En pacemaker er en kompakt batteridrevet enhed, der hjælper dit hjerte med at slå i sin naturlige rytme. Lægen vil kirurgisk implantere det under huden på patientens bryst, hvis de har en arytmi. Det er en helbredstilstand, hvor dine hjerteslag er uregelmæssige. Det kan enten være for langsomt (mere almindeligt) eller for hurtigt.
Hvad er de forskellige typer pacemakere?
Der er tre typer pacemakere. Det omfatter følgende –
- Enkeltkammer pacemaker – Denne model dirigerer elektriske impulser til det nederste højre kammer i hjertet (højre ventrikel eller RV).
- To-kammer pacemaker – Det leder elektriske impulser til det nedre (RV) og det øvre (højre atrium eller RA) højre hjertekammer. Det hjælpemidler ved at kontrollere timingen af bevægelsen (sammentrækningerne) af dine hjertemuskler mellem de to rum.
- Biventrikulær pacemaker – Biventrikulær pacing, også kaldet kardial resynkroniseringsterapi, er til personer med hjertesvigt med unormale elektriske systemer. Denne type pacemaker stimulerer de nedre hjertekamre (højre og venstre ventrikler) for at få hjertet til at slå mere effektivt.
Hvorfor foreslår en læge en pacemaker?
En pacemakers grundlæggende rolle er at hjælpe med at regulere dit hjertes funktion ved at kontrollere hjerteslag. Din læge kan enten implantere det midlertidigt eller permanent, afhængigt af sværhedsgraden af din tilstand og behandlingsbehov.
- Hvis dit hjerte banker langsomt, efter en hjerteanfald, medicinoverdosis eller operation, vil din læge foreslå en midlertidig pacemaker.
- I tilfælde med hjertesvigt og uregelmæssig (hovedsagelig langsom) hjerterytme, er det mere sandsynligt, at en læge permanent implanterer en pacemaker.
Ring 1860-500-1066 for at bestille en tid
Dit hjerte – hvordan slår det?
Dit hjerte er et knytnævestørrelse, muskuløst og hult organ, der sidder i midten af dit kredsløb. Den har fire kamre -
De øverste to kamre omfatter -
- Højre atrium
- Venstre atrium
De to nederste kamre omfatter -
- Højre ventrikel
- Venstre ventrikel
Alle disse kamre arbejder sammen i koordination med dit hjertes elektriske system for at tillade det at slå passende. Dit gennemsnitlige hjerteslag pr. minut, i hvile, varierer fra 60 til 100.
Dit hjertes elektriske system regulerer dit hjerteslag og starter ved sinusknuden (din naturlige pacemaker) og spreder de elektriske impulser til bunden. Det resulterer i koordinerede sammentrækninger i musklerne i dit hjerte, hvilket fører til pumpning af blod.
På grund af aldring, visse hjertesygdomme såsom hjerteanfald , genetiske defekter og medicinering kan dit hjerte dog komme til at slå unormalt. I sådanne tilfælde kan din læge anbefale en pacemaker.
En pacemaker – hvordan virker den?
En pacemaker imiterer processen i dit hjertes naturlige elektriske system. Det har to komponenter -
- Pulsgenerator – Det er en lille metalenhed, der består af et elektrisk kredsløb og et batteri. Pulsgeneratoren producerer elektriske impulser, der regulerer dine hjerteslag.
- Elektroder (ledninger) – Det er isolerede og fleksible ledninger, som din læge implanterer i din hjertemuskel. Du har muligvis brug for et til tre af disse kundeemner, afhængigt af dine behov. Disse ledninger bærer impulser fra generatoren til din hjertemuskel (hjerte) og fornemmer også dit hjertes elektriske aktivitet.
Nogle fakta om pacemakere
- Hvis du har en pacemaker, vil den kun virke, når du har brug for den. Hvis du har bradykardi (din hjerterytme er langsommere end normalt), vil din pacemaker sende signaler til dit hjerte om at opretholde det rigtige tempo.
- De nye pacemakerenheder kommer med sensorer. Disse sensorer registrerer din vejrtrækningsfrekvens og markerer din pacemaker for at øge dit hjertes tempo, når og når det er nødvendigt, især mens du træner.
