Theranostik

Dies ist auch ein sog. gezielte Radionuklidtherapie da es auf das spezielle molekulare Ziel der funktionierenden Krebszellen abzielt. Daher kann eine höhere Strahlungsdosis auf den Tumor gerichtet werden, ohne viele normale, gesunde Zellen zu beeinträchtigen.

Wie unterscheidet sich die Theranostik von der traditionellen Strahlentherapie?

Strahlentherapie kann bei der Behandlung von Krebs oder bei der Linderung der Symptome bei Patienten mit nicht mehr behandelbarem Krebs im fortgeschrittenen Stadium äußerst wirksam sein. Ungefähr die Hälfte aller Krebspatienten wird im Laufe ihrer Behandlung einer Strahlentherapie unterzogen, bei der extern oder intern abgegebene Röntgenstrahlen, Protonen oder andere hochenergetische Teilchen eingesetzt werden, um die Krebszellen gezielt zu zerstören. Obwohl verbesserte technologische Ansätze den Abbau gesunden Gewebes verringert haben, verursacht die traditionelle Strahlentherapie immer noch Nebenwirkungen, die für manche Patienten schwer zu ertragen sein können. Darüber hinaus kann die traditionelle Strahlentherapie nicht mehr als eine erkrankte Stelle behandeln, was ihren Nutzen für Patienten mit metastasierendem Krebs einschränkt. Die traditionelle Strahlentherapie bleibt jedoch eines der wirksamsten Behandlungsinstrumente der Onkologie.

Dieser neuartige Ansatz zur Tumorbehandlung – die gezielte Radionuklidtherapie – revolutioniert den Einsatz von Strahlenbehandlungen in der Präzisionsonkologie und eröffnet eine neue Klasse von Krebstherapien. Ziel der Entwicklung gezielter Radionuklidtherapien ist die Kombination von Isotopen – oder Radionukliden –, die Alpha-, Beta- oder Gammateilchen emittieren – mit Peptiden, Antikörpern oder kleinen Molekülen, um Therapien mit hoher Spezifität für bestimmte Tumorarten zu entwickeln. Gezielte Radionuklidtherapien werden dem Patienten intravenös verabreicht und sind so konzipiert, dass sie direkt zum Tumor gelangen und dort hochpräzise therapeutische Strahlung abgeben. Diese Präzision soll die Strahlung gezielt auf das Tumorgewebe abzielen und gleichzeitig die Strahlenbelastung des normalen Gewebes minimieren.

Welche Krebsarten können mit Theranostik behandelt werden?

Theranostik kann bei der Behandlung metastasierter, inoperabler Tumore im fortgeschrittenen Krankheitsstadium wirksam sein, darunter Prostatakrebs, neuroendokrine Tumore verschiedener Organe wie Magen, Bauchspeicheldrüse, Dünn- und Dickdarm und Lunge. Nicht zuletzt gehört auch die postoperative Entfernung von Schilddrüsenresten und die Behandlung von metastasiertem Schilddrüsenkrebs zum Aufgabenspektrum der Theranostik.

Für die oben genannten Krebsarten liegen derzeit ausreichende Belege vor, dass die Radionuklidtherapie eindeutig von Nutzen ist. Viele andere Krebsarten können jedoch ebenfalls von Nutzen sein, wenn sie bestimmte Arten von Zielrezeptoren exprimieren, wie z. B. das Fibroblastenaktivierungsprotein (FAP) und Chemokinrezeptoren (CXCR4), die mit Theranostik gezielt angegangen werden können.