Angiografi undersøger hjertets arterier for at finde ud af, hvor de er blokerede eller forsnævrede. Læger udfører denne procedure, når en patient har brystsmerter eller åndenød, eller når en tidligere hjerteprøve ikke viste normal værdi. Kontraststofangiografi tager 30 til 45 minutter, og de fleste patienter udskrives samme dag. Det er ikke smertefuldt, kun en smule fra bedøvelsen og et let tryk bagefter, og helingstiden tager et par dage.
Hvis der opstår en større blokering, kan angioplastik ofte udføres med det samme i samme møde, hvis det er nødvendigt for patienter, der bestiller angiografi i Indore.
Hvad er angiografi?
Angiografi er en test, der viser lægerne præcis, hvad der sker inde i arterierne omkring hjertet. Et kateter, normalt indsat ved håndleddet, fører kontrastmiddel op til arterierne, og det er dette farvestof, der gør dem synlige på røntgenbilleder. Hvor kontrastmiddelet aftager, forsnævres eller stopper, er det dér, blokeringen er. I modsætning til tests, der kun antyder et problem, viser denne test selve arterien, hvilket er grunden til, at den stadig behandles som guldstandarden til at bekræfte blokerede eller forsnævrede arterier.
Forståelse af koronararterier og blodgennemstrømning
Hjertemusklen får sin egen blodforsyning gennem koronararterierne , der omslutter den som en krone. Fedtaflejringer ophobes i disse kar over tid, hvilket forsnævrer dem. Kanalen forsnævres, mindre blod kommer igennem, og hjertemusklen nedstrøms begynder at mangle ilt. Et hjerteanfald er ofte det endelige resultat, hvis denne proces ikke kontrolleres.
Hvorfor udføres angiografi?
Kardiologer bestiller en angiografi, når en patient rapporterer brystsmerter , har overlevet et hjerteanfald eller viser unormale resultater på et EKG eller TMT. Åndenød uden en klar årsag er en anden almindelig udløsende faktor, da det kan være tegn på reduceret blodgennemstrømning til hjertet.
Hvem har brug for en angiografi?
Diabetes, forhøjet blodtryk, højt kolesteroltal og en familiehistorie med hjertesygdomme er de risikofaktorer, der får kardiologer til at anbefale denne test, især når en patient begynder at vise symptomer. Enhver, hvis stresstest ikke gav et fyldestgørende resultat, henvises af samme grund.
Hvornår anbefales angiografi ikke?
En standard angiografi er ikke altid passende for alle patienter. Nyresygdom, en allergi over for kontrastmiddel , en blødningsforstyrrelse eller graviditet kan hver især udelukke det. Når det er tilfældet, ændrer kardiologen enten fremgangsmåden eller bestiller en anden test i stedet.
Typer af angiografi
Koronarangiografi: Undersøger hjertets arterier direkte gennem et kateter
CT-koronarangiografi: Bruger en scanner i stedet for et kateter, egnet til patienter med lavere risiko
Perifer angiografi: Kontrollerer blodkarrene i arme og ben
Cerebral angiografi: Undersøger kar, der forsyner hjernen
Angiografi vs. CT-koronarangiografi
Kateterbaseret angiografi er mere præcis og muliggør øjeblikkelig behandling, hvis der findes en blokering. CT-versionen undgår kateterindsættelse og anbefales til patienter, der har brug for et hurtigere og mindre invasivt førstebehandlingstjek. Men hvis der findes en blokering, kan den ikke behandles med denne procedure.
Diagnose før angiografi
Før de bestiller scanningen, udfører lægerne normalt et EKG , et ekkokardiogram og en TMT-test , sammen med blodprøver for at kontrollere nyrefunktionen. Disse resultater hjælper med at afgøre, om den invasive test rent faktisk er nødvendig.
Forberedelse til angiografi
Fast i de timer, der er angivet af hospitalet
Del en komplet liste over nuværende medicin
Markér alle kendte lægemiddel- eller farvestofallergier
Få tjekket nyrefunktionen tæt på proceduredatoen
Drik godt med væske i dagene før testen
Hvordan angiografi udføres
Før proceduren: Adgangsstedet, håndled eller lyske, rengøres og bedøves.
Under proceduren: Kateteret føres til hjertet under fluoroskopivejledning , farvestof injiceres, og billeder optages på skærmen, mens koronarangiografiproceduren skrider frem.
Efter proceduren: Der påføres tryk på adgangsstedet, og patienten flyttes til et opvågningsområde til overvågning.
Radial vs. femoral angiografi
Radial hjerteangiografi udføres gennem håndleddet. Patienterne sætter sig op og begynder at gå inden for få timer, og større blødninger er sjældne.
Lysketilgang, eller femoral angiografi , anvendes, når arteria radialis ikke er egnet til proceduren. Som følge heraf tager helingsperioden efter angiografi gennem arteria femoralis noget længere.