- Et autoriseret organ i USA har givet et grønt signal til to blyløse pacemakerenheder, der går direkte ind i dit hjerte. Fordi disse pacemakere ikke har elektroder, kan disse hjælpe med en hurtig genopretning og minimere nogle sundhedsrisici. Selvom disse enheder fungerer sikkert og effektivt, er deres langsigtede implikationer endnu ikke undersøgt.
Kan der være komplikationer med pacemakere?
Yex, komplikationer med pacemakere er almindelige. Der er to grundlæggende kategorier af samme, dvs.
Procedurelle komplikationer
- Pocket hæmatom eller blødning – Hos de fleste mennesker, der gennemgår en pacemakerimplantatoperation, er blødning almindelig. Risikoen for hæmatom (lokaliseret blødning uden for blodkarrene) er dog lav. Hvis du er i antikoagulantbehandling, bløder du måske lidt mere, men der er intet at bekymre sig om
- hemothorax – Det er en af de akutte proceduremæssige komplikationer ved at have en pacemaker. Det er dog sjældent.
- pneumothorax – Pneumothorax eller kollapsede lunger er en komplikation ved at have en kunstig pacemaker. Det forekommer enten under proceduren eller inden for de første to dage (48 timer) af operationen.
Generelle komplikationer
- Dyb vene trombose (DVT) og flebitis – Disse tilstande (blodpropper i venerne) er ret udbredte med pacemakerindsættelse.
- Forskydning af bly – Det er endnu en komplikation ved at have en pacemaker, som kan øge dit ubehag. Derudover vil det sandsynligvis kræve genoperation for at forhindre leadet i at migrere.
- Pacemakerfejl – Det opstår, når din pacemaker ikke fungerer, som den skal. Det kan opstå på grund af et væld af årsager, fra en enhedsfejl til ændringer i dit hjertes naturlige rytme.
- Myokardieperforation – Selvom det er sjældent, kan myokardieperforation føre til alvorlige helbredskomplikationer. Åndenød og brystsmerter er nogle af de almindelige symptomer.
- Trikuspidal regurgitation – Det er sandsynligt, at det opstår på grund af beskadigelse af trikuspidalklappen under proceduren.
- Pacemaker syndrom - Hvis dine symptomer har tendens til at forværres efter at have fået en pacemaker, og du gradvist viser tegn og symptomer på CHF (kongestiv hjertesvigt), er det kendt som pacemakersyndrom. Det sker primært på grund af tab af synkronisering mellem atrierne og ventriklerne (atrioventrikulær synkronisering) i dit hjerte.
Hvordan forbereder man sig til en pacemakerindsættelsesprocedure?
Der kan være flere årsager til uregelmæssig hjerterytme. Derfor vil din læge udføre et par tests for at identificere den underliggende årsag til din tilstand på forhånd. Testene omfatter følgende –
- EKG eller elektrokardiogram – Det er en ikke-invasiv procedure, hvor din læge placerer sensorpuder forbundet med ledninger på dine lemmer eller bryst for at måle de elektriske impulser fra dit hjerte.
- ekkokardiogram – Det er også en ikke-invasiv procedure. Den bruger lydbølger til at overvåge dit hjertes funktion.
- Holter overvågning – Det er et kompakt modstykke til et elektrokardiogram. Det hjælper med at opdage uforudsigelige uregelmæssigheder i dit hjertes rytme. Du skal bære overvågningsenheden i en dag eller to og fortsætte med dine almindelige aktiviteter. Enheden vil registrere alle elektriske handlinger i dit hjerte i mellemtiden.
- Stresstest – Nogle hjertesygdomme dukker kun op, når du træner. I denne test vil din læge udføre et elektrokardiogram lige før og efter træning, herunder at køre på en motionscykel eller træne på løbebåndet.
Hvad er risikoen ved at få en pacemaker?
Nogle af de almindelige risici ved at få en pacemaker til at inkludere –
- Infektion på stedet for pacemakerimplantation
- Allergisk reaktion på anæstesi under operationen
- Blå mærker eller hævelse på stedet for impulsgeneratorimplantatet
- Skader på lokale (nær implantatet) nerver og blodkar
Pacemakerindsættelsesprocedure – før, under og efter
Før proceduren
En pacemakerindsættelsesoperation tager et par timer at gennemføre. Før proceduren vil din læge rense dit bryst med et steriliseringsmiddel. Derefter vil han eller hun bedøve stedet for snit ved hjælp af lokalbedøvelse.
Under proceduren
- Under operationen vil din læge indsætte isolerede ledninger (en eller flere) i en større vene placeret nær eller under dit kraveben og føre den til implantationsstedet ved hjælp af røntgenbilleder.
- Derefter vil din læge fiksere terminalen på hver ledning (med den anden ende af ledningen fastgjort til pulsgeneratoren) til den rigtige position i dit hjerte.
Efter operationen
- Efter din operation er afsluttet, er det højst sandsynligt, at du bliver på sundhedscentret i en dag eller to. Din læge vil tune/programmere din pacemaker i overensstemmelse med dine pacekrav.
- Kør ikke hjem på egen hånd. Ring til et familiemedlem, en ven eller chauffør for det samme.
- Din læge kan fjernovervåge din pacemaker.
- Din læge vil sandsynligvis bede dig om at undgå at løfte tunge genstande eller lave anstrengende øvelser i en måned eller deromkring.
- Hvis du oplever smerter eller ubehag, skal du kontakte din læge. Han eller hun kan anbefale at tage håndkøbsmedicin såsom ibuprofen eller acetaminophen.
Hvilke forholdsregler skal du tage med en pacemaker?
Selvom din pacemaker er mindre tilbøjelig til at stoppe med at fungere på grund af elektriske forstyrrelser, er det en god idé at være forsigtig og tage de nødvendige forholdsregler. Tag et kig på følgende forholdsregler –
- Brug af en mobiltelefon – Det er sikkert at bruge en mobiltelefon, når du har en pacemaker. Sørg dog for at holde den i en afstand på mindst 15 centimeter eller 6 tommer fra enheden. Sørg også for ikke at have din telefon i lommen på din skjorte. Og hold telefonen på den modsatte side af dit implantat, mens du taler.
- Går gennem en metaldetektor – At gå til sikkerhedstjek gennem en metaldetektor i et indkøbscenter eller lufthavn vil ikke gribe ind i din enhed. Men på grund af metalkomponenterne i din pacemaker, kan den bippe. En af de bedste ting for at undgå de mulige problemer er at medbringe et identitetskort, der viser, at du har en pacemaker på.
- Gennemgå medicinske procedurer – Sørg for, at alle dine læger, inklusive din tandlæge, om din pacemaker. Nogle medicinske behandlinger og diagnostiske procedurer som f.eks MRI, stråling, elektrokauterisering og CT-scanninger kan forstyrre din enhed.
- At være i nærheden af tungt udstyr – Det er afgørende at holde en afstand på mindst 2 fod til højspændingstransformatorer, svejseapparater mv.
Vær i kontakt med din læge!
Batteriet i din pacemaker holder sandsynligvis i 5 til 15 år. Sørg for at besøge din læge med et interval på 3 til 6 måneder.
Ofte stillede spørgsmål (FAQ)
- Vil din pacemaker være synlig gennem din klud?
Nej, din pacemaker vil ikke være synlig, fordi din læge sætter den ind under huden på din hud. Du kan dog mærke en lille bump.
- Kan du bære tilbehør rundt om halsen?
Ja, selvfølgelig kan du bære en halskæde eller ethvert andet tilbehør rundt om halsen. Det vil ikke påvirke din pacemaker.
Ring 1860-500-1066 for at bestille en tid
Disclaimer:
Oplysningerne på denne side er kun beregnet til generelle informations- og uddannelsesmæssige formål. Selvom vi gør en rimelig indsats for at sikre, at oplysningerne er nøjagtige, pålidelige og regelmæssigt gennemgås, bør de ikke betragtes som en erstatning for professionel lægelig rådgivning, diagnose eller behandling.
Egnetheden af en medicinsk procedure, sammen med dens fordele, risici, forberedelse, helbredelse, potentielle komplikationer og forventede resultater, kan variere fra person til person. Din sundhedsperson vil afgøre, om en procedure er passende baseret på din individuelle tilstand og sygehistorie.
Kontakt venligst en kvalificeret sundhedsperson for personlig rådgivning, før du træffer beslutninger vedrørende enhver medicinsk procedure.
For mere information om, hvordan vores medicinske indhold oprettes, gennemgås, opdateres og vedligeholdes, kan du læse vores [Redaktionel politik].
Bedste hospital i nærheden af mig, Chennai