3D mammografi eller tomosyntese – alt hvad du behøver at vide

Oversigt

Tomosyntese, ofte kendt som et 3D-mammogram, er en ny type digitalt røntgen-mammografi, der producerer 2D- og 3D-billeder af brysterne. Denne teknik øger mammografiens evne til at opdage tidligt brystkræft og reducerer andelen af ​​kvinder, der bliver "kaldt tilbage" til ekstra tests for ikke-kræftfund.

Brystkræft er den næsthyppigste kræftsygdom og topper listen over kræftformer hos kvinder. Verden var vidne til over 2 millioner nye tilfælde af brystkræft i 2018. I Indien var der 1,62,468 nye tilfælde og 87,090 dødsfald i 2018 pga. brystcancer. Efterhånden som sygdommen skrider frem til et fremskredent stadium, falder chancerne for overlevelse. Mere end halvdelen af ​​alle indiske kvinder med brystkræft er i fase 3 eller 4.

3D Mammogram giver både 3D og standard 2D billeder. Kombinationen af ​​begge disse billeder giver detaljerede indsigter. Undersøgelser tyder på, at de fleste kræfttilfælde opdages under screening med denne avancerede teknik. Selvom der er en stigende tendens til at ordinere 3D mammografi, er der ikke mange hospitaler i Indien, der har denne facilitet.

Hvornår anbefaler lægerne et 3D mammografi?

3D mammografi er en brystcancer screeningsteknik, der leder efter sygdommen hos dem, der ikke har nogen tegn eller symptomer. Det kan også bruges til at se på problemer som en mistænkelig klump eller fortykkelse i brystet.

3D mammografimaskinen skaber både 3D og traditionelle 2D mammografibilleder, når den bruges til brystkræftscreening, da begge typer billeder har fordele ved at opdage specifikke brystabnormiteter.

Hvad er de almindelige anvendelser af proceduren?

Brysttomosyntese kan bruges til screening af mammografi, som er en test, der kan påvise tidlig brystkræft hos kvinder, der ikke har symptomer. Hos kvinder med alle brysttætheder har screening af mammografi med brysttomosyntese vist sig at øge nøjagtigheden og reducere antallet af falske positive.

Screening af mammografi med brysttomosyntese

Mammografi er afgørende for tidlig identifikation af brystkræft, da den kan opdage abnormiteter i brystet år, før en patient eller læge bemærker dem. Mammografiscreening anbefales i øjeblikket hvert år for kvinder, der starter i en alder af 40. Årlige mammografier har vist sig at føre til tidlig opdagelse af brystkræft, når de er mest helbredelige og brystbevarende medicin er tilgængelig, ifølge forskning.

Diagnostisk mammografi med brysttomosyntese

Diagnostisk mammografi bruges til at analysere en patient, som har haft afvigende kliniske symptomer opdaget af en patient eller læge, såsom en brystklump eller udflåd fra brystvorten. Efter et unormalt screeningsmammografi kan diagnostisk mammografi bruges til at vurdere det problemområde, der er identificeret under screeningsundersøgelsen.

Du bør bestille tid hos din læge, hvis:

• Du mærker en klump på brystet eller armhulen.
• Du har hævelse eller fortykkelse på bryst.
• Du oplever udflåd fra brystvorten, som ikke er mælk.
• Du har en ændring i bryststørrelse og -form.
• Du har flaget hud eller rødme på brysterne.

Book en tid

Ring 1860-500-1066 for at bestille en tid

Hvilke risikofaktorer er forbundet med 3D mammografi?

Der er visse risikofaktorer forbundet med et 3D mammografi. Nogle af dem er:

• Strålingseksponering: 3D Mammogrammet giver detaljerede brystbilleder ved hjælp af røntgenstråler. Strålingseksponering bærer sin egen iboende risiko. Imidlertid er eksponeringen for stråling i 3D mammografi mindre end standard 2D mammografi.
• Manglende tumorer: Nogle gange er et 3D-mammogram muligvis ikke i stand til at detektere uopdagelige tumorer. Det kan skyldes den lille størrelse af en tumor eller tætte bryster.
• Falsk-positive resultater: I nogle tilfælde kan abnormiteten identificeret ved et 3D-mammogram være en godartet tumor. Patienten kan unødigt gå igennem angst og ubehag under yderligere tests, som f.eks biopsi.