Fordele ved angiografi
Giver et klart og præcist billede af koronararterierne
Giver kardiologen mulighed for at planlægge behandlingen med præcision
Tillader angioplastik eller stenting i samme møde, hvis der findes en blokering
Reducerer tiden mellem diagnose og behandling af hjerteblokering
Risici ved at forsinke angiografi
En udiagnosticeret blokering, der ikke behandles, øger patientens risiko for hjerteanfald
Koronararteriesygdom sætter ikke en pause, mens en beslutning forsinkes
Hjertefunktionen kan forringes yderligere, jo længere behandlingen udskydes
Risici og mulige komplikationer
Blå mærker eller mindre blødninger på kateterstedet er den mest almindelige komplikation ved hjerteangiografi . Et mindre antal patienter reagerer på kontraststoffet, og der opstår lejlighedsvis uregelmæssig hjerterytme under proceduren. Nyreskade og infektion er også mulige, selvom begge er sjældne. Samlet set er alvorlige komplikationer stadig sjældne.
Rehabilitering efter angiografi
De første 24 timer : Prioriteten er hvile, sammen med tilstrækkelig væskeindtagelse til at hjælpe med at fjerne kontrastvæsken fra systemet. Tung løftning bør undgås i dette tidsrum.
Første uge : På dette tidspunkt er punkteringsstedet for det meste helet, og de blå mærker, der viste sig tidligere, er begyndt at falme.
Tilbagevenden til daglige aktiviteter : De fleste patienter genoptager skrivebordsarbejde inden for to til tre dage. Fysisk aktivitet bør vente, indtil punkteringsstedet er helet.
Hvad sker der, hvis der findes en blokering?
Medicin og overvågning er ofte nok til en mild blokering
Moderate til svære tilfælde behandles normalt med en stent , der placeres under samme procedure.
Bypassoperation bliver den anbefalede mulighed, når sygdommen er mere omfattende
Livsstilsændringer for bedre hjertesundhed
At holde op med at ryge hjælper mest
Mindre salt, mindre mættet fedt
Regelmæssig aktivitet, gåture er nok
Blodtryk og kolesterol under kontrol
Diabetikere bør holde nøje øje med blodsukkeret
Administrer stress
Hold dig opdateret om opfølgende besøg
Tegn på, at du bør kontakte din kardiolog med det samme
Kraftig blødning eller hævelse, hvor kateteret gik ind
Brystsmerter
Problemer med vejrtrækning
Feber
Følelsesløshed i armen eller benet, der bruges til adgang
Myter vs. fakta om angiografi
Myte | Faktum |
Det er en større operation | Det er minimalt invasivt og udføres gennem en lille punktering |
Det er altid smertefuldt | De fleste patienter føler højst tryk, ikke reel smerte |
En blokering betyder altid angioplastik som det næste | Mange patienter behøver slet ikke yderligere behandling |
Det sker kun efter et hjerteanfald | Det bruges også til at opdage problemer, før symptomerne forværres. |
Genopretningen trækker ud i ugevis | De fleste er tilbage i deres rutiner inden for få dage |
Spørgsmål du skal stille din kardiolog før angiografi
Hvorfor har jeg egentlig brug for denne angiografitest?
Er der en anden mulighed, der er værd at overveje?
Hvis du finder en blokering, vil du så gå videre og foretage en ballonudvidelse med det samme?
Hvad kunne gå galt?
Hvad skal jeg gøre for at blive klar?
Hvor længe går der, før jeg er tilbage til normalen?
Hvornår får jeg tilladelse til at vende tilbage til arbejdet?
Langsigtet hjertesundhed efter angiografi
Koronararterieangiografi er en diagnostisk procedure snarere end en behandling. Alt derefter afhænger af, hvad scanningen rent faktisk viste. Ordineret medicin bør tages regelmæssigt. Derudover afhænger de specifikke livsstilsændringer af, hvad scanningen viste, og opfølgende besøg er nødvendige for at spore arteriel sundhed over tid.
Hvorfor vælge Apollo Hospitals Indore til angiografi?
Apollo Hospitals Indore driver et fuldt udstyret hjertekateterlaboratorium , bemandet med ekspert interventionelle kardiologer med omfattende proceduremæssig erfaring. Når en sag involverer angiografi for hjerteblokering , er teamet i stand til at gå direkte til angioplastik inden for samme møde, hvis situationen kræver det. Kombineret med banebrydende billedteknologi og døgnåben hjertepleje fremstår vores hospital som et pålideligt valg for alle, der overvejer interventionel kardiologisk angiografi i Indore.
Hvornår bør du konsultere en kardiolog?
Vedvarende brystsmerter, uforklarlig åndenød, svimmelhed, et unormalt EKG eller flere kardiovaskulære risikofaktorer er alle grunde til at se en kardiolog . Ingen af disse bør ignoreres. Book en konsultation med det samme.
Ofte stillede spørgsmål
Disclaimer:
Oplysningerne på denne side er kun beregnet til generelle informations- og uddannelsesmæssige formål. Selvom vi gør en rimelig indsats for at sikre, at oplysningerne er nøjagtige, pålidelige og regelmæssigt gennemgås, bør de ikke betragtes som en erstatning for professionel lægelig rådgivning, diagnose eller behandling.
Egnetheden af en medicinsk procedure, sammen med dens fordele, risici, forberedelse, helbredelse, potentielle komplikationer og forventede resultater, kan variere fra person til person. Din sundhedsperson vil afgøre, om en procedure er passende baseret på din individuelle tilstand og sygehistorie.
Kontakt venligst en kvalificeret sundhedsperson for personlig rådgivning, før du træffer beslutninger vedrørende enhver medicinsk procedure.
For mere information om, hvordan vores medicinske indhold oprettes, gennemgås, opdateres og vedligeholdes, kan du læse vores [Redaktionel politik].