць. Вось пакрокавы агляд працэсу:

• Прыбыццё ў бальніцу: Пацыенты прыбудуць у бальніцу ў дзень працэдуры. Яны зарэгіструюцца і могуць быць адведзены ў перадаперацыйную палату, дзе ім давядзецца пераапрануцца ў бальнічны халат.
• Ацэнка перад працэдурай: Перад пачаткам працэдуры медыцынская каманда правядзе заключную ацэнку, у тым ліку праверку жыццёва важных паказчыкаў і пацверджанне асобы пацыента і падрабязнасцей працэдуры.
• Анестэзія: TAVR можа праводзіцца пад мясцовай анестэзіяй з седатыўнымі прэпаратамі або агульнай анестэзіяй, у залежнасці ад стану пацыента і рэкамендацыі лекара. Анестэзіёлаг абмяркуе з пацыентам найлепшы варыянт.
• Падрыхтоўка месца доступу: Лекар абярэ месца доступу, звычайна ў пахвіне (сцегнавая артэрыя) або, у некаторых выпадках, праз грудную клетку (трансапікальны або трансаартальны доступ). Гэтая вобласць будзе ачышчана і абязбольвана мясцовай анестэзіяй.
• Ўвядзенне катетера: Тонкая гнуткая трубка, якая называецца катетером, будзе ўстаўлена ў выбранае месца доступу. Пад кантролем візуалізацыі катетер асцярожна праводзіцца праз крывяносныя сасуды да сэрца.
• Пастаўка клапана: Пасля таго, як катетер дасягне сэрца, новы аартальны клапан, які сціскаецца ў сістэме дастаўкі, размяшчаецца на месцы пашкоджанага клапана. Затым лекар разгортвае клапан, дазваляючы яму расшырыцца і заняць месца старога.
• Ацэнка функцыі клапана: Пасля ўстаноўкі новага клапана лекар ацэніць яго функцыю з дапамогай эхакардыяграфіі і іншых метадаў візуалізацыі, каб пераканацца ў яго правільнасці.
• Выдаленне катетера: Пасля завяршэння працэдуры катетер будзе асцярожна выдалены. Калі выкарыстоўвалася сцегнавая артэрыя, можа быць усталявана запорная прылада для герметызацыі месца доступу.
• аднаўленне: Пацыентаў перамясцяць у аддзяленне аднаўлення, дзе за імі будуць назіраць на працягу некалькіх гадзін. Рэгулярна будуць правяраць жыццёва важныя паказчыкі, і пацыенты могуць атрымліваць вадкасці і лекі па меры неабходнасці.
• Сыход пасля працэдуры: Пасля выздараўлення пацыенты будуць пераведзены ў бальнічную палату для далейшага назірання. Большасць пацыентаў могуць разлічваць на знаходжанне ў бальніцы ад аднаго да двух дзён у залежнасці ад прагрэсу іх выздараўлення.
• Інструкцыі па выпісцы: Перад выпіскай пацыенты атрымаюць падрабязныя інструкцыі па догляду за сабой дома, у тым ліку пра прыём лекаў, абмежаванні актыўнасці і наступныя прыёмы.
• Дадатковы догляд: Пацыенты будуць праходзіць наступныя прыёмы ў медыцынскай каманды для кантролю за іх выздараўленнем і забеспячэння належнай працы новага клапана. Для ацэнкі функцыі сэрца з цягам часу могуць быць прызначаныя рэгулярныя эхакардыяграмы.

Разумеючы працэдуру TAVR, пацыенты могуць адчуваць сябе больш упэўненымі і інфармаванымі падчас свайго лячэння.

Рызыкі і ўскладненні транскатэтарнай замены аартальнага клапана (TAVR)

Як і любая медыцынская працэдура, TAVR нясе пэўныя рызыкі і патэнцыйныя ўскладненні. Нягледзячы на ​​тое, што многія пацыенты дасягаюць паспяховых вынікаў, важна ведаць як пра распаўсюджаныя, так і пра рэдкія рызыкі, звязаныя з працэдурай. Вось падрабязная інфармацыя:

Агульныя рызыкі:

• Крывацёк: Паколькі TAVR прадугледжвае доступ да крывяносных сасудаў, існуе рызыка крывацёку ў гэтым месцы. Звычайна гэта можна кантраляваць, але можа спатрэбіцца дадатковае лячэнне.
• інфекцыя: Існуе рызыка інфекцыі ў месцы ўвядзення катетера або, у рэдкіх выпадках, эндакардыту (інфекцыі сардэчнага клапана).
• Арытміі: У некаторых пацыентаў падчас або пасля працэдуры можа назірацца парушэнне сэрцабіцця. Большасць арытмій носяць часовы характар ​​і праходзяць самі па сабе.
• Інсульт: Падчас працэдуры існуе невялікая рызыка інсульту з-за таго, што абломкі зрушыліся з аорты або сэрца. Рызыка звычайна нізкая, але яе варта ўлічваць.
• Няправільнае размяшчэнне клапана: У некаторых выпадках новы клапан можа быць размешчаны няправільна, што можа прывесці да ўскладненняў. У такім выпадку могуць спатрэбіцца дадатковыя працэдуры.
• Траўма нырак: Кантрастны фарбавальнік, які выкарыстоўваецца падчас візуалізацыі, можа паўплываць на функцыю нырак, асабліва ў пацыентаў з існуючымі праблемамі з ныркамі.

Рэдкія рызыкі:

• Сардэчны прыступ: Нягледзячы на ​​рэдкасць, існуе верагоднасць сардэчнага прыступу падчас або неўзабаве пасля працэдуры.
• Патрэба ў кардыёстымулятары: Некаторым пацыентам пасля TAVR можа спатрэбіцца кардыёстымулятар з-за змяненняў сардэчнага рытму або праводнасці.
• Расслаенне аорты: Гэта рэдкае, але сур'ёзнае ўскладненне, пры якім разрываюцца пласты аорты, што можа прывесці да небяспечных для жыцця сітуацый.
• смерць: Нягледзячы на ​​тое, што TAVR звычайна бяспечная, існуе невялікі рызыка смяротнасці, звязаны з працэдурай, асабліва ў пацыентаў са значнымі сумежнымі захворваннямі.
• Дысфункцыя пратэзаванага клапана: У рэдкіх выпадках новы клапан можа не функцыянаваць належным чынам, што прыводзіць да неабходнасці далейшага ўмяшання.

Пацыентам важна абмеркаваць гэтыя рызыкі са сваёй медыцынскай камандай, каб зразумець свае індывідуальныя фактары рызыкі і прыняць абгрунтаваныя рашэнні адносна варыянтаў лячэння. У цэлым, было паказана, што TAVR значна паляпшае якасць жыцця і вынікі лячэння многіх пацыентаў з цяжкім аартальным стэнозам, што робіць яго каштоўным варыянтам у галіне кардыялогіі.

Аднаўленне пасля транскатэтарнай замены аартальнага клапана (TAVR)

Працэс аднаўлення пасля транскатэтарнай замены аартальнага клапана (TAVR) звычайна праходзіць больш гладка ў параўнанні з традыцыйнай аперацыяй на адкрытым сэрцы. Большасць пацыентаў могуць заставацца ў бальніцы ад 1 да 3 дзён у залежнасці ад агульнага стану здароўя і любых ускладненняў, якія могуць узнікнуць. На працягу гэтага часу медыцынскія работнікі будуць кантраляваць функцыю вашага сэрца і лячыць любы боль або дыскамфорт.

Чаканы тэрмін аднаўлення:

• Першы тыдзень: Пацыенты звычайна адчуваюць стомленасць і могуць адчуваць некаторы дыскамфорт у месцы ўвядзення катетера. Для паляпшэння кровазвароту рэкамендуецца лёгкая актыўнасць, напрыклад, хада.
• Тыдня 2-4: Многія пацыенты пачынаюць адчуваць сябе значна лепш, узровень энергіі павышаецца. Большасць можа вярнуцца да лёгкіх штодзённых спраў, але варта пазбягаць узняцця цяжараў і напружаных фізічных нагрузак.
• 1-3 месяцы: Да гэтага часу многія пацыенты могуць вярнуцца да звычайнай дзейнасці, у тым ліку кіраваць аўтамабілем і вяртацца да працы, у залежнасці ад індывідуальнага выздараўлення і рэкамендацый лекара.

Парады па догляду пасля:

• Наступныя сустрэчы: Рэгулярныя агляды ў кардыёлага маюць вырашальнае значэнне для кантролю здароўя сэрца і функцыі клапанаў.
• Кіраванне лекамі: Выкананне прызначанай тэрапіі лекамі, у тым ліку прэпаратамі для разрэджвання крыві, мае важнае значэнне для прадухілення ўскладненняў.
• Дыета і лад жыцця: Карысная для сэрца дыета, багатая садавінай, гароднінай, суцэльным збожжам і нятлустым бялком, можа спрыяць аднаўленню. Таксама рэкамендуецца адмовіцца ад курэння і абмежаваць ужыванне алкаголю.
• Фізічная актыўнасць: Паступова павялічвайце фізічную актыўнасць у адпаведнасці з рэкамендацыямі вашага лекара. Хада — выдатны спосаб пачаць.

Калі можна аднавіць звычайную дзейнасць:

Большасць пацыентаў могуць вярнуцца да свайго звычайнага жыцця на працягу некалькіх тыдняў, але важна прыслухоўвацца да свайго арганізма і пракансультавацца з лекарам, перш чым аднаўляць якія-небудзь інтэнсіўныя заняткі або спортам.

Перавагі транскатэтарнай замены аартальнага клапана (TAVR)

Транскатэтарная замена аартальнага клапана (TAVR) прапануе шматлікія перавагі, асабліва для пацыентаў з аартальным стэнозам, якім не падыходзіць традыцыйная аперацыя. Вось некаторыя ключавыя паляпшэнні здароўя і якасці жыцця, звязаныя з TAVR:

• Мінімальна інвазіўная працэдура: TAVR выконваецца праз невялікі разрэз, часта ў пахвіне, што прыводзіць да меншага болю і больш хуткага аднаўлення ў параўнанні з аперацыяй на адкрытым сэрцы.
• Палепшаная функцыя сэрца: Пацыенты часта адчуваюць значнае паляпшэнне функцыі сэрца і такія сімптомы, як дыхавіца і стомленасць, неўзабаве пасля працэдуры.
• Палепшаная якасць жыцця: Многія пацыенты адзначаюць паляпшэнне якасці жыцця пасля TAVR, з магчымасцю займацца паўсядзённымі справамі і больш поўна атрымліваць асалоду ад жыцця.
• Нізкі рызыка ускладненняў: TAVR асацыюецца з меншай рызыкай ускладненняў, такіх як інфекцыя і працяглае знаходжанне ў бальніцы, у параўнанні з традыцыйнымі хірургічнымі метадамі.
• Доўгатэрміновыя вынікі: Даследаванні паказалі, што TAVR можа забяспечыць падобныя або нават лепшыя доўгатэрміновыя вынікі ў параўнанні з хірургічнай заменай аартальнага клапана, асабліва ў пацыентаў высокай рызыкі.

Колькі каштуе транскатэтарная замена аартальнага клапана (TAVR) у Індыі?

Кошт транскатэтарнай замены аартальнага клапана (TAVR) у Індыі звычайна вагаецца ад 2100 000 да 350 000 рупій. На агульны кошт могуць паўплываць некалькі фактараў, у тым ліку:

• Выбар бальніцы: Розныя бальніцы могуць мець розныя структуры цэнаўтварэння ў залежнасці ад іх абсталявання і вопыту.
• Размяшчэнне: Кошт можа значна адрознівацца ў гарадскіх і сельскіх раёнах, прычым стацыянарныя бальніцы звычайна даражэйшыя.
• Тып нумара: Выбар пакоя (асобны, паўасобны або агульны) таксама можа паўплываць на агульны кошт.
• ўскладненні: Любыя непрадбачаныя ўскладненні падчас або пасля працэдуры могуць павялічыць агульныя выдаткі.

У некаторых выпадках страхоўка або дзяржаўныя схемы могуць пакрыць частку выдаткаў.

Шпіталі Apollo прапануюць шэраг пераваг, у тым ліку найноўшае абсталяванне, вопытных медыцынскіх работнікаў і комплексны догляд, што робіць TAVR даступным варыянтам у параўнанні з заходнімі краінамі, дзе працэдура можа каштаваць значна даражэй. Каб даведацца дакладныя цэны і выбраць персаналізаваны догляд, мы рэкамендуем вам звязацца непасрэдна са шпіталямі Apollo.

Часта задаваныя пытанні аб транскатэтарнай замене аартальнага клапана (TAVR)