Hvordan skal man forberede sig til 3D mammografi?

Inden du ankommer

• Anmod om en kopi af dine tidligere mammografi. Dette giver din læge mulighed for at sammenligne de to billeder for at se, om der er sket ændringer i dine bryster.
• For at hjælpe med at mindske ømhed i brysterne skal du planlægge behandlingen 1 eller 2 uger efter din menstruation begynder.
• Hvis du har mistanke om, at du er gravid eller ammer, skal du fortælle det til lægen og billedteknikeren. 
• For at beskytte din baby kan lægen ønske at bruge en anden behandling eller tage ekstra forholdsregler.
• Hvis du har brystimplantater, skal du fortælle det til lægen og billedteknikeren.
• Reducer mængden af ​​koffein, du indtager, eller undgå det helt før din behandling. Også dette hjælpemidler i reduktion af brystømhed. 
• Kontakt din læge om hvor længe du skal afholde dig fra kaffe.

Hvad skal bære

• Klæd dig i todelte outfits. Dette gør det nemt at klæde sig af til behandlingen og giver dig mulighed for at holde dit tøj på fra taljen og ned.
• På dagen for proceduren skal du undgå at bruge deodorant, pudder, lotion, olie eller creme fra taljen og op.

Hvad er fordele og ulemper ved 3D mammografi?

FORDELE

Følgende er nogle af de andre fordele ved at anvende tomosyntese som supplement til eller i stedet for et standard mammografi:

• Samlet set mere nøjagtig og mindre tilbøjelig til at producere falske positiver
• Ved screening for brystkræft hos personer med tætte bryster er nøjagtigheden væsentlig højere. 
• Brystkræft kan opdages tidligere hos personer, der har symptomer på brystkræft.

ULEMPER

Følgende er nogle andre potentielle farer ved at adoptere tomosyntese i stedet for standard mammografi:

• I nogle tilfælde er der mere stråling. Mængden af ​​stråling, der udsendes af hver mammografimaskine, varierer. Fordi yderligere billeder af hvert bryst tages med 3-D mammografi, kan nogle mennesker blive udsat for noget mere stråling.
• Algoritmer til rekonstruktion, der er inkonsistente. Algoritmerne, der bruges til at skabe 3D-billederne, kan variere, hvilket påvirker dine resultater.
• Fotografierne har en masse variation. Buen af ​​røntgenrørets bevægelse kan ændre sig, hvilket forårsager variationer i billederne.

Hvordan udføres proceduren?

Tomosyntese er ret lig standard mammografi med hensyn til proces. Selv billedbehandlingsmaskinen, der bruges til tomosyntese, er den samme som den, der bruges i standard mammografi. De fotografier, den tager, er på den anden side ikke de samme. Tomosynthesis-billeder er ikke tilgængelige på alle billedbehandlingsenheder. Proceduren tager omkring 15 til 30 minutter at blive gennemført.

Når du ankommer, vil du blive ført til et omklædningsrum, hvor du vil blive bedt om at tage dit tøj af op til taljen og få en kjole eller kappe at have på. 

Derefter vil du blive overført til den samme maskine (eller en maskine, der ligner den), der laver en standard mammografi. Teknikeren placerer et bryst i røntgenområdet ad gangen. Som med en standard 2-D mammografi, vil dine bryster blive klemt tæt. Over dit bryst placeres røntgenrøret.

Røntgenrøret vil bevæge sig i en bue hen over dit bryst under processen. Under proceduren vil 11 billeder af dit bryst blive taget på 7 sekunder. Derefter skifter du position, så billeder af dit andet bryst kan tages. Dine billeder vil blive uploadet til en computer, som vil skabe et 3-D-billede af begge bryster efter operationen er afsluttet. EN radiolog vil fortolke dataene fra den endelige billeddannelse.

Hvad kan man forvente af et 3D mammografi?

Radiologen kan bede dig om at fjerne eventuelle smykker fra din hals. Teknikeren råder dig til at stille dig foran mammografimaskinen og justere pladerne til en passende højde. Du vil blive bedt om at stå på en måde, der giver et klart udsyn til dit bryst. Plastpladen på mammografimaskinen skaber pres på dit bryst. Det giver et fuldt overblik over brystvævet. Du kan føle lidt smerte og ubehag under proceduren.

Mammografimaskinen tager billeder af dit bryst fra forskellige vinkler. Radiologen kan også anbefale dig at holde vejret for at undgå minimal interferens. Teknikeren gentager derefter proceduren for det andet bryst.

Hvad er resultaterne af 3D mammografi?

Maskinen laver et 3D mammografi af brysterne ved at kombinere alle billederne. Radiologen kan analysere det i dele eller som en helhed. Maskinen danner også et 2D standard mammografi. Hvis radiologen finder abnormiteter i et 3D mammografi, kan han analysere 2D standard mammografi eller sammenligne det med de tidligere billeder. Radiologen kan råde dig til at gennemgå yderligere tests, hvis han stadig er usikker på abnormiteten. Testene kan omfatte en MRI, en ultralydOg en biopsi.

Hvad er de næste trin involveret i denne procedure?

Du kan genoptage dine normale aktiviteter og diæt, når operationen er afsluttet. Du kan høre fra lægen samme dag, hvis dine resultater er normale og ikke indikerer symptomer på malignitet. Hvis dine resultater indikerer, at du kan have kræft, kan du kræve yderligere test og opfølgning. Den tid, det tager at få et resultat, varierer afhængigt af faciliteten. Hvis resultaterne er usikre, kan din læge planlægge flere tests, såsom en MR eller en ultralyd. Resultaterne af en af ​​disse tests kan tage op til en uge at nå frem. Tomosynthesis har på den anden side fordelen ved at sænke tilbagekaldsraterne.

Konklusion

Et 3D mammografi er en moderne billedbehandlingsteknik, der kan opdage brystkræft i dens tidlige stadier. Det har screening, diagnostiske og terapeutiske applikationer. Det er bedre end standard 2D mammografi med hensyn til sikkerhed og nøjagtighed. Risikoen ved 3D mammografi omfatter falsk tumordetektion, manglende opdagelse af en tumor og strålingseksponering.

Ofte stillede spørgsmål (FAQ)

Ville jeg føle smerte, mens jeg gennemgår en 3D mammografi?

Under en mammografi klemmer pladerne dine bryster. Det kan give lidt ubehag. Det er dog nødvendigt at klemme for at minimere strålingseksponeringen. Omfanget af smerte og ubehag afhænger også af radiologen, der udfører proceduren.

Hvor lang tid tager det at gennemføre et mammografi?

Den tid, der kræves for at gennemføre 3D mammografi, kan variere fra patient til patient. En standard mammografi tager omkring 10-15 minutter. Det kan dog tage omkring 30 minutter at få klare billeder, hvis du har et brystimplantat.

Hvad er forskellen mellem et 2D mammografi og et 3D mammografi?

Et 3D mammografi er en mere avanceret procedure end et 2D mammografi. 3D mammografi kan opdage kræft mere præcist end et 2D mammografi på grund af de detaljerede billeder, maskinen tager. 

Er et 3D mammografi bedre end et almindeligt mammografi? 

For kvinder over 65 år og derover er 3D mammografi mere effektive end 2D mammografi. Ifølge en undersøgelse producerer 3D mammografi færre falske positiver og er mere effektive hos kvinder over 65 år end almindelig 2D mammografi.

Betaler forsikringen for 3D mammografi?

Ja, men der er nogle undtagelser. Mammogrammer, der er tredimensionelle (3D), kan bruges til rutinemæssig screening af mammografi. De bliver mere populære, og de fleste forsikringsselskaber, herunder Medicare og Medicaid, dækker dem